临床执业助理医师231 1.docx
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临床执业助理医师2311
临床执业助理医师-23-1
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
50，分数：
50.00）
1.慢性支气管炎最主要病因是
∙A．免疫功能降低
∙B．大气污染
∙C．气候因素
∙D．真菌感染
∙E．长期吸烟
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
2.对细胞内结核菌无效的杀菌剂是
∙A．异烟肼
∙B．乙胺丁醇
∙C．链霉素
∙D．吡嗪酰胺
∙E．利福平
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
3.Ⅱ型呼吸衰竭氧疗时适宜的吸氧浓度为
∙A．25%～34%
∙B．35%一40%
∙C．41%～45%
∙D．46%～50%
∙E．5%～60%
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
4.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是
∙A．病毒
∙B．革兰阳性球菌
∙C．厌氧菌
∙D．革兰阴性杆菌
∙E．真菌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
5.各种蛋白质平均含氮量约为
∙A．0.6%
∙B．6%
∙C．16%
∙D．26%
∙E．36%
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是
∙A．幽门螺杆菌感染的程度
∙B．粘膜糜烂的程度
∙C．脓性分泌物的多少
∙D．粘膜充血水肿的程度
∙E．粘膜有无中性粒细胞浸润
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
7.二尖瓣狭窄最严重的并发症是
∙A．心房颤动
∙B．右心衰竭
∙C．血栓栓塞
∙D．急性肺水肿
∙E．感染性心内膜炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
8.红细胞增多常见于
∙A．糖尿病
∙B．严重慢性心肺疾病
∙C．严重的组织损伤
∙D．支气管哮喘
∙E．急性中毒
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
9.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是
∙A．咳白色泡沫粘痰
∙B．咳嗽增多
∙C．痰量较多呈脓性
∙D．肺底部有细湿啰音
∙E．吸气延长伴哮鸣音
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
10.急性心肌梗死最常见的心律失常是
∙A．心房颤动
∙B．房室传导阻滞
∙C．室性期前收缩
∙D．窦房传导阻滞
∙E．加速性室性自主心律
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
11.关于化生下列不正确的是
∙A．是一种适应性形态表现
∙B．鳞状上皮化生最为常见
∙C．肠上皮化生常见于萎缩性胃炎
∙D．机化属于间质性化生
∙E．化生的上皮细胞可以发生恶性转化
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
12.干酪样坏死是一种特殊的
∙A．液化性坏死
∙B．湿性坏疽
∙C．干性坏疽
∙D．气性坏疽
∙E．凝固性坏死
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
13.X线钡剂检查钡影呈跳跃征象（Sti-erlin-sign）者，提示为
∙A．十二指肠球部溃疡
∙B．肠结核
∙C．克罗恩病
∙D．溃疡性结肠炎
∙E．结肠癌
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
14.下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值
∙A．腹水检查
∙B．腹壁柔韧感
∙C．腹腔镜检查
∙D．腹部X线平片检查
∙E．结核菌素皮肤试验
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
15.高血压病心脏的病变特征是
∙A．右心室肥大
∙B．右心房扩张
∙C．左心室向心性肥大
∙D．室壁瘤形成
∙E．乳头肌扁平
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
16.执业医师法适用于
∙A．医疗机构中工作的人员
∙B．保健机构中的医务人员
∙C．乡村医生
∙D．计划生育技术服务机构的医师
∙E．疾病预防控制机构的医生
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
17.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据
∙A．食管钡餐检查发现静脉曲张
∙B．腹壁有水母头状静脉怒张
∙C．肝穿刺活检示假小叶形成
∙D．血浆白蛋白／球蛋白比例倒置
∙E．血清单胺氧化酶活性增高
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
18.关于上消化道出血哪项不正确
∙A．上消化道大量出血后多数可出现低热
∙B．胃内积血250～300ml可引起呕血
∙C．每日出血50～100ml可出现黑粪
∙D．周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞
∙E．急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
19.直接引起心脏容量负荷加重的疾病为
∙A．主动脉瓣狭窄
∙B．主动脉瓣关闭不全
∙C．肺动脉瓣狭窄
∙D．高血压
∙E．肺动脉高压
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
20.与呼吸困难无明显关系的疾病包括
∙A．肺炎
∙B．急性胃炎
∙C．大量腹腔积液
∙D．急忭一氧化碳中毒
∙E．脑出血
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
21.微血栓的主要成分是
∙A．红细胞
∙B．血小板
∙C．血小板梁
∙D．白细胞
∙E．纤维素
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
22.导致哮喘反复发作的最重要的原因是
∙A．气道慢性炎症
∙B．气道粘膜水肿
∙C．支气管平滑肌功能失调
∙D．气道内粘液栓
∙E．气道高反应
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
23.以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外
∙A．大量排钾利尿
∙B．多次灌肠或导泻
∙C．上消化道出血
∙D．反复放腹水
∙E．高蛋白饮食
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
24.血管壁玻璃样变性常见于
∙A．恶性高血压病的细动脉
∙B．良性高血压病的细动脉
∙C．动脉粥样硬化的纤维斑块
∙D．肾梗死硬化的肾动脉
∙E．慢性肾炎时纤维化的肾小球
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
25.可引起低血钾的药物是
∙A．螺内酯
∙B．依那普利
∙C．氨苯蝶啶
∙D．阿米洛利
∙E．呋塞米
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
26.扩张型心肌病的临床表现哪一项错误
∙A．起病隐匿而缓慢
∙B．可以发生严重心律失常
∙C．以充血性心力衰竭为表现
∙D．发病年龄大多数为老年人
∙E．心脏普遍增大，以左心室为著
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
27.我国引起肺心病最常见病因是
∙A．肺间质纤维化
∙B．重症肺结核
∙C．慢性阻塞性肺疾病
∙D．支气管扩张
∙E．原发性肺动脉高压症
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
28.下列哪种情况常有震颤
∙A．主动脉瓣关闭不全
∙B．肺动脉瓣关闭不全
∙C．动脉导管未闭
∙D．二尖瓣关闭不全
∙E．三尖瓣关闭不全
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
29.下列对炎症渗出性病变的叙述，错误的是
∙A．微循环首先发生血流动力学改变
∙B．血流变慢和血管通透性增加是渗出的必备条件
∙C．液体和细胞从毛细血管和细静脉渗出
∙D．所有渗出的白细胞都具有吞噬作用
∙E．渗出的液体和白细胞被称为渗出物
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
30.下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是
∙A．二尖瓣狭窄
∙B．二尖瓣关闭不全
∙C．主动脉瓣狭窄
∙D．主动脉瓣关闭不全
∙E．肺动脉瓣狭窄
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
31.根据病因及发病机制贫血可分为
∙A．红细胞生成减少、造血功能不良二类
∙B．红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
∙C．红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
∙D．红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类
∙E．红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
32.医师亲自接产后，医疗机构可以出具的证明文件是
∙A．出生证明书
∙B．死亡证明书
∙C．健康证明书
∙D．医疗鉴定结论
∙E．死亡报告书
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
33.以下是冠心病的危险因素，除了
∙A．年龄、性别、吸烟
∙B．血红蛋白异常
∙C．血脂、血压异常
∙D．胰岛素抵抗与肥胖
∙E．高同型半胱氨酸血症
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
34.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项
∙A．血流动力学改变
∙B．暂时性菌血症
∙C．血液的高凝状态
∙D．细菌感染无菌性赘生物
∙E．非细菌性血栓性心内膜炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
35.瘀血常见的原因中没有
∙A．静脉受压
∙B．静脉血栓形成
∙C．静脉栓塞
∙D．器质性二尖瓣膜病
∙E．动脉栓塞
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
36.医疗机构施行特殊检查时
∙A．由经治医师所在科室集体讨论后实施
∙B．由医疗机构负责人批准后实施
∙C．由经治医师决定后实施
∙D．征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后实施
∙E．征得患者或者其家属同意后实施
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
37.以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常
∙A．室上性心动过速
∙B．心房扑动伴4:
1房室传导
∙C．窦性心动过速
∙D．心房颤动
∙E．短阵室性心动过速
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
38.肠结核的好发部位为
∙A．回盲部
∙B．空肠
∙C．回肠
∙D．升结肠
∙E．十二指肠
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
39.下列哪项不是恶性肿瘤
∙A．精原细胞瘤
∙B．畸胎瘤
∙C．黑色素瘤
∙D．神经母细胞瘤
∙E．髓母细胞瘤
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
40.对白血病化疗的表述不正确的是
∙A．目的是达到完全缓解并延长生存期
∙B．目前多采用联合化疗
∙C．急淋患者的诱导缓解治疗，常用VP方案
∙D．急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是：
DA方案
∙E．VP方案中：
P指的是：
柔红霉素
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
41.有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的
∙A．我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同
∙B．女性与男性之比约为3～4:
1
∙C．60岁以上老年人一般不发生
∙D．十二指肠球部溃疡近年来发病率下降
∙E．胃溃疡多见于胃角和胃窦
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
42.血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病
∙A．2级（低危）
∙B．2级（中危）
∙C．2级（高危）
∙D．2级（极高危）
∙E．3级（极高危）
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
43.心包压塞体征中不包括
∙A．发绀
∙B．心包摩擦音
∙C．颈静脉怒张
∙D．脉速，脉压小
∙E．肝大，下肢水肿
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
44.关于咳嗽的描述下列哪项正确
∙A．只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
∙B．干咳仅见于肺癌早期
∙C．支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰
∙D．中枢神经因素引起的咳嗽，是从桥脑发出冲动所致
∙E．感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
45.下列哪种情况不宜做支气管造影
∙A．术前明确支气管扩张部位和范围
∙B．反复大咯血，胸片未见明显病变
∙C．病变位于左下肺反复感染不易控制
∙D．病变较重累及双侧肺
∙E．病变重且局限于右中下肺
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
46.急粒与急淋的鉴别要点是
∙A．前者多有贫血、发热、出血
∙B．前者白细胞计数往往更高
∙C．前者较易发生中枢神经系统白血病
∙D．前者骨髓增生多极度活跃
∙E．前者原始细胞POX染色阳性
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
47.急性腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为
∙A．白细胞计数及分类
∙B．血清淀粉酶
∙C．空腹血糖测定
∙D．血清脂肪酶
∙E．X线腹部平片
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
48.有关心包摩擦音正确的是
∙A．性质粗糙，低音调
∙B．与呼吸、心搏一致
∙C．性质柔和，低音调
∙D．胸骨左缘3、4肋间最响
∙E．屏气时摩擦音可消失
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
49.急性炎症局部组织变红的主要原因是
∙A．炎症灶内炎细胞浸润
∙B．肉芽组织增生
∙C．血管扩张，血流加快
∙D．炎症灶内血栓形成
∙E．组织间隙水肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
50.动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉
∙A．左冠状动脉主干
∙B．左冠状动脉回旋支
∙C．左冠状动脉前降支
∙D．右冠状动脉后降支
∙E．右冠状动脉窦房结支
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
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