初级护师考试《外科护理学》基础练习题3初级护师考试doc.docx

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初级护师考试《外科护理学》基础练习题3初级护师考试doc

第三章外科休克病人的护理1、临床休克抑制期相当于休克病理生理分期的A.微循环痉挛期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.正常微循环E.微循环代偿期参考答案:

B答案解析:

临床休克抑制期相当于休克病理生理分期的微循环扩张期。

2、急性肠梗阻易引起的休克是A.失血性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克D.神经性休克E.心源性休克参考答案:

C答案解析:

急性肠梗阻有痛、吐、涨等临床表现。

呕吐导致体液大量丢失,从而引起低血容量性休克。

3、处理休克的首要措施是A.处理原发病B.扩充血容量C.应用血管活性药物D.应用抗生素E.增强心功能参考答案:

B答案解析:

处理休克的首要措施是抗休克进行扩容。

4、处理休克的根本措施是A.处理原发病B.扩充血容量C.应用血管活性药物D.应用抗生素E.增强心功能参考答案:

A答案解析:

处理休克的根本措施是处理原发病。

5、关于感染性休克,正确的是A.以继发于革兰氏染色阳性杆菌的感染为主B.治疗以抗感染为主,同时抗休克C.又叫内毒素性休克D.其发生的病理生理基础与低血容量休克不同E.应早期应用血管收缩药升高血压,保证重要器官灌注参考答案:

C答案解析:

感染性休克继发于革兰氏染色阴性杆菌的感染为主;治疗以抗休克为主,同时抗感染;是由于G-杆菌释放内毒素导致。

6、患者男,53岁,火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是A.休克B.心功能衰竭C.肾功能衰竭D.肝功能衰竭E.感染参考答案:

A答案解析:

由题干可知该患者全身35%的面积为大小水疱,血压偏低,可看出是因为体液的大量丢失引起的低血容量休克。

7、患者女,45岁。

急性腹膜炎入院已休克。

现取中凹卧位,具体的头、躯干(上身)和下肢分别抬高A.上身5°~10°、下肢10°~20°B.上身5°~10°、下肢20°~30°C.上身10°~15°、下肢20°~30°D.上身15°~20°、下肢15°~25°E.上身20°~30°、下肢15°~20°参考答案:

E答案解析:

休克体位:

头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°——防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能,并可增加回心血量。

8、肝脾破裂出血引起的休克属于A.低血容量性休克B.创伤性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.心源性休克参考答案:

A答案解析:

肝脾破裂出血引起的休克属于失血性休克,导致低血容量性休克。

9、关于休克造成的肺损伤的描述,错误的是A.毛细血管内皮损伤B.肺血管通透性增加C.肺泡过度膨胀D.氧弥散障碍E.通气/血流比例失调参考答案:

C答案解析:

肺泡过度膨胀引起的是肺气肿。

10、低血容量性休克患者首选补充A.等渗盐水B.全血C.血浆D.红细胞E.碱性液参考答案:

A答案解析:

低血容量性休克患者首选补充等渗盐水(先晶体后胶体)。

11、休克患者在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予A.强心药B.利尿剂C.血管扩张药D.血管收缩药E.大量皮质激素参考答案:

A答案解析:

中心静脉压正常说明循环血容量正常,血压偏低则需要强心。

12、各类休克共同的病理生理改变是A.心排出量减少B.有效循环血量锐减C.外周血管阻力升高D.组织细胞坏死E.酸碱平衡失调参考答案:

B答案解析:

各类休克共同的病理生理改变是有效循环血量锐减。

B型题A.毛细血管前括约肌松弛B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩1.微循环扩张期表现为参考答案:

A答案解析:

微循环扩张期:

流经毛细血管的血流量继续减少,组织处于无氧代谢状态,大量酸性代谢产物堆积,组胺等血管活性物质释放,毛细血管前括约肌松弛——毛细血管广泛扩张——大量血液淤滞于毛细血管——血浆外渗——血液浓缩、血液黏稠度增加。

回心血量进一步减少,血压下降,重要脏器灌注不足。

2.微循环衰竭期表现为参考答案:

B答案解析:

微循环衰竭期:

微循环内血液浓缩、黏稠度增加和血液高凝状态——血管内形成微血栓,甚至发生弥散性血管内凝血(DIC)。

随着各种凝血因子消耗,激活纤维蛋白溶解系统——严重出血倾向。

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