山东省《病理学》模拟卷第338套.docx
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山东省《病理学》模拟卷第338套
2020年山东省《病理学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.抗体标记物应当具备的特点是（）。
A.能够与抗体形成牢固的共价键结合
B.不应影响抗体与抗原的结合
C.放大的效益高
D.发光或显色反应在抗原—抗体结合的原位
E.以上都是
2.肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是（）。
A.透明细胞癌
B.颗粒细胞癌
C.嫌色细胞癌
D.肉瘤样肾细胞癌
E.乳头状肾细胞癌
3.下列关于肝淤血的叙述，错误的是（）。
A.小时间动脉扩张
B.小叶中央静脉扩张
C.Н张
D.肝细胞萎缩、坏死
E.肝细胞脂肪变性
4.软骨肉瘤的特殊类型不包括（）。
A.黏液样软骨肉瘤
B.纤维性软骨肉瘤
C.皮质旁软骨肉痛
D.去分化软骨肉瘤
E.透明细胞软骨肉瘤
5.关于黏液样变性，下列错误的是（）。
A.细胞间质出现类黏液的聚集
B.可见动脉硬化时血管壁
C.可见间叶肿瘤的间质
D.可见分泌黏液的杯状细胞
E.可见急性风湿心血管壁
6.下列选项中，不属于皮肤转移癌特点的是（）。
A.常为多发且瘤结节大小较一致
B.有较大的主瘤结节
C.皮肤常无破溃
D.位于皮下
E.无皮肤表皮和附属器的分化形态
7.下列关于肺淤血的叙述中，错误的是（）。
A.肺泡壁毛细血管扩张
B.肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出
C.肺泡腔内有水肿液及出血
D.肺体积增大，暗红色
E.可见心衰细胞
8.下列选项中，不属于肉芽肿性炎的是（）。
A.结核病
B.伤寒
C.风湿病
D.乙型脑炎
E.硅沉着病
9.下列关于风湿病的叙述，错误的是（）。
A.与A组乙型溶血性链球菌感染有关
B.抗原—抗体交叉反应是其发生的主要机制
C.好发于心脏、关节及皮肤等
D.累及全身结缔组织的一种非化脓性炎症
E.基本病变分为渗出期、坏死期、增生期及愈合期
10.横纹肌瘤的类型中不包括（）。
A.成年型横纹肌瘤
B.生殖道型横纹肌瘤
C.胎儿型横纹肌瘤
D.腺泡状横纹肌瘤
E.心脏横纹肌瘤
11.气球样变的细胞最常见于（）。
A.心
B.肝
C.肾
D.脑
E.脾
12.下列关于DEGranDi改良反应法的结果，正确的是（）。
A.嗜银细胞颗粒呈黑色，胞核呈橘黄色
B.嗜银细胞颗粒呈蓝色，胞核呈黄色
C.嗜银细胞颗粒呈棕黑色，胞核呈红色
D.嗜银细胞颗粒呈蓝紫色，胞核呈淡黄色
E.嗜银细胞颗粒呈黄色，胞核呈红色
13.下列选项中，不是葡萄胎的特征的是（）。
A.绒毛间质血管扩张充血
B.绒毛间质血管消失
C.不侵犯子宫深肌层
D.绒毛间质高度水肿
E.绒毛滋养叶上皮细胞增生
14.左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是（）。
A.甲状腺
B.食管
C.乳腺
D.胃
E.肝
15.下列选项中，不属于动脉粥样硬化症危险因素的是（）。
A.高胆固醇血症
B.甲状腺功能亢进
C.吸烟
D.糖尿病
E.高血压
16.下列关于乳腺导管扩张症的叙述，错误的是（）。
A.大多见于绝经期妇女
B.乳头溢液或者乳晕下肿物，局部皮肤通常可呈现橘皮样外观
C.肉眼可见大导管扩张，可挤出奶黄色牙膏状物
D.大多同时合并乳头PagEt病
E.晚期病变纤维化,导管狭窄或闭塞
17.下列关于乳腺粉刺癌的叙述，错误的是（）。
A.好发于乳腺中央部位
B.属于导管内原位癌
C.镜下，癌细胞呈实性排列，中央有坏死是其特征性改变
D.乳腺粉刺癌也叫粉刺性管内癌，是乳腺癌病例中细胞异型性现象
E.易发生腋窝淋巴结转移
18.白色血栓常发生于（）。
A.血流较慢的部位
B.血流较快的部位
C.血流不变时
D.血流停滞的部位
E.组织出血时
19.肝细胞点状坏死的特点是（）。
A.肝细胞核碎裂为小点状的坏死
B.形成嗜酸性小体
C.破坏界板的坏死
D.伴有严重脂肪变性的坏死
E.坏死灶仅累及几个肝细胞
20.患者体内存在自身抗体的疾病不包括（）。
A.重症肌无力
B.慢性淋巴性甲状腺炎
C.溃疡性结肠炎
D.类风湿关节炎
E.获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
21.免疫荧光法显示线型费光者主要是（）。
A.脂性肾病
B.GooDpasturE综合征
C.膜性肾小球病
D.膜增生性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
22.下列关于肺癌的叙述，正确的是（）。
A.腺癌最多见
B.小细胞癌多呈弥漫型
C.鳞状细胞癌多有吸烟史
D.周围型多为鳞癌
E.细支气管肺泡癌多为中央型
23.下列关于大叶性肺炎的叙述，错误的是（）。
A.由肺炎链球菌感染引起的化脓性炎
B.患者常有胸痛及咳铁锈色痰
C.炎症以纤维素渗出为主
D.炎症不破坏肺泡壁结构
E.病变分为：
充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期
24.下列关于慢性风湿性心脏瓣膜病的叙述，错误的是（）。
A.瓣膜硬化
B.瓣叶互相粘连
C.瓣膜增厚蜷曲
D.腱索增粗缩短
E.瓣膜穿孔
25.下列关于小时性肺炎病变，错误的是（）。
A.病变起始于肺泡
B.病变起始于细支气管
C.以细支气管为中心的化脓性炎症
D.病灶大小不等，直径多为0.5—1.0Cm
E.病灶中央常见发炎的细支气管
26.HolmEs神经纤维染色时，神经纤维呈现（）。
A.黄色
B.红色
C.淡棕色
D.紫色
E.黑色
27.下列选项中，不符合炎症渗出物的叙述是（）。
A.液体比重高
B.液体内含极少数细胞和细胞碎片
C.液体静置后凝固
D.液体内蛋白含量高
E.液体浑浊
28.黏液性水肿多发生于（）。
A.甲状腺功能亢进
B.慢性甲状腺炎
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺功能减退
29.HBSAg醛复红改良染色法的结果是（）。
A.HBAg阳性物质呈紫色，结缔组织呈红色，红细胞和基质呈黄色
B.HBsAg阳性物质呈黑色，结缔组织呈绿色，红细胞和基质呈黄色
C.HBSAg阳性物质呈红色，结缔组织呈黑色，红细胞和基质呈黄色
D.HBsAg阳性物质呈紫色，结缔组织呈黄色，红细胞和基质呈黑色
E.HBSAg阳性物质呈黑色，结缔组织呈绿色，红细胞和基质呈红色
30.麻风引起的溃疡是由于下列哪项原因导致的不易愈合（）。
A.局部血液循环不良
B.局部神经性营养不良
C.局部形成不健康的肉芽组织
D.局部缺损较大
E.局部有感染
二、A2（共20题）
31.患者，男，56岁，伴咳嗽、咳痰带血、胸痛等症状5月余。
患者吸烟近40年、每天2～3盒。
X线示左下肺周边见一大小3Em×5Cm、边界毛糙的致密阴影。
该患者胸痛症状最可能的原因是（）。
A.肿瘤压迫阻塞支气管可引起局限性肺气肿、肺感染
B.肿瘤压迫阻塞支气管可引起局限性肺萎陷
C.肿瘤压迫阻塞支气管可引起肺感染
D.合并肺脓肿
E.肿瘤侵及胸膜
32.患者，男，63岁，胸痛、咳嗽、咳血痰2个月，胸片见右上肺周边一直径5Cm结节状阴影，边缘毛刺状，应首先考虑（）。
A.肺结核球
B.周围型肺癌
C.肺脓肿
D.团块状硅结节
E.肺肉质变
33.患者，女，38岁，因跌倒头部受伤被送入急诊室。
体检无特殊发现。
头颅CT显示无出血或骨折，但顶叶硬脑膜下可见直径5Cm占位。
行手术切除，肿块包膜完整，镜下可见细长的细胞，偶见砂粒体。
该患者最可能的诊断是（）。
A.脑膜瘤
B.神经鞘瘤
C.髓母细胞瘤
D.结节病
E.室管膜瘤
34.患者，男，43岁，吞咽困难，食物易反流。
内镜检查未发现食管和胃异常。
食管测压试验显示蠕动波消失，吞咽时食管下段括约肌无法松弛，食管内压增高。
最可能的诊断是（）
A.弛缓不能
B.食管狭窄
C.BarrEll食管
D.Mallory—WEiss综合征
E.SChatzki环
35.患儿，女，8个月，洗澡时发现腹腔巨大包块，CT检查发现右肾巨大占位，肿块切除后在显微镜下检查见核大深染的细胞排列成原始肾小球结构或成片分布，有不成熟的间质成分。
该患儿最可能诊断为（）
A.血管平滑肌脂肪瘤
B.转移性癌
C.肾母细胞瘤
D.肾细胞癌
E.肾小球肾炎
36.·患者，女，38岁，慢性咳嗽、咳痰史10余年；每年冬季咳嗽、咳痰明显，常咳出大量黄色黏痰，有时痰中带血，有时咳出恶臭黄绿色痰。
查体：
结核菌素试验阴性，肺可闻及湿啰音，无明显呼吸困难和胸廓变形；肝、脾不大，无发热。
最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎，支气管扩张症
B.肺结核
C.慢性支气管炎合并肺气肿
D.慢性支气管炎合并心力衰竭
E.慢性支气管炎，小叶性肺炎
37.某尸检的脑标本：
肉眼见脑回变窄，脑沟变宽且深，脑室扩张。
镜下见神经细胞体积变小，并可见神经原纤维缠结等变化，细胞数量也减少。
据此叙述，该器官病变为（）。
A.脑软化
B.脑萎缩
C.脑梗死
D.脑增生
E.脑机化
38.患者男性，40岁。
自觉关节疼痛约2年，近半年感觉关节变形、僵硬，病变时而发作，时而缓解，血清检查有RP存在。
该患者关节内的主要病理改变是（）。
A.肉芽肿性炎
B.干酪样坏死
C.非化脓性增生性滑膜炎
D.急性纤维素渗出性炎
E.肉芽组织机化，瘢痕形成
39.患者，女，24岁，在车祸中大量失血。
为应对这一紧急状况，肾脏可能会分泌的激素是
A.前列腺素
B.糖皮质激素
C.促红细胞生成素
D.肾上腺索
E.血管紧张素
40.某产妇分娩10天后出现指、趾尖发黑，病变处与正常组织分界清楚。
此现象意味着出现了（）。
A.干酪样坏死
B.干性坏疽
C.液化性坏死
D.湿性坏疽
E.气性坏疽
41.患者女性，45岁。
足背部皮肤溃疡形成1周多。
取溃疡与正常交界处组织进行活检。
镜下主要可见的成分是（）。
A.新生毛细血管、成纤维细胞、炎症细胞
B.红染、无结构物
C.纤维结缔组织
D.大量畸形血管
E.类上皮细胞及多核巨细胞
42.患者，男，55岁，发现“乙肝标志物阳性”近30年。
1个月前发现皮肤巩膜黄疸，表面高低不平，肝脏明显大，质较硬。
查血AEP升高。
X线胸片发现肺内多发性占位。
最可能的诊断是（）。
A.肝硬化，肺转移性肝癌
B.肝硬化,肝转移性肺癌
C.肝炎后肝硬化，合并肝癌
D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
E.肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）
43.患儿，男，8岁，肾肿瘤手术切除。
病理检查可见切除的肿瘤内有间叶细胞、上皮样细胞、未分化的胚芽细胞。
则该患儿最可能患有哪种肾肿瘤（）
A.移行细胞癌
B.肾母细胞瘤
C.肾透明细胞癌
D.乳头状癌
E.鳞状细胞癌
44.患者，女，25岁，因急性肠梗阻送至急症室就诊。
该患者有8个月黏液脓血便和腹痛史。
体温38%，呼吸32次/分，触诊有腹部压痛。
CT检查可见横结肠肿胀。
实验室检查可见中度贫血，粪便常规查见红细胞和白细胞。
该患者最可能的诊断是（）。
A.腺癌
B.神经内分泌肿瘤
C.假膜性肠炎
D.Crohn病
E.溃疡性结肠炎
45.患者，男，52岁，前列腺穿刺活检标本中可见导管上皮筛状增生，细胞明显异型，浓染，核大，可见核仁，基底细胞不同程度缺失，但基底膜完整。
该患者最可能的诊断为（）。
A.低级别PIN
B.前列腺癌
C.高级别PIN
D.前列腺良性增生
E.前列腺炎
46.患者女性，55岁。
腹膜后肿块，直径9Cm，肉质感，镜下可见界限清楚的梭形细胞交织排列，细胞有明显的胞质空泡，易见核分裂象，并见黏液变性。
免疫标记SMA、结蛋白阳性。
病理诊断最可能是（）。
A.横纹肌肉瘤
B.血管平滑肌肉瘤
C.脂肪肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.硬化性上皮样纤维肉瘤
47.患者，男，75岁，因腰痛、全身乏力。
X线检查显示第五腰椎骨质破坏，穿刺活检。
切片可见不规则的小腺腔样结构，瘤细胞核仁显著增大。
诊断为骨髓转移性肿瘤，标记结果PSA，P5045过表达。
确切的形态报告是（）。
A.胆管腺癌
B.肺腺癌
C.胃肠癌
D.胰腺癌
E.前列腺癌
48.患者，女，18岁，双侧甲状腺弥漫肿大2年，外表平滑无结节，脉搏84次/分，血压15/10KPa，血T、T，水平正常。
该患者诊断最可能是（）。
A.弥漫性非毒性甲状腺肿
B.甲状腺乳头状癌
C.亚急性甲状腺炎
D.GravEs病
E.结节性甲状腺肿
49.患者女性，65岁。
体检发现外周白细胞为67x10"/，且约90%白细胞都是CD4T细胞。
下列哪种病毒可能与患者上述改变有关（）。
A.HIV
B.HPV
C.EBV
D.HTLV—1
E.HBV
50.患者，男，46岁，双侧乳腺增大，镜下见乳腺导管增生，导管周围为黏液性间质，小叶结构很少，该患者应当诊断为（）。
A.管状腺瘤
B.男性乳腺发育
C.单纯性腺病
D.纤维腺瘤
E.普通导管上皮增生
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.肺源性心脏病是由下列哪些疾病所引起（）。
A.间质性肺炎所致的间质纤维化
B.反复发作的慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C.j质性气肿
D.支气管扩张症
E.重症肺结核
52.下列关于肺气肿病变的肉眼观察的叙述，正确的是（）
A.质较硬
B.灰白色
C.膨大、边缘钝圆
D.指压后的压痕不易消退
E.可形成大囊泡或肺大疱
53.成釉细胞瘤的组织学分型，不包括（）。
A.丛状型
B.滤泡型
C.梭形细胞型
D.基底细胞型
E.棘皮瘤型
54.下列肾炎尿液中，常见脓细胞管型尿有（）。
A.膜性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.新月体性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
55.下列选项中，符合局灶性节段性肾小球肾炎特征的有（）。
A.部分肾小球毛细血管丛节段性增生
B.病变轻者可自行消退
C.部分肾小球囊内可形成新月体
D.有些肾小球可全部纤维化、玻璃样变
E.肾小球毛细血管可发生节段性坏死、破裂
56.下列关于硅尘着病病因叙述，正确的是（）。
A.肺硅尘着病是长期吸入大量游离二氧化硅引起的
B.长期从事矿、坑道作业的工人容易患此病
C.脱离硅尘作业后，此病不继续发展
D.肺的清除力与是否发病相关
E.脱离硅尘作业后，病情可继续发展
57.免疫荧光或电镜下所见的沉积物均在基底膜和系膜内的肾小球肾炎有（）。
A.膜性增生性肾小球肾炎1型
B.膜性增生性肾小球肾炎Ⅱ1型
C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D.膜性肾小球肾炎
E.GooDpasturE综合征
58.脑水肿的病理改变有（）。
A.痴呆症状
B.化脓性脑脊液
C.嗜睡、昏迷
D.颅内压增高
E.脑膜刺激症状
59.·肺硅沉着病对人的危害在于（）。
A.引起慢性肺源性心脏病
B.并发肺结核
C.引起肺纤维化影响气体交换
D.晚期常发肺瘤
E.合并肺脓肿
60.在常规制片HE染色中水洗的作用分别是（）。
A.洗去未与切片结合的染液
B.使苏木素和染液进入细胞质中
C.使苏木素和染液进入细胞核中
D.除去分化液及脱下的染料并终止分化
E.去除未结合的伊红染液
61.大叶性肺炎何期可在肺渗出物中检出肺炎链球菌（）。
A.红色肝样变期
B.充血水肿期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.肺肉质变
62.下列选项中，乳腺癌的特征不包括（）。
A.好发于乳腺内上象限
B.其发生可能与雌激素有关
C.居女性恶性肿瘤第二位
D.浸润性导管癌最常见
E.乳房外上象限发生率最高
63.与辐射有关的肿瘤有（）。
A.淋巴瘤
B.乳腺癌
C.甲状腺癌
D.白血病
E.皮肤癌
64.下列关于肺心病病变叙述中，正确的是（）。
A.心尖钝圆、肥厚，主由右心室构成
B.肺动脉圆锥膨隆
C.心脏横径增大，形成横位心
D.右心室向心性肥大
E.右心室内乳头肌和肉柱显著增粗
65.系统性红斑狼疮可导致肾脏损害，形成的狼疮性肾炎常见类型包括（）。
A.系膜增生型肾小球肾炎
B.局灶型肾小球肾炎
C.膜型肾小球肾炎
D.弥漫增生型肾小球肾炎
E.急进性肾小球肾炎
五、B（共5题）
66.与引起移植排斥反应直接相关的是（）。
A.ABO血型不符
B.抗原一抗体复合物
C.HIA抗原
D.抗核抗体
E.RE因子
67.蜂窝织炎是（）。
A.体腔内大量脓液蓄积
B.黏膜的浆液、黏液渗出
C.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
D.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
68.膀胱最常见的恶性肿瘤是（）。
A.鳞状细胞癌
B.尿路上皮癌
C.腺癌
D.恶性黑色素瘤
E.基底细胞癌
69.类癌是（）。
A.良性肿瘤
B.交界性肿瘤
C.恶性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性良性病变
70.二尖瓣关闭不全可见（）。
A.虎斑心
B.梨形心
C.绒毛心
D.靴形心
E.球形心
A1答案：
1：
E2：
D3：
A4：
B5：
D6：
B7：
B
8：
D9：
E10：
D11：
B12：
C13：
A14：
B
15：
B16：
D17：
E18：
B19：
E20：
E21：
B
22：
C23：
A24：
E25：
A26：
E27：
B28：
E
29：
A30：
B
A2答案：
31：
E32：
B33：
A34：
A35：
C
36：
A37：
B38：
C39：
C40：
B
41：
A42：
C43：
B44：
E45：
C
46：
B47：
E48：
A49：
D50：
B
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
B53：
A54：
B55：
A
56：
A57：
B58：
A59：
A60：
A
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
C67：
E68：
B69：
C70：
E
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