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(二)年度目标

  20xx年居民健康档案建档率城市和农村地区分别达到60%(40%)和20%。

20xx年分别达到70%(50%)和30%。

优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。

  二、项目范围和内容

  20xx年项目在全市所有县(区)开始实施,主要内容如下:

  

(一)制定居民健康档案管理规范

  严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范,统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。

20xx年1月1日起,新建立的居民健康档案必须符合卫生部制

  定的《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)、《城乡居民健康档案管理服务规范》要求和省卫生厅颁布的相关规定。

20xx年1月1日前建立的居民健康档案应在20xx年年末前逐步完善,使其达到上述要求和规定。

  

(二)居民健康档案管理培训

  1.培训对象:

社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生,疾病预防控制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。

  2.培训内容:

居民健康档案管理和使用规范、要求、技术,建立健康档案必须的医学知识和技能,档案管理信息化技术等。

主要教学资料有:

《中华人民共和国档案法》,卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)《城乡居民健康档案管理服务规范》、《病历管理规范》,计算机基础知识等。

  3.培训计划:

20xx年和20xx年分别完成50%培训任务。

  (三)建立居民健康档案

  1.居民健康档案的内容

  居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

  

(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

  

(2)健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

  (3)重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

  (4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。

  (5)农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。

  2.居民健康档案的建立

  

(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。

同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

  

(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

  (3)将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。

农村地区可以家庭为单位集中存放保管。

有条件的地区录入计算机,建立电子化健康档案。

  3.居民健康档案的使用

  

(1)已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持居民健康档案信息卡,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容。

  

(2)入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。

  (3)对于需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。

  (4)所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

  (5)农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。

  4.居民健康档案管理

  城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时,要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。

居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理,重点要求如下:

  

(1)提供建立居民健康档案服务的机构必须明确居民健康档案管理相关责任人,配备专(兼)职管理人员,接受过本项目组织的培训,并成绩合格。

应制定本单位居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度,并严格执行。

  

(2)健康档案管理要具有必需的档案库房,配备档案装具,按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作,保证健康档案完整、安全。

  (3)基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。

遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。

健康档案应及时更新,保持资料的连续性。

  (4)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。

  (5)居民健康档案统一编码,采用20位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇和街道为范围,村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码。

同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。

  (6)健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案,其它机构或个人需要使用健康档案时,必须向健康档案管理机构提出书面申请,管理机构批准并经本人或其监护人同意后,方可使用。

  (7)居民健康档案一经建立,要为居民终身保存。

医疗保健机构撤销、合并等,必须将所保存的健康档案交辖区县(区)卫生行政部门,或县(区)卫生行政部门指定的医疗保健机构,拒不执行并造成档案流失、损毁的,依法追究责任。

  (四)逐步实现居民健康档案管理信息化

  利用省级居民健康档案计算机网络平台,建立覆盖全市的健康档案管理信息网络,网络用户包括所有医疗卫生机构,条件成熟时向社会开放。

统一使用省级开发的居民健康档案信息管理软件,提高居民健康档案信息管理水平,逐步实现全省居民健康档案管理信息化,为医学研究、科学决策等提供服务。

档案管理工作计划篇3

  一、工作目标:

  1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。

以妇女、儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群,逐步扩展到一般人群。

建立统一、科学和规范的.健康档案,并录入电脑实行微机化管理。

  2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上,健康档案合格率达到100%以上。

健康档案使用率达到60%以上。

  二、具体措施:

  1.组织领导:

成立健康档案工作领导小组,全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。

领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。

  2.培训宣传:

居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训,培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理,同时,采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传,取得广大群众的支持配合。

  3.建档方式:

  

(1)门诊接诊:

采用患者前来就诊,填写健康档案,健康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体(妇科除外)接诊人员必须填写,带有*号的是选填的(如辅助检查,如果患者有化验结果就必须填写)。

  

(2)在各村委会领导下,与各村委会配合,到辖区采集居民个人基本信息等,取得健康档案建立的第一手材料。

其中包括居民个人基本信息。

  (3)入户调查:

采用下乡到村民家中采集方法。

在入户采集的时候,为了得到辖区居民的配合,应加多宣传,加深辖区居民之间的沟通了解。

同时,可以在村委会的配合下,与村干部、村医一起到家中采集信息。

  (4)健康体检:

通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记,利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集

  4.建档要求:

  

(1)建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;

  

(2)坚持循序渐进,从重点人群起步,逐步扩展到一般人群;

  (3)健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。

  5.信息录入:

开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训,使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项;

健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。

并保证录入的档案合格率达到100%

  龙华镇卫生院

  20xx年12月15日

档案管理工作计划篇4

  一、工作目标

  1.建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康档案管理信息化。

  2.以健康档案为载体,为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

  二、主要任务

  

(一)建立城乡居民健康档案

  1.健康档案内容。

包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。

  2.建档工作方式。

通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为辖区居民建立健康档案。

  3.确定建档对象。

以孕产妇,0—6岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。

  4.填写档案表单,发放信息卡。

按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明用途与保管要求。

初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。

要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。

儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;

妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;

医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。

  5.表单记录归档。

健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,农村可以家庭为单位,统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。

负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站,定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案,以便归档。

按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求,及时将有关信息录入电子健康档案。

  

(二)健康档案使用与居民健康管理

  1.健康档案记录补充更新。

社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时,调取、查阅健康档案,由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相应内容。

其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录,通过例会等形式定期进行信息沟通,保持资料的连续性。

对需要转诊、会诊的居民,由接诊医生填写转诊、会诊记录,负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。

所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊须持健康档案信息卡。

  2.及时分析居民健康问题。

社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息,列出各类人群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象。

项目初期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题,书面向旗卫生局和疾病预防控制中心报告。

旗疾病预防控制中心至少每半年整理、汇总居民主要健康问题,提出预干建议,报告卫生局。

旗卫生局、旗疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管机构报告。

  3.制定辖区居民健康管理工作计划。

社区卫生服务中心、乡镇卫生院要及时制定辖区居民健康管理工作计划,明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预措施。

  4.实施辖区居民健康问题干预和效果评价。

卫生局和专业公共卫生机构以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的技术和措施,组织实施辖区健康问题干预,开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务,并及时实施干预、效果评价。

  5.农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。

利用新型农村合作医疗居民发病情况信息,进行居民健康问题分析和干预等健康管理;

利用居民健康档案管理项目整理分析居民主要疾病发生状况,逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

  (三)规范居民健康档案管理

  1.配备健康档案管理人员。

社区卫生服务中心、乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定,接受本项目的培训,并且成绩合格,方可录用。

  2.统一居民健康档案编码。

采用16位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇(街道)为范围,村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码。

同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码,为在信息平台下实现资源享奠定基础。

  3.严格健康档案使用的管理。

居民健康档案为社会公共信息资源,健康档案管理者和服务人员、考核人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案,其它机构或个人需要使用健康档案时,必须向健康档案管理机构提出书面申请,管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后,方可使用。

使用健康档案要严格保护服务对象的个人隐私。

  4.严格健康档案保存与保保管。

要为居民终身保存健康档案,要遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。

除法律规定外必须出示或出于保护居民健康目的,居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构,不能用于商业目的。

城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时,应当将所建立的居民健康档案完整移交给旗卫生局或承接延续其职能的机构管理,拒不执行并造成档案流失、损毁的,依法追究责任。

档案管理工作计划篇5

  XXXXX公司

  企业档案管理是企业管理的一项重要基础工作,是企业行政管理、经营管理、生产技术管理等必不可少的组成部分,搞好档案工作对企业的发展有很重要的作用,下面就所见现状和档案管理工作如何开展进行浅谈。

  一、面临问题:

  

(一)档案管理在公司实属空白。

  1、档案不集中,分散在各部门手里,无法保证其整体性、安全性、延续性和可追溯性。

  2、无正式下发的管理办法、细则,难以界定管理者的权限、责任和义务,以至于即使档案丢失也无人知晓,无法问则。

  

(二)不受重视。

档案属企业的隐形资产,见利不直接,因此容易被忽视,甚至在企业改革中出现被挤脱现象。

(三)固有模式业已形成,难以改变。

二、解决办法:

  

(一)建立健全档案管理制度,切实做好执行工作。

  1、界定档案范围。

公司档案是公司在各项活动中形成的全部档案的总和。

(详见附《各专业档案分类及管理要求》)

  2、建立与档案管理相适应的组织结构和管理制度。

使档案管理有章可循,落实责任人和责任,界定档案管理权限。

  

(二)高管重视及各部门密切配合。

  将档案管理工作同企业现代化发展同步考虑,列入企业发展和年

  度工作计划,纳入领导议事日程。

增强各部门助理、秘书责任感,促进文件资料、会议纪要等进行收集、整理、送交行政部存档。

  (三)抓住时机,实现双轨双套。

在OA正式启用之时,将档案管理纳入OA系统中,使档案管理工作实现数字化、网络化、档案信息共享,达到方便检索和利用的目的,进一步提高档案管理现代化水平。

  (四)加强硬件建设。

设立专门档案保存区域,添置档案柜等相关设备,并且具备良好的卫生环境和防盗、防火、防尘、防虫等安全措施。

  三、执行档案管理工作的计划:

  

(一)做好档案收集工作。

(详见附《档案管理目录体系》)1、为防止文件传阅过程中遗失,当文件送达承办人时,承办人须签字,共同承担文件及时、完整归档的责任。

  2、定期收集各部门档案,部门助理、秘书,负责收集部门档案。

对一些重要文件采取先复印,再把复印件送交承办人的方法。

  3、在交接过程中全面清理资料,对散落在个人手头上的资料,由各部门档案责任人负责,追缴资料,确保档案收集即齐全又完整,避免资料遗失。

  

(二)制定合理的分类方案。

  1、将档案分为文书档案、音像档案、实物档案等类型。

2、将文书档案按年度—类目—级别—保管期限进行分类。

3、音像、实物档案以不同期限按行政事务类、经营项目类、技术研发类等排列,根据分类方案和保管期限类,切实做好平时的立卷

  工作。

  (三)认真做好日常档案管理。

  各类档案、资料按类别存放在不同档案箱内。

按要求建立健全宗卷、档案交接登记簿、档案利用效果登记簿、销毁登记簿、资料定期检查登记簿、档案移交统计等多种台帐。

(详见附《档案管理台账表》)

  (四)加强档案管理工作的学习。

  恪守档案管理员职业道德,做好保密工作,平时工作要有计划、有措施、有成效,熟练自身业务。

保证档案完整,提高档案利用效率。

【注】规范档案管理即可以保证企业的商业机密、法律权益不受侵害,又可以提高各方工作效率,是实现企业现代化管理的必经之路,此项工作的开展首先需要确立观念,正确执行;

其次需要各级领导的大力支持和各部门的密切配合。

  附:

《各专业档案分类及管理要求》《档案管理目录体系》《档案管理台账表》

  各专业档案分类及管理要求

  一、行政文书档案分类

  1、集团有关行政工作的红头文件、年度经济方针目标和重大问题的临时通知。

  2、本公司行政颁发的各项制度、规定、决定、通报等。

3、会议纪要、收文和发文登记薄。

  4、领导或中层干部代表本公司在各种表决会议上的重要发言材料。

5、公司大事记、史志。

  6、公司组织机构增减更改名称、启用印章等文件资料。

7、集团有关劳动工资管理工作的指示、规定、通知。

  8、本公司劳动调配、人员使用、调动、工资福利等的请示、批复。

9、集团公司有关干部人事工作的指示、规定、主要干部任免的通知。

  10、公司内一切重要活动的录音、录像、照片、底片、荣誉、证书等。

管理要求

  归档时间要求,对于独立项目的声像材料,在项目结束后,随时整理归档。

零星项目声像材料可在每年的十二月底至次年一季度前,整理好总经办归档。

  

档案管理工作计划篇6

  20xx年,**干部人事档案管理部门将以完善管理、健全制度为目标,在原有工作基础上

  不断加强干部人事档案管理和干部人事档案制度建设,积极推进干部人事档案管理规范化、科学化管理。

  一、认真做好干部人事档案材料收集归档工作

  一是做好材料甄别工作。

对收集到的归档材料,要认真鉴别,严格审核,确保归档材料完整、齐全、真实、精练。

  二是完备手续。

对应归档的材料,要严格按照档案管理制度,进行登记归档。

  三是归档及时准确。

按照中组部相关要求,积极做好档案整理工作,认真鉴别、分类准确、编排有序、目录清楚、装订整齐。

  四是认真做好20xx年新招入人员档案接收工作。

严把档案接收流程和环节,确保新进档案接收完整,准确无误。

  二、积极做好干部人事档案服务管理工作

  按照档案管理规章制度,切实规范管理提高服务水平。

  一是严格遵循《干部档案工作条例》转递档案,严格履行转递手续,做到应通过机要交通转递或派专人送取,严禁邮寄或交本人自带。

  二是严格转送程序做到转送、接收、回执程序严密,万无一失。

  三是严格遵循干部人事档案查(借)阅制度。

查档、借档、审档严格执行相关规章制度

  杜绝查阅档案时拆散、涂改、圈划、加批、折叠、抽换、吸烟、喝水等现象。

  四是加强安全管理,严格按照档案管理的相关要求,采取积极有效措施,落实责

  任制,时刻做好防火、防盗、防潮、防蛀等工作,切实消除安全隐患。

  三、完善干部人事档案管理相关工作制度

  按照干部人事档案规范化、科学化管理要求,根据工作需要,对《干部档案查(借)阅制度》、《干部档案工作人员职责》、《干部档案保管保密制度》、《干部档案鉴别归档制度》、《干部档案材料检查核对制度》等八项制度进行进一步完善,确保制度可行、有法可依。

  四、加大档案基础设施建设

  在建立单独档案室的前提下,加强档案库房建设,改善档案保管条件。

  一是购置和更新干部人事档案装具,包括打孔机、新式档案盒等,确保档案装置整体规范,便于档案整理、查阅。

  二是检查和更新灭火消防设施、防虫防蛀设施等,提高档案存放的安全度。

档案管理工作计划篇7

  一、指导思想:

  以《档案法》和《江苏省档案管理条例》为指针,认真贯彻实施《**市教育系统学校归档办法》,围绕学校“团结一致谋改革、凝心聚力求质量”的工作重点,强化率先、竞争、责任、效率、质量意识,运用新的档案管理软件加强学校档案工作的管理,力求为学校教育发展提供优质服务。

  二、工作目标、任务:

  以《档案法》颁布为契机,有计划、有步骤地开展学习、宣传、贯彻活动,增强全校教职员工的法制观念和档案意识,强化行政执法的力度,提高全员执法的自觉性,推动学校档案工作向高标准持续发展。

 

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