中西医结合外科学副主任医师真题精选(副高).docx
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中西医结合外科学副主任医师真题精选(副高)
[单项选择题]
1、五行相克的关系中,怒"所胜"的情志是
A.喜
B.思
C.悲
D.恐
E.惊
参考答案:
B[单项选择题]
2、茯苓与薏苡仁具有的共同功效是
A.安神
B.除痹
C.通乳
D.解毒
E.健脾
参考答案:
E[单项选择题]
3、既能利水消肿,又能润肠道便,治疗水肿胀满、脚气浮肿及肠燥便秘的药物是
A.火麻仁
B.郁李仁
C.桃仁
D.瓜蒌仁
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参考答案:
B[单项选择题]
4、下列胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的是
A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重
C.溃疡恶变D.36岁的男性患者,因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E.复合溃疡,经正规内科治疗无效
参考答案:
D
参考解析:
本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。
十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括:
①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);②内科治疗无效。
胃溃疡外科治疗的适应证为:
①规律内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型溃疡;⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。
目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变,胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。
故答案应选D。
[单项选择题]
5、下列属于开放性创伤的是
A.创伤性窒息
B.踝扭伤
C.面部皮肤擦伤
D.肺爆震伤
E.肩关节脱位
参考答案:
C[单项选择题]
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A.医疗技术的进步
B.以疾病为中心的医学观念
C.医学道德的进步
D.重视人的心理健康
E.重视人的内在价值
参考答案:
C[单项选择题]
7、白昼视力正常,每至黄昏视物不清,称为
A.目昏
B.目眩
C.雀盲
D.目痛
E.目涩
参考答案:
C[单项选择题]
8、肺的生理功能是
A.主气
B.调气
C.行气
D.载气
E.纳气
参考答案:
A
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[多项选择题]
9、胃癌的危险因素包括
A.亚硝基化合物
B.多环芳香烃
C.幽门螺杆菌
D.胃的慢性疾患如慢性萎缩性胃炎、黏膜上皮异型增生
E.浅表性胃炎
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
10、“专治一身上下诸痛”的药物是
A.川芎
B.郁金
C.延胡索
D.姜黄
E.乳香
参考答案:
C[单项选择题]
11、下列哪项不是全身麻醉期间出现低血压的常见原因
A.麻醉过深
B.应激反应
C.失血过多
D.迷走反射
E.过敏反应
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参考答案:
B[多项选择题]
12、急性腹膜炎的常见并发症为
A.腹腔脓肿
B.粘连性肠梗阻
C.急性呼吸衰竭
D.绞窄性肠梗阻
E.急性心力衰竭
参考答案:
A,B,C[单项选择题]
13、跌仆骨折、瘀阻肿痛等症,最适宜的药物是
A.泽兰
B.五灵脂
C.自然铜
D.鸡血藤
E.丹参
参考答案:
C[单项选择题]
14、汗气腥膻多见于
A.湿浊内蕴
B.瘟疫
C.风湿热久蕴皮肤
D.狐臭
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参考答案:
C[单项选择题]
15、男,60岁,急性肾功能衰竭病人,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
参考答案:
A[单项选择题]
16、治疗阴虚有热,心烦,失眠者,宜选用
A.南沙参
B.北沙参
C.石斛
D.百合
E.大枣
参考答案:
D[多项选择题]
17、厚朴的适应证是
A.湿阻中焦,气滞不利
B.肠胃积滞,大便秘结
C.脾胃湿热,吐泻痢疾
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E.痰气互阻,咽中如有物阻
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
18、脾有升清的功能,其"升清"是指
A.宗气的上升与输布
B.水谷精微的上升与输布
C.营气的上升与输布
D.卫气的上升与输布
E.元气的上升与输布
参考答案:
B[多项选择题]
19、防风的功效有
A.透疹消疮
B.解表祛风
C.胜湿止痛
D.止痉
E.止血
参考答案:
B,C,D,E[单项选择题]
20、浅Ⅱ度烧伤的特点是()。
A.仅伤及表皮而未达到生发层
B.伤及表皮的生发层和真皮的乳头层
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或关注微信公众号《做题室》C.伤及皮肤的真皮深层,深浅不一致
D.伤及皮肤全层
E.深达皮下层、肌层或骨
参考答案:
B[单项选择题]
21、下列除哪一项外,均属于五行之水的是
A.五色之黑
B.六腑之膀胱
C.五脏之肾
D.五体之筋
E.五味之咸
参考答案:
D[单项选择题]
22、有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确
A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
参考答案:
C[单项选择题]
23、发热恶热,汗出,口渴喜饮,气短神疲,肢体困倦,小便短黄,舌红苔白,脉虚数,证属
A.风淫证
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或关注微信公众号《做题室》B.湿淫证
C.暑淫证
D.火淫证
E.燥淫证
参考答案:
C[多项选择题]
24、急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有
A.被肾脏迅速清除
B.胰腺病变程度较轻
C.慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏
D.高脂血症干扰淀粉酶的检测
E.胰腺炎发病3h
内
参考答案:
A,C,D,E[单项选择题]
25、局部浸润麻醉局麻药中加肾上腺素的最佳浓度是:
A.1:
10万B.1:
20万C.1:
30万D.1:
40万E.1:
50
万
参考答案:
B[单项选择题]
26、WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用
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B.强阿片类药
C.非阿片类药
D.心理治疗
E.神经阻滞
参考答案:
C[单项选择题]
27、患者,男,20岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。
最可能的诊断是
A.畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.中央型肺癌
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤
参考答案:
D
参考解析:
神经源性肿瘤是纵隔最常见肿瘤,畸胎样肿瘤是前纵隔最常见肿瘤,胸腺瘤最常见于前上纵隔,支气管囊肿见于中纵隔。
[单项选择题]
28、输血反应不包括
A.发热反应
B.过敏反应
C.血液中毒
D.溶血反应
E.细菌污染
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参考答案:
C[单项选择题]
29、全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致最严重的并发症是
A.低血糖
B.高渗性非酮症性昏迷
C.血胆红素浓度升高
D.转氨酶升高
E.感染性休克
参考答案:
E[单项选择题]
30、某病人半年前发现左侧手掌背部有一黄豆大肿块,圆形,较硬。
1个月前被人按压后变小,现又增大。
该肿块为()。
A.脂肪瘤
B.粉瘤
C.纤维瘤
D.血管瘤
E.腱鞘囊肿
参考答案:
E[材料题]
31、男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:
会阴部肿胀。
[子母单选]
1.最可能的诊断是
A.膀胱损伤
B.肾损伤
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或关注微信公众号《做题室》C.尿道损伤
D.阴茎损伤
E.软组织损伤
参考答案:
C[子母单选]
2.上述病例最先采取的措施是
A.膀胱造瘘
B.镇痛
C.会阴部切开引流
D.尿道造影
E.试插导尿管
参考答案:
E
•
参考解析:
1.会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血,会阴部肿胀;应考虑为尿道球部损伤。
2.尿道损伤应先试插导尿管,如失败再考虑其他处理办法。
•
[多项选择题]
32、下列急性阑尾炎的体征中,哪些是正确的
A.右下腹固定压痛点
B.腰大肌试验阳性,提示阑尾炎位置深
C.闭孔肌试验阳性,提示阑尾炎位置低
D.直肠右前方触痛,无包块,提示有盆腔脓肿
E.右下腹包块可能为阑尾周围炎或脓肿
参考答案:
A,B,C,E
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[单项选择题]
33、既能利水通淋,又能活血通经作用的药物是
A.灯心草
B.石韦
C.金钱草
D.海金沙
E.瞿麦
参考答案:
E[多项选择题]
34、手术中发现误输异型血.为预防急性肾衰应立即
A.输入葡萄糖、甘露醇
B.注入肝素预防DIC
C.静点碳酸氢钠
D.使用去甲肾上腺素
E.给予大量升压素
参考答案:
A,B,C[单项选择题]
35、下列哪一种药物无抗炎作用
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
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参考答案:
D[单项选择题]
36、最能反映疾病阶段性本质的是
A.证候
B.体征
C.症状
D.病
E.状态
参考答案:
A[单项选择题]
37、有"呕家圣药"之称的药物是
A.柴胡
B.辛夷
C.升麻
D.生姜
E.白芷
参考答案:
D[单项选择题]
38、症见腹部冷痛,下利清谷,五更泄泻,水肿者,常为
A.肺胃两虚
B.脾胃同病
C.肝脾不和
D.脾肾俱病
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或关注微信公众号《做题室》E.肾、膀胱并病
参考答案:
D[多项选择题]
39、东北的道地药材是
A.人参
B.五味子
C.砂仁
D.细辛
E.附子
参考答案:
A,B,D[单项选择题]
40、既属病因,又属病理产物的是
A.寒邪
B.暑邪
C.燥邪
D.瘀血
E.七情
参考答案:
D[单项选择题]
41、治疗暑湿泄泻,宜选用的药物是
A.太子参
B.山药
C.扁豆
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或关注微信公众号《做题室》D.黄芪
E.党参
参考答案:
C[单项选择题]
42、按照心理现象进行的分类,感觉障碍、思维障碍、记忆障碍属于
A.情感过程障碍
B.意志行为障碍
C.认知过程障碍
D.智能障碍
E.以上均不是
参考答案:
C[单项选择题]
43、咳吐痰多,胸闷体胖,或局部有圆滑包块,苔腻脉滑,属
A.痰证
B.水停证
C.饮停胸胁证
D.饮邪客肺证
E.饮停心包证
参考答案:
A[单项选择题]
44、癌与肉瘤的主要区别是
A.发生的部位不同
B.肿瘤的颜色不同
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或关注微信公众号《做题室》C.肿瘤的质地不同
D.发生的年龄不同
E.组织来源不同
参考答案:
E[单项选择题]
45、"脾统血"指的是
A.脾为气血生化之源
B.脾气主升
C.脾气对血液具有固摄作用
D.脾气具有温煦作用
E.脾主运化水谷精微
参考答案:
C[单项选择题]
46、为提升中心静脉压,快速、大量输液的潜在危险是
A.右房前负荷过重
B.急性右心功能不全
C.急性左心功能不全
D.体循环高血压
E.体循环淤血
参考答案:
C[单项选择题]
47、患者,女,38岁。
骤然剧烈腹痛6小时,经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。
现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。
其证型是
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或关注微信公众号《做题室》A.气血阻闭
B.气血双虚
C.肝气郁结
D.实热
E.厥脱
参考答案:
A[单项选择题]
48、失血性休克代偿期估计失血量为:
A.400ml以下B.600ml以下C.800ml以下D.1000ml以下E.1200ml以下
参考答案:
C[多项选择题]
49、细辛的使用注意包括
A.用量不可过大
B.肺热干咳忌用
C.反藜芦
D.阴虚阳亢头痛忌用
E.阳虚外感,恶寒发热、无汗忌用
参考答案:
A,B,C,D[材料题]
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或关注微信公众号《做题室》男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。
查体:
右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。
[子母单选]
1.病人症状是由下列哪项引起的
A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节
参考答案:
B[子母单选]
2.应该进行下列哪项治疗
A.尺神经前置术
B.腕横韧带切开术
C.深筋膜切开减张术
D.局部制动
E.功能锻炼
参考答案:
A[单项选择题]
51、女性,31岁,甲状腺肿瘤,术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶,经冷冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方法为()。
A.双侧甲状腺大部切除
B.病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除
C.病侧腺叶切除+同侧淋巴结清除术
D.病侧腺叶切除+峡部切除
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或关注微信公众号《做题室》E.病侧腺叶大部切除
参考答案:
B[多项选择题]
52、鉴别急腹症,采集现病史时应将腹痛作为重点,包括
A.腹痛的诱因
B.腹痛的部位
C.腹痛发生的缓急
D.腹痛的性质
E.腹痛的程度
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
53、男性,32岁。
右肾绞痛后尿闭1天。
腹部X线平片可见双侧输尿管中段各有一约1cm大小结石,左肾鹿角形结石。
此时,急诊处理应先采用
A.服中药排石
B.中西医结合解痉排石
C.膀胱镜下输尿管插管引流尿液
D.应用利尿药物
E.立即手术输尿管切开取石
参考答案:
C[单项选择题]
54、阑尾切除术后5d体温一直在38.5~39.2℃,并出现腹泻10次/天,有里急后重感。
考虑可能并发:
A.切口感染
B.切口裂开
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或关注微信公众号《做题室》C.盆腔脓肿
D.手术后出血
E.尿路感染
参考答案:
C[单项选择题]
55、既治食积腹痛,又可治疝气痛的药物是
A.麦芽
B.谷芽
C.神曲
D.鸡内金
E.山楂
参考答案:
E[单项选择题]
56、低镁血症的临床特点中,不正确的是
A.消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁
B.血清Mg2+浓度低于0.7mmol/L
C.缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱
D.血清Ca2+正常的手足抽搐,给Mg2+治疗有效,表明存在酸中毒
E.缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似
参考答案:
D
参考解析:
临床有时缺Mg2+所致手足抽搐症伴有低Ca2+,因而难以肯定抽搐与缺Mg2+的关系。
但血清Ca2+正常的手足抽搐患者,给予Mg2+的治疗有效时首先考虑有低Mg2+的问题存在。
临床上难以区别是缺Mg2+还是缺Ca2+时,应及时检测血清Ca2+和血清Mg2+。
[单项选择题]
57、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》患者被毒蛇咬伤5小时,局部微肿,伴头昏眼花,视物模糊,声音嘶哑,胸闷恶心,四肢麻木,舌淡微颤,脉弦数。
其证型是
A.湿毒
B.风毒
C.火毒
D.热毒
E.风火毒
参考答案:
B[单项选择题]
58、休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。
为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的
A.尿钠降低
B.尿中尿素值升高
C.尿比重>1020
D.尿肌酐与血肌酐的比值,30:
1
E.血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降
参考答案:
E[单项选择题]
59、胸部受到冲击伤的伤员伴有呼吸困难,哪项治疗方法不恰当
A.保持呼吸道通畅
B.做颈部交感神经封闭
C.应用拟胆碱能药物
D.取半卧位
E.做颈部迷走神经封闭
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参考答案:
C[单项选择题]
60、在对恶性肿瘤初步判定时,下列症状中最有价值的线索是()。
A.肿块
B.疼痛
C.溃疡
D.出血
E.梗阻
参考答案:
D
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