医学毕业论文老低位直肠癌保肛术吻合口瘘例临床分析.docx
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医学毕业论文老低位直肠癌保肛术吻合口瘘例临床分析
老年低位直肠癌保肛术吻合口瘘11例临床分析
【关键词】老年患者;直肠肿瘤;吻合口瘘;治疗吻合口瘘是低位直肠癌保肛术主要的早期和严重并发症之一。
我院2003年8月至2008年10月期间使用吻合器行老年低位直肠癌保肛术174例，本文对其临床资料进行总结，以探讨老年人直肠癌吻合口瘘防治措施。
1资料与方法 1.1一般资料本组174例患者。
其中男98例，女76例，年龄60～89岁。
肿瘤下缘距肛缘4～7cm。
组织学类型：
腺癌（乳头状腺癌、管状腺癌）113例，黏液腺癌49例，未低化腺癌7例，腺瘤恶变5例。
Dukes分期：
A期43例，B期106例，C期25例。
术中冰冻病理切片及术后石蜡病理切片均无肿瘤残留。
1.2手术方法行直肠癌手术者常规术前肠道准备3d，器械选用常州康迪公司圆形弯头吻合器（28.5～31.5）以及专用的直肠荷包钳、带线的荷包线针（针能用持针钳卷曲）。
手术体位、麻醉及腹部手术操作同Miles术，均按全直肠系膜切除法（TME）要求，锐性分离直肠系膜脏层和壁层，确保系膜脏层不破损。
后方游离至尾骨尖，系膜分离至肿瘤下5cm，前壁分离至前列腺尖端或直肠阴道隔。
据乙状结肠长度适当游离降结肠，切除肿瘤近端15cm左右的肠管，近侧端借助荷包钳作荷包缝合，将吻合头端置于其内，收紧荷包、打结。
用大直角钳在肿瘤的下缘夹闭直肠肠管，助手在会阴部用稀释的碘伏（1∶10）反复冲洗直肠肛管，术者此时向上牵拉直角钳在直角钳下距离癌灶2～3cm钳夹远端肠管，沿荷包钳缘切断肠管，移去标本，用荷包针经钳两孔穿入，到对侧0.5～1.0cm后，用持针钳夹住针头旋转拔出将线引出，荷包缝合完成，助手扩肛，经肛门将吻合器插入直肠内，去除荷包钳，旋出中心杆，同时收紧荷包线并结扎于中心杆上，然后把结肠端吻合头与远端的中心杆对合，仔细检查确认结肠无扭转后，旋转旋钮到安全刻度，大量蒸馏水加5Fu冲洗盆腔。
打开吻合器保险，击发，听到“咔”的一声表示切割和吻合完毕，保持30s左右，随后旋开吻合器取出吻合器检查上下切割圈是否完整，必要时将吻合前部和后部肌层加缝数针，于盆腔内倒入生理盐水，自肛门向肛管内注气，以观察吻合口处有无渗漏。
术中仔细检查吻合口可靠、无张力后，将吻合口置于盆底腹膜外，缝合盆腔腹膜并置双管引流。
术后每天进行适度扩肛，以降低肠腔压力，有利吻合口愈合。
2结果 本组174例，均行根治性切除，围手术期无1例死亡，未发生骶前大出血。
术后吻合口瘘11例（6.3%），均在术后第5～17天出现腹腔引流粪样液体和/或有肠道气体排出，伴发热，白细胞10×109/L以上。
肛门指检和冷光源肛门镜检查确诊为吻合口瘘。
吻合口瘘的治疗原则：
控制局部感染，改善全身营养状况，保持引流通畅和反复冲洗，术后留置尿管（8～9d）定期开放。
采用以上方法治疗11例术后吻合口瘘，除3例行横结肠双腔造口术外其余8例均行保守治疗后愈合，3例行横结肠造口术分别于术后1个半月和2个月恢复，术后5个月后行造瘘口闭瘘术。
8例经双腔引流管持续生理盐水滴注冲洗，同时全身抗感染、禁食、肠外营养或后期肠内营养。
2w后大便成形、冲洗液清亮，拔除引流管。
3讨论 3.1术后引起吻合口瘘的原因分析直肠癌中以低位直肠癌多见，约占全部直肠癌的70%～75%。
自1908年Mile倡导经腹会阴联合直肠癌切除术（Miles术）以来，此术式一直作为治疗低位直肠癌的金标准。
随着人们对直肠癌淋巴引流以及远端浸润规律的深入了解及双吻合器技术的广泛临床应用，更多的直肠癌患者得以施行保肛手术，但吻合口瘘发生率也有所增加,国外报道为2.0%～14.8%〔1〕。
本组术后吻合口瘘11例（6.3%），发生吻合口瘘的可能原因有:
（1）年龄因素：
年龄愈大吻合口瘘发生的几率越大〔2〕。
（2）有无合并梗阻。
（3）吻合口张力大〔3〕。
本组中有1例术中发现“新直肠”呈“索桥”状，术后发生吻合口瘘。
（4）吻合口血供不足〔4〕。
（5）吻合器操作不当。
（6）营养状况:
吻合口瘘的发生与病人手术前后的营养状况直接相关〔5〕。
本组吻合口瘘中，有2例是有营养不良患者。
（7）术前良好的肠道准备和术后必须保持引流通畅能减少术后吻合口瘘的发生。
本组3例是由于种种原因导致引流不通畅，有2例出现吻合口瘘。
3.2吻合口瘘的治疗措施低位直肠癌保肛术后吻合口瘘位于盆底腹膜外，临床表现为持续性低热或高热，白细胞升高，但无明显的腹膜刺激征,引流管观察引流液是否有气体和（或）粪便排出，一经发现有就可以确诊。
①全身支持治疗：
确诊为吻合口瘘应禁食，留置胃管行胃肠减压，以减少胃肠内容物继续进入盆底或腹腔。
同时行肠外营养（TPN）支持治疗。
②合理应用抗生素：
根据引流液培养与药敏实验，针对病原菌选择有效抗生素，并不断检查其耐药性，更换抗生素。
③局部治疗：
由于吻合口瘘大多局限于盆底，又无腹膜刺激征，通过持续、有效的冲洗，局部炎症得到控制，多可自行愈合。
本组8例经引流管持续用甲硝唑、生理盐水等冲洗处理后均在4w内愈合。
④手术治疗：
对有弥漫性腹膜炎体征，全身中毒症状严重者;瘘口较大，合并症多，营养状况差，短期内无法愈合者;引流管已拔除或脱落，应果断行结肠造口术，以便尽早恢复饮食、改善营养、促进瘘口的愈合。
本组3例行结肠双腔造口术。
3.3吻合口瘘的预防
（1）保证吻合口无张力和良好血供：
手术中吻合口远近端肠管系膜缘游离要适当，一般不宜超过1.5cm，防止局部缺血。
对吻合口处的出血点应仔细结扎，预防血肿形成。
如肠管有张力宜充分游离近端结肠。
（2）保持盆腔干燥：
常规放置引流管，术后持续保持引流通畅，保持盆腔干燥是预防吻合口瘘的关键。
引流管一般留置7～10d，待病人正常排便后再拔除.这样有助于对迟发性瘘的观察和处理。
盆腔腹膜需严密缝合，一旦发生吻合口瘘，不致造成严重腹腔感染。
（3）熟练使用吻合器：
在使用吻合器时要注意几方面问题：
①选择合适口径的吻合器，吻合尽可能靠近直肠后壁。
②掌握操作要领，动作准确轻柔，在吻合过程中旋转达到合适松紧度时，要快速击发，减少吻合器对肠管的压榨时问，缩短局部缺血过程。
③缓慢旋转退出，防止撕裂吻合口，仔细检查切割下的两断端肠圈是否完整，如有缺损则轻柔检查吻合口，在相应薄弱部位加强缝合1～2针。
尽量避免吻合后指检吻合口情况。
④术后留置尿管定期开放。
低位直肠癌切除术后，吻合口周围有较大的空腔，对吻合口愈合不利，充盈的膀胱可使吻合口周围死腔缩小。
留置尿管定期开放8～9d，对膀胱的功能不受影响，还可起到预防吻合口瘘之可能。
⑤术中放肛管或术后每天扩肛，减少吻合口压力。
总之，只要做到术前对老年患者总体评估，认识到吻合口瘘发生的危险因素，术中及术后避免和纠正，加之手术方法的改进，吻合口瘘是可以预防的，而一旦发生吻合口瘘，充分的引流等非手术疗法是治疗吻合口瘘的关键。
【参考文献】 1DegiuliM，MinecciaM，BertoneA,etal.Outcomeoflaparoscopiccolorectalresection〔J〕.SurgEndosc,2004;18:
42732. 2邰建东，刘玉石，王广义.直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的影响因素及处理〔J〕.中华胃肠外科杂志,2007;10
（2）:
1536. 3邱辉忠,林国乐,吴斌,等.双吻合器技术在直肠癌术中的应用（附236例报告）〔J〕.中国实用外科杂志,2003;23
（1）:
479. 4徐惠绵.低位直肠癌保肛手术并发症的防治与对策〔J〕.中国实用外科杂志,2005;25（3）:
1413. 5顾沛.外科护理学〔M〕.上海:
上海科学技术出版社,2002：
36.
辩论比赛活动总结
[辩论比赛活动总结]2009年三月，让我期待已久的学院的辩论赛正式拉开序幕，在各院系相继火热开展，辩论比赛活动总结。
今年我仍然积极参与，但与上年不同的是，托我在学生会的职位的福吧，我今年是在外语学院的辩论赛里做评委，上年是代表做辩手。
说到很期待这个辩论赛呢，我就想先说说我高二的一件事。
高中的时候我是我们学校广播站站长，刚好在我高二遇上了我们市两年一度的辩论赛，因此才有机会代表学校参加这个比赛。
为什么我要强调我参加这个辩论赛的时间呢，是因为高三的学生要高考，学校一般不允许他们参加，而高一的学生则被认为还太小（虽然跟高二只差一年），除非口才表现很出色否则也只能怨无缘了。
所以，在高二，而且当时我又是广播站的站长，所以自然地，机会就比较大了。
经过几位老师层层筛选之后，最后只剩下6个人。
那时那个比赛经过了两轮，初赛的时候我并不是辩手，决赛的时候我是三辩。
即使在初赛的时候我不是辩手，但是也还是要参加每次的赛前讨论和跟他们做一样的准备工作。
因为老师的计划是根据辩题从我们6个里面挑四个最合适的上场，所以从初赛到决赛，我们六个无论谁有没有上场都要参与所有准备工作。
在我们的共同努力下，我们得了第二名，总分排名也是全场第二，仅次于我们市最好那所高中。
整个过程大概持续了3个月，从3月多一直到5月底。
那时还是水平测试年，简直忙坏了。
所以印象特别深刻。
深刻的原因还有一个，就是我们决赛的评委。
我知道他的名字是怎么写的，只知道那时他还是暨大学生，忘了是大三还是大四了。
在比赛前，我们有一次参加培训的机会，就是他主持的。
主办方介绍他的时候说他大一的时候曾代表学校参加全国大学生辩论赛并且得了第二名，大二转战幕后，带领着学校的辩论赛队伍参加全国大学生辩论赛得了第三名。
之后还说了些什么我记不清了，反正让我难忘的原因不是这些。
他给我们讲了将近两个小时。
提到过许多我们那些高生闻所未闻的激烈又千奇百怪的辩论赛现场交锋，以及许多我们那些从没接触过辩论赛的高中生想都想不到的辩论技巧。
虽然那个培训只有短短的2个小时不到，但是自那之后，尽管空闲时间不多，我和一个跟我一起参加辩论赛的好朋友还是地找了许多历年的辩论赛录影和相关资料兴致勃勃地每天用一个小时来看和学习、研究，持续了差不多两个月。
里面的广博的学问拓宽了我们的视野。
从那时开始，我就一直对辩论赛保持着相当的兴趣了。
下面，我想说说我去当评委的两场辩论赛，作一下总结。
三月十五日正方：
大学生广泛社交利大于弊--08商务英语6班（翻译）反方：
大学生广泛社交弊大于利----08商务英语2班正方立论：
1.广泛社交不是指不加选择地社交，而且有选择性地参加，工作总结《辩论比赛活动总结》。
只是选择的范围不必太局限。
·2.广泛社交不是说不学习，将所有的时间全用于参加社交活动，只是表现在课余时间。
·3.广泛社交能带来广泛的人际关系脉络，在当今社会，尤其是即将毕业的大学生来说，能大大利于就业。
反方立论：
1.解释“社交”在中文里的意思。
·2.学习需要大量的时间，广泛社交会大大地减少学习时间，而且导致学习不能专心。
·3.更好地就业取决于学习成绩，而非人际关系。
·4.涉世未深的大学生面对来自社会的各种诱惑没有足够的能力保护好自己。
攻辩总结：
正方（只由二辩完成）：
过程中出现了不少逻辑错误，让反方有机可乘，例如：
大学生将来就业，人际关系比学习更有用。
反方问：
那你为什么还来上大学，不直接出去社会建造人际关系算了？
难道你花那么多钱来学校只是为了参加社交活动？
同时，反方太失风度。
每次正方发言还没结束就一再打断，次数频繁，语气非常尖锐不客气。
攻辩小结和结案陈词双方都完全使用事先准备好的资料进行，几乎完全没有现场的小结。
全场总结：
正方和反方都不是完全熟悉比赛规则，多次出现犯规现象，如[]：
在攻辩环节，被提问方不能想提问方问问题。
·全场比赛双方都没有拿出多少实际有力的资料作论据，如：
信服度比较高的数据，名人语句等。
·比赛中，双方都没有注意到，在攻辩环节的时候彼此辩论的点已经不同了。
如：
正方坚持广泛社交是指选择性上不太局限，而非数量，但反方一直与正方辩论的是正方的观点是指广泛是数量多，而正方没有意识到，还一直被反方牵着走不出被动。
反方也一直对题目有误解：
利大于弊或弊大于利的意思是利弊共存，不是有利就不能有弊。
反方却一直都在这样的理解中与正方同学展开辩论，正方在反方误导下偶尔也会陷入这个误区走不出来。
……·总体感觉，正反方实力其实相当。
只是反方的反应要更快些。
共2页,当前第1页12三月十六日正方：
挫折能使人成长：
07商务英语3班反方：
挫折不能使人成长：
07商务英语5班首先，我觉得这个辩题很有问题。
“能”、“不能”太绝对，而且挫折使人成长这个观点基本上没有悬念。
这样的话，这个题目对反方不太公平。
全场总结：
正方可能在题目带来的自我优势下相对比反方气势强大很多。
正方在使用普通话上的优势比反方明显许多，因此反方在语言和题目两个原因下，信心和起誓都不如正方。
当晚的情况看来，表面上似乎是正方一面倒，但这是由于反正没有捉住每次机会。
正方出现漏洞的时候不仅没有立刻捉住并且反驳反而顺着正方的话陷进了对自己不利的地方。
在默契上，正方不如反方，几乎每次反驳的任务都只落在一个人的身上。
双方都已经参加过一次辩论赛了，因此在理解和把握比赛规则上没有大问题，但却不会利用规则，没有好好利用。
尤其是反方，每次正方没有正面回答问题或者逃避问题都能成功，反方没有揪准这个机会指出正方不回答或者不正面回答来为自己增加加分机会同时为让对方失分。
最后，正方只是乍看之下很强罢了，实际上并不是。
小思：
其实这些话，在点评的时候我就可以讲的。
但是由于这样那样的原因我没有说或者没完全说。
现在就忍不住要想，不当场好吗？
15号的时候，因为评委里有还有两位老师，我在老师们之后发言。
而老师们点评时只大大表扬双方，小小提了一个无伤大雅的小问题。
所以到我的时候，为了顾及老师们的面子，我只说了两个问题。
而16号的时候就因为没准备好，之前我以为只是老师上去点评，所以将到点评的时候我还在打分，突然被叫上去，头脑有点空没转过来，所以也没说很多。
好象燕珊那么直吗？
（她直接说另外两位评委的观点是错的）这样的话，做一个评委算尽职了，但是就同在学校而言，似乎没必要吧`。
共2页,当前第2页12[]班主任经验交流材料初中团委学期工作总结
[班主任经验交流材料初中团委学期工作总结]本学期9月11日至17日是第八届全国推广普通话宣传周，班主任经验交流材料初中团委学期工作总结。
我校围绕着"实现顺畅交流，构建和谐社会"的活动主题，在本次宣传周中我校开展了一系列丰富多彩，寓教于乐的活动：
班级黑板报语言文字角评比；学校"推普标兵"评选；组织学生参加宣传活动；征辑"我爱祖国语言美"古诗词朗诵稿并在校广播台朗诵…一系列多姿多彩的活动接连不断，学生们既忙碌又充实，既为枯燥乏味的学习生活加入了新鲜的调味料，又增长了用好祖国语言文字的意识。
我们的校园是一个健康、文明、规范的学习环境，在这个环境中，语言文字的氛围尤其令人欣喜，师生们用语用字的意识得到了很好的强化和提高，当然，这其中还存在着种种的不足，例如参与面还不够宽广等，在下次的宣传周中，我们将做好更充分的准备，发动更广的参与者，争取将"说普通话，写规范字"真正深入到每个人的内心深处。
（1）
（2）2010年团委工作总结院系2010-2011年度第二学期团总支工作总结公司团总支2010年度工作总结公司团总支2010年度工作总结2010年团组织工作总结共青团县委2010年工作总结2010-2011学年第一学期物理系团总支工作总结2010-2011年第一学期团总支学生会工作总结1、加强政治理论学习，努力提高团员青年思想道德素质。
二、积极开展校内、校外文化活动，增强学生社会实践能力，丰富师生生活。
"文明班级"评比是学校常规工作的重要内容。
在我校的各项评比中，设有"学生考勤、卫生、黑板报、课间操、好人好事"等内容，每天由团委值日的教师带领学生会的值日干部评比，当天通过黑板公布结果，每月统计出各年段最好的班级，授予流动红旗，半学期统计出各年段前两名，评为"文明班级"。
几年来，"文明班级"评比从未间断过。
也正因为"文明班级"评比活动的坚持不懈，校园的卫生环境才得以根本好转，扎地初中的"学风、校风、班风"才有了进一步的提高。
3、举办了"乒乓球比赛""篮球比赛"拔河比赛"等，在学校团委、体育组的指导下，学生会参与活动的策划、组织、裁判、宣传等工作，最后活动力取得完满的成功。
通过球赛的开展，不但丰富广大学生的课余文体生活，同时增强了学生干部的组织协调能力，还加强了同学与同学之间的交流。
1、开展师德师风教育活动；1、积极开展活动，工作总结《班主任经验交流材料初中团委学期工作总结》。
通过开动员大会，到村上打扫死角垃圾，帮贫助困，以"优"带"后"、学校校园环境美化、净化等一系列活动形式开展学雷锋活动。
2、全校师生开展学习""并举行各种活动，如黑板报宣传，主题班会，国旗下讲话，关于""的演讲比赛，关于""的征文比赛。
4、活跃教工活动，服务教育工作。
为增强青年教师的凝聚力，提高青年教师的教学素质，学校开展了教师乒乓球比赛、组织外出参观学习。
5开展第八届推普宣传周活动（三）当好学校的助手，丰富课余生活：
（一）承担"文明班级"评比各项工作。
5、认真考核了各团支部的工作情况，并进行了评估、表彰奖励。
加强团前教育，严把团员入口关，发展团员走上规范化轨道。
为了保证团组织的先进性，针对部分团员入团前后思想行为的极大反差现象，校团委严把新团员入口关，对于想入团的学生，需经个人自荐、班级团支部、班主任层层推荐，经团委审核后进入团校学习共青团知识，主动向团委提出入团申请，进行综合考核，合格者确定为预备团员，接受全体师生的监督，合格者填写入团志愿书光荣加入共青团。
今年，我校发展新团员150名。
这样，通过坚持不懈的学政治理论、搞富有教育意义的活动，使广大团员青年的思想道德素质进一步得到了加强。
一学期来，我校共青团工作在上级团委和学校党支部的正确领导下，通过校团委全体委员和全校团员青年的共同努力，积极探索学校团建工作特点，走出了一条适合学校团建工作的新路子，取得了一定的成绩，为今后我校的共青团工作奠定了很好的基础。
现将我校本学期共青团团委工作总结如下：
每学期开始，我们都要组织教师进行师德师风学习，如学习《教师职业道德规范》、《教师职业修养》及相关的典型材料，平时还要工作例会对教师进行政治思想教育。
利用"班主任经验交流会"和评出优秀教师、优秀班主任等形式表扬先进，鞭策落后，增强教师的主人翁精神和历史责任感。
3、重团队建设，做好桥梁与纽带；2、以"永远跟党走"为思想教育主题，通过学习"十六大"精神，加强青少年理想信念教育、国际主义、爱国主义教育、革命传统教育和党团关系教育，激励青少年坚定信念，永远跟党走，逐步树立科学正确的世界观，人生观和价值观。
2、重视学生政治思想教育；为了贯彻《中学生日常行为规范》，强化养成教育，我校制定了以学生"自我管理，自我教育"为中心内容的值周生检查制度，团委配合政教处共同管理此项工作，我们制定了一系列检查方案，学生会干部和班团干部负责检查，工作分配到人。
通过值周生检查学生日常学习、生活情况，让学生主动发展，使学生养成自觉遵守纪律，严于律己等最基本的文明习惯和道德行为，为学校搞好教育教学工作奠定了基础。
我们不断丰富校园广播的内容，增强交流班主任经验交流材料初中团委学期工作总结，结合学校工作，每个阶段制定不同主题，进一步扩大了团组织的影响力和服务效果。
通过广播，周一的"国旗下讲话"等，树立了良好的校园文化风气，引导团员青年从日常行为做起，从小事做起，从现在做起，坚持不懈的培养了学生良好的文明礼仪行为习惯。
并对学生加强了校纪校规的教育，使他们真正了解学校的各项规章制度，同时加大校园文明的检查力度，进一步规范了全校学生的行为，使同学们的自律、自治能力得以加强，逐步使全校学生养成了良好的行为习惯。
（二）开展形式多样的德育活动：
一学期来，我校团委开展了大量工作，具体表现在以下几个方面：
班主任经验交流材料3、配合政教处做好值周生检查工作。
班主任经验交流材料初中团委学期工作总结，一、促进团组织的自身建设，发挥阵地作用，不断提高共青团的影响力和战斗力4、信息宣传工作的加强，丰富了服务手段，发挥出舆论的导向作用和监督作用。
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编织袋厂生产经营工作总结
[编织袋厂生产经营工作总结]2005年编制袋厂在集团公司党、政、工的正确领导和各职能部门的大力支持下，通过全厂员工的共同努力，较好的完成了公司下达的生产任务和经营承包指标，编织袋厂生产经营工作总结。
为总结经验，找出差距，搞好明年工作，现总结汇报如下:
一：
各项指标完成情况如下:
1、生产任务完成情况：
1－12月编织袋实际完成1500万条，内袋实际完成700万条。
2、内部销售收入1－12月完成700万元。
3、利润1－12月完成300万元。
二：
几点思路和作法：
我厂全年以抓好安全生产、提高产品质量、降低经营成本为重点，组织生产管理工作。
年初，我们根据与集团公司签订的生产经营承包指标，结合我单位实际，领导班子作了认真的分析研究，制定了相应的内部考核办法和措施。
认识到：
第一、必须深挖内部潜力，搞好设备维护、节能降耗等工作，才能完成利润指标。
第二、为适应市场竞争的需求，必须确保能生产多规格、高品质的包装袋，确保市场份额。
第三、进一步转换员工观念，工效挂钩、奖惩兑现，加大分配制度的改革。
第四、提高员工队伍整体素质，强化文化、业务技能培训工作。
第五、加强对劳务工队伍的管理和政治思想教育工作，稳定劳务工队伍,确保生产秩序的规范有序。
三、强化生产经营管理基础工作，建立完善各项考核管理制度，为推动我厂的深化改革夯实基矗1、提高产品质量，维护企业形象。
目前化肥市场竞争日趋激烈，各化肥厂家为确保销量、占领市场都更加注重内外质量，为维护公司形象，我们把质量管理工作作为今年工作的重点，在公司职能部门的支持配合下我们及时收集用户意见，积极适应市场要求调整包装袋颜色、规格，确保用户需求。
在员工中牢固树立“质量是企业生命”的意识，加强对各生产工序的管理、考核和监督。
厂部要求各生产工段切实加强“三检制”层层把关，特别是今年对外生产出口袋任务较重，工艺规格变动频繁，在易出质量事故的生产环节，7月至11月厂部多次召开“质量专题会”，会上要求操作人员对提高外包装袋的质量，确保版面清晰，杜绝质量事故作出承诺，厂部把产品质量与员工个人经济效益挂钩，有效确保产品质量。
使我厂产品合格率达到98％以上。
2、落实安全生产工作，强化安全法律意识。
在生产中我们始终把安全生产放在首位，坚持“以人为本，安全第一”的原则。
年初，厂部与各工段签订了《安全责任书》，明确了工段责任区和目标管理，使厂部对各工段的安全生产、设备管理、清洁文明的考核权责明确、层层落实，工作总结《编织袋厂生产经营工作总结》。
我们及时把集团公司安全会议的精神传达到每位员工，为增强员工的安全责任心和自觉性，我们坚持做好安全教育培训工作，对新入厂和分流来的员工及时进行“三级安全教育”。
厂部每月组织两次安全卫生大检查，班组每周组织一次安全学习，并认真作好台帐记录。
厂部还利用办黑板报专刊、张贴标语和版画、组织员工投写安全稿件等形式，宣传《安全生产法》的内容，贯彻“安全生产月”的精神，及时消除生产区域内的安全隐患，切实将安全工作落到实处，全年未发生安全事故。
3、加强设备维护管理，积极开展修旧利废工作，切实降低生产成本。
一年来，我们根据工艺、设备运行情况，每月制定设备维护检修计划，及时对设备进行维护保养，让设备始终保持良好的运行状态。
厂部鼓励各生产工段积极开展增收节支活动，对各类物资和备品备件的领用，特别是对各类低值易耗件的领用和发放都必须经过严格的审批，杜绝了不合理的
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