内科护理期末测试.docx
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内科护理期末测试
内科护理期末测试卷
一、单选题（共100题，100分）
1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞最常累及的部位是（）
（1.0）
A、脑
B、肾
C、肠
D、肺
E、肝
2、二尖瓣关闭不全听诊可有（）
（1.0）
A、心尖部舒张期隆隆样杂音
B、心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音
C、胸骨右缘第2肋间响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
D、胸骨左缘第3、4肋间舒张早期叹气样杂音
E、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
3、患者,20岁。
上呼吸道感染,在服用磺胺类药物时,护士嘱咐其多饮水的目的是（）。
（1.0）
A、减少对消化道的刺激
B、提高药物的疗效
C、降低药物的毒性
D、减少对肝脏的损害
E、增加溶解,避免尿少时析出晶体
4、患者,男,75岁。
因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院,诊断为急性支气管炎。
易加重病情的药物是（）。
（1.0）
A、可待因
B、必咳平
C、复方甘草合剂
D、复方氯化铵
E、沐舒坦
5、急性胰腺炎患者应慎用的药物是（）
（1.0）
A、钙剂
B、奥曲肽
C、吗啡
D、生长抑素
E、洛赛克
6、大叶性肺炎首选药物（）
（1.0）
A、青霉素
B、阿奇霉素
C、庆大霉素
D、红霉素
E、多西霉素
7、患者，男，18岁。
支气管哮喘2年，同时使用几种气雾剂治疗。
正确的使用顺序主要是（）
（1.0）
A、
先用支气管扩张剂，再用激素类气雾剂
B、先用激素类气雾剂，再用支气管扩张剂收
C、
先用激素类气雾剂，再用茶碱类气雾剂
D、先用支气管扩张剂，再用茶碱类气雾剂支针
E、先用茶碱类气雾剂，再用支气管扩张剂
8、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视,见右胸部有大片浅淡的阴影。
诊断为“右下肺炎”入院治疗,给以抗维生素治疗,疗程一般为（）
（1.0）
A、3天
B、退热后就停药
C、4天
D、7天
E、1天
9、上消化道出血的特征性表现是（）
（1.0）
A、发热
B、氮质血症
C、贫血
D、周围循环衰竭
E、呕血与黑便
10、患者男性,27岁。
突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。
出现恶心、呕吐、意识模糊。
体检后:
体温37℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。
除给予抗药菌药物治疗外,首要护理措施为（）
（1.0）
A、预防并发症的发生
B、遵医嘱给予止咳祛痰药
C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E、注意观察生命怔、神志、瞳孔、尿量等变化
11、一老年病人,患肺炎而入院,体温39.3℃,对其高热护理,尽量不采用（）
（1.0）
A、头部置冰袋
B、温水擦浴
C、酒精擦身
D、鼓励饮水
E、口服退热药
12、3级高血压是指高血压的范围是（）
（1.0）
A、收缩压160~180mmHg,舒张压90~100mmHg
B、收缩压160~180mmHg,舒张压100~110mmHg
C、收缩压≥180mmHg,舒张压90~100mmHg
D、收缩压≥180mmHg,舒张压100~110mmHg
E、收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
13、男性,28岁。
外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39℃,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。
目前该病人最主要的护理问题是（）
（1.0）
A、疼痛
B、清理呼吸道无效
C、自理能力下降
D、体温过高
E、知识缺乏
14、根据高血压水平的定义和分类,某病人血压水平为135/88mmHg,该病人属于（）
（1.0）
A、理想血压
B、正常高值
C、正常血压
D、1级高血压
E、临界高血压
15、主要不良反应为电解质紊乱的药物是（）
（1.0）
A、利尿剂
B、β受体阻滞剂
C、钙通道阻滞剂
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、a1受体阻滞剂
16、利尿剂降低血压的主要机制是（）
（1.0）
A、减少血容量
B、阻断β受体
C、阻断a受体
D、阻断钙通道
E、扩张小动脉
17、患者，男，70岁。
因COPD入院治疗。
今晨护士查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断,医嘱给予吸氧。
最适合该患者的吸氧流量为（）
（1.0）
A、2L/min
B、4L/min
C、6L/min
D、8L/min
E、12L/min
18、病人,男性,70岁,高血压10年,今在服用降压药物后出现头晕恶心乏力,查体血压110/70mmHg,脉搏是160次/分,目前最主要的护理措施是（）
（1.0）
A、吸氧
B、肌注止吐剂
C、心电监护
D、加服降压药
E、安置头低足高位
19、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）
（1.0）
A、胸痛伴眩晕
B、
乏力、下肢水肿
C、
呼吸困难、心绞痛和晕厥
D、
乏力、水肿、黑蒙
E、
劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是典型的主动脉瓣狭窄三联征。
20、病人,女性,52岁,诊断为高血压急症,医嘱速尿20mg,iv。
执行后病人出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱的症状。
该病人可能发生了（）
（1.0）
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、低钠血症
E、低氯血症
21、某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是（）
（1.0）
A、氨茶碱
B、地塞米松
C、沙丁胺醇
D、色甘酸钠
E、异丙托溴铵
22、需避光使用的药物是（）
（1.0）
A、垂体后叶素
B、尼可刹米
C、硝普钠
D、脂肪乳
E、复方氨基酸
23、患者，女，60岁。
慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。
近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。
呼吸困难，腹胀明显食欲下降。
诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。
对患者进行的健康教育，不妥的内容是（）
（1.0）
A、
鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸
B、
避免吸入刺激性气体
C、
尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会
D、
可以长期应用抗生素预防呼吸道感染
E、
积极改善膳食结构，加强营养
24、患者，女，27岁。
患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。
1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（）
（1.0）
A、
空腹服用阿司匹林
B、
定时测体温，注意热型
C、
卧床休息减少活动
D、
进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食
E、
保持口腔清洁
25、患者，男，50岁。
肝硬化5年。
中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。
查体：
神志清,入院时，患者主要的心理问题是（）
（1.0）
A、
抑郁
B、
恐惧
C、
焦虑
D、
淡漠
E、
悲哀
26、患者，女，68岁。
慢性阻塞性肺疾病10年。
因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。
对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是（）
（1.0）
A、
胸廓不对称隆起
B、
呼气延长
C、
呼吸频率减慢
D、
支气管偏向一侧
E、
可闻及湿啰音
27、以假小叶形成为主要病理改变的疾病是（）
（1.0）
A、
慢性肝淤血
B、
弥漫性肝癌
C、
急性重型肝炎
D、
肝硬化
E、
亚急性重型肝炎
28、关于心绞痛疼痛特点的描述,错误的是（）
（1.0）
A、阵发性前胸,胸骨后部疼痛
B、劳累后或情绪激动时发作
C、可放射至心前区与左上肢
D、持续时间长,像针刺刀扎样痛
E、持续数分钟为压榨性疼
29、治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止（）
（1.0）
A、
风湿热
B、
心力衰竭
C、
动脉栓塞
D、
心律失常
E、
心绞痛
30、急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）
（1.0）
A、
利多卡因
B、
速尿
C、
尿激酶
D、
硝酸甘油
E、
洋地黄
31、心绞痛的常见部位是（）
（1.0）
A、心前区
B、胸骨体中上段之后
C、剑突下
D、左肩
E、前胸部
32、心绞痛发作的特点不包括（）
（1.0）
A、心前区疼痛
B、劳累后发生
C、含服硝酸甘油后缓解
D、疼痛呈压迫性,紧缩性
E、持续30分钟以上
33、病人,男性,既往有心绞痛史2年,在体育锻炼时心绞痛再次发作,护士指导病人口服硝酸甘油的方法是（）
（1.0）
A、口服
B、舌下含化
C、皮下注射
D、静脉注射
E、雾化吸入
34、病人，女性，45岁。
因风湿性心脏病住院治疗。
入院后体检心功能3级。
在一次输液过程中，病人擅自将滴速调至80滴/分，输液进行20分钟以后，病人出现呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
根据病人的临床表现，护士考虑病人出现了哪种输液反应
（）
（1.0）
A、
急性肺水肿
B、静脉炎
C、空气栓塞
D、发热反应
E、过敏反应
35、病人,男,52岁,因胸骨后压榨性疼痛半日急诊入院,心电图:
急性广泛前壁心肌梗死。
升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（）
（1.0）
A、门冬氨酸转移酶
B、乳酸脱氢酶
C、肌酸磷酸激酶
D、碱性磷酸酶
E、谷氨酸转移酶
36、患者，男，22岁。
消化性溃疡患者，给予胶体次枸椽酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重，行粪便隐血试验，报告呈阴性。
此时应向患者解释其黑便的原因是（）
（1.0）
A、溃疡出血
B、溃疡癌变
C、呋喃西林不良反应
D、克拉霉素不良反应
E、枸橼酸铋钾不良反应
37、患者，男，52岁。
肝硬化腹水，给予螺内酯服用，护士应着重观察的是（）
（1.0）
A、
高钾血症
B、
心率
C、
脉搏
D、
凝血功能障碍
E、
低钾血症
38、主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征，主要原因是（）
（1.0）
A、
心率加快
B、
收缩压升高，舒张压降低
C、
收缩压升高
D、
回心血量增加
E、
舒张压升高
39、病人,女,44岁,患心肌梗死住院治疗,首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是（）
（1.0）
A、心率
B、心律
C、血压
D、血气分析
E、神志
40、病人,男性,62岁,诊断为心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是（）
（1.0）
A、阿托品
B、洋地黄
C、地塞米
D、利多卡因
E、普鲁卡因胺
41、慢性胃炎的典型临床表现为（）
（1.0）
A、腹痛
B、腹泻
C、呕血
D、黑便
E、上腹部饱胀不适
42、男性,27岁,自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,检查示幽门螺旋杆菌阳性,诊断“慢性胃炎”,医生针对其病情采用三联疗法治疗。
三联疗法包括（）
（1.0）
A、阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋
B、利福平+甲硝唑+乙胺丁醇
C、氯霉素+红霉素+链霉素
D、黄连素+呋喃唑酮+链霉素
E、庆大霉素+青霉素+链霉素
43、胃壁细胞可分泌（）
（1.0）
A、胃蛋白酶原
B、胃液
C、胃蛋白酶
D、盐酸和内因子
E、胃泌素
44、下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素（）
（1.0）
A、非甾体类药物
B、吸烟
C、过度精神紧张
D、刺激性饮食
E、前列腺素
45、患者,女性,35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:
腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。
该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因（）
（1.0）
A、急性胆囊炎
B、脾破裂
C、上消化道溃疡穿孔
D、急性胰腺炎
E、肾破裂
46、雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是（）
（1.0）
A、阻断H+-K+-ATP酶
B、中和胃酸
C、加速胃排空
D、延缓胃排空
E、拮抗H2受体
47、心肌梗死病人心电图的特征性表现为（）
（1.0）
A、深而宽的Q波
B、ST段压低
C、St段抬高
D、T波高耸
E、T波倒置
48、病人,女性,37岁,因消化性溃疡,腹痛显著,医嘱给予口服抗酸性药物,该药服用的适宜时间是（）
（1.0）
A、餐前1小时
B、餐前2小时
C、餐中
D、餐后2小时
E、餐后1小时
49、为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠首选哪种液体（）。
（1.0）
A、温开水
B、生理盐水
C、稀醋溶液
D、碳酸氢钠溶液
E、肥皂水
50、减轻心脏负荷的主要措施是（）
（1.0）
A、卧床休息
B、预防风湿复发
C、预防心衰
D、防止栓塞发生
E、防寒保暖
51、病人,女性,45岁,既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄病史,最近因劳累后出现咳嗽,咳痰,胸闷,呼吸困难,尿少等症状,入院后诊断为心力衰竭,心力衰竭最常见的诱因是（）
（1.0）
A、劳累
B、循环血量增加
C、摄盐过多
D、洋地黄应用不当
E、感染
52、慢性左心衰竭病人最主要的临床表现是（）
（1.0）
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水肿
D、肝脏肿大
E、呼吸困难
53、高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于（）
（1.0）
A、急性心肌梗死病人
B、糖尿病病人
C、肾功能不全氮质血症期病人
D、肝硬化腹水病人
E、结核病病人
54、为慢性心力衰竭病人进行输液治疗时,输液速度宜控制在（）
（1.0）
A、10-20滴/分
B、20-30滴/分
C、30-40滴/分
D、40-50滴/分
E、50-60滴/分
55、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（）
（1.0）
A、肺循环淤血
B、体循环淤血
C、心肌损害
D、心室重构
E、血流动力学改变
56、男性,52岁。
酗酒史30年,每日半斤白酒。
查体:
肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。
面颈部见蜘蛛痣。
病人出现蜘蛛痣可能的原因是（）
（1.0）
A、雄激素减少
B、糖皮质激素减少
C、雌激素增多
D、继发性醛固酮增多
E、抗利尿激素增多
57、23.男性,42岁。
间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。
近3日来腹痛加剧,突然呕血200ml。
该病人出血的原因,最有可能的是（）
（1.0）
A、慢性胃炎
B、消化性溃疡
C、胃癌
D、胃肠道黏膜糜烂
E、双肺可闻及哮鸣音
58、病人,女性,50岁,既往高血压病史5年,1个月前出现疲乏症状,近3天出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,病人最可能出现了（）
（1.0）
A、慢性左心衰竭
B、心绞痛
C、高血压危象
D、慢性右心衰竭
E、急性左心衰竭
59、提示左心衰的临床表现是（）
（1.0）
A、奇脉
B、平脉
C、水冲脉
D、脉搏短绌
E、交替脉
60、可引起左心室前负荷过重的疾病是（）
（1.0）
A、二尖瓣狭窄
B、高血压
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、甲状腺功能亢进
61、右心衰竭病人查体时可出现（）
（1.0）
A、交替脉
B、阵发性夜间呼吸困难
C、颈静脉怒张
D、肺部湿啰音
E、心尖区舒张期奔马律
62、男性,56岁。
肝硬化病史7年。
近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。
该病人最可能的并发症为（）
（1.0）
A、上消化道出血
B、感染
C、活动性肝炎
D、原发性肝癌
E、肝脓肿
63、病人,男性,70岁,因‘慢性咳嗽,咳嗽20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周,’拟诊断为‘慢性阻塞性肺疾病,冠心病’收入院,提示病人并发右心衰的体征是（）
（1.0）
A、半坐卧位
B、双侧颈静脉充盈
C、双肺弥漫性湿罗音
D、眼睑水肿
E、口唇发绀
64、男性,61岁。
因“腹胀、尿少10日”收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”,考虑该病人肝硬化的主要病因是（）
（1.0）
A、酒精中毒
B、药物
C、营养失调
D、病毒性肝炎
E、循环障碍
65、易导致癌变的胃炎是（）
（1.0）
A、肥厚性胃炎
B、胃窦胃炎
C、胃体胃炎
D、萎缩性胃炎
E、浅表性胃炎
66、下列有关慢性胃炎病人的护理,不妥的是（）
（1.0）
A、急性发作时,应卧床休息
B、疼痛明显者可予以局部热敷
C、胃酸缺乏者可给予酸性食物
D、出血者均必须禁食
E、避免食用刺激性食物
67、女性,50岁。
肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗不妥的是（）
（1.0）
A、精氨酸静脉滴注
B、加强利尿,减少腹水
C、口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收
D、静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E、选用谷氨酸钠,降低血氨
68、女性,46岁。
诊断为肝硬化,入院2日后突然出现呕血,提示胃内积血量为（）
（1.0）
A、50~70ml
B、70~100ml
C、100~150ml
D、150~250ml
E、250~300ml
69、左、右主支气管分叉水平对应的解剖位置为（）
（1.0）
A、颈静脉切迹
B、胸骨柄
C、胸骨角
D、胸骨体
E、剑突
70、急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予（）
（1.0）
A、米汤
B、肉汤
C、绿色蔬菜
D、温开水
E、凉开水
71、患者男,41岁,有消化道溃疡病史4年,1天来胃痛明显,无恶心呕吐、今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿排便一次。
对该患者,除腹痛外,护士还应重点询问（）
（1.0）
A、排便习惯
B、粪便颜色
C、尿液颜色
D、尿量
E、有无眩晕
72、消化性溃疡特征性的临床表现是（）
（1.0）
A、反酸、嗳气
B、黄疸
C、食欲下降
D、恶心、呕吐
E、节律和周期性上腹痛
73、男性,45岁。
因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院,为减轻疼痛,病人的常见体位是（）
（1.0）
A、半卧位
B、平卧位
C、膝胸卧位
D、侧卧位
E、弯腰屈膝侧卧位
74、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是（）
（1.0）
A、空腹时腹痛明显
B、餐后即刻腹痛明显
C、餐后0.5~1小时腹痛明显
D、进餐时腹痛明显
E、餐后2小时腹痛明显
75、与慢性胃炎发病相关的细菌是（）
（1.0）
A、幽门螺杆菌
B、大肠杆菌
C、沙门菌
D、空肠弯曲菌
E、嗜盐杆菌
76、肠穿孔的重要诊断依据是（）
（1.0）
A、既往病史
B、X线示膈下游离气体
C、腹膜炎和腹腔积液体征
D、B超
E、患者自觉症状
77、处理急性胰腺炎最重要的措施是（）
（1.0）
A、抗菌治疗
B、抑制胰液分泌
C、手术治疗
D、大量输液
E、解除疼痛
78、执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是（）
（1.0）
A、多潘立酮
B、消胆安
C、山莨菪碱
D、雷尼替丁
E、强的松
79、胃溃疡的好发部位是（）
（1.0）
A、贲门
B、胃大弯
C、胃底
D、胃小弯
E、幽门管
80、患者男,37岁,有溃疡病史,中午饱餐后,出现上腹剧痛,伴恶心呕吐。
腹肌紧张,出冷汗,休克。
首先应考虑的并发症是（）
（1.0）
A、急性穿孔
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、急性胃炎
E、急性胆囊炎
81、患者男,58岁,行动不便。
3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸、嗳气。
电话咨询社区护士其应进行哪项检查。
社区护士的建议是（）
（1.0）
A、胃镜
B、腹部平片
C、B超
D、CT
E、MRI
82、不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）
（1.0）
A、常在酗酒或暴食后起病
B、疼痛位于中上腹
C、呈间歇发作性钻痛、刀割样痛
D、疼痛可向腰背部放射
E、呕吐频繁
83、以下哪种药物抑制胃酸分泌最强（）
（1.0）
A、氢氧化铝镁
B、法莫替丁
C、奥美拉唑
D、枸橼酸铋钾
E、硫酸铝
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