心内科《基础护理知识和技能》出科考试.docx

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心内科《基础护理知识和技能》出科考试

2020心内科《基础护理知识和技能》出科考试

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

单选题（请在5个选项中选择一个最佳答案）

1．陈某，男，1岁。

因上感入院，T39．7℃，P120次/min，呼吸27次/min。

青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是（）*

A．臀大肌

B．臀中、小肌（正确答案）

C．三角肌

D．腹肌

E．三角肌下缘

2．张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用（）[单选题]*

A．挪动法

B．一人搬运法

C．二人搬运法

D．三人搬运法

E．四人搬运法（正确答案）

3．为病人进行鼻饲治疗时，胃管插入长度相当于病人的（）[单选题]*

A．眉心至胸骨柄长

B．眉心至剑突长

C．发际至剑突长（正确答案）

D．发际至胸骨柄长

E．鼻尖至剑突长

4．张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm需住院，住院处护士首先应（）[单选题]*

A．办理入院手续

B．进行沐浴更衣

C．进行会阴清洗

D．让产妇步行入病区

E．用平车送产房待产（正确答案）

5．肌内注射可选择（）[单选题]*

A．肩峰下1指处

B．髂前上棘与尾骨联线中1/3处

C．髂前上棘内侧三横指处

D．大腿中段内侧

E．大腿中段外侧（正确答案）

6．护理诊断PSE公式中的P代表（）[单选题]*

A．病人的健康问题（正确答案）

B．症状与体征

C．病人的既往病史

D．病人的现病史

E．健康问题的相关因素

7．吴老太太，处于昏迷状态。

近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。

此时病人压疮属于（）[单选题]*

A．淤血红润期

B．炎性红润期

C．炎性浸润期

D．淤血浸润期

E．溃疡期（正确答案）

8．两人法为病人翻身应注意（）[单选题]*

A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝

B．一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝（正确答案）

C．一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝

D．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部

E．一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部

9．一人扶助病人翻身侧卧，应注意（）[单选题]*

A．协助病人手臂放于身体两侧

B．使病人两腿平放伸直

C．协助病人先将臀部移向床缘

D．护士手扶病人肩、膝部助翻身（正确答案）

E．翻身后使病人上腿伸直

10．预防溶血反应的措施包括（）[单选题]*

A．严格执行无菌操作

B．输血前肌注异丙嗪

C．做好血液质量检查（正确答案）

D．输血前静注10%葡萄糖酸钙

E．输血前静注地塞米松

11．万女士，27岁，怀孕9个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是（）[单选题]*

A．头高脚低位

B．去枕平卧位

C．头低脚高位（正确答案）

D．仰卧屈膝位

E．膝胸卧位

12．强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂（）[单选题]*

A．茶叶水

B．阿托品

C．呋塞咪

D．依地酸二钠

E．蛋清（正确答案）

13．人类基本需要是（）[单选题]*

A．生理的需要是指个体需要有保障、受保护

B．安全的需要是指个体渴望归属于某一群体

C．尊重的需要是指个体希望爱与被爱

D．自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要

E．爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱（正确答案）

14．按医疗技术水平划分可将医院分为（）[单选题]*

A．综合性医院

B．专科医院

C．个体所有制医院

D．企业医院

E．一、二、三级医院（正确答案）

15．以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（）[单选题]*

A．腰带以下部分

B．腰带及衣边

C．袖子的后面

D．衣领及里面（正确答案）

E．胸前及背后

16．取用无菌溶液应首先检查（）[单选题]*

A．瓶盖有无松动

B．瓶签是否符合（正确答案）

C．溶液有无变

D．瓶子有无裂缝

E．溶液有无沉淀物

17．当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是（）[单选题]*

A．29%

B．33%

C．37%

D．41%（正确答案）

E．45%

18．0．1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素（）[单选题]*

A．5国际单位

B．15国际单位

C．100国际单位

D．150国际单位

E．1500国际单位（正确答案）

19疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在（）[单选题]*

A．额部（正确答案）

B．大转子处

C．髂前上棘

D．髂后上棘

E．髋部

20．心理健康指（）[单选题]*

A．生理功能平常，对未来充满信心

B．无躯体疾病，保持正常的人际关系

C．人格完整，生理功能正常

D．躯体健康，良好心理及社会适应能力

E．人格完整，良好人际关系，明确生活目标（正确答案）

21．门诊应首先安排入院的病人是（）[单选题]*

A．衣原体肺炎

B．急性肾炎

C．晚期胃癌

D．急性胃肠

E．严重颅脑损伤（正确答案）

22．在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予（）[单选题]*

A．无盐低钠饮食（正确答案）

B．低脂饮食

C．低蛋白饮食

D．高蛋白饮食

E．高热量饮食

23．陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。

此病人心理反应属于（）[单选题]*

A．否认期

B．愤怒期（正确答案）

C．协议期

D．忧郁期

E．接受期

24．程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予（）[单选题]*

A．特别护理（正确答案）

B．一级护理

C．二级护理

D．三级护理

E．个案护理

25．肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是（）[单选题]*

A．肥皂水易引起腹胀

B．肥皂水易造成肠穿孔

C．肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加（正确答案）

D．可以防止发生水肿

E．可以防止发生酸中毒

26．为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应（）[单选题]*

A．温水冲洗外阴2次/日

B．每周更换导尿管

C．间断夹闭引流管（正确答案）

D．定时给病人翻身

E．鼓励病人多饮水

27．护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是（）[单选题]*

A．个人距离（正确答案）

B．亲密距离

C．社会距离

D．公众距离

E．社区距离

28．胆管阻塞的病人大便颜色呈（）[单选题]*

A．黑色

B．黄褐色

C．陶土色（正确答案）

D．暗红色

E．鲜红色

29．产妇李某，产钳助产导致会阴部撕伤，现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛，湿热敷操作时应特别注意（）[单选题]*

A．床单上铺橡胶中单

B．每5分钟更换敷布1次

C．水温调节适度

D．执行无菌操作（正确答案）

E．伤口周围涂凡士林

30．处理下列医嘱时应首先执行（）[单选题]*

A．停止医嘱

B．临时备用医嘱

C．即刻医嘱（正确答案）

D．定时执行的医嘱

E．新开出的长期医嘱

31．下列描述正确的是（）[单选题]*

A．胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色

B．肠套叠病人可有果酱样便（正确答案）

C．痢疾病人为墨绿色便

D．痔疮病人排暗红色便

E．上消化道出血病人粪便表面鲜红

32．病人章先生，43岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。

应协助其采用的卧位为（）[单选题]*

A．仰卧位

B．侧卧位

C．半坐卧位

D．截石位（正确答案）

E．膝胸卧位

33．以下哪种疾病应执行接触隔离（）[单选题]*

A．中毒性菌痢

B．暴发性肝炎

C．百日咳

D．流行性乙型脑炎

E．破伤风（正确答案）

34．陈先生，28岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。

对其应采取的隔离措施是（）[单选题]*

A．严密隔离

B．消化道隔离（正确答案）

C．昆虫隔离

D．接触隔离

E．保护性隔离

35．某患儿，9岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（）[单选题]*

A．放置热水袋

B．放置冰囊（正确答案）

C．用乙醇纱布湿敷

D．进行红外线照射

E．用50%硫酸镁进行湿热敷

36．超声雾化吸入操作正确的是（）[单选题]*

A．水槽内加冷蒸馏水50ml

B．用冷蒸馏水稀释药液至10ml

C．添加药液应先关机

D．治疗毕，先关电源开关

E．雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒（正确答案）

37．面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是（）[单选题]*

A．易加重局部出血

B．易加重病人疼痛

C．易导致面部烫伤

D．易导致颅内感染（正确答案）

E．易掩盖病情

38．马女士，75岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，病人要进食时，应（）[单选题]*

A．先关流量开关，后拔管

B．先关总开关，后拔管

C．分离氧气管道，鼻导管保留

D．先拔管再关流量开关（正确答案）

E．边进食边吸氧

39．颈外静脉输液，最佳穿刺点在（）[单选题]*

A．下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处

B．下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处

C．下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处

D．下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处（正确答案）

E．下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处

40．濒死期病人会出现（）[单选题]*

A．呼吸停止

B．新陈代谢相继停止

C．反射性反应消失

D．体温下降，接近室温

E．各系统功能紊乱（正确答案）

41．为保持病室安静应（）[单选题]*

A．工作人员在进行操作时应做到"四轻"（正确答案）

B．白天病区环境噪音标准在35-50dB

C．两人交谈的最佳距离是3米

D．病室安装隔音罩

E．室内多种花草、树木、减少嗓音

42．静脉输液的目的不包括（）[单选题]*

A．纠正体内水、电解质及酸碱失衡

B．增加血红蛋白，纠正贫血（正确答案）

C．补充营养，维持能量

D．输入药物，治疗疾病

E．增加循环血量，维持血压

43．为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，应采用的措施是（）[单选题]*

A．让病人听流水声

B．温水冲洗病人会阴部

C．膀胱区按摩

D．导尿（正确答案）

E．热敷下腹部

44．宋某，男，36岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。

该病人的呼吸是（）[单选题]*

A．间断呼吸

B．潮式呼吸（正确答案）

C．毕奥呼吸

D．鼾声呼吸

E．呼吸困难

45．有关青霉素快速过敏试验法，下述正确的是（）[单选题]*

A．每毫升试验液含青霉素500单位

B．试验液滴在电极板负极头子上（正确答案）

C．75%乙醇消毒前臂内侧皮肤

D．开启计时开关15分

E．试验部位出现白斑，属阴性反应

46．以下哪种情况适用一级护理（）[单选题]*

A．病情危重，需随时进行抢救的病人

B．重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人（正确答案）

C．年老或婴幼儿病人

D．生活不能完全自理的病人

E．随时需要观察病情变化的病人

47．林某，男，35岁，CT示颅内肿物，近日神志恍惚．语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属（）[单选题]*

A．精神错乱

B．意识模糊

C．谵妄（正确答案）

D．狂躁

E．浅昏迷

48．住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应（）[单选题]*

A．卫生处置

B．介绍医院的规章制度

C．立即护送病人入病区（正确答案）

D．通知医生做术前准备

E．了解病人有何护理问题

49．女性，25岁，服用大量毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应（）[单选题]*

A．立即灌入液体

B．问病人服的是何种药物

C．抽取毒物立即送检（正确答案）

D．灌入牛奶

E．灌入蛋清水

50．程某，5岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意（）[单选题]*

A．先喂止咳糖浆，后喂维生素

B．喂止咳糖浆后多喂水

C．最后喂止咳糖浆不能喂水（正确答案）

D．在患儿咳嗽时喂药

E．吃奶后喂药并多喂水

51．书写病区报告的顺序是先写（）[单选题]*

A．施行手术病人

B．转入病人

C．危重病人

D．新人院病人

E．转出病人（正确答案）

52．护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排，此时护士的角色是（）[单选题]*

A．教育者（正确答案）

B．治疗者

C．帮助者

D．咨询者

E．策划者

53．下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放（）[单选题]*

A．乙醇

B．酵母片

C．氨茶碱片（正确答案）

D．糖衣片

E．高锰酸钾

54．护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（）[单选题]*

A．阅读病历及健康记录

B．病人家属的陈述

C．观察及体检获取（正确答案）

D．病人的抚养人提供

E．病人本人提供

55．为高热病人进行护理措施不宜采取（）[单选题]*

A．卧床休息

B．口腔护理每日2～3次

C．测体温每隔4小时一次

D．冰袋放置枕后部（正确答案）

E．给予高热量流质饮食

56．肝功能检查所需血清标本不宜（）[单选题]*

A．用干燥试管

B．在清晨空腹抽血

C．顺管壁将血液注入试管

D．注入血液速度宜缓慢

E．轻轻摇动试管防止血凝固（正确答案）

57．电动吸痰法最主要的目的是（）[单选题]*

A．促进呼吸道纤毛运动

B．促进IgG分泌

C．保持呼吸道清洁

D．保持呼吸道湿润

E．保持呼吸道通畅（正确答案）

58．磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为（）[单选题]*

A．分解成毒性更强的物质

B．分解成更易吸收的物质

C．促进磷的溶解吸收（正确答案）

D．促进锌的溶解吸收

E．与蛋白结合后不易排出

59．下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的（）[单选题]*

A．开口器（正确答案）

B．食醋

C．石蜡油

D．溃疡散

E．吸水管

60．下列哪组传染病病人可安置在一室（）[单选题]*

A．流感、百日咳

B．伤寒、痢疾（正确答案）

C．破伤风、炭疽

D．流脑、乙脑

E．肺结核、白喉

61．不属于人的心理防卫机制的是（）[单选题]*

A．否认

B．压抑

C．代偿（正确答案）

D．转移

E．升华

62．给一位左上肢外伤病人床上擦浴，下述何项正确（）[单选题]*

A．由外眦向内眦擦拭眼部

B．脱上衣时先脱左肢

C．擦毕按摩骨突处（正确答案）

D．穿上衣时先穿右肢

E．擦洗动作要轻慢

63．学生刘某，女，18岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。

应立即（）[单选题]*

A．局部按摩

B．红外线照射

C．松节油涂擦

D．局部冷湿敷（正确答案）

E．放置热水袋

64．李先生，自感全身不适前来就诊。

门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。

急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。

你在评估病人时，下述哪项是客观资料（）[单选题]*

A．腹痛难忍

B．感到恶心

C．睡眠不佳

D．心慌不适

E．面色苍白（正确答案）

65．为病人进行热疗时，下列说法正确的是（）[单选题]*

A．温水擦浴时水温应为27℃-37℃（正确答案）

B．麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃～60℃

C．温水坐浴时水温应为50℃～60℃

D．湿热敷时水温应为60℃～70℃

E．局部浸泡时水温应为50℃

66．张先生，66岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于（）[单选题]*

A．濒死期

B．临床死亡期（正确答案）

C．生物学死亡期

D．疾病晚期

E．脑死亡期

67．张某，女，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选（）[单选题]*

A．口腔溃疡面（正确答案）

B．两侧腭弓

C．舌根部

D．扁桃体

E．咽部

68．张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。

护士应首先考虑病人发生了（）[单选题]*

A．发热反应

B．过敏反应

C．溶血反应（正确答案）

D．空气栓塞

E．急性肺水肿

69．陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误（）[单选题]*

A．将袖带内气体驱尽

B．使汞柱降至0点

C．稍等片刻后重测

D．连续加压直到听清为止（正确答案）

E．测量值先读收缩压，后读舒张压

70．护理昏迷病人，下述哪项正确（）[单选题]*

A．测口温时护土要扶托体温计

B．用干纱布盖眼以防角膜炎

C．保持病室安静，光线宜暗

D．防止病人坠床用约束带

E．每隔3小时给病人鼻饲流质（正确答案）

71．下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）[单选题]*

A．低分子右旋糖酐（正确答案）

B．0．9%氯化钠

C．50%葡萄糖

D．复方氯化钠

E．浓缩白蛋白

72．王先生，55岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。

病房护士应为病人准备（）[单选题]*

A．暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

B．麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单（正确答案）

C．备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D．暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单

E．麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

73．败血症表现为哪种热型（）[单选题]*

A．稽留热型

B．回归热型

C．波状热型

D．弛张热型（正确答案）

E．不规则热型

74．有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥（）[单选题]*

A．是指导护士工作及解决问题的工作方法

B．其目标是增进或恢复服务对象的健康

C．是以系统论为理论框架

D．是有计划、有决策与反馈功能的过程

E．是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成（正确答案）

75．昼夜尿量至少超过多少为多尿（）[单选题]*

A．2000ml

B．2300ml

C．2500ml（正确答案）

D．2800ml

E．3000ml

76．马先生，45岁，患伤寒病，住院治疗期间病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/min。

去除病人口腔异味的含漱液是（）[单选题]*

A．生理盐水

B．朵贝儿氏液

C．0．1%醋酸（正确答案）

D．1%-2%碳酸氢钠溶液

E．2%-3%硼酸溶液

77．为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是（）[单选题]*

A．震荡胸壁促进胸肌血液循环

B．气管震动促进IgA功能

C．促进痰液松动，易于吸出（正确答案）

D．震荡胸壁提高呼吸肌功能

E．震动胸壁对抗对气管刺激

78．在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施时（）[单选题]*

A．减小滴液速度

B．加压输液

C．局部热敷（正确答案）

D．适当更换肢体位置

E．降低输液瓶位置

79．给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥（）[单选题]*

A．宜用鼻塞法吸氧

B．氧浓度为25～29%

C．鼻塞用清水湿润

D．先调节流量再插鼻塞

E．停用时先关闭氧气开关（正确答案）

80．女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。

根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。

依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意（）[单选题]*

A．由近心端到远心端

B．由远心端到近心端（正确答案）

C．先粗大后细小

D．先细直后弯曲

E．先上后下

81．行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为（）[单选题]*

A．防止吹气量过大

B．及时引流鼻腔分泌物

C．排出呼吸道内气体

D．利于肺泡再次扩张（正确答案）

E．及时降低腹腔压力

82．半坐卧位适用于以下哪种病人（）[单选题]*

A．胎膜早破

B．颈部手术后（正确答案）

C．脑水肿

D．脊柱手术后

E．颅骨牵引

83．留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）[单选题]*

A．于进试验饮食3～5天后留取

B．留全部粪便及时送检（正确答案）

C．将便盆加热后留取全部粪便

D．用竹签取脓血粘液粪便置培养管内

E．取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

84．男性，58岁，患慢性胃溃疡多年。

近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑。

来院检查需做潜血试验。

三天内应禁吃（）[单选题]*

A．大米稀饭

B．面包

C．鸡蛋

D．瘦肉（正确答案）

E．豆腐

85．颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生（）[单选题]*

A．颈椎损伤

B．脑溢血

C．脑栓塞

D．脑疝（正确答案）

E．蛛网膜下腔出血

86．不属于热疗目的的是（）[单选题]*

A．促进炎症的消散或局限

B．解除疼痛

C．抑止炎症扩散，防止化脓（正确答案）

D．减轻深部组织的充血

E．保暖，使病人舒适

87．在为体检病人量血压时，测量方法不正确的是（）[单选题]*

A．测量前让病人休息

B．病人坐位时肱动脉平第四肋软骨

C．将病人的衣袖卷至肩部

D．袖带平整缠在上臂下部（正确答案）

E．袖带松紧度以能放入一指为宜

88．林先生因失血性休克被送入急诊，经抢救后给予留置导尿，观察24h内引流尿液350ml，此状况属于（）[单选题]*

A．无尿

B．少尿（正确答案）

C．尿潴留

D．尿量正常

E．尿量偏少

89．孙女士，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为该病人做口腔护理时不妥的是（）[单选题]*

A．避免棉球过湿

B．先取下活动义齿

C．每次夹紧一个棉球擦拭

D．擦洗动作轻

E．用棉球轻轻擦去瘀点（正确答案）

90．邱先生，32岁，6天前右手被铁丝划伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张等症状，诊断为破伤风。

对该病人的护理正确的是（）[单选题]*

A．白天拉开窗帘，保持病室光线充足

B．做治疗查对床号姓名时应大声呼唤

C．减少出入该病房人员次数（正确答案）

D．使用约束带防止角弓反张

E．用过的敷料先清洗后灭菌

91．在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物（）[单选题]*

A．肝炎

B．胆囊炎

C．高血压病

D．贫血（正确答案）

E．肾功能衰竭

92．陈先生，45岁，出差当晚腹泻多次，粪便呈果酱样，入院检查初诊为阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠治疗。

护理措施正确的是（）[单选题]*