分娩期并发症二.docx

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分娩期并发症二

分娩期并发症

（二）

（总分：

39.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

39，分数：

39.00）

1.产后出血最常见的原因是

∙A．宫颈裂伤

∙B．子宫收缩乏力

∙C．凝血功能障碍

∙D．胎盘部分剥离

∙E．胎盘滞留

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

2.脐带缠绕最常见的是：

∙A．手与足

∙B．上肢

∙C．躯干

∙D．绕颈部

∙E．下肢

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

3.子宫破裂多发生在：

∙A．妊娠早期

∙B．妊娠中期

∙C．妊娠晚期

∙D．分娩期

∙E．产褥期

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

4.子宫破裂或先兆子宫破裂术后应注意：

∙A．加强营养

∙B．仍给予宫缩抑制剂

∙C．给予抗生素预防感染

∙D．静脉给予能量合剂

∙E．补充微量元素

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

5.脐带的安全长度是多少：

∙A．从胎盘附着处达母体外阴的距离

∙B．须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离

∙C．须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离

∙D．须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离

∙E．须超过从胎盘附着处达阴道的距离

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

6.先兆子宫破裂的体征正确的是：

∙A．子宫体变薄

∙B．子宫下段逐渐变厚

∙C．子宫出现病理性缩复环

∙D．迅速出现贫血

∙E．阴道出血突然增多

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

7.确诊子宫破裂，应立即采取的措施是：

∙A．抢救休克，同时剖宫产

∙B．抢救休克，同时抑制宫缩

∙C．抢救休克

∙D．输血同时抑制宫缩

∙E．抑制宫缩

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

8.产后出血发生率占分娩总数的：

∙A．5%～6%

∙B．4%～5%

∙C．2%～3%

∙D．3%～4%

∙E．1%～2%

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.下列哪项不是子宫收缩乏力的诱因

∙A．第一产程7h

∙B．妊娠合并子宫肌瘤

∙C．子宫过度膨胀

∙D．子宫肌纤维发育不良

∙E．严重贫血

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

10.宫缩乏力性的产后出血迅速有效的止血方法是

∙A．按摩子宫

∙B．按摩子宫的同时应用缩宫素

∙C．静脉滴注缩宫素

∙D．宫腔填塞纱布

∙E．结扎盆腔血管

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

11.易引起子宫破裂的胎位有

∙A．单臀位

∙B．枕位

∙C．正枕后位

∙D．肩先露

∙E．颏左前位

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

12.产后出血约80%发生在产后

∙A．4h内

∙B．1h内

∙C．3h内

∙D．2h内

∙E．6h内

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

13.羊水栓塞是指哪一阶段羊水进入母体血循环引起肺栓塞：

∙A．妊娠早期

∙B．妊娠中期

∙C．妊娠晚期

∙D．分娩过程

∙E．产后

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

14.羊水栓塞患者抢救过程中，解除肺动脉高压首选

∙A．氨茶碱

∙B．盐酸罂粟碱

∙C．阿托品

∙D．酚妥拉明

∙E．阿托品+氨茶碱

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

15.关于胎儿窘迫的病因哪项不正确：

∙A．母体因素

∙B．胎盘、脐带因素

∙C．胎膜早破

∙D．胎儿因素

∙E．难产处理不当

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

16.胎儿娩出后8分钟，产妇出现活动性阴道出血，暗红色，量多，首先考虑

∙A．宫颈裂伤

∙B．胎盘剥离不全

∙C．胎盘完全植入

∙D．宫缩乏力

∙E．凝血功能障碍

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

17.关于完全性子宫破裂的临床表现，下列正确的是：

∙A．病理性缩复环上升

∙B．出现凝血功能障碍

∙C．子宫出现强直性收缩

∙D．产妇突然感到宫缩停止

∙E．胎心无变化

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

18.胎儿窘迫，血氧降低，首先出现的是下列哪种情况：

∙A．呼吸性酸中毒

∙B．代谢性酸中毒

∙C．呼吸性碱中毒

∙D．代谢性碱中毒

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

19.羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于：

∙A．临床开始

∙B．潜伏期结束

∙C．活跃期开始

∙D．第一产程末、第二产程宫缩较强时

∙E．第一产程末

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

20.羊水栓塞的床旁心电图显示：

∙A．右心房大

∙B．右心室增大

∙C．左心房大

∙D．左心室扩大

∙E．右心房右心室扩大

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

21.羊水栓塞的典型临床阶段：

∙A．休克，DIC引起的出血，急性肾功能衰竭

∙B．急性肾功能衰竭，休克，DIC引起的出血

∙C．DIC引起的出血，急性肾功能衰竭，休克

∙D．休克，急性肾功能衰竭，DIC引起的出血

∙E．DIC引起的出血，休克，急性肾功能衰竭

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

22.下列哪种情况需要做子宫切除

∙A．胎盘嵌顿

∙B．胎盘黏连

∙C．胎盘植入

∙D．胎盘胎膜残留

∙E．胎盘剥离不全

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

23.关于软产道裂伤，正确的是：

∙A．宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血

∙B．会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤

∙C．宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处

∙D．宫颈裂伤时应从裂伤的外端开始间断缝合

∙E．会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道粘膜损伤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

24.下列哪项不是脐带过短的表现

∙A．脐带长度短于30cm

∙B．脐带脱垂

∙C．引起胎儿窘迫

∙D．阻碍儿头下降

∙E．造成胎盘早剥

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

25.边缘性前置胎盘的产妇，分娩时，为预防产后出血，何时使用宫缩剂最好

∙A．胎儿娩出后

∙B．胎盘娩出后

∙C．胎儿前肩娩出后

∙D．胎头着冠后

∙E．产后2小时内

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

26.无菌纱条填塞宫腔止血时：

∙A．12小时取出

∙B．24小时取出

∙C．36小时取出

∙D．8小时取出

∙E．16小时取出

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

27.产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先：

∙A．结扎髂内动脉

∙B．结扎卵巢动脉

∙C．结扎子宫动脉上行支

∙D．结扎阴道动脉

∙E．结扎子宫动脉下行支

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

28.急性胎儿窘迫早期胎心音为

∙A．>160次/分

∙B．150～160次/分

∙C．120～160次/分

∙D．＜120次/分

∙E．＜100次/分

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

29.在妊娠18周时，产妇产检发现一侧附件囊实性肿物，大小约12cm，治疗上应采用

∙A．超声引导下穿刺术

∙B．腹腔镜手术

∙C．产后开腹手术

∙D．观察

∙E．立即开腹手术

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

30.产后出血是：

∙A．胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml

∙B．胎儿娩出后24小时内出血量超过300ml

∙C．胎儿娩出后24小时内出血量超过400ml

∙D．胎儿娩出后12小时内出血量超过500ml

∙E．胎儿娩出后12小时内出血量超过300ml

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

31.羊水栓塞引起产妇死亡的主要原因为

∙A．肺动脉高压

∙B．过敏性休克

∙C．DIC

∙D．呼吸衰竭

∙E．急性肾衰竭

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

32.羊水栓塞的休克，主要是由于下述哪项原因引起：

∙A．心力衰竭

∙B．急性循环呼吸衰竭

∙C．变态反应

∙D．肺栓塞

∙E．肺动脉高压引起的心力衰竭，急性循环衰竭、呼吸衰竭及变态反应

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

33.与产后出血无关的是：

∙A．滞产

∙B．子宫肌瘤合并妊娠

∙C．双胎

∙D．多次刮宫

∙E．早产

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

34.髂内动脉栓塞在几周后栓塞剂可被吸收：

∙A．3～4周

∙B．2～3周

∙C．2～4周

∙D．3～5周

∙E．3～6周

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

35.产后出血应用无菌纱条止血，取出时应：

∙A．先按摩子宫

∙B．肌注缩宫剂

∙C．给予静脉抗炎药物

∙D．给予止血药物

∙E．结扎血管

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

36.脐带缠绕是指脐带：

∙A．环绕颈部

∙B．环绕躯干

∙C．环绕上肢及下肢

∙D．环绕手、足

∙E．环绕身体

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

37.下列哪项不是造成脐带脱垂的原因

∙A．足先露

∙B．横位

∙C．羊水过多

∙D．胎膜早破

∙E．巨大儿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

38.产后出血采用结扎盆腔血管，若结扎子宫动脉上行支无效时应：

∙A．结扎髂内动脉

∙B．结扎卵巢动脉

∙C．结扎髂外动脉

∙D．结扎阴道动脉

∙E．结扎子宫动脉下行支

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

39.发现先兆子宫破裂，采用抑制宫缩的药物是：

∙A．沙丁胺醇

∙B．硝苯地平

∙C．利托君

∙D．杜冷丁

∙E．硫酸镁

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：