儿科住院医师免疫缺陷性疾病考点模拟考试练习docWord文档格式.docx

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其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。

该患儿今后不能使用的疫苗是（）A.脊髓灰质炎疫苗

B.百白破三联疫苗

C.乙肝疫苗

D.流感疫苗

E.灭活流感疫苗

本题答案：

A

本题解析：

暂无解析

2、单项选择题

川崎病本质上是（）A.急性过敏性血管炎症

B.免疫机制介导的急性血管炎

C.感染性血管炎

D.物理因素介导的血管炎

E.婴儿型结节性多动脉炎

B

3、单项选择题

男孩，12岁。

自幼患慢性呼吸道感染及慢性粥样泻，2年前已证实有支气管扩张。

扁桃体大小正常。

血清免疫球蛋白4000mg／L（400mg／dl），以IgG降低最明显。

OT试验阴性，PHA反应低下，E花环形成减少。

（）A.X-连锁无丙种球蛋白血症

B.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

C.胸腺发育不全

D.共济失调性毛细血管扩张症

E.普通变异型免疫缺陷病（CVID.

E

4、单项选择题

原发性补体缺陷和以下哪种疾病发病相关（）A.特发性血小板减少性紫癜

B.川崎病

C.过敏性紫癜

D.乙型肝炎

E.系统性红斑狼疮

5、单项选择题

以下哪种疾病一般不采用静脉注射免疫球蛋白替代治疗（）A.IgG亚类缺陷病

B.X连锁先天性无丙种球蛋白血症

C.严重联合免疫缺陷病

D.选择性IgA缺陷

E.湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征

D

6、单项选择题

慢性肉芽肿病是（）A.红细胞内酶缺陷

B.T细胞功能缺陷

C.B细胞功能缺陷

D.中性粒细胞功能缺陷

E.补体功能缺陷

7、单项选择题

常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道病原感染（）A.大肠杆菌

B.轮状病毒

C.真菌

D.蓝氏贾第鞭毛虫

E.沙门氏菌

蓝氏贾第鞭毛虫性肠炎是一种较难诊断的肠炎，需要多次检查新鲜大便，在常见变异型免疫缺陷病患儿中易发生。

8、单项选择题

男婴，2+个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效，其两舅舅幼年夭折，体检：

面色苍白，双肺大量中细湿啰音。

以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断（）A.外周血白细胞总数明显降低

B.血清各种免疫球蛋白水平明显降低

C.外周血T细胞水平明显降低

D.血清IgG明显降低，IgM正常

E.外周血血小板降低、体积减小

C

9、单项选择题

主要针对多糖抗原产生的抗体成分是（）A.IgG1

B.IgG2

C.IgG3

D.IgE

E.IgA

10、单项选择题

下列哪项治疗不属于免疫重建（）A.脐血干细胞移植

B.胎儿胸腺移植

C.骨髓移植

D.外周血干细胞移植

E.输注转移因子

11、单项选择题

女，10个月，因反复呼吸道感染就诊，疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断（）A.外周血淋巴细胞计数

B.淋巴细胞转化试验

C.细胞计数

D.T细胞亚群

E.血清IgG、IgM、IgA含量测定

12、单项选择题

外周血中性粒细胞增高的疾病是（）A.慢性肉芽肿病

B.腺苷脱氨酶缺乏

C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏

D.白细胞黏附分子缺陷病

E.X-连锁高IgM血症

13、单项选择题

下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效（）A.X连锁无丙种球蛋白血症

B.共济失调毛细血管扩张症

C.DiGeorge综合征

D.选择性免疫球蛋白血症

E.先天性低丙种球蛋白血症

胸腺素对胸腺发育不全（DiGeorge综合征）伴免疫缺陷病有一定疗效。

14、单项选择题

川崎病血清中常存在的自身抗体是（）A.抗核抗体

B.抗dsDNA抗体

C.抗sm抗体

D.抗中性粒细胞胞浆抗体

E.抗心磷脂抗体

川崎病患儿血清抗中性粒细胞胞浆抗体增高明显，可能参与血管内皮细胞的损伤。

15、单项选择题

补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的（）A.10％

B.8％

C.6％

D.4％

E.2％

16、单项选择题

血型抗体属于（）A.IgA

B.IgM

C.IgG

D.IgA

E.IgE

抗A和抗B抗体的成分为IgM。

17、单项选择题

哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗（）A.静脉注射丙种球蛋白

B.胸腺素

C.白介素-2

D.干扰素

E.酶

18、单项选择题

]以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因（）A.营养紊乱

B.免疫抑制剂

C.肿瘤

D.感染

E.以上都不是

19、单项选择题

小儿免疫功能检测中的过筛实验项目应除外（）A.NBT还原试验

B.B细胞功能检测

C.血清C3含量测定

D.皮肤迟发型超敏反应

E.血清免疫球蛋白含量测定

20、单项选择题

主要用迟发性皮肤过敏试验诊断的原发性免疫缺陷病是（）A.以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷病

B.原发性补体缺陷病

C.T细胞功能缺陷

D.吞噬细胞功能缺陷

E.固有免疫缺陷

21、单项选择题

X-连锁高IgM血症的突变基因是（）A.CYBB

B.Btk

C.c

D.CYP21

E.CD40L

22、单项选择题

不属于原发性免疫缺陷病的是（）A.遗传性毛细血管扩张、共济失调综合征

B.湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征

C.先天性无丙种球蛋白血症

D.囊性纤维化

E.X连锁淋巴增生综合征

23、单项选择题

2岁男孩，反复皮肤感染和肺炎1年余，NBTO％，该病例的突变基因最可能是（）A.CYBB

B.CYBA

C.NCF2

D.NCF1

24、单项选择题

男婴，6个月。

于生后接种卡介苗后引起全身反应。

近3～4个月来，感染绵延不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及腹泻肠炎。

各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性，E花环试验低于正常。

X线胸片：

胸腺影缺如。

E.普通变异型免疫缺陷病（CVID.

25、单项选择题

有关X-连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确（）A.外周血T、B淋巴细胞数量正常

B.外周血T细胞数量正常，功能缺陷

C.外周血T、B细胞数量、功能均异常

D.外周血T细胞数量减少，B细胞数量正常

E.外周血T细胞功能缺陷，B细胞功能正常

26、单项选择题

可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是（）A.中性粒细胞减少症

B.自然杀伤细胞功能缺乏

C.慢性肉芽肿病

D.选择性IgA缺陷病

E.X-连锁联合免疫缺陷病

27、单项选择题

8月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中，死前无明显诱因，其死因可能为（）A.脑出血

B.心肌炎

C.脑栓塞

D.冠状动脉瘤破裂

E.心包炎

川崎病常累及冠状动脉，导致冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成等，冠状动脉瘤破裂或血栓形成是主要的致死原因。

因此，川崎病患儿须做心脏超声检查，有冠状动脉扩张者须长期随访。

28、单项选择题

出生后淋巴细胞明显低下，T、B淋巴细胞功能缺陷，伴骨骼发育异常（）A.伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID

B.瑞士型SCID

C.Wiskott-Aldrich综合征

D.网状组织发育不良症

E.X-伴性隐性遗传SCID

29、单项选择题

根据抗体产生的原理，以下正确的是（）A.IgM抗体阳性可确诊相应病原的现症感染

B.IgG抗体阳性可确诊既往相应病原感染

C.IgM抗体阳性+急性期、恢复期双份血清IgG抗体滴度四倍增高可确诊相应病原体感染

D.血清学检测是落后的诊断手段，准确率低，应该淘汰

E.IgG是低亲和力抗体，基于IgG的抗原-抗体反应可靠性低

增强学生对病毒感染疾病免疫学诊断的概念理解。

可靠的血清学诊断正如答案C所述。

30、单项选择题

大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是（）A.发病10天左右，1～2g／（kgD.，1次

B.发病14天左右，400mg／（kgD.5天

C.发病10天内，1～2g／（kgD.，1次

D.发病14天内，400mg／（kgD.5天

E.发病10天内，1～2g／（kgD.，q.o.D.2次

大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病宜越早越好，不应超过发病第10天。

剂量以1～2/（kg·

d）为佳，无效者可重复1～2次。