外科主治医师分类模拟题肿瘤.docx
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外科主治医师分类模拟题肿瘤
外科主治医师分类模拟题肿瘤
A1/A2型题
1.目前较明确的致癌因素中，下列哪项不正确
A.不良生活习惯包括吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B.生活在湿度较大的地域
C.内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
D.医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E.某些职业及环境污染
答案：
B
2.下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的
A.手术切除是唯一的治疗手段
B.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性
C.软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术
D.恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗
E.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感
答案：
C
3.肛周癌最主要的转移部位为
A.肠系膜根部淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.骨
D.肝脏
E.肺
答案：
B
4.恶性肿瘤具有的主要特征是
A.病史短
B.生长于重要脏器可威胁生命者
C.浸润性生长
D.肿块质地硬
E.形态上属良性，但常浸润性生长者
答案：
C
5.与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是
A.肾癌
B.肺癌
C.胰腺癌
D.原发性肝癌
E.结肠癌
答案：
D
6.关于肿瘤的描述正确的是
A.涎腺混合瘤属良性肿瘤
B.精原细胞瘤为交界性肿瘤
C.基底细胞癌发展缓慢，为良性肿瘤
D.肾母细胞瘤切除后易复发，为交界性肿瘤
E.膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤
答案：
E
7.下列肿瘤哪个非真性肿瘤
A.阑尾黏液囊肿
B.阑尾类癌
C.阑尾腺癌
D.阑尾假黏液瘤
E.盲肠癌
答案：
A
8.患者，女，32岁，背部肿块4cm×3cm，质软，分叶状，无压痛，活动度小，皮肤无红肿，境界清楚，最可能是
A.皮肤癌
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.皮脂腺囊肿
E.神经纤维瘤
答案：
C
9.癌症是多基因、多步骤发展的疾病，下列不包括
A.微卫星不稳定，出现核苷酸异常的串联重复分布于基因
B.癌基因的激活、过度表达
C.抑癌基因的突变、丢失
D.错配修复基因突变，该组修复DNA损伤的基因，一旦发生突变，导致细胞遗传不稳定或肿瘤易感性
E.遗传因素在肿瘤的发生中起着决定性作用
答案：
E
10.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是
A.肿块质硬、固定
B.血清酶学及免疫学检查
C.病程短，发展快
D.X线、放射性核素或超声波检查
E.病理学检查
答案：
E
11.有关原发性肝癌的叙述不正确的是
A.在我国肝癌伴肝硬变者占大多数
B.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高
C.黄曲霉素与肝癌发病有关
D.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型
E.所有肝癌病人AFP均增高
答案：
E
12.患者，女，65岁，上腹隐痛呕吐2个月，纤维胃镜示胃低分化腺瘤，术中发现胃窦部6cm×8cm×11cm大小肿块，与胰腺粘连固定，肝左叶及右叶均有散在硬节，腹主动脉周围及肠系膜根部有数个肿大之淋巴结，质硬，应采取的治疗方法是
A.肿块切除术
B.关腹术后治疗
C.胃癌根治术
D.肿块局部切除+胃十二指肠吻合术
E.胃空肠吻合术
答案：
E
13.癌的概念是
A.来源于间质组织的恶性肿瘤
B.来源于平滑肌的恶性肿瘤
C.来源于肌肉组织的恶性肿瘤
D.来源于上皮组织的恶性肿瘤
E.来源于结缔组织的恶性肿瘤
答案：
D
14.早期胃癌，最主要是指
A.局限于胃窦内
B.局限于粘膜和粘膜下层
C.无淋巴结转移
D.直径≤5cm
E.病理分化程度极高
答案：
B
15.原发性肝癌转移的最常见部位是
A.肝内
B.骨
C.肺
D.左锁骨上淋巴结
E.腹腔内种植
答案：
A
16.类癌是指
A.与肉瘤相类似的恶性肿瘤
B.介于瘤与癌之间的肿瘤
C.与癌相类似的恶性肿瘤
D.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
E.瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
答案：
D
17.肝癌的淋巴转移最常见的是
A.主动脉旁淋巴结
B.腹膜后淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.肝门淋巴结
E.胰周淋巴结
答案：
D
18.直肠癌最主要的转移途径是
A.腹腔内播散
B.直接蔓延
C.肠腔内种植转移
D.淋巴转移
E.血行转移
答案：
D
19.恶性肿瘤的转移方式不包括
A.直接浸润
B.淋巴道转移
C.通常自下而上转移
D.血循转移
E.种植性转移
答案：
C
20.胃癌患者手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了
A.防止血行转移
B.防止直接浸润
C.防止种植转移
D.清洗腹腔，以利于吻合口愈合
E.防止淋巴转移
答案：
C
21.患者，男，30岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热；查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶。
诊断考虑为
A.神经纤维瘤病
B.皮脂腺囊肿
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.交界痣
答案：
C
22.不属于检测CEA的临床意义的是
A.与结肠癌预后相关
B.术后维持高CEA意味着根治不彻底
C.术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据
D.术后CEA持续上升则预示疾病的复发
E.术前CEA高者增加术后复发的危险性
答案：
C
23.下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义
A.有无局部皮肤静脉怒张，温度增高
B.碱性磷酸酶是否升高
C.是否可扪及肿块
D.X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应
E.有无全身症状
答案：
C
24.胰腺癌最好发的部位是
A.胰头部
B.胰腺体部
C.异位胰腺
D.胰腺尾部
E.各部分发生率基本相同
答案：
A
25.对恶性肿瘤的主要生物学特性的叙述不正确的是
A.自主性、浸润性和转移性
B.分化异常特性
C.可转化性
D.遗传性
E.膜结构异常、细胞器简化及代谢异常
答案：
C
26.下列哪项是错误的
A.恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器
B.恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远
C.结肠癌可转移到肝脏
D.胃癌可种植到盆腔
E.乳腺癌可血行转移至骨骼
答案：
B
27.有关胃癌扩散转移途径不正确的是
A.可转移到左侧锁骨上淋巴结
B.可种植到盆底
C.可转移到脐周淋巴结
D.可血行转移到肝脏
E.不会转移到卵巢
答案：
E
28.肿瘤广泛骨转移时可出现
A.血钙升高
B.血镁升高
C.血钙降低
D.血镁降低
E.血磷升高
答案：
A
29.原发性肝癌肝内播散的最主要途径是
A.经肝静脉
B.经肝动脉
C.经淋巴管
D.经门静脉
E.直接侵犯
答案：
D
30.患者，男，48岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。
诊断考虑为
A.脂肪瘤
B.平滑肌瘤
C.皮样囊肿
D.直肠癌
E.淋巴管瘤
答案：
C
31.细胞毒素类抗肿瘤药物是
A.阿霉素
B.喜树碱
C.环磷酰胺
D.氨甲蝶呤
E.秋水仙碱
答案：
C
32.属于肿瘤特异性免疫疗法的是
A.干扰素
B.异构瘤苗
C.短棒状杆菌
D.卡介苗
E.麻疹疫苗
答案：
B
33.骨软骨瘤外科分期属于
A.G0T1M1
B.G0T0M0
C.G2T2M1
D.G2T1M0
E.G1T0M1
答案：
B
34.特异性免疫治疗的药物是
A.卡介苗
B.干扰素
C.肿瘤免疫核糖核酸
D.转移因子
E.左旋咪唑
答案：
C
35.下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是
A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤
B.肿瘤特点与病人年龄有一定关系
C.青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速
D.老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢
E.癌多发生于中年以上
答案：
A
36.皮肤基底细胞癌为
A.来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移快
B.为高度恶性肿瘤
C.对放射线敏感，可放疗，也可手术切除
D.伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤
E.经常发生血液和淋巴转移
答案：
C
37.直肠癌病人出现血尿及膀胱刺激症状，检查是癌肿转移，这种转移属于
A.血道转移
B.种植性转移
C.直接浸润
D.淋巴道转移
E.直肠膀胱癌
答案：
C
38.怀疑恶性肿瘤骨转移，最好的检查方法是
A.放射性核素全身骨扫描
B.透视
C.CT扫描
D.X线平片
E.MRI
答案：
A
39.不符合抗肿瘤药物联合应用的原则的是
A.联合用药越多越好
B.原则上选用单独应用也有效的药物
C.给药程序和疗程应符合细胞动力学
D.药物的毒性尽可能不重复
E.选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物
答案：
A
40.符合皮肤鳞状细胞癌的叙述的是
A.治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
B.不常伴有感染
C.常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D.早期不易出现溃疡
E.不会浸润到骨髓
答案：
C
41.下述不是肿瘤的主要特点的是
A.丧失正常细胞功能
B.不按正常规律生长
C.破坏原来器官功能
D.最终将发生转移
E.细胞过度增殖
答案：
D
42.有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误
A.带状纤维瘤常位于腹部
B.黄色纤维瘤常与外伤有关
C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
答案：
C
43.核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射
A.纯γ射线
B.纯β射线
C.中子
D.α射线
E.质子
答案：
B
44.不符合恶性黑色素瘤的是
A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的
B.黑色素瘤可以有家族史
C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官
D.正常皮肤也可以发生黑色素瘤
E.最佳治疗方案是外科手术切除
答案：
C
45.关于恶性肿瘤5年治愈率是指
A.病人5年生存数占全部病人的百分率
B.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率
C.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率
D.病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率
E.病人5年无瘤生存者占全部治疗病人的百分率
答案：
E
46.对放疗高度敏感的肿瘤是
A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.骨肉瘤
D.精原细胞癌
E.直肠腺癌
答案：
D
47.下述有关对体表肿瘤的描述中，不正确的是
A.体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
B.下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢
C.皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血道或淋巴道转移
D.神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经
E.脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除
答案：
C
48.不符合蔓状血管瘤的是
A.表现为局部皮肤隆起，皮温升高
B.选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查
C.好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接
D.手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗
E.可听到持续性吹风样杂音
答案：
D
49.单独应用化学疗法即能够治愈的是
A.肾母细胞瘤
B.霍奇金病
C.Burkitt淋巴瘤
D.乳腺癌
E.颗粒细胞白血病
答案：
C
50.患者，女，32岁。
反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。
乙型肝炎病史8年。
B超检查：
左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。
血清AFP：
530ng/ml。
最可能的诊断是
A.妊娠
B.生殖腺胚胎肿瘤
C.滋养层细胞肿瘤
D.原发性肝癌
E.活动性肝病
答案：
D
51.患者，女，56岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。
面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：
病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
最可能的诊断是
A.疣状痣
B.鳞状细胞癌
C.扁平疣
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
答案：
D
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