整形外科学副主任医师真题精选(副高).docx

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整形外科学副主任医师真题精选（副高）

　　[单项选择题]

　　1、关于拇指残端提升术，叙述错误的是

　　A.适用于拇指皮肤正常或接近正常的Ⅱ～Ⅲ度缺损者

　　B.紧密加压包扎防止术后血肿

　　C.一般指骨可加长1.0～1.5cm

　　D.术中应观察血管神经张力以决定延长幅度

　　E.自体髂骨可作为植骨材料

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　2、有关趾甲移植，下列哪项是错误的

　　A.趾甲移植用于指甲缺损的修复

　　B.指（趾）甲的生长和增长源于甲床

　　C.当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止

　　D.甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形

　　E.指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性

　　参考答案：

B[多项选择题]

　　3、伸肌腱Ⅰ区损伤可导致

　　A.锤状指畸形

　　B.鹅颈指畸形

　　C.爪形手畸形

　　D.钮扣指畸形

　　E.垂腕畸形

　　参考答案：

A,B[单项选择题]

　　4、有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖哪项是错误的（）

　　A.该瓣包括分布范围内的帽状筋膜。

厚度约2～5mm

　　B.血供为颞浅动脉及伴行静脉

　　C.该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层

　　D.血管直径在1～1.2mm，蒂长约2cm

　　E.切取范围可达14cm×17cm

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　5、男性，18岁。

烧伤后部分眉缺失，欲行修复。

不宜采取的修复方式是

　　A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植

　　B.全厚头皮游离移植法

　　C.游离毛发移植

　　D.文眉术

　　E.颞浅动脉头皮瓣游离移植

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　6、再造手指通常的要求有

　　A.要有足够的长度

　　B.位置适当

　　C.屈伸有力

　　D.感觉灵敏

　　E.外形美观

　　参考答案：

A,B,C,D,E[单项选择题]

　　7、有关筋膜移植，下列哪项属错误的（）

　　A.筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点

　　B.自体、同种、异种筋膜都可用于临床

　　C.移植筋膜一般多取自阔筋膜

　　D.新鲜同种筋膜因抗原性不强，可不被排斥而存活

　　E.筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新愈着或粘连

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　8、LeFortⅠ型骨折又称

　　A.上颌骨低位骨折

　　B.上颌骨中位骨折

　　C.上颌骨高位骨折

　　D.水平骨折

　　E.锥形骨折

　　参考答案：

A,D[多项选择题]

　　9、急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有

　　A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上

　　B.白蛋白显著下降

　　C.常伴有血清胆红素的升高

　　D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍

　　E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

　　参考答案：

A,C,D,E[多项选择题]

　　10、伴有阴茎下弯的阴茎阴囊型尿道下裂修复术的操作要点包括

　　A.环形切除堆积在阴茎头背侧的包皮

　　B.阴茎下弯矫直

　　C.再造尿道

　　D.阴茎头尿道外口成形

　　E.原尿道外口狭窄开大

　　参考答案：

B,C,D,E[多项选择题]

　　11、下述哪几种皮片属于断层皮片

　　A.表皮

　　B.表皮和真皮乳头层

　　C.表皮和浅层真皮

　　D.表皮和部分厚度的真皮

　　E.表皮和真皮全层

　　参考答案：

B,C,D

　　参考解析：

含有表皮和一部分真皮的皮片都可称之为断层皮片。

　　[多项选择题]

　　12、唇红组织缺损修复需注意的处理原则有（）

　　A.小范围缺损，主要采用邻近唇红组织、口内前庭粘膜修复

　　B.大范围缺损，可采用对侧唇红组织，或舌瓣组织修复

　　C.唇红部大部缺失或无唇红，无法利用邻近、对侧和舌瓣修复者，可采用口轮匝肌肌粘膜瓣或带颊粘膜组织瓣修复

　　D.唇珠不明显或缺损时，仍应以邻近唇红组织进行修复

　　E.唇红缺损超过全唇的1/3时仍可以通过直接或经过松解后拉拢缝合

　　参考答案：

A,B,C,D[多项选择题]

　　13、关于颌面部烧伤的临床特点，叙述正确的有

　　A.由于患者受伤时常下意识地保护面部，颌面部烧伤的发生率少于其他部位

　　B.由于颌面部血管、淋巴管丰富，组织松弛，伤后出现的反应快而重

　　C.常引起呼吸困难和呼吸道梗阻

　　D.常引起颜面部畸形，造成患者严重的心理障碍

　　E.常引起口腔颌面部功能障碍

　　参考答案：

B,C,D,E[多项选择题]

　　14、能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

　　A.胆汁溶菌试验

　　B.菊糖发酵试验

　　C.Optochin试验

　　D.荚膜肿胀试验

　　E.ASO试验

　　参考答案：

A,B,C[单项选择题]

　　15、应用整形外科原则处理体表软组织损伤，以下错误的是

　　A.早期彻底清创

　　B.用细小针线缝合伤口

　　C.接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合

　　D.较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复

　　E.分层缝合，消灭死腔

　　参考答案：

C

　　参考解析：

急诊处理外伤时需注意伤者的全身情况，首先应检查有无颅脑、胸腹等部位严重的合并损伤，只有在确定无其他危及生命的创伤、生命体征平稳的条件下，再考虑皮肤软组织损伤的清创缝合。

　　[材料题]

　　16、患者男性，26岁，因“车祸后足背部皮肤缺损”来诊。

患者入院后行游离股前外侧游离皮瓣修复创面。

术后1天发现皮瓣颜色白，毛细血管充盈变慢，应用罂粟碱治疗不缓解。

　　[子母单选]

　　1.皮瓣异常的可能原因是

　　A.术后吻合动脉血栓形成

　　B.术后吻合静脉血栓形成

　　C.术后吻合动脉痉挛

　　D.术后吻合静脉痉挛

　　E.术后吻合动静脉均发生血栓

　　参考答案：

A[子母单选]

　　2.对该患者皮瓣异常处理不当的是

　　A.应用尿激酶

　　B.口服阿司匹林

　　C.应用激素

　　D.手术探查

　　E.皮瓣局部按摩

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　17、哪项是表皮样囊肿的特有现象（）

　　A.为单房，壁较厚

　　B.多见于儿童，出生时即已存在者占37.2%

　　C.是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿

　　D.以眼眶及鼻根部较多见

　　E.属错构瘤，由偏离原位的皮肤细胞基质所形成

　　参考答案：

C[材料题]

　　18、患者女性，36岁，因“外伤3小时”来诊。

根据临床表现及X线、CT检查，诊断为LeFortⅠ型骨折。

　　[案例分析]

　　1.关于其临床表现，叙述正确的有

　　A.多伴有颅脑损伤

　　B.骨折线位于梨状孔下缘平面、牙槽突和上颌牙列根尖上方，向后水平延伸到两侧上颌结节与翼突连接附近

　　C.骨折线自上颌骨额突向两侧扩展，横过鼻梁、泪骨、眶底至颧上颌缝或眶下孔，再沿两侧上颌骨的侧壁到达翼突和翼腭窝

　　D.骨折线自鼻额缝横过眶底，经颧额缝和颧弓向后达蝶骨翼突，形成面中部凹陷，骨骼与颅骨完全分离，仅靠软组织与之相连

　　E.颅面分离，面中部凹陷变长

　　F.咬合异常，可发生前牙开合

　　G.出现眶下区麻木

　　参考答案：

B,F[案例分析]

　　2.LeFortⅠ型骨折又称

　　A.上颌骨低位骨折

　　B.上颌骨中位骨折

　　C.上颌骨高位骨折

　　D.水平骨折

　　E.锥形骨折

　　F.颅面分离骨折

　　参考答案：

A,D[案例分析]

　　3.LeFortⅠ型骨折的治疗原则有

　　A.选择合适时机早期治疗

　　B.正确的骨折复位和有效固定

　　C.需要着重恢复外形，不要求恢复功能

　　D.需要先处理软组织损伤，骨折可延后处理

　　E.单纯局部治疗

　　F.骨折线上的牙齿无须保留

　　参考答案：

A,B,C[多项选择题]

　　19、纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

　　A.标准菌株被污染

　　B.接种的菌悬液浓度太高或太低

　　C.量取抑菌环直径时读数错误

　　D.孵育温度不正确E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

　　参考答案：

A,B,C,D,E[多项选择题]

　　20、大腿髋部吸脂术可能出现的并发症有

　　A.血肿

　　B.皮肤凹凸不平

　　C.皮下淤斑

　　D.术后暂时性感觉消退

　　E.损伤股外侧皮神经

　　参考答案：

A,B,C,D[材料题]

　　21、患者男性，32岁，右足跟部烫伤后并发感染，经换药6个月后愈合，足跟瘢痕区继而出现磨损及糜烂，形成慢性溃疡创面，伴跟腱挛缩畸形，右足功能受限。

　　[案例分析]

　　1.针对该患者的治疗方案应包括

　　A.切除增生的足跟部瘢痕

　　B.切除慢性溃疡及坏死组织

　　C.继续换药，待其自然愈合

　　D.中厚皮片移植修复

　　E.足背动脉岛状皮瓣转移修复

　　F.跟腱延长术

　　参考答案：

A,B,E,F[案例分析]

　　2.术后的临床观察指标应包括（提示采用皮瓣移植术修复患足。

）

　　A.移植皮瓣的皮肤色泽

　　B.移植皮瓣的温度

　　C.血管的搏动

　　D.毛细血管充盈试验

　　E.经皮氧分压的测定

　　F.移植皮瓣出血情况

　　参考答案：

A,B,C,D,E,F[案例分析]

　　3.此时正确的处理方法有（提示若皮瓣转移后出现血循环障碍。

）

　　A.镇静，镇痛，保温

　　B.补充血容量

　　C.应用扩血管和抗凝药物疏通微循环

　　D.由皮瓣蒂部向远端轻轻按摩，以利于静脉回流

　　E.出现静脉回流障碍，应适当加压包扎，抬高肢体或皮瓣远端

　　F.链激酶、尿激酶及肝素可用于防治血栓形成

　　参考答案：

A,B,C,E,F

　　[单项选择题]

　　22、新生儿，女性，胸部不对称和并指畸形，还可能出现哪种情况（）

　　A.胸骨分叉

　　B.三角肌长头缺失

　　C.乳头乳晕缺失

　　D.胸大肌胸骨头缺失

　　E.巨指畸形

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　23、股直肌肌皮瓣的主要供养血管来自

　　A.旋股外侧动脉分支

　　B.旋髂深动脉分支

　　C.股深动脉分支

　　D.阴部外动脉分支

　　E.旋髂浅动脉分支

　　参考答案：

C[多项选择题]

　　24、深吸气量组成包括

　　A.补吸气容积

　　B.补呼气容积

　　C.残气量

　　D.潮气容积

　　E.肺活量

　　参考答案：

A,D[多项选择题]

　　25、蹼颈可见于

　　A.先天性卵巢发育不全（Turner综合征）

　　B.努南综合征（Ulrich-Noonan综合征）

　　C.埃勒斯-当洛斯综合征（Ehlers-Danlos综合征）D.3X染色体综合征

　　E.进行性单侧面萎缩症（Romberg综合征）

　　参考答案：

A,B[材料题]

　　26、患者女性，12岁，因“头部烫伤后瘢痕处秃发”来诊。

查体：

头顶区可见10cm×8cm秃发区，无破溃，但有色素脱失。

　　[子母单选]

　　1.治疗的最佳方案是

　　A.瘢痕切除，局部皮瓣转移

　　B.远位皮瓣转移

　　C.头皮扩张术

　　D.毛发移植

　　E.毛发条状移植

　　参考答案：

C[子母单选]

　　2.如采用扩张术，选择置入的扩张器数量为A.1个B.2个C.3个

　　D.4个E.5

　　个

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　27、桡神经自哪些神经根发出（）

　　A.颈

　　B.颈，胸

　　C.颈，胸

　　D.颈

　　E.颈，胸

　　参考答案：

D，胸

　　[多项选择题]

　　28、肌皮瓣应用的适应证有

　　A.慢性溃疡创面

　　B.用于组织器官再造，如乳房、阴道等

　　C.用于肌肉功能的重建，如屈肘、屈腕功能等

　　D.慢性骨髓炎等感染的创面

　　E.Ⅱ度烧伤创面

　　参考答案：

A,B,C,D[多项选择题]

　　29、能杀灭细菌芽胞的方法有

　　A.煮沸法

　　B.流通蒸汽消毒法

　　C.高压蒸汽灭菌法

　　D.间歇蒸汽灭菌法

　　E.干热灭菌法

　　参考答案：

A,C,D,E[多项选择题]

　　30、尿道下裂手术失败后再次修复时，应该充分考虑的问题有

　　A.阴茎充分矫直

　　B.阴茎腹侧有完整的皮肤瓣覆盖

　　C.口腔黏膜游离移植耦合阴茎皮瓣带蒂转移再造尿道

　　D.分期手术

　　E.阴茎延长

　　参考答案：

A,B,C,D[单项选择题]

　　31、肉芽创面植皮，术后首次更换敷料的时间是A.3～4天B.5～6天C.6～8天

　　D.依据植皮方法不同而不同

　　E.时间越长越好

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　32、乳房再造术同时行乳晕复建时，乳晕供区通常不采用（）

　　A.耳后皮肤

　　B.腘部皮肤

　　C.大阴唇粘膜

　　D.大腿内侧根部皮肤

　　E.唇粘膜

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　33、面部、软脑膜血管瘤综合征患儿，右侧面部血管瘤并发左侧局限性癫痫的原因为

　　A.三叉神经尤其是眼支支配区域皮肤及黏膜毛细血管瘤

　　B.左侧脑皮质存在血管瘤病变

　　C.三叉神经尤其是眼支支配区域皮肤及黏膜海绵状血管瘤

　　D.右侧脑皮质存在血管瘤病变

　　E.三叉神经尤其是眼支支配区域皮肤及黏膜蔓状血管瘤

　　参考答案：

D[材料题]

　　34、男性，54岁，间断性颜面水肿10年。

查体：

血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。

血常规：

血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白

　　（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。

　　[子母单选]

　　1.该患者所患疾病可能为

　　A.心脏疾病

　　B.肝脏疾病

　　C.肾脏疾病

　　D.特发性水肿

　　E.老年性水肿

　　参考答案：

C[子母单选]

　　2.拟诊应考虑

　　A.原发性高血压肾损害

　　B.慢性肾盂肾炎

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.肾结核

　　E.肾肿瘤

　　参考答案：

C[子母单选]

　　3.应首先排除的疾病是

　　A.心源性水肿

　　B.肝源性水肿

　　C.营养不良性水肿

　　D.局部性水肿

　　E.血管神经性水肿

　　参考答案：

C[多项选择题]

　　35、关于放射性损伤的治疗，叙述正确的有

　　A.切除的范围要足够大，应尽量将受照射区域内萎缩、变薄的损伤组织全部切除，并超出损伤边缘1~2cm

　　B.受损创面如反复出现溃疡应尽早切除，及时行Ⅰ期缝合

　　C.对于病损组织切除较彻底、创面条件好的功能部位，可以选用刃厚皮片

　　D.放射性损伤伴有骨损伤时仅搔刮清除其表面坏死组织，然后用血液循环丰富的皮瓣修复

　　E.皮瓣移植适用于损伤较深的溃疡或洞穿性缺损的修复

　　参考答案：

A,D,E[多项选择题]

　　36、游离植皮时，关于供皮区及皮片厚度的选择，叙述正确的有

　　A.选择供皮区应与受区皮肤的质地、色泽相似，并易被衣物遮盖的部位为宜

　　B.刃厚皮片或中厚皮片所需面积较大者，一般选择四肢的宽敞部位或躯干，如大腿、小腿、腹部、下胸部及上臂等处

　　C.面颈部、关节活动部位、手足及会阴等部位，也常作为供皮区

　　D.颜面、手掌、足底以及关节活动部位植皮，宜移植偏厚皮片，如厚中厚皮片或全厚皮片

　　E.在无菌新鲜创面上植皮，皮片宜偏薄，如刃厚皮片；在污染或肉芽创面上植皮，皮片宜偏厚，以中厚或全厚皮片为宜

　　参考答案：

A,B,D[单项选择题]

　　37、尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好，尿液可渗入到（）

　　A.会阴浅隙

　　B.阴囊

　　C.腹前壁

　　D.阴茎

　　E.耻骨后隙

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　38、一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天A.1天B.2天C.3天D.4天E.5

　　天

　　参考答案：

A

　　参考解析：

手术区皮肤的准备（备皮），术前1日手术区皮肤剃毛。

　　[材料题]

　　39、男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。

查体：

移动性浊音（+）。

腹水检查：

李凡它试验（+），细胞数0.8×10/L，WBC0.6×10/L，中性90%。

　　[子母单选]

　　1.最可能的诊断是

　　A.结核性腹膜炎

　　B.原发性肝癌

　　C.肝肾综合征

　　D.肝硬化

　　E.腹膜转移癌

　　参考答案：

D[子母单选]

　　2.腹水的性质为

　　A.漏出液

　　B.脓性

　　C.淋巴液

　　D.渗出液

　　E.低蛋白液

　　参考答案：

D[子母单选]

　　3.主要的治疗是

　　A.抗感染治疗

　　B.抗结核治疗

　　C.开腹探查

　　D.放腹水

　　E.腹水浓缩回输

　　参考答案：

A[子母单选]

　　4.出现腹水的机制为

　　A.淋巴液增多

　　B.肾脏损害

　　C.门脉高压合并腹水感染

　　D.营养不良

　　E.组织液回流障碍

　　参考答案：

C[材料题]

　　40、患儿男性，2岁，因“尿道口异位，不能站立排尿”来诊。

患儿出生时发现尿道外口位于阴茎、阴囊交界处，勃起时阴茎显著向下弯曲，不能站立排尿。

查体：

阴茎背侧包皮堆积似头巾状。

　　[子母单选]

　　1.正确的诊断是

　　A.尿道下裂，有阴茎下弯，阴茎阴囊型

　　B.尿道下裂，有阴茎下弯，阴茎近端型

　　C.尿道下裂，有阴茎下弯，阴囊型

　　D.尿道下裂，阴囊型

　　E.尿道下裂，阴茎型

　　参考答案：

A[子母单选]

　　2.首选的治疗方案是

　　A.尿道口前移、阴茎头成形术

　　B.阴茎矫直术及尿道延伸术

　　C.阴茎矫直术及口腔黏膜游离移植耦合阴茎、阴囊皮瓣尿道成形一期尿道下裂修复术

　　D.阴茎矫直术及尿道板切开卷管尿道成形术

　　E.分期手术：

一期行阴茎矫直及包皮皮片游离移植预制尿道，二期行尿道吻接术

　　参考答案：

C[材料题]

　　41、患者男性，38岁，热水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年，但腕关节和掌指关节严重背伸畸形，中指近指间关节屈曲、远指关节背伸以及拇指内收畸形1年。

　　[案例分析]

　　1.该病例的诊断有

　　A.手背瘢痕挛缩畸形

　　B.虎口瘢痕挛缩畸形

　　C.掌指关节半脱位

　　D.中指伸肌腱滑脱

　　E.屈肌腱损伤

　　F.拇指屈肌腱滑脱

　　G.手掌侧瘢痕挛缩畸形

　　参考答案：

A,B,C,D[案例分析]

　　2.此时治疗首选（提示手掌瘢痕切除后，无血管、肌腱、神经、关节囊外露。

）

　　A.刃厚皮片移植术修复创面

　　B.中厚皮片移植术修复创面

　　C.全厚皮片移植术修复创面

　　D.中厚皮瓣修复创面

　　E.腹部皮瓣修复创面

　　F.游离皮瓣修复创面

　　G.局部皮瓣修复创面

　　参考答案：

B,C[案例分析]

　　3.术后需要注意的问题有（提示手掌瘢痕切除后行全厚游离皮片移植术修复创面。

）

　　A.术中彻底切除瘢痕组织，并松解挛缩的筋膜和肌腱

　　B.植皮前必须对创面进行彻底止血，以免术后形成皮片下血肿

　　C.术后加压包扎，腕关节制动

　　D.严格遵守无菌操作，术后合理应用抗生素以防止感染

　　E.因全厚皮片后期收缩较中厚皮片重，故术后应强调早期行功能锻炼，以免皮片发生挛缩，影响功能恢复

　　F.术后应尽快行首次更换敷料，一般术后4～5天首次更换敷料，可以早期发现问题，尽快处理

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[案例分析]

　　4.关于皮片成活生长后的远期演变，叙述正确的有

　　A.物理治疗和体育疗法是植皮后预防皮片后期收缩的有效方法

　　B.只有全厚皮片移植后，才能保留毛发生长、分泌皮脂腺和汗腺的功能

　　C.刃厚及薄中厚皮片移植后，出汗功能将永久性丧失

　　D.移植皮片感觉功能的恢复时间需要6个月左右，皮片薄者较厚者恢复快

　　E.皮片移植在骨膜表面，皮片本身发育不受限制，也不会影响骨骼发育

　　F.皮片移植后常发生色素脱失，因此可经常暴露在阳光下以增加移植皮片的色素沉着，改善外观

　　G.皮片移植成活后的泌汗功能由受区决定，而不是供区

　　参考答案：

A,B,C,G[案例分析]

　　5.皮片移植失败的常见原因有

　　A.皮片下血肿形成

　　B.皮片压力不当

　　C.包扎固定不当

　　D.体位不当

　　E.未应用止血药物

　　F.感染

　　G.全身血容量不足

　　参考答案：

A,B,C,F[单项选择题]

　　42、目前，隆鼻的理想材料除外

　　A.肋软骨

　　B.自体骨

　　C.膨体聚四氟乙烯（ePTFE）

　　D.固体硅胶

　　E.异体骨

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　43、颌动瞬目综合征患者进食、咀嚼时下垂的上睑突然自动提升甚至高于正常一侧的原因是

　　A.三叉神经与动眼神经存在异常联结

　　B.面神经与动眼神经存在异常联结

　　C.三叉神经与视神经存在异常联结

　　D.面神经与视神经存在异常联结

　　E.神经异常联结部位可在中枢，也可在周围神经元

　　参考答案：

A[材料题]

　　44、男性，30岁。

高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。

因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。

　　查体：

精神较差，消瘦，贫血貌。

　　骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。

左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。

　　[案例分析]

　　1.根据患者情况，目前需要作哪些检查

　　A.三大常规检查

　　B.血生化、肝肾功能

　　C.盆腔CT

　　D.创面渗出物细菌培养及药敏试验

　　E.局部血管造影

　　F.X线胸片

　　参考答案：

A,B,D,F[案例分析]

　　2.治疗方案应采取

　　A.加强营养，纠正负氮平衡

　　B.局部清创换药，理疗

　　C.立即手术治疗

　　D.下肢功能锻炼

　　E.局部皮瓣转移修复

　　F.抗感染

　　参考答案：

A,B,F[案例分析]

　　3.经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后，创面较新鲜干净，分泌物减少，准备采取骶部清创手术。

下列手术方案中，不正确的是

　　A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织

　　B.凿去外露骨骼的隆起部分，深入到关节腔内

　　C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面

　　D.创面直接拉拢缝合

　　E.需保持皮瓣一定的厚度，必要时应用肌皮瓣修复

　　F.皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平

　　参考答案：

B,C,D,F[案例分析]

　　4.采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时，有利的条件是

　　A.臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强

　　B.臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支

　　C.臀大肌受臀下神经支配

　　D.臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线

　　E.髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点

　　F.肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖

　　参考答案：

A,C,D[案例分析]

　　5.手术后的注意事项是

　　A.双下肢制动

　　B.观察皮瓣血运

　　C.应