吴彦斌甘肃省中小学教师培训学分.docx
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吴彦斌甘肃省中小学教师培训学分
甘肃省中小学教师培训学分
登
记
证
书
甘肃省教育厅监制
填 表 说 明
1、“工作单位”栏应填到所在县市区
2、“ 年度培训学分登记”表填写要求：
①“项目名称”须填写全称，并同时注明置换脱产研修、短期集中培训、远程培训、校本研训等。
②学时数以结业证书或培训机构出具的证明为准。
③批准文号指批准机构下达培训项目或培训计划的文号，参培层次分国家级、省级、市级、县级、校本等。
④市州、县市区教师培训机构和市州直属学校的由市州教育局审核并签署意见。
省直学校的由省中小学教师继续教育指导中心审核并签署意见。
3、“周期结业学分审核登记”表填写要求：
①“其他”指校本研训等。
②学校、县市区意见为“初审结业”，市州意见为“结业”。
证书编号：
JNPXXF
1寸免冠彩照
（盖颁发单位钢印生效）
身份证号码：
62272719851201621X
姓名吴彦斌性别男出生年月1985年12月
职务职称二级教师任教学科数学
工作单位静宁县双岘乡教育委员会
2016年度培训学分登记
项目名称
起止时间
（年月日）
培训单位
学 时
学分
批准文号及参培层次
登记人签名
负责人签名
“国培计划（2015）”
甘肃省中小学（幼儿园）教师信息技术应用能力提升工程培训
二〇一五年十一月二十日至二〇一六年五月二十日
中国教师研修网
50学时
GP62150311001337
国家级
吴彦斌
“国培计划（2016）”甘肃省乡村中小学（幼儿园）教师工作坊研修项目
二〇一六年三月十日至四月三十日
中国教师研修网
80学时
国家级
吴彦斌
平凉市专业技术人员继续教育培训《专业技术人员创新能力建设》
30学时
平凉市专业人员继续教育
吴彦斌
平凉市小学语文学科教学研讨会
18
平凉市教育科学研究所
吴彦斌
合计
——
——
178学时
——
——
——
县级教育行政部门（或主管部门）审核意见：
负责人（签名）：
单位（公章）：
年月日
2017年度培训学分登记
项目名称
起止时间
（年月日）
培训单位
学 时
学分
批准文号及参培层次
登记人签名
负责人签名
合计
——
——
——
——
——
县级教育行政部门（或主管部门）审核意见：
负责人（签名）：
单位（公章）：
年月日
2018年度培训学分登记
项目名称
起止时间
（年月日）
培训单位
学 时
学分
批准文号及参培层次
登记人签名
负责人签名
合计
——
——
——
——
——
县级教育行政部门（或主管部门）审核意见：
负责人（签名）：
单位（公章）：
年月日
2019年度培训学分登记
项目名称
起止时间
（年月日）
培训单位
学 时
学分
批准文号及参培层次
登记人签名
负责人签名
合计
——
——
——
——
——
县级教育行政部门（或主管部门）审核意见：
负责人（签名）：
单位（公章）：
年月日
2020年度培训学分登记
项目名称
起止时间
（年月日）
培训单位
学 时
学分
批准文号及参培层次
登记人签名
负责人签名
合计
——
——
——
——
——
县级教育行政部门（或主管部门）审核意见：
负责人（签名）：
单位（公章）：
年月日
周期结业学分审核登记
（2016年—2020年）
周
期
参
训
及
学
分
完
成
情
况
年 度
参培层次及次数
学时
学分
国家级
省级
市级
县级
校本
其他
2016
2
130学时
2017
2018
2019
2020
合 计
学校意见
负责人（签名）：
单位（公章）：
年月日
县市区教育局意见
负责人（签名）：
单位（公章）：
年月日
市州教育局
意见
负责人（签名）：
单位（公章）：
年月日
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