合肥市第六人民医院合肥市传染病医院合肥市肿瘤医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word格式.docx

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故选A。

  6、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。

  A、分离培养需选用BC培养基

  B、不发酵任何糖类

  C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛

  D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡

  【答案】D

  【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。

百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无芽胞,无鞭毛。

光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。

Ⅱ、Ⅲ相为过渡相,Ⅳ相即为粗糙型菌落的无毒株。

百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。

  7、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。

  A、±

(10%~15%)

  B、±

(15%~25%)

  C、±

(3%~5%)

  D、±

(5%~8%)

  【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±

(10%~15%)以内的,都属于正常范围。

  8、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。

  A、肺容量×

呼吸频率

  B、肺活量×

  C、无效腔气量×

  D、功能残气量×

  【答案】C

  【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。

  9、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是()。

  A、后降支

  B、左旋支

  C、左主干

  D、左前降支

  【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。

  10、滤过分数是指()。

  A、肾小球滤过率/肾血浆流量

  B、肾血浆流量/肾血流量

  C、肾血流量/心输出量

  D、肾小球滤过率/肾血流量

  【解析】血液在流经肾小球时,并非所有血浆都被滤过到肾小囊内,而是仅占其中的一部分,因此,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

  11、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,()是医务人员重要的心理素质。

  A、稳定的情绪

  B、坚强的意志

  C、敏锐的观察力

  D、崇高的理想

  【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,敏锐的观察力是医务人员重要的心理素质。

医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外,还应注意观察其面部表情、举止行为,以及了解患者的心理状态,以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。

故选C。

  12、支气管扩张常见的肺部体征是()。

  A、无异常体征

  B、固定持久的局限性湿啰音

  C、局限性哮鸣音

  D、双肺哮鸣音

  【答案】B

  【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。

  13、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。

  A、自主原则

  B、不伤害原则

  C、公正原则

  D、尊重原则

  【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时,可以进行人工流产或引产,未避免或减小对胎儿母亲的伤害。

这体现不伤害原则的真正意义。

故选B。

  14、属于男性外生殖器的是()。

  A、睾丸

  B、阴囊

  C、附睾

  D、尿道球腺

  【解析】男性外生殖器包括阴囊和阴茎。

  15、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()。

  A、60岁以上,结核菌素反应阳性

  B、三岁以下,结核菌素反应阳性

  C、以上都不是

  D、城市居民,成年,结核菌素反应阳性

  【解析】对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据;

此外,结核菌感染后需4~8周变态反应才能充分建立,所以青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。

三岁以下儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感染活动性结核之可能,并需要给予治疗。

  16、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。

  A、抗生素治疗观察

  B、气味

  C、血液细菌培养

  D、穿刺细菌培养

  【答案】D

  【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。

  17、含稀有碱基最多的RNA是()。

  A、rRNA

  B、mRNA

  C、tRNA

  D、hnRNA

  【解析】稀有碱基是指除

  A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷(ψ)和甲基化的嘌呤(m7G,m7A)等。

tRNA分子中含有多种稀有碱基,约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的。

  18、属抑菌作用的抗结核药物是()。

  A、乙胺丁醇(EMB)

  B、异烟肼(1NH)

  C、吡嗪酰胺(PZA)

  D、利福平(RFP)

  【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌剂。

  19、属抑菌作用的抗结核药物是()。

  20、影响气道阻力的主要原因是()。

  A、肺泡表面张力

  B、支气管口径

  C、气流形式和速度

  D、肺组织的弹性阻力

  【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。

  21、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为()。

  A、皮肤癌

  B、白血病

  C、肺癌、间皮瘤

  D、膀胱瘤

  【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病,可引起肺癌、间皮瘤等并发症。

  22、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()。

  A、胸片X线检查

  B、结核菌素试验强阳性

  C、脑脊液中找到结核菌

  D、脑脊液细胞计数和生化检查

  【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

  23、下列器官体积增大时,既有细胞体积增大,又有细胞数量增多的()。

  A、乳腺

  B、肝脏

  C、肾脏

  D、心脏

  【答案】ABC

  【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。

器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致,可伴有细胞数量的增加。

由于实质细胞数量增多而形成的组织器官的体积增大称为增生。

心脏不伴有细胞的增生肥大。

故选ABC。

  24、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。

  A、02与Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化

  B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式

  C、CO2和Hb的结合无须酶的催化

  D、02的结合形式是氧合血红蛋白

  【解析】Hb与02的结合反应快,可逆,不受酶的催化,但受氧气浓度影响。

  25、伤寒最常见热型为()。

  A、弛张热

  B、波状热

  C、稽留热

  D、间歇热

  【解析】波状热:

体温逐渐上升达

  39.0℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

常见于布氏杆菌病。

  26、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。

  A、宋内志贺菌

  B、痢疾志贺菌

  C、鲍氏志贺菌

  D、福氏志贺菌

  【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;

宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;

福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。

  27、不属于唾液腺的是()。

  A、胰

  B、小唾液腺

  C、舌下腺

  D、下颌下腺

  【解析】有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺,另外还有许多小的唾液腺。

也叫唾腺。

口腔内有大、小两种唾液腺。

  28、临床诊断严重感染,尽快进行积极液体复苏,下面哪项不是6h内要达到的复苏目标()。

  A、体温恢复正常

  B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度(ScvO2或SvO2)≥

  0.70

  C、中心静脉压(CVP)8~12cmH20

  D、尿量≥

  0.5ml/(kg•h)

  【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量,纠正休克,与体温无关。

  29、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。

  A、视交叉外侧部

  B、一侧视束

  C、一侧眼球视网膜

  D、一侧视神经

  【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。

例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。

  由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。

  30、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()。

  A、发生在初次感染后2~4周

  B、CD4+T淋巴细胞可减少

  C、发热最多见,可出现皮疹

  D、不能检出HIVRNA

  【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2~4周,大部分患者临床症状轻微,以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。

可出现CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,CD8+T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血液中可检出HIVRNA及P24抗原。

  31、X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔()。

  A、克雷伯杆菌肺炎

  B、病毒性肺炎

  C、肺炎球菌肺炎

  D、金葡菌肺炎

  【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:

多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。

  32、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。

  A、轴突-树突型

  B、胞体-树突型

  C、胞体-胞体型

  D、轴突-轴突型

  【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。

故选D。

  33、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择()。

  A、甲肝高发区无免疫人群

  B、医院中非肝病区患者

  C、甲肝低发区无免疫人群

  D、近期曾有甲肝暴发地区的人群

  【解析】疫苗的流行病学效果评价,可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。

现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究,接受干预措施的基本单位是个人,常用于对某种预防措施或方法的效果进行评价,如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。

随机对照试验设立对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。

因此要求两组的研究对象必须具有可比性,即除了给予不同干预措施外,其他基本特征尽可能一致。

甲肝高发区无免疫人群基本特征如生活环境近似,且该人群样本甲肝发病率高,易获得大量对照组和试验组样本,为理想的研究对象。

  34、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

  A、大白肾

  B、多囊肾

  C、蚤咬肾和大红肾

  D、多发性小脓肿

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

  肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

  35、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数次,无腹痛及发热,明显口渴。

查体:

BP90/50mmHg,P100次/分,眼窝凹陷,皮肤弹性稍差。

便常规:

白细胞0~2个/HP,红细胞1~2个/HP。

为确诊首选哪项检查()。

  A、血清凝集试验

  B、粪便碱性蛋白胨培养基培养

  C、粪便制动试验

  D、血培养检查

  【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。

  36、位于颅中窝的结构不包括()。

  A、鼓室盖

  B、垂体窝

  C、内耳门

  D、圆孔

  【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。

中间狭窄,两侧宽广。

中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后方的前床突。

垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。

鞍背两侧角向上突起为后床突。

垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。

蝶鞍两侧,由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。

脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。

弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。

内耳门属于颅后窝的结构。

  37、抑制细菌核酸合成的药物是()。

  A、利福平

  B、链霉素

  C、多黏菌素

  D、头抱霉素

  【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成。

  38、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。

体温

  38.3℃,WBC12×

109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选()。

  A、胸腔镜

  B、CT

  C、磁共振

  D、纤维支气管镜

  【解析】患者出现明显的肺部症状,初步考虑肺癌,用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤,并可采取小块组织作病理学检查,有助于尽快明确诊断。

  39、酶促反应中决定酶特异性的是()。

  A、作用物的类别

  B、酶蛋白

  C、辅基或辅酶

  D、催化基团

  【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。

仅含有蛋白质的酶称为单纯酶,如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等;

缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成,其中蛋白质部分称为酶蛋白,非蛋白质部分称为辅助因子。

酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制;

辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。

  40、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

  600.健康是指()。

  A、身体处于良好状态

  B、身体和道德品质处于良好状态

  C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

  D、身体、心理、社会适应处于良好状态

  【解析】健康是一个综合的、历史性的概念,在不同的历史时期,人们对健康的认识不断变化、更新和扩展。

所谓健康,就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。

而20世纪80年代中期,WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社会适应完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或虚弱状态。

道德健康也被融入到了健康的概念中。

  41、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确()。

  A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

  B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于

  1.07

  C、肺动脉段突出,其高度大于等于3mm

  D、右心房增大

  【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见,肺动脉高压征:

右下肺动脉扩张,其横径大于等于15mm,其横径与气管之比大于

  1.07,肺动脉段明显突出或高度大于3mm,右心室肥大。

  42、下列关于兴奋性的叙述,哪一项是错误的()。

  A、生物体对各种环境变化发生反应的能力,称为兴奋性

  B、兴奋性是生物体生存的必要条件,也是生命的基本表现之一

  C、可兴奋组织接受刺激后,具有产生兴奋的特性,称为兴奋性

  D、在外界环境发生变化时,生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变,这种应变能力称为兴奋性

  【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。

  当环境发生变化时,生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变,这种改变称为生物机体的反应。

能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为刺激。

  43、心绞痛()。

  A、疼痛多位于胸骨后或心前区

  B、疼痛呈压榨性或紧迫感

  C、疼痛持续时间短

  D、疼痛放射到右肩、右壁

  【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂内侧,持续数秒到数分钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

  44、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()。

  A、IgM

  B、IgA

  C、IgG

  D、IgD

  【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。

  45、下列抗菌药中,可影响细菌细胞壁合成的是()。

  A、头孢他啶

  B、阿奇霉素

  C、庆大霉素

  D、氧氟沙星

  【解析】青霉素类抗生素的作用机制为:

抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,导致细菌细胞壁缺损。

头孢菌素的作用机制与青霉素类似,抑制细菌细胞壁黏肽的合成。

大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

  氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。

头孢他啶属于头孢菌素类。

  46、军团菌肺炎首选()。

  A、氧氟沙星

  B、青霉素

  D、红霉素

  【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖苷类,所给的五种抗生素中仅庆大霉素属此类。

嗜肺军团杆菌的敏感抗生素为红霉素。

  47、能合成和分泌蛋白质,形成纤维和基质的细胞是()。

  A、肥大细胞

  B、组织细胞

  C、脂肪细胞

  D、成纤维细胞

  【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞,其功能是形成纤维和基质。

成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。

  48、医学人道主义的内容包括()。

  A、尊重病人的生命

  B、尊重病人的人格

  C、尊重病人的生命价值

  D、病人平等的医疗权利

  【答案】ABCD

  【解析】医学人道主义的基本内容包括

  

(1)尊重患者的生命;

  

(2)尊重患者的人格;

  (3)尊重患者的平等医疗权利;

  (4)尊重患者的生命价值。

故选ABCD。

  49、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。

  A、硝普钠

  B、多巴胺

  C、酚妥拉明

  D、哌唑嗪

  【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂,直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,作用迅速,维持时间短,根据血压调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。

鉴定心脏的前、后负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加,对肺动脉压亦能明显降低。

  50、阿司匹林的不良反应包括()。

  A、瑞夷(Reye)综合征

  B、胃肠道反应

  C、凝血障碍

  D、甲状腺肿大

  【解析】阿司匹林的不良反应包括:

①胃肠道反应,与抑制胃粘膜C0X-1(环氧酶-1)生产有关。

②凝血障碍(可用维生素K防治)。

③过敏反应。

④水杨酸反应:

剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听力下降等毒性反应。

⑤瑞夷(Reye)综合征:

患病毒性感染伴发热的青少年,可发生严重肝损害,急性脑水肿危险。

  51、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

  52、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

  A、红细胞丢失过多

  B、各种原因的缺氧

  C、造血功能障碍

  D、造血原料不足

  【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障

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