医学三基考试题库及答案.docx
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医学三基考试题库及答案
医学三基考试（心电图）题库及答案
题型：
单选题、多选题、共用选项、判断题、名词解释、多选题、问答题
一、单选题
1.心室率160次／min，QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形，R-R基本规则，Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。
心电图诊断为（）
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴左束支传导阻滞
C.心房扑动2：
1传导并左束支传导阻滞
D.窦性心动过速并左束支传导阻滞
E.以上都不是
答案：
A
2.多源性室性期前收缩是指（）
A.室性期前收缩形态及联律间期均不相同
形态及联律间期可不相同，最长的异常R-R与最短的异常R-R间有倍数关系
D.连续2个或3个以上提前的QRS
E.室性融合波
答案：
A
3.透壁性急性心肌梗死的心电图表现是（）
A.病理性Q波、ST段弓背形上抬
B.病理性Q波、T波倒置
段水平型下移>1mm，冠状T波
段弓背形上抬
E.病理性Q波
答案：
A
段下移呈鱼钩形改变应考虑（）
A.低钾
B.低钙
C.洋地黄作用
D.高钾
E.心肌梗死
答案：
C
5.下列哪项为左心室肥大的心电图表现（）
+Sv5>
>
<
+Sv1>
>
答案：
D
1.心电图一般不能反映心肌细胞的（）
A.自律性
B.兴奋性
C.传导性
D.收缩性
E.节律性
答案：
D
2.下列属慢反应自律细胞的是（）
A.窦房结细胞
B.房间柬细胞
C.结间束细胞
D.房室束细胞
E.浦肯野细胞
答案：
A
3.自律性最低的组织是（）
A.窦房结
B.心房传导组织
C.房室交界组织
D.房室束
E.浦肯野纤维
答案：
E
4.下列哪种组织的传导速度最慢（）
A.心房肌
B.心室肌
C.房室结
D.房室束
E.浦肯野纤维
答案：
C
波一般与动作电位的哪相对应（）
相
相
相
相
相
答案：
D
6.窦性P波时，下列哪个导联的P波方向一定向下（）
A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
导联
导联
答案：
D
点相当于动作电位的（）
相
相
相
相
相
答案：
B
8.关于P-R间期的描述下列不正确的是（）
A.可反映房室传导时间
间期受年龄及心率影响
C.正常一般为O12～020秒
D.延长常见于房室传导阻滞
E.心房阻滞不会引起P-R间期延长
答案：
E
9.正常心电图，QRS主波一定向下的导联是（）
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
导联
导联
E.
答案：
D
10.
答案：
B
11.除下列哪个导联外，出现宽大的Q波常为异常表现（?
）
A.Ⅰ导联?
导联?
导联?
D.
E.
答案：
C
12.关于二尖瓣型P波，下列不正确的是（?
）
导联较明显?
B.双峰切迹≥O04秒?
C.以Ⅰ、Ⅱ?
D.提示左房肥大?
E.为二尖瓣狭窄所特有一?
答案：
E
13.关于肺性P波，下列不正确的是（?
）
波形态高尖?
B.电压≥O25mV
C.常见于肺心病患者?
D.小儿常见予先心病?
E.成人常见于冠心病?
答案：
E
14.心电图诊断左室肥大的必要条件是（?
）
A.左室高电压?
B.电轴左偏?
波时间延长?
改变?
E.逆针向转位?
答案：
A
15.关于心电图诊断右室肥大的描述，下列不正确的是（?
）
A.出现右室高电压?
B.电轴右偏?
波型改变也非常有意义?
D.心电图诊断右室肥大准确性较高?
E.心电图诊断右室肥大敏感性也较高?
答案：
E
16.心室除极综合向量的顺序是（?
）
A.室间隔→心尖→左室侧壁→基底部?
B.心尖→室间隔→左室侧壁→基底部?
C.心尖→左室侧壁→基底部→室间隔?
D.心室侧壁→基底部→室间隔→心尖?
E.室间隔→基底部→心室侧壁→心尖?
答案：
A
综合向量的最大向量是指（?
）
A.室间隔向量?
B.心尖向量?
C.左心室侧壁向量?
D.右心室向量?
E.基底部向量?
答案：
C
18.
A.前壁心肌梗死?
B.前问壁心肌梗死?
C.后壁心肌梗死?
D.侧壁心肌梗死?
E.右室心肌梗死?
答案：
C
19.正常心电图不应有q波，但可出现QS波的导联是（?
）
A.
B.
C.
D.
E.
答案：
A
波高大常见于（?
）
A.心肌缺血?
B.洋地黄中毒?
C.低血钾?
D.低血钙?
E.心室肥大?
答案：
C
21.下列哪个导联的T波正常时不应倒置（?
）
A.Ⅲ导联?
导联?
C.
导联?
E.
答案：
E
22.下壁心内膜下心肌层缺血，心电图可出现（?
）
A.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联T波高大直立?
B.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联T波倒置?
C.
D.
E.Ⅰ、AVL导联T波高大?
答案：
A
23.弓背向下的ST段抬高多见于（?
）
A.急性心肌梗死?
B.急性心包炎?
C.急性心肌炎?
D.陈旧性心肌梗死?
E.心肌缺血?
答案：
B
24.下列哪项改变不支持心肌缺血（?
）
段水平下移?
波倒置对称?
波倒置?
改变时伴心绞痛症状?
E.持续性ST-T改变?
答案：
E
25.
A.下壁心内膜下心肌损伤?
B.下壁心外膜下心肌损伤?
C.侧壁心外膜下心肌损伤?
D.侧壁心内膜下心肌损伤?
E.前壁心内膜下心肌损伤?
答案：
C
26.下列哪个部位的心肌梗死常提示左前降支阻塞（?
）
A.前壁?
B.侧壁?
C.下壁?
D.后壁?
E.右心室?
答案：
A
27.下列哪些导联的ST段抬高，提示右心室心肌梗死（?
）
A.
B.
C.
D.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联?
E.Ⅰ、AvL导联?
答案：
C
28.近期心肌梗死的心电图特征是（?
）
A.缺血图形?
B.损伤图形?
C.损伤加缺血图形?
D.损伤加坏死图形?
E.缺血加坏死图形?
答案：
E
29.诊断前间壁心肌梗死的导联是（?
）
A.
B.
C.
D.Ⅱ、Ⅲ、AVF
E.
答案：
A
30.
A.急性心肌梗死?
B.变异型心绞痛?
C.急性心包炎?
D.急性肺动脉栓塞?
E.急性心肌炎?
答案：
D
31.慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项（?
）
波高尖?
B.低电压?
C.显着顺钟向转位?
D.右室肥大?
波高大?
答案：
E
32.除AVR导联外，其他导联ST段普遍上移，伴心动过速，T波高耸，QRS波低电压，最常见于（?
）
A.急性心肌梗死?
B.急性心包炎?
C.急性心肌炎?
D.变异性心绞痛?
E.急性肺动脉栓塞?
答案：
B
33.二尖瓣型P波伴右室肥大心电图改变最常见于（?
）
A.二尖瓣狭窄?
B.二尖瓣关闭不全?
C.高血压心脏病?
D.冠心病?
E.肺心病?
答案：
A
34.安静状态下出现胸痛，ST段抬高，持续时间短暂，不伴异常Q波，应考虑（?
）
A.劳累性心绞痛?
B.变异性心绞痛?
C.急性心肌梗死?
D.急性心肌炎?
E.急性肺动脉栓塞?
答案：
B
35.诊断陈旧性心肌梗死的心电图表现是（?
）
段抬高?
波倒置?
段下移?
D.异常Q波?
波高尖?
答案：
D
36.下列哪项不是诊断窦性心律的依据（?
）
波规律性出现?
B.Ⅱ导联P波直立?
导联P波倒置?
间期≥O12秒?
波电压时间正常?
答案：
E
37.关于窦性心律不齐的描述下列不正确的是（?
）
A.同一导联上P-P间期之差>O12秒?
B.常与窦性心动过缓同时存在?
C.大多与呼吸有关?
D.多见于青少年?
E.常提示有心脏病变?
答案：
E
38.关于窦房阻滞，下列不正确的是（?
）
A.一度窦房阻滞常规心电图不能发现?
B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别?
C.心电图上出现长P-P间歇?
D.二度Ⅰ型有文氏现象?
E.二度Ⅱ型的长P-P间歇与正常P-P间歇无倍数关系?
答案：
E
39.窦性心动过缓常见于（?
）。
?
A.颅内高压?
B.甲状腺功能亢进?
C.贫血?
D.原发性高血?
E.休克?
答案：
A
40.病态窦房结综合征一般不会出现（?
）
A.窦性心动过缓?
B.窦性静止?
C.窦房阻滞?
D.窦性心动过速?
E.室上性快速心律失常?
答案：
D
41.年轻人出现”冠状T波“，除考虑冠心病外，首先应排除（?
）
A.扩张型心肌病?
B.肥厚型心肌病?
C.心肌炎?
D.心包炎?
E.先心病?
答案：
B
42.提早出现的室上型QRS波群，其前有逆行P波，且P-R间期）
A.房性期前收缩?
B.交界性期前收缩?
C.室性期前收缩?
D.交界性逸搏。
?
E.预激综合征?
答案：
B
43.关于心房颤动的心电图表现，下列不正确的是（?
）
波消失?
B.
间期不齐
D.心室率>心房率
波形态正常或畸形
答案：
D
44.心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群，前面没有期前发生的P波，多为（）
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩
D.窦性期前收缩
E.室性逸搏
答案：
A
45.在鉴别室上性阵发性心动过速与室性阵发性心动过速时，下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有意义（）
波群宽大畸形
波频率<200次／min
间期不齐
改变
E.房室分离
答案：
E
46.房性期前收缩最重要的诊断指标是（）
波群提早出现
波群形态正常
C.提早出现的房性P波
D.代偿间歇不完全
E.提早出现的QRS波群体ST-T正常
答案：
C
’onT的窒性期前收缩，常可诱发（）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性房性心动过速
D.阵发性交界性心动过速
E.心室颤动
答案：
E
48.低血钙时的心电图表现为（）
段延长，QT间期缩短
段缩短，QT间期延长
段正常，QT间期正常
段延长，QT间期延长
暇缩短，QT间期缩短
答案：
D
49.窄QRS波心动过速，R-P间期<70毫秒，可诊断为（）
A.窦性心动过速
B.房性心动过速
C.房室结折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.室性心动过速
答案：
C
50.窄QRS波心动过速，R-P’间期>70毫秒，R-P’／P’-R<1，多为（）
A.窦性心动过速
B.房性心动过速
C.窦房结折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房室折返性心动过速
答案：
E
51.宽QRS波心动过速，胸前导联QRS波群呈负向同向性，可诊断：
（）
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.室上性心动过速伴柬支传导阻滞
C.室性心动过速
D.房颤伴室内差异性传导
E.房颤伴柬支传导阻滞
答案：
C
52.下列哪项房室传导阻滞，阻滞部位多在希氏束分叉以上（）
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
答案：
B
53.心房扑动的F波频率多为（）
～150次／min
～200次／min
～350次／min
～250次／min
～600次／min
答案：
C
54.左后分支传导阻滞时，Ⅰ、AVL导联的QRS波群为（）
型
型
型
型
型
答案：
B
综合征的心电图特征是（）
间期间期间期正常，QRS波群增宽
间期正常，QRS波群增宽，有预激波
间期答案：
E
56.下列哪项不属于心脏传导阻滞（）
A.窦房传导阻滞
B.房内传导阻滞
C.房室传导阻滞
D.束支传导阻滞
E.附加传导束传导
答案：
E
57.心房颤动的心电图改变，下列错误的是（）
波消失
的f波常最清楚
间期绝对整齐
波群呈室上性
E.心房率为350～600次／min
答案：
C
58.下列哪项不属于交界性阵发性心动过速的心电图特征（）
A.逆行P波可位于QRS波群之前
B.逆行P波可位于QRS波群之后
C.逆行P波可位于QRS波群之中
D.频率常大于160次／min
波与QRS波群无固定关系
答案：
E
段下垂型下移，T波前半先倒，后半支直立，呈鱼钩型改变，临床见于（）
A.心肌炎
B.心包炎
C.心肌病
D.心肌缺血
E.洋地黄作用
答案：
E
60.下列哪项不属于异位性心动过速（）
A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.非阵发性室上心动过速
D.非阵发性室性心动过速
E.窦性心动过速
答案：
E
61.下列哪项异常与心律失常无关
A.自律性
B.兴奋性
C.传导性
D.收缩性
E.节律性
答案：
D
62.下列哪项属快反应自律细胞
A.窦房结细胞
B.心房肌
C.房室结
D.心室肌
E.浦肯野氏细胞
答案：
E
63.自律性最高的组织是
A.窦房结
B.心房传导组织
C.房室交界组织
D.房室束
E.浦肯野纤维
答案：
A
64.心房复极波为
波
波
波
波
波
答案：
D
65.易颤期一般位于
A.绝对不应期
B.有效不应期
C.超常期
D.相对不应期开始之初
E.相对不应期的终末部
答案：
D
波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是
波
波
波
波
波
答案：
C
波群代表
A.心室肌除极过程
B.心房肌除极过程
C.心室肌复极过程
D.心房肌复极过程
E.房室交界区的兴奋性
答案：
A
段一般与动作电位的哪相对应
相
相
相
相
相
答案：
C
波相当于动作电位的
相
相
相
相
相
答案：
A
70.心电图机正极接左上肢，负极接右上肢的导联
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
答案：
A
71.关于左房肥大的描述，下列哪项不正确
波时间≥
B.双峰切迹≥
C.以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联较明显
D.为二尖瓣狭窄所特有
≤
答案：
D
72.关于肺性P波的描述，下列哪项不正确
波形态高尖
B.电压≥
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联较明显
>
E.为肺心病患者所特有
答案：
E
73.关于左心室肥厚，以下错误的是
电压增高
B.心电轴轻度左偏
时间轻度延长
波形改变
E.不同程度的ST-T改变
答案：
D
74.心肌梗死的”损伤型“心电图改变主要表现在
波电压降低
B.异常Q波
波直立高耸
段抬高
波对称性倒置
答案：
D
75.心电图上T波明显增高常见于
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.低血镁
答案：
A
76.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B.
C.
D.
E.Ⅰ、aVL有病理性Q波?
答案：
A
77.关于ST-T的描述下列哪项不正确?
代表心室的复极?
改变是各种引起心室复极异常的共同表现?
改变有原发及继发两类?
D.心肌缺血引起的ST-T改变属原发性?
E.出现ST段下移可诊断心肌缺血?
答案：
E
78.右室心肌梗死ST段抬高出现在下列哪些导联?
A.
B.
C.
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联?
E.Ⅰ、aVL导联?
答案：
C
79.
A.急性心肌梗死?
B.变异型心绞痛?
C.急性心包炎?
D.急性肺动脉栓塞?
E.急性心肌炎?
答案：
D
80.超急期心肌梗死的心电图为?
A.病变部位对应导联有异常Q波?
B.病变部位对应导联有弓背向上型ST段抬高?
C.病变部位对应导联有T波倒置?
D.病变部位有T波低平，R波振幅减小?
E.病变部位对应导联有对称的高耸T波，斜坡型ST段上抬，R波振幅增大?
答案：
E
81.下列哪项不是诊断窦性心律的依据?
波规律性出现?
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波直立?
导联P波倒置?
间期≥
波频率60～100次／min
答案：
E
82.下列哪项不符合窦房阻滞的心电图诊断?
A.心电图上出现长P-P间歇?
B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别?
C.长P-P间歇可出现逸搏?
D.二度Ⅱ型有文氏现象?
E.二度Ⅱ型的长P-P间歇与正常P-P间歇有倍数关系?
答案：
D
83.患者突发心悸，心电图示心率180次/mm，QRS波群呈室上性，R-R间期绝对整齐，应考虑?
A.房室交界性逸搏心律?
B.阵发性室上性心动过速?
C.阵发性室性心动过速?
D.窦性心动过速?
E.心房颤动?
答案：
B
84.关于心房颤动的心电图表现，下列哪项不正确?
波消失?
B.
间期不齐?
D.心室率>心房率?
波形态正常或畸形?
答案：
D
85.下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有特异性?
波群宽大畸形?
波频率>100次/min
间期不齐?
改变?
E.房室分离?
答案：
E
86.心电图表现为多形性宽的QRS波心动过速，其主波方向围绕等电位线上下改变，?
诊断应考虑?
A.窦性心动过速?
B.房室结折返性心动过速?
C.房颤伴室内差异性传导?
D.房性心动过速?
E.尖端扭转性室性心动过速?
答案：
E
对心肌梗死和变异型心绞痛的鉴别最有意义是?
A.频发室性期前收缩?
段抬高?
波异常高耸?
D.病理性Q波?
波群低电压?
答案：
D
88.宽QRS波心动过速，所有胸前导联都不存在RS波，可诊断为?
A.室上性心动过速伴室内差异性传导?
B.室上性心动过速伴束支传导阻滞?
C.室性心动过速?
D.房颤伴室内差异性传导?
E.房颤伴束支传导阻滞?
答案：
C
89.Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点哪项是错误的?
波完全不能下传?
与QRS波群无关?
波频率高于QRS波频率?
波群频率大于100次／min
间距与R-R间距各有其固定的规律性?
答案：
D
90.心房颤动的f波频率多为?
～150次／min
～200次／min
～350次／min
～250次／min
～600次/min
答案：
E
二、多选题?
21.心电图应用的范围是（?
）
A.心律失常的诊断?
B.心脏传导障碍?
C.心肌梗死?
D.心瓣膜病变的诊断?
E.心功能检测?
答案：
ABC
22.以下改变哪些可诊断为一度房室传导阻滞（?
）
A.窦性心律，P-R间期为秒?
B.同一患者，首次心电图为窦性心动过速，心率120次／min，P-R间期为秒，1周后复查心电图，心率为70次／min，P-R间期缩短为秒?
C.窦性心律，P-R间期为秒，有ORS脱漏?
D.窦性心律，频率60次／min，P波切迹，时限为秒，P-R间期为秒?
E.风湿热患者，心率120次／min，P-R间期为秒?
答案：
ABE
23.心电图心室率<50次／min可见于（?
）
A.窦性心动过缓?
B.房性期前收缩二联律未下传?
C.二度房室传导阻滞?
D.三度房室传导阻滞?
E.窦性静止或窦房传导阻滞?
答案：
ABCDE
24.以下哪些有利于肺源性心脏病的诊断（?
）
低电压?
B.二尖瓣型P波?
=／S>1
Ⅱ高尖，振幅>1／2R
电轴-15°?
答案：
ACD
25.分析复杂心律失常心电图时，应特别注意观察（?
）
波形态及P-R规律性?
形态及R-R规律性?
段偏移及T波形态?
波与QRS波的关系?
E.室壁激动时间?
答案：
ABD
1.心电图能反映心肌细胞的（?
）
A.自律性?
B.兴奋性?
C.传导性?
D.收缩性?
E.顺应性?
答案：
ABC
2.窦性心律的心电图特征包括（?
）
波规律性出现?
B.Ⅱ导联P波直立?
导联P波倒置?
波频率60～100次／min
间期≥O12秒?
答案：
ABCE
3.疑右心室病变应加做哪些导联（?
）
A.
B.
C.
D.
E.
答案：
CDE
波增宽可见于（?
）
A.左心房肥大?
B.急性左心隶竭?
C.心房内传导阻滞?
D.心房心肌梗死?
E.甲状腺功能低下?
答案：
ABCD
波增高可见于（?
）
A.右心房肥大?
B.甲状腺功能亢进?
C.少数正常年轻人?
D.低血钾?
E.正常老年人?
答案：
ABCD
波消失可见于（?
）
A.窦性停搏?
B.三度窦房传导阻滞?
C.窦一室传导?
D.心房颤动?
E.心房扑动?
答案：
ABCDE
7.左心室肥大的心电图表现有（?
）
A.左心室高电压?
B.电轴左偏?
波时间～秒?
改变?
＞秒?
答案：
ABCDE
8.反映左心室高电压的指标有（?
）
A.
B.
C.
D.
E.
答案：
ABCD
9.反映右心室高电压的指标有（?
）
A.
B.
C.
D.
E.
答案：
ABE
10.非梗死性Q波可见于（?
）
A.肥厚型心肌病?
B.急性心肌炎?
C.心室肥厚?
D.急性肺动脉栓塞?
E.气胸?
答案：
ABCDE
11.右胸导联高大R波可见于（?
）
A.右心室肥大?
B.后壁心肌梗死?
C.右束支传导阻滞?
D.左侧旁路预激综合征?
E.急性心包炎?
答案：
ABCD
段抬高，可见于（?
）
A.急性心肌梗死?
B.急性心包炎?
C.变异型心绞痛?
D.早期复极综合征?
E.室壁瘤?
答案：
ABCDE
波高大可见于（?
）
A.急性心肌梗死早期?
B.高血钾?
C.变异型心绞痛?
D.心肌炎?
E.慢性心包炎?
答案：
ABC
14.下列哪些可引起继发性ST-T改变（?
）
A.心肌缺血?
B.心肌炎?
C.室性期前收缩?
D.束支传导阻滞?
E.预激综合征?
答案：
CDE
间期缩短常见于（?
）
A.高血钾?
B.使用洋地黄?
C.甲状腺功能亢进?
D.交感神经兴奋?
E.低血钾?
答案：
ABCD
16.下列哪些情况可出现J波（OsBom波）（?
）
综合征?
B.早期复极综合征?
C.低温麻醉?
D.特发性J波?
E.高血钙?
答案：
ABCDE
17.左心房肥大的心电图表现有?
波时间>O11秒?
波峰距>O04秒?
波形态高尖?
波电压>025mV
＜-O04mms
答案：
ABE
18.急性下壁心肌梗死的心电图可表现为（?
）
A.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现异常Q波?
B.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背上抬?
C.Ⅰ、AVL导联出现异常Q波?
D.
E.Ⅰ、AVL导联sT段下移?
答案：
ABE
19.窦房结内游走心律的心电图特征有（?
）
导联倒置?
波在Ⅱ、Ⅲ、?
间期≥012秒?
间期不恒定?
E.同上一导联的P波有直立、低平、倒置等形态?
答案：
ACD
20.阵发性室上性心动过速的心电图表现有（?
）
A.连续3次或3次以上提早出现的室上性激动?
波群时间正常?
C.伴束支传导阻滞时，QRS波也可增宽?
间期绝对规整?
E.出现房室脱节?
答案：
ABCD
21.阵发性室性心动过速的心电图表现有（?
）
A.连续3次或3次以上的提早出现的室性激动?
波群宽大畸形，时间≥O12秒?
C.逆行P波可出现在QRS波群之前?
D.出现房室脱节?
E.可见心室夺获或室性融合波?
答案：
ABDE
22.完全性右束支传导阻滞的心电图特征有（?
）
A.室上性激动?
≥秒?
C.
D.
E.继发性
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