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肝性脑病试题.docx

肝性脑病

  [单项选择题]

  1、对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()

  A.NH+4有毒性,能透过血脑屏障

  B.肠内pH>6时,NH3不易被吸收

  C.低钾碱中毒时增加氨毒性

  D.腹泻时增加氨毒性

  E.高血糖时增加氨毒性

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  2、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见()

  A.酒精性肝硬化

  B.原发性胆汁性肝硬化

  C.淤血性肝硬化

  D.肝炎后肝硬化

  E.血吸虫病性肝硬化

  参考答案:

D

  参考解析:

肝炎后肝硬化是由乙型、丙型或乙型加丁型肝炎重叠感染,通常经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段演变而来,在我国肝硬化中占首位,所以肝性脑病亦最常见。

  [单项选择题]

  3、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用()A.25%硫酸镁

  B.肥皂水

  C.生理盐水

  D.生理盐水加食醋

  E.乳果糖加水

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  4、肝性脑病的处理,无效的措施是()

  A.中止蛋白质饮食

  B.用弱酸液洗肠

  C.口服新霉素D.静脉滴入多巴胺

  E.静脉滴注精氨酸

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  5、肝性脑病的发病机制是()

  A.假神经递质

  B.氨中毒

  C.氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用

  D.氨基酸代谢不平衡

  E.上述多种因素综合作用所致

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  6、肝性脑病昏迷期哪项不正确()

  A.可有抽搐

  B.昏迷

  C.扑翼样震颤阳性

  D.脑电图异常

  E.反射可消失

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  7、预后最差的肝性脑病患者是()

  A.诱因明确,且易消除者

  B.暴发性肝炎所致者

  C.肝硬化伴腹水者

  D.肝硬化伴黄疸者

  E.肝硬化伴自发性腹膜炎者

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  8、症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是()

  A.脑电图

  B.血氨

  C.诱发电位

  D.空腹血糖

  E.肝功能

  参考答案:

C[单项选择题]

  9、诊断肝性脑病最有意义的体征是()

  A.肌张力增高

  B.腱反射亢进

  C.踝阵挛阳性

  D.扑翼样震颤

  E.巴彬斯基(Babinski)征阳性

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  10、下列哪项不是肝性脑病的诱因()

  A.安眠药

  B.消化道出血

  C.静脉滴注白蛋白

  D.感染

  E.严重腹泻

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  11、肝性脑病前驱期的临床表现有()

  A.可有扑翼样震颤

  B.昏睡

  C.定向力减退

  D.脑电图异常

  E.计算力下降

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  12、肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为()

  A.应用左旋多巴

  B.加强保肝治疗

  C.弱酸溶液洗肠

  D.复方氨基酸静脉滴注

  E.纠正酸碱平衡

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  13、关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的()

  A.躁动不安时禁用吗啡类药物B.禁止蛋白质饮食的摄入

  C.口服甲硝唑

  D.肥皂水灌肠

  E.给予支链氨基酸

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  14、肝性脑病时首选的灌肠药物是()

  A.弱碱性溶液

  B.肥皂水

  C.中草药汤剂

  D.中性液

  E.乳果糖

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  15、肝性脑病病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用()

  A.多巴胺

  B.谷氨酸钾

  C.精氨酸盐

  D.去甲肾上腺素

  E.以上都不是

  参考答案:

E

  参考解析:

最好用左旋多巴;多巴胺和去甲肾上腺素不能通过血脑屏障。

  [单项选择题]

  16、隐性肝性脑病病人的临床特点是()

  A.轻度性格改变

  B.轻度行为改变

  C.应答尚准确,但吐字稍缓慢

  D.可有扑翼样震颤(肝震颤)

  E.无任何临床表现

  参考答案:

E

  参考解析:

隐性肝性脑病亦称亚临床肝性脑病,无任何临床表现,而其他四种表现均是一期(前驱期)肝性脑病的临床表现。

  [单项选择题]

  17、肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确()

  A.氨

  B.芳香族氨基酸

  

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