重症医学科考试试题Word下载.docx
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B、75~100mmHg
C、80~100mmHg
D、85~100mmHg标准答案:
二、多选题:
由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
第1题用以界定试验结果临床意义的常用名词有
(P:
A、正常值
B、参考值
C、危急值
D、医学决定水平标准答案:
ABCD您的答案:
第2题危急值可受下述因素影响(P:
A、患者属性:
年龄、性别等
B、种族
C、部门:
如门诊、急诊室、手术室、重病监护室、病
D、检测方法标准答案:
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第3题下列说法正确的是(P:
A、危急值不是一组一成不变的临床提示数据,它可以
根据各医院的具体情况而拟定出不同的危急值。
B、危急值逐步趋于制度化,任何一家具有收治能力的医院都应该有自己的危急值报告制度。
C、危急值可根据临床具体情况进行定期维护。
D、危急值制度的合理运用可降低临床风险。
标准答案:
重症护理进修护士理论考试
第1题以下镇静镇痛药物中,()代谢时间最短(P:
A、咪达唑仑
B、芬太尼
C、丙泊酚
D、地西泮
第2题RA、MSA、Y评分可分为()级(P:
A、5级
B、6级
C、7级
D、8级
第3题IS(脑电双频谱指数)对于镇静的最佳状态分值为()(P:
A、100
B、65~85
C、40~65
D、<
40
第4题以镇痛为主的药物为()(P:
A、腹胀及误吸
第14题在血糖管理中,
B、面部压伤
监测血糖采血途径准确的是()。
C、痰液潴留
A、末梢血液
D、以上都是
B、静脉血液
第5题监测中心静脉压时,
第10题不是无创呼吸机
C、动脉血液
肝素盐水的压力袋压力应维持在()以上(P:
常用的工作模式()(P:
D、动静脉混合血液
A、100mmHg
A、S/T
第15题休克病人出现下
B、200mmHg
B、CPAP
列表现:
嗜睡,昏迷,面色青灰,手足发绀,皮肤出现花
C、.250mmHg
C、SIMV
斑且湿冷、血压收缩压﹤60mmhg,脉压差很小,脉搏细
D、300mmHg
D、BiPAP
弱不清,你判断为病人处于()(P:
第6题董先生.40岁.因
第11题血糖是指血浆中
A、休克代偿期
车祸导致颅脑损伤昏迷已5天.其营养疗法宜选用的
的葡萄糖,是组成人体的重要成分之一,也是供给机体
B、休克期
补给途径是()(P:
能量的主要物质,其正常值()。
(P:
C、休克晚期
A、口服
A、3.1~6.9mmol/L
D、淤血缺氧期
B、管饲
B、3.6~7.1mmol/L
第16题EGDT是指()(P:
C、经周围静脉
C、3.9~6.1mmol/L
A、预防呼吸机相关性肺炎集束策略
D、经中心静脉
D、3.9~7.1mmol/L
B、早期目标指导性治疗
第7题使作无创通气时,
第12题测血糖时正确的
C、多重耐药菌预防措施
允许漏气量为()(P:
采血方法选择血运良好末梢皮肤(手指、足趾、耳垂),
D、连续性血液替代治疗
A、〈30ml/min
用()清洁、消毒皮肤待干。
第17题指南中要求感染
B、〈20ml/min
A、70%酒精
性休克()小时达到早期复苏目标。
C、〈40ml/min
B、75%酒精
A、4
D、〈50ml/min
C、95%酒精
B、6
第8题使用无创呼吸机的
D、安尔碘
C、8
临床效果有()(P:
第13题为了减少消毒液
D、12
A、改善自主呼吸及降低呼吸功耗
对血糖数值的影响,应尽可能使用()血液监测血糖。
第18题下列哪项不属于
B、提高生活质量
感染性休克治疗要求在规定时间内达到早期复苏的目
C、纠正血气异常
A、第一点
标()(P:
B、B、第二滴
A、中心静脉压CVP8-12mmhg
第9题应用无创呼吸机常
C、第三滴
B、收缩压SBP﹥80mmhg,平均动脉≧65mmhg
见的并发症有()(P:
D、第四滴
C、尿量≧05ml/kg.h
D、中心静脉血氧饱和度
S
A、肾脏
A、气管的中段距离隆突上
:
1—3CM
E、vO2或混合静脉血氧饱和度SvO2≧0.7
B、心脏
B、胸骨中段距离隆突上:
2
—3CM
第19题休克病人出现下
C、肺脏
C、胸骨中段距离隆突上:
精神:
意识清醒,
烦躁激动,皮肤苍白微绀,血
D、消化道
D、气管的中段距离隆突上
2—3CM
压正常或稍低,脉压差﹤
20mmHg脉,速有力,减少,,你
第24题正常气囊内压力
第29题放气囊指征
判断为病人处于()(P:
()(P:
A、维持囊内压力在20~30CmH2O
A、评价气囊的漏气情况及清除气囊上方分泌物
B、维持囊内压力在25~30CmH2O
B、评价气管的扩张情况
C、维持囊内压力在20~325CmH2O
C、拔除气管导管前和允许病人发声
D、维持囊内压力在20~35CmH2O
第20题正常细胞外液中
第25题控制模式(C、MV)
第30题通气量过高常见
含量最多的离子是()(P:
适应症():
的报警原因()(P:
A、NA+
A、麻醉中的病人或无自主呼吸的病人
A、病人原因
B、K+
B、呼吸功能稳定但不能产生足够自主通气量者
B、管道原因
C、CA2+
C、对呼吸中枢功能抑制和神经肌肉疾病导致的呼吸衰
C、呼吸机原因
D、Cl-
竭患者也可
第21题正常细胞内液中
D、麻醉中的病人或有自主呼吸的病人
第31题中心静脉压的正
第26题触发灵敏度包括
常值为()(P:
A、6~10CmH2O
A、有流量触发、压力触发
B、5~12CmH2O
B、有流量触发、时间触发
C、6~8CmH2O
C、压力触发、频率触发
D、5~10CmH2O
第22题病人脱水以水的
第32题属于苯二氮卓类
丢失为主,失水>
失钠,[NA+]>
150mmol/L,细胞外液渗
第27题应用PSV(压力支
药物有?
透压浓度>
320mmol/l,你认为病人出现()脱水(P:
持通气)模式的观察重点:
A、高渗性
A、压力
B、低渗性
B、分钟通气量
C、等渗性
C、潮气量、分促通气量和呼吸频率
D、氟哌利多
D、感染性
第33题临床输液指南要
第23题钠、水代谢调节
第28题气管插管导管置
求深静脉置管薄膜敷料更换时间为()天?
中最重要的器官是()(P:
入位置()(P:
A、3天
B、5天
C、7天
D、6天
第34题下列哪个属于非同步电除颤的适应症?
A、室上性心动过速
B、心室颤动
C、快速型心房纤颤
D、室性心动过速
第35题放电时向电极板施加()压力,使电极板与胸壁紧贴(P:
A、10Kg
B、15Kg
C、20Kg
D、5Kg
第36题电复律不成功时应当静脉注射(),使细颤变为粗颤后再次进行除颤。
A、去甲肾上腺素
B、阿托品
C、多巴胺
D、肾上腺素
第37题下列哪个不是除颤的禁忌症?
A、低血钾
B、缓慢心律失常
C、病态窦房结综合症
D、室性心动过速标准答案:
第38题单相波除颤仪最大能量是(),双相波除颤仪最大能量是()(P:
A、300J,200J
B、360J,200J
C、200J,360J
D、150J,360J标准答案:
第39题下列不属于肠内营养支持适应证的是()(P:
A、胰腺炎
B、严重消化道出血
C、肝功能衰竭
D、严重贫血
第40题正常成人24小时水的出入量为()(P:
A、3000~3500ml
B、1000~1500ml
C、1500~2000ml
D、2000~2500ml
第41题脑卒中病人宜采用()(P:
C、要素饮食
D、经中心静脉行TPN标准答案:
第42题肠外营养糖代谢紊乱可发生()(P:
A、误吸
B、胆囊结石、胆泥淤滞
C、微量元素缺乏
D、高渗性非酮性昏迷标准答案:
第43题下列关于肠外营养的适应证,哪项是错误的()(P:
A、十二指肠瘘
B、严重的大面积烧伤
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C、胰十二指肠切除术后并发胰瘘
D、复杂大手后标准答案:
第44题重症病人急性应激期营养支持补充热卡正确的是()(P:
A、15-20kCAl/kgDAy
B、20-25kCAl/kgDAy
C、25-30kCAl/kgDAy
D、30-35kCAl/kgDAy
第45题营养支持以什么为主()(P:
A、水
B、蛋白质
C、热量
D、无机盐
第46题对“全胃肠外营养”概念的正确提法是()(P:
A、指从静脉供给病人所需的全部营养
B、必须从中心静脉滴入
C、操作容易,无菌要求较低
D、管理方便,病人不需住院标准答案:
第47题冷藏在无菌条件下配制的要素饮食的有效期为.()(P:
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
第48题在无菌条件下配制的要素饮食室温下的有效期为.()(P:
一、多选题:
由一个题干和A、B、C、D、E五个备选
块或脓块堵塞
第49题灌注要素饮食时
答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备
E、严禁挤压胸腔闭式引流管,以免引流物逆流继发感
病人最好取什么卧位()(P:
选答案中选出两个或两个以上的正确答案,多选、少
染
A、半卧位
选、错选均不得分。
第5题PICC的禁忌症
B、左侧卧位
第1题使用输液泵时应评估哪些内容:
有:
C、右侧卧位
A、患者的病情、年龄、合作能力
A、有精神症状、躁动的患者
D、垫枕平卧位
B、药物的性质及量
B、血液高凝或血小板异常的患者
第50题提供营养最安全、
C、患者注射部位皮肤情况
C、有外伤史的手臂
经济、方便的途径是()(P:
D、输液泵的性能、电池
D、偏瘫患侧肢体
A、口服法
E、患者注射部位血管情况
E、乳腺癌术后患侧肢体
B、管饲法
ABCDE您的答案:
第2题使用输液泵/
第6题氧治疗的并发
微量泵事应告知患者:
症有:
A、使用输液泵/微量泵的目的,输入药物的名称,输液
A、氧中毒
速度
B、二氧化碳潴留
二、简答题:
B、输液肢体不要进行剧烈活动
C、吸收性肺不张
第1题何谓休克?
0)稍候再做
C、不要随意搬动或者调节输液泵/微量泵
D、胃潴留
休克是指机体由各种严重致病因素(如感染、
D、如有不适及时通知医护人员
E、肺纤维化
创伤、低血容量、过敏、中毒、心脏疾患等)引起的有
E、仪器报警时及时通知医护人员
ABC您的答案:
第7题AMI(急性心肌缺
效循环血量不足而导致的以急性微循环障碍,组织和
第3题放置胸腔闭式
血)急性期心电图特征性改变为:
脏器灌注不足、组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和
引流管的作用是:
A、ST段呈弓背向上明显抬高
器官功能受损为特征的综合征。
A、排除积气
B、T波倒置
您的答案:
B、排除积液
C、异常深而宽的Q波
第2题补钾原则(P:
C、重建负压,使肺复张
D、异常Q波大多永久存在
补钾原则:
轻度低钾尽量采用口服途径不宜
D、平衡压力,预防纵膈移位
E、背向坏死区的导联P波呈双峰
过浓:
浓度不超过40mmol/L(每克氯化钾相当于
E、发现胸膜腔内活动性出血
第8题电除颤的适应
13.4mmol钾)即约3g/L不宜过快:
不超过
第4题保持胸腔闭式
症:
20~40mmol/h即1.5g/h~3g/h不宜过多:
依据血清钾
引流管引流通畅的方法有:
A、房颤
水平,补钾量为60mmol/~80mmol/不宜过早:
见尿补
A、术后应采取半卧位
B、阵发性室上性心动过速
钾,一般尿量超过40ml/h或500ml/方可补钾
B、鼓励患者咳嗽及深呼吸
C、无脉性室速
C、防止引流管折叠,扭曲和受压
D、室颤及室扑
重症试题
D、定时离心方向挤压胸腔闭式引流管,以免管腔被血
E、心机电分离
第9题电除颤后可能出现的并发症有:
A、皮肤烧伤
B、心律失常
C、肋骨骨折
D、呼吸停止
E、肺和体循环的栓塞
ABDE您的答案:
第10题机械通气常用的通气模式有(P:
A、CMV
B、A/C
C、AMV
D、PSV
E、CPAP
第11题机械通气常见的并发症有(P:
A、通气不足
B、通气过度
C、心输出量减少及低血压
D、气压伤
E、呼吸道感染
第12题用氧浓度有多种因素决定,以下包括(P:
A、通气功能
B、换气功能
C、血红蛋白量
D、动脉血氧分压
E、血压
第13题以下情况会引发呼吸机吸气压降低报警的有(P:
A、咳呛
B、导管脱出
C、导管气囊充气不足
D、肺顺应性增加
E、肺顺应性降低
BCD您的答案:
第14题比较BP与CVP变化的临床意义正确的有(P:
A、BP↓CVP↑示有效血容量不足
B、BP↑CVP↑示外周阻力增加或循环负荷过重
C、BP正常CVP↑示容量负荷过重或右心衰
D、BP↑CVP正常示有心包填塞或严重心功能不全
E、BP↑CVP进行性↑示有效血容量不足或心排血量减少标准答案:
第15题阵发性室上性心动过速的心电图特点是(P:
A、起始突然,通常有一个房性期前收缩触发
B、QRS波群形态及时限正常
C、频率150—250次/分
D、常伴继发性ST-T改变
E、P波为逆行性
ABCE您的答案:
第16题心室颤动的心电图特征是(P:
A、QRS波与T波均消失
B、波形、振幅极不规则
C、频率极不规则
D、表现为波幅低小的颤动波
E、表现为波幅高达的颤动波标准答案:
第17题关于使用心电监护的注意事项,以下正确的有(P:
A、所有报警均应打开
B、设置报警参数要根据病人具体情况设定(基础值±
10%-20%)设置
C、非严密监测血压者,不应长期扎袖带
D、设置自动测量血压时不应将血压袖带松开
E、密切观察心电图波形变化,并做好记录标准答案:
第18题以下属急性肾功能衰竭透析指征的是(P:
A、水潴留、心衰、肺水肿
B、高钾血症
C、严重酸中毒
D、高分解代谢
E、血压高标准答案:
第19题急性肾功能衰竭在血透中可能出现的并发症有(P:
A、出血
B、低血压
C、低氧血症
D、心律失常
E、失衡综合征标准答案:
第20题腹膜透析的绝对禁忌症有(P:
A、腹膜功能丧失或广泛腹膜粘连
B、缺乏合适的助手,而患者精神或生理异常使患者无法进行腹膜透析
C、严重的身体缺陷如:
外科无法修补的疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等
D、腹膜漏
E、身体体积限制标准答案:
第21题胆道手术后留置T管引流的目的是(P:
A、引流胆汁
B、引流残余结石
C、支撑胆道防止胆道狭窄
D、胃肠减压
E、观察胆汁的量和性质标准答案:
第22题脑室引流术后引流管的护理正确的有(P:
A、引流管开口高于侧脑室平面15cm
B、妥善固定引流管
C、每日引流量以不超过500ml为宜
D、定时无菌生理盐水冲洗
E、观察并记录引流液的量和性状标准答案:
第23题输注肠外营养前,对中心静脉管道的评估包括哪些内容(P:
A、导管有否破裂
B、导管是否通畅
C、导管固定是否牢固
D、局部皮肤有无红肿
E、局部皮肤是否有脓性分泌物标准答案:
第24题急性肾功能衰竭透析指征:
A、出现明显的水潴留,心力衰竭,急性肺水肿迹象时
B、血钾>
4mmol/L
C、每日BUN升高6mmol/L
D、每日血cr升高>
176.8mmol/L
E、每日钾升高1-2mmol/L标准答案:
ACDE您的答案:
第25题腹膜透析病人要维持良好的水平衡,应监测的指标有(P:
A、体重
B、血压
C、尿量
D、腹透出液量
E、腹透入液量标准答案:
第26题气管切开的
主要并发症有(P:
B、喉神经损伤
C、气胸
D、皮下气肿
E、切口感染
第27题无创机械通气应用的基本条件正确的是(P:
A、应用于清醒能合作的患者
B、呼吸道有大量浓痰
C、血流动力学稳定
D、不需要气管插管保护