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中医儿科学pdf
2021年中医儿科学pdf
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A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、产后病发生的基础和内因是（ ）。
A．肝肾亏虚
B．多虚多瘀
C．冲任不固
D．督带失调
E．胞宫受损
『正确答案』
B
『答案解析』
由产后亡血伤津、元气受损、瘀血内阻所形成的“多虚多瘀”的病机特点，是产后病发生的基础和内因。
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2、女患者，26岁，近半年月经后期，40～60日行经一次，经量逐渐减少，现又停经3月余，身体渐而消瘦，潮热盗汗，咳嗽咯血，舌红苔少，脉细数。
诊断是（ ）。
A．月经后期
B．月经过少
C．闭经
D．肺阴虚
E．以上都不是
『正确答案』
C
『答案解析』
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3、《素问·举痛论》“气逆，甚则呕血及飧泄”，属（ ）。
A．怒则气上的病变
B．喜则气缓的病变
C．恐则气下的病变
D．悲则气消的病变
E．劳则气耗的病变
『正确答案』
A
『答案解析』
《素问·举痛论》：
“怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。
喜则气和志达，营卫通利，故气缓矣。
悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。
恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气下行矣……劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣”。
因此答案选A。
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4、患儿，见壮热不退，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，颈后淋巴结肿痛，手足硬肿，舌质红绛，状如草莓，舌苔薄黄，脉数有力。
治疗首选方剂是（ ）。
A．柴胡葛根汤
B．普济消毒饮
C．甘露消毒丹
D．龙胆泻肝汤
E．清瘟败毒饮
『正确答案』
E
『答案解析』
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5、患者胁肋胀痛，常因情志变动而痛有增减，胸闷不舒，嗳气吞酸，饮食减少，舌红苔薄黄。
脉弦数。
治疗应选用（ ）。
A．川楝子
B．橘皮
C．木香
D．佛手
E．枳实
『正确答案』
D
『答案解析』
川楝子功可行气止痛、疏肝泄热、杀虫疗癣，主治肝胃气滞或肝郁化火之胁痛，胀闷不舒。
橘皮为理气健脾之佳品，善治脾虚气滞之脘腹胀痛、呕恶纳呆及痰湿壅滞之胸膈满闷，呕吐痰涎。
木香治疗脾胃气滞之脘腹胀痛、呕逆，大肠气滞之里急后重等证。
佛手主治肝气郁结之胁痛、胸闷，肝胃不和之脘腹胀满、呕恶纳呆。
枳实为脾胃气分药，治疗食积气滞、痰浊阻滞而见的胸腹胀满。
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6、患者，男，48岁。
近3年来疲劳乏力。
食欲减退，间歇性鼻出血、齿龈出血。
今晨进硬食后。
突然呕血。
并出现黑便。
检查：
血压明显下降，心率120次／分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。
应首选的止血措施是（ ）。
A．肌注安络血
B．静滴止血环酸
C．冰水洗胃
D．三腔管压迫
E．迅速补充血容量
『正确答案』
B
『答案解析』
分析患者的临床表现、体征，考虑肝硬化出血可能大，且已有侧支循环建立、腹水等肝硬化失代偿表现，以及凝血功能障碍。
止血应首选对全身凝血功能有改善的治疗。
故本题选B。
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7、噎膈在哪一期治疗时要加入滋阴润燥之品（ ）。
A．初期
B．中期
C．后期
D．恢复期
E．以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
本病初期以标实为主，重在治标，以理气、化痰、消瘀为法，可少佐滋阴、养血、润燥之品。
提示：
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8、患儿，8岁。
起病2天，发热39℃，微恶风，微汗出，咳嗽渐加剧，咳剧喘促，咳痰黄稠，咽红，舌质红，苔薄黄，听诊两肺闻及干啰音、右下肺少许细湿啰音。
其诊断是（ ）。
A．百日咳，痰火阻肺证
B．感冒，风热感冒证，夹痰兼证
C．咳嗽，痰热咳嗽证
D．肺炎喘嗽，风热闭肺证
E．哮喘，热性哮喘证
『正确答案』
D
『答案解析』
本例有发热、咳嗽等症，肺部可闻及湿啰音，故诊为肺炎喘嗽，同时兼有外感风热症状，故为风热闭肺证。
提示：
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9、患者女性，15岁，2周前患急性扁桃体炎，现突然发热、心悸、气短，查体心率130次/分，叩诊心脏扩大，心尖区4级收缩期杂音，频发早搏，上肢内侧有环形红斑，据此可诊断为（ ）。
A．系统性红斑狼疮
B．风湿热
C．心肌炎
D．心肌病
E．风心病
『正确答案』
B
『答案解析』
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10、患者，男，42岁。
呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒肢冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。
治疗应首选（ ）。
A．二陈汤
B．麻黄汤
C．定喘汤
D．射干麻黄汤
E．平喘固本汤
『正确答案』
D
『答案解析』
属冷哮。
，
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11、疾病发生的重要条件是（ ）。
A．正气
B．正气不足
C．邪气
D．邪气亢盛
E．邪气损正
『正确答案』
C
『答案解析』
《素问遗篇•刺法论》说：
“正气存内，邪不可干。
”《素问•评热病论》说：
“邪之所凑，其气必虚”，可见正气不足是疾病发生的内在因素，邪气是发病的重要条件。
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12、下列各项，不属癥瘕病因病机的是（ ）。
A．气滞血瘀
B．痰湿瘀结
C．寒湿凝结
D．湿热瘀阻
E．肾虚血瘀
『正确答案』
C
『答案解析』
癥瘕多因脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停，气聚为瘕，血结为癥；病因以气滞、血瘀、痰湿及毒热多见。
提示：
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13、患者，男，33岁。
患白疕，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。
其治法是（ ）。
A．清热泻火，凉血解毒
B．清利湿热，解毒通络
C．活血化瘀，解毒通络
D．养血滋阴，润肤息风
E．清热凉血，解毒消斑
『正确答案』
D
『答案解析』
疾病日久，气血耗伤，营血不足，气血循行受阻，阻于肌表而成。
表现为斑片状皮疹，色淡红，干燥皲裂，瘙痒。
口干，舌淡红，苔少，脉沉细，均为血虚风燥之象。
故辨证属白疤之血虚风燥证，治以养血滋阴，润肤息风。
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14、男，30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg／d2个月，尿蛋白由++++减为±。
近1周发生上腹痛、烧心。
应如何处理？
（ ）
A．停用强的松
B．加用雷尼替丁
C．改用环磷酰胺
D．加用潘生丁
E．改用消炎痛
『正确答案』
B
『答案解析』
本病人长期应用激素类药物，导致胃粘膜损害，此时应加用H2受体拮抗剂雷尼替丁抗酸、保护胃粘膜。
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15、乌梅丸适用于（ ）。
A．寒热错杂，痰热互结，症见心下疼痛、按之石硬者
B．胃虚痰阻，气机阻滞，症见心下痞硬、噫气不除者
C．寒热错杂，虚实夹杂，肠道失固，症见久泻久痢者
D．寒热错杂，痰湿交阻，症见心下痞满、恶食懒倦者
E．寒热错杂，气机阻滞，症见心下痞满、呕吐下利者
『正确答案』
C
『答案解析』
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16、正常小儿前囟关闭的时间是在（ ）。
A．6～8个月
B．8～l0个月
C．10～12个月
D．12～18个月
E．18～24个月
『正确答案』
D
『答案解析』
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17、患儿，2岁。
壮热不解，烦躁口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂白腐，皮疹密布，色红如丹，紫如瘀点。
疹由颈、胸开始，继而弥漫全身，压之退色，舌苔黄糙、舌红起刺，脉数有力。
其证候是（ ）。
A．邪侵肺卫
B．邪入肺胃
C．疹后阴伤
D．毒炽气营
E．邪毒闭肺
『正确答案』
D
『答案解析』
本证由猩红热邪侵肺卫证很快转化而成，时邪热毒炽盛，燔灼气营，属猩红热毒炽气营证。
提示：
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18、下列哪项不是百日咳的别名？
（ ）
A．顿呛
B．疫咳
C．百啐嗽
D．顿嗽
E．天哮呛
『正确答案』
C
『答案解析』
百啐嗽是指乳儿在生后百日以内的咳嗽，不属百日咳。
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上一题下一题
19、大黄和虎杖均具有的功效是（ ）。
A．活血、通便、解毒、止咳
B．活血、利湿、解毒、止痛
C．活血、通便、利湿、止血
D．活血、止痛、止痉、解毒
E．活血、解毒、通便、退黄
『正确答案』
E
『答案解析』
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20、在八脉交会中，与后溪相通的奇经是（ ）。
A．任脉
B．督脉
C．阳维脉
D．阳跷脉
E．冲脉
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
21、治疗黄疸湿重于热型的茵陈五苓汤其组成除茵陈外再加（ ）。
A．猪苓、泽泻、桂枝、白术
B．猪苓、泽泻、桂枝、茯苓
C．猪苓、茯苓、桂枝、白术
D．茯苓、泽泻、桂枝、白术
E．猪苓、泽泻、茯苓、白术
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
22、血府逐瘀汤，还具有的功用是（ ）。
A．散结止痛
B．温经止痛
C．补气通络
D．行气止痛
E．疏肝通络
『正确答案』
D
『答案解析』
血府逐瘀汤活血祛瘀、行气止痛。
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上一题下一题
23、患者，男，60岁。
脑出血后长期卧床，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。
应首先考虑的是（ ）。
A．大叶性肺炎
B．干酪样肺炎
C．间质性肺炎
D．转移性肿瘤
E．小叶性肺炎
『正确答案』
E
『答案解析』
两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影，提示小叶性肺炎。
大、小叶性肺炎为常考题，应对比记忆掌握。
提示：
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24、“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之惟一目的，为病家谋幸福。
”出自（ ）。
A．《纪念白求恩》
B．《阔逻迦集》
C．《希波克拉底誓言》
D．《广济医刊》
E．《迈蒙尼提斯祷文》
『正确答案』
C
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
25、经前或经期吐血、衄血，量少色黯红，头晕耳鸣，手足心热，潮热咳嗽，月经先期、量少，舌红少苔，脉细数，方选顺经汤加（ ）。
A．茅根清热凉血
B．百合滋阴润肺
C．牛膝引血下行
D．地榆凉血止血
E．山芋滋肾养阴
『正确答案』
C
『答案解析』
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26、月经病的主要病因是（ ）。
A．出血过多伤津，外感六淫，内伤七情，瘀血内阻
B．外感六淫，内伤七情，房劳多产，饮食不节，劳倦过度
C．出血过多伤血，外感六淫，房劳饮食所伤，瘀血内阻
D．外感六淫，瘀血内阻，房劳多产，饮食不节，劳倦过度
E．以上均不是
『正确答案』
B
『答案解析』
月经病的主要病因是寒热湿邪侵袭，内伤七情，房劳多产，饮食不节，劳倦过度和体质因素，其导致脏腑功能失常，血气不和，冲任二脉损伤以及肾—天癸—冲任—胞宫轴失调而引起。
提示：
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上一题下一题
27、药物组成中不含半夏的方剂是（ ）。
A．厚朴温中汤
B．温经汤
C．竹叶石膏汤
D．三仁汤
E．蒿芩清胆汤
『正确答案』
A
『答案解析』
厚朴温中汤的组成为厚朴、陈皮、甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜。
提示：
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上一题下一题
28、左心衰的典型表现是（ ）。
A．胸痛
B．发热
C．急性肺水肿
D．咳嗽
E．咯血
『正确答案』
C
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
29、慢性支气管炎的常见继发症是（ ）。
A．肺气肿
B．肺不张
C．肺空洞
D．胸膜炎
E．肺钙化病灶
『正确答案』
A
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
30、阴虚证的表现不包括下列哪项？
（ ）
A．低热潮热
B．舌红少苔
C．自汗
D．口燥咽干
E．两颧潮红
『正确答案』
C
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
31、白血病患者经检查确诊为急性非淋巴细胞白血病，其常用的联合化疗方案是（ ）。
A．VP
B．VLDP
C．DA
D．MTX+DEX
E．HCVZP-L
『正确答案』
C
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
32、某女，35岁，高龄产妇，产后出现腰膝足跟疼痛，俯仰受限，头晕耳鸣，夜尿较多，舌淡黯，脉细弦，方宜选（ ）。
A．独活寄生汤
B．左归饮
C．右归饮
D．金匮肾气丸
E．养荣壮肾汤
『正确答案』
E
『答案解析』
依据症状、舌脉，辨证为产后身痛证，治法宜补肾养血，强腰壮肾，方应选养荣壮肾汤加减。
提示：
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上一题下一题
33、哮喘最好发的季节是（ ）。
A．冬季
B．春夏
C．秋冬
D．夏秋
E．春秋
『正确答案』
A
『答案解析』
哮喘一年四季均可发病，但最好发于冬季及气候多变之时。
提示：
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上一题下一题
34、产后病的病机特点是（ ）。
A．亡血伤津
B．元气受阻
C．瘀血内阻
D．外感六淫或饮食房劳所伤
E．多虚多瘀
『正确答案』
E
『答案解析』
产后亡血伤津、元气受阻、瘀血内阻所形成的“多虚多瘀”的病机特点，是产后病发生的基础的内因。
A、B、C、D分别是产后病因病机的四个方面，故应选E。
提示：
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上一题下一题
35、血栓性静脉炎最大危险性为（ ）。
A．局部疼痛
B．发热
C．肺栓塞
D．水肿
E．患肢增粗
『正确答案』
C
『答案解析』
血栓性静脉炎栓子脱落可导致急性肺栓塞，死亡率很高，因此很危险。
提示：
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上一题下一题
36、实邪结聚于内，阻滞经络，气血不能外达形成的病理变化是（ ）。
A．真实假虚
B．由实转虚
C．实中夹虚
D．真虚假实
E．因虚致实
『正确答案』
A
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
37、关于早期妊娠诊断的依据以下哪项是错误的？
（ ）
A．配偶生殖功能正常
B．有停经史
C．有早孕反应
D．胞宫增大
E．乳头乳晕着色
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
38、寒邪中阻，宿食不化，腹痛拒按，舌苔白厚，脉象可见（ ）。
A．滑数
B．弦紧
C．结代
D．细涩
E．迟缓
『正确答案』
B
『答案解析』
在各种脉象中，弦紧脉主寒证、主疼痛、主宿食停滞。
题干中所述的表现是典型的寒邪中阻证候。
提示：
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上一题下一题
39、肺气肿时的主要临床表现为（ ）。
A．咳嗽、咳痰
B．胸痛
C．咳血
D．逐渐加重的呼吸困难
E．阵发性呼吸困难
『正确答案』
D
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
40、人体试验必须坚持的原则中，不正确的是（ ）。
A．知情同意原则
B．经济利益原则
C．科学对照原则
D．医学目的原则
E．维护病人利益原则
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
41、出现粪便隐血试验阳性，其上消化道出血量至少达到（ ）。
A．5ml以上
B．10ml
C．20ml
D．50ml
E．60ml
『正确答案』
A
『答案解析』
消化道出血量5ml以上可出现粪便隐血试验阳性。
提示：
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上一题下一题
42、肝主疏泄的基本生理功能是（ ）。
A．调畅情志活动
B．调畅全身气机
C．协助脾胃运化
D．促进血行和津液代谢
E．调节月经和精液的排泄
『正确答案』
B
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
43、患儿，5岁。
发热2天，咳嗽，鼻塞，流涕，皮肤出疹，见有丘疹、水疱，疱浆清亮，分布稀疏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。
治疗应首选（ ）。
A．柴葛解肌汤
B．透疹凉解汤
C．清胃解毒汤
D．银翘散
E．桑菊饮
『正确答案』
D
『答案解析』
为水痘。
“苔薄白，脉浮数”，是水痘的风热轻症，应当疏风清热解毒，用银翘散。
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上一题下一题
44、下列哪项不是普通感冒的特征（ ）。
A．恶寒发热
B．呈流行性
C．头身疼痛
D．鼻塞流涕
E．喷嚏频作
『正确答案』
B
『答案解析』
感冒包括普通感冒和时行感冒，时行感冒多呈流行性，而其他几项均为普通感冒的特征。
提示：
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上一题下一题
45、某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。
然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。
这时，主刀医生站出来。
说：
“我签，有责任我负!
”经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。
医生最符合医学道德的做法是（ ）。
A．医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字
B．主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任
C．主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
D．以上三点都符合抢救重危病人的道德
E．以上除B点，其他几点都是符合医学道德的
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
46、乳痈成脓一般需（ ）。
A．3天左右
B．7天左右
C．10天左右
D．1个月左右
E．以上都不是
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
47、王某，男，62岁。
弯腰端盆时突然出现腰痛如刺，痛有定处，不能转侧，痛处拒按，舌质紫暗，脉涩。
属挫闪瘀血型腰痛。
可用三棱针在委中放血，适宜的操作方法是（ ）。
A．点刺法
B．散刺法
C．刺络法
D．挑刺法
E．经刺法
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
48、下列除哪项外。
均为里实热证的表现？
（ ）
A．身发高热
B．两颧娇红
C．口渴饮冷
D．热汗不止
E．脉象洪数
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
49、下列哪项不是中风的主症？
（ ）
A．猝然昏仆
B．半身不遂
C．口眼歪斜
D．四肢抽搐
E．语言不利
『正确答案』
D
『答案解析』
中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。
病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。
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上一题下一题
50、男性，65岁，患慢性肺结核数年，其胸廓前后径远小于左右径，其胸廓的类型属于（ ）。
A．正常胸廓
B．桶状胸
C．扁平胸
D．鸡胸
E．漏斗胸
『正确答案』
C
『答案解析』
胸廓前后径远小于左右径，呈扁平形叫做扁平胸。
常见于瘦长体型或慢性消耗性疾病如肺结核。
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上一题下一题
51、患儿，3岁。
不分昼夜，多汗湿衣，抚之不温，微寒怕风，精神倦怠，舌苔薄白。
其病机是（ ）。
A．营卫失调
B．肺脾气虚
C．肺卫不固
D．气阴亏虚
E．湿热
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