病理学(副高)高级职称精选试题及答案.docx

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病理学（副高）高级职称精选试题及答案

　　[单项选择题]

　　1、属于个人史的是A.发病时间B.预防注射

　　C.血吸虫疫水接触史

　　D.病因与诱因

　　E.诊治情况

　　参考答案：

C[多项选择题]

　　2、下列哪些病变的坏死为凝固性坏死（）

　　A.结核球

　　B.脑梗死

　　C.肾梗死

　　D.心肌梗死

　　E.脂肪坏死

　　参考答案：

A,C,D[单项选择题]

　　3、引起肝淤血最常见的心脏病是（）

　　A.高血压心脏病

　　B.梅毒性心脏病

　　C.冠心病

　　D.肺源性心脏病

　　E.风湿性心脏病

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　4、下列关于华支睾吸虫病的叙述错误的是（）

　　A.寄生于人体的胆道系统内

　　B.因食入未经煮熟的含有活囊蚴的鱼虾所致

　　C.有利于胆石的形成

　　D.可导致胆囊炎及胆管炎

　　E.可导致肝细胞性肝癌

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　5、关于毛囊角化病，叙述正确的有

　　A.皮损好发于富含皮脂腺区域

　　B.常表现为冬重夏轻

　　C.表皮细胞松解形成不规则松解性裂隙状疱

　　D.疱腔内有松解脱落的角化不全细胞和角化不良细胞

　　E.多为常染色体隐性遗传

　　参考答案：

A,C,D[单项选择题]

　　6、在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失

　　A.腹膜炎症

　　B.胸腔积液

　　C.急性腹痛

　　D.膈麻痹

　　E.大量腹水和腹腔内巨大肿物

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　7、肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病

　　A.急性病毒性肝炎

　　B.脂肪肝

　　C.肝淤血

　　D.肝糖原累积症

　　E.晚期肝硬化

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　8、动脉粥样硬化最易合并动脉瘤形成的部位是

　　A.下肢动脉

　　B.肾动脉

　　C.腹主动脉

　　D.心冠状动脉

　　E.大脑中动脉

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　9、神经元单纯性萎缩不见于（）

　　A.脑栓塞脑软化

　　B.Alzeimer病

　　C.Pick病

　　D.慢性进行性舞蹈病

　　E.震颤性麻痹

　　参考答案：

A[多项选择题]

　　10、下列哪些器官的梗死灶常为三角形（）

　　A.肾

　　B.脾

　　C.肺

　　D.心

　　E.脑

　　参考答案：

A,B,C[单项选择题]

　　11、正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症

　　A.肾盂积水

　　B.肾盂积脓

　　C.肾肿瘤

　　D.肾下垂

　　E.多囊肾

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　12、女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。

可能损伤了哪条脑神经

　　A.左侧面神经

　　B.右侧面神经

　　C.左侧三叉神经

　　D.右侧三叉神经

　　E.左侧迷走神经

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　13、下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成（）

　　A.海绵状血管瘤

　　B.乳腺髓样癌

　　C.乳腺硬癌

　　D.肝细胞癌

　　E.子宫颈鳞状细胞癌

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　14、肠穿孔常发生在伤寒病程的（）

　　A.第一周

　　B.第二周

　　C.第三周

　　D.第四周

　　E.潜伏期

　　参考答案：

C[多项选择题]

　　15、可引起肺内成纤维细胞增生、形成肺纤维化病灶的疾病有（）

　　A.大叶性肺炎

　　B.小叶性肺炎

　　C.肺结核

　　D.支气管扩张症

　　E.慢性支气管炎

　　参考答案：

C,D,E[单项选择题]

　　16、右心衰竭可靠的体征为

　　A.右心室肥厚

　　B.肺气肿

　　C.三尖瓣反流性收缩期杂音

　　D.肝脏肿大

　　E.肝颈回流征阳性

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　17、PAgT减低，见于

　　A.糖尿病

　　B.口服避孕药物

　　C.高凝状态

　　D.血小板无力症

　　E.吸烟者

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　18、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是

　　A.二尖瓣和三尖瓣

　　B.二尖瓣与主动脉瓣

　　C.主动脉瓣与肺动脉瓣

　　D.主动脉瓣与三尖瓣

　　E.二尖瓣与肺动脉瓣

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　19、有关趋化作用，下列哪项错误（）

　　A.趋化因子的作用有特异性

　　B.不同细胞对趋化因子的反应能力不同

　　C.淋巴细胞对趋化因子的反应显著

　　D.一些外源性化学物也具有趋化作用

　　E.最常见的外源性趋化因子是细菌产物

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　20、瘢痕修复可见于下列哪种病变（）

　　A.急性细菌性痢疾

　　B.胃黏膜糜烂

　　C.肝细胞点状坏死

　　D.子宫颈糜烂

　　E.十二指肠溃疡

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　21、梗死的原因中，哪一项是错误的

　　A.动脉血栓形成

　　B.心力衰竭

　　C.动脉痉挛

　　D.血栓栓塞

　　E.动脉受压闭塞

　　参考答案：

B

　　参考解析：

梗死的原因包括动脉栓塞（血栓形成或栓塞），血管血压闭塞，动脉痉挛。

　　[单项选择题]

　　22、精液24小时不液化，最可能的原因是

　　A.精液量少

　　B.纤溶酶被破坏

　　C.温度太低

　　D.精子数量少

　　E.精子活动力低

　　参考答案：

B[材料题]

　　23、某患者由于盆腔脓肿手术，发现回盲部有一瘘管，切除的结肠肠管黏膜面可见鹅卵石样改变，多个纵行性裂隙存在。

　　[子母单选]

　　1.镜检示：

肠壁全层均有不同程度的慢性炎细胞浸润，可见狭长的溃疡，边缘见非干酪性肉芽肿结构（如图），应首先考虑的疾病为（）

　　A.肠伤寒

　　B.Crohn病

　　C.肠结核

　　D.细菌性痢疾

　　E.溃疡性结肠炎

　　参考答案：

B

　　[子母单选]

　　2.以下对该病的描述中，错误的是（）

　　A.该病多见于北欧等国家

　　B.该病与精神因素有关

　　C.该病特征是连续的表浅黏膜慢性炎

　　D.检见肉芽肿对于该病具有重要诊断意义

　　E.该病的肉芽肿与结核结节区别在于无干酪样坏死，体积小而孤立

　　参考答案：

C[子母单选]

　　3.该病可能出现的合并症，不包括哪一项（）

　　A.肠梗阻

　　B.肠瘘

　　C.吸收不良

　　D.癌变

　　E.中毒性结肠炎

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　24、溃疡病的发生一般与下列哪项无关

　　A.胃酸分泌过多

　　B.长期服用阿司匹林

　　C.长期精神紧张

　　D.幽门螺杆菌感染

　　E.自身免疫损害

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　25、食道癌的特点包括（）

　　A.多见于食道中段

　　B.鳞状细胞癌最多见

　　C.腺癌的发生与Barrett食道有关

　　D.早期症状不明显

　　E.晚期可经血道转移至肝和肺

　　参考答案：

A,B,C,D,E[单项选择题]

　　26、胸膜疾患的患者常采用的体位是

　　A.强迫仰卧位

　　B.强迫俯卧位

　　C.强迫侧卧位

　　D.强迫坐位

　　E.自动体位

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　27、宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是

　　A.瑞氏染色

　　B.巴氏染色

　　C.吉姆萨染色

　　D.革兰染色

　　E.湖蓝染色

　　参考答案：

B[多项选择题]

　　28、法洛四联症包括

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.主动脉右移

　　D.肺动脉狭窄

　　E.右心室肥大

　　参考答案：

A,C,D,E[单项选择题]

　　29、胃癌的好发部位是

　　A.胃体部

　　B.胃窦部

　　C.胃底部

　　D.胃体大弯侧

　　E.贲门部

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　30、下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点（）

　　A.起源于C细胞的恶性肿瘤

　　B.能分泌大量降钙素

　　C.部分为家族性常染色体显性遗传

　　D.免疫组织化学染色常显示甲状腺球蛋白阳性

　　E.间质内有淀粉样物质沉积

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　31、动脉粥样硬化始发于大、中动脉的

　　A.内膜

　　B.中膜

　　C.内弹力板

　　D.内膜和中膜

　　E.外膜

　　参考答案：

A

　　参考解析：

动脉粥样硬化病变是血中脂质在动脉内膜中沉积，引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死、崩解，形成粥样物，并使动脉壁变硬。

　　[单项选择题]

　　32、经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是

　　A.纤溶酶

　　B.纤溶酶原

　　C.纤维蛋白原

　　D.纤溶抑制物

　　E.组织纤溶酶原激活剂

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　33、与动脉粥样硬化形成有关的因素有

　　A.肾炎综合征

　　B.肺动脉高压

　　C.吸烟

　　D.高血压

　　E.高胆固醇血症

　　参考答案：

C,D,E[单项选择题]

　　34、肺内功能性分流是指

　　A.部分肺泡通气不足

　　B.部分肺泡血流不足

　　C.肺动-静脉吻合支开放

　　D.肺泡血流不足而通气正常

　　E.肺泡通气不足而血流正常

　　参考答案：

E[材料题]

　　35、患者女，55岁，“因咳嗽、咳痰带血”来诊。

X线：

右下肺野境界不清阴影。

镜下：

肿瘤由分化好的含黏液的柱状细胞构成，细胞核位于基底部无明显异型，局部间质内可见腺样结构，该灶直径＞5mm。

　　[子母单选]

　　1.根据2011肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类，该病例应诊断为

　　A.微浸润性黏液腺癌

　　B.原位黏液腺癌

　　C.细支气管肺泡癌

　　D.浸润性黏液腺癌

　　E.透明细胞腺癌

　　参考答案：

D

　　[子母单选]

　　2.在遗传学方面，与该病理学类型关系密切的突变基因是

　　A.bcl-2

　　B.k-ras

　　C.EGFR

　　D.Ki-67

　　E.ELM4-ALK

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　36、进行腹部触诊时，正确的手法应是

　　A.右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸

　　B.右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸

　　C.右手前臂与腹部表面呈90°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸

　　D.右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸

　　E.右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　37、可排出碱性尿液的疾病，但除外

　　A.慢性膀胱炎

　　B.尿潴留

　　C.低钠低氯性碱中毒

　　D.肾小管性酸中毒

　　E.服用NaHCO

　　参考答案：

C[材料题]

　　38、女性，50岁，一个月来右颈部淋巴结进行性肿大，无痛，发热，消瘦，颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失，并可见Reed-Sternberg细胞。

　　[子母单选]

　　1.HE染色切片如图所示，应首先考虑何种疾病（）

　　A.颈淋巴结结核

　　B.胃癌的颈淋巴结转移

　　C.肺癌的颈淋巴结转移

　　D.恶性淋巴瘤

　　E.颈淋巴结慢性炎

　　参考答案：

D[子母单选]

　　2.如需明确诊断首先应继续做的检查是（）

　　A.免疫组化

　　B.OT试验

　　C.乙肝六项

　　D.血常规及血培养

　　E.胸部X线片

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　39、心腔球形血栓属于

　　A.白色血栓

　　B.透明血栓

　　C.红色血栓

　　D.混合血栓

　　E.延续性血栓

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　40、胃癌的发生与下列哪几项有关（）

　　A.胃腺上皮细胞重度不典型增生

　　B.胃腺上皮细胞的肠上皮化生

　　C.胃黏膜息肉

　　D.溃疡病

　　E.肥厚性胃炎

　　参考答案：

A,B,C,D[单项选择题]

　　41、有关主诉的描述，不正确的是

　　A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征

　　B.可初步反映病情轻重与急缓

　　C.本次就诊最主要的原因

　　D.可反映患病的时间

　　E.主诉并非现病的主要表述

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　42、三酰甘油降低见于

　　A.肾病综合征

　　B.阻塞性黄疸

　　C.糖尿病

　　D.肾上腺皮质功能减退症

　　E.冠心病

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　43、患者男，39岁，肠镜发现1.2cm×1.2cm乙状结肠息肉，镜下图像如图所示。

病理诊断为

　　A.管状腺瘤

　　B.管状绒毛状腺瘤

　　C.绒毛状腺瘤

　　D.传统锯齿状腺瘤

　　E.增生性息肉

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　44、关于心内膜下心肌梗死，叙述错误的是

　　A.梗死范围仅累及心室壁内侧1/3的心肌

　　B.梗死波及肉柱和乳头肌

　　C.梗死灶常表现为小灶状坏死

　　D.梗死灶不规则地分布于左心室四周

　　E.严重的坏死灶融合引起环状梗死

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　45、女性，45岁，头痛12年，视力模糊3年。

　　CT示以大脑纵裂为中心的等密度肿块，增加后肿块明显强化。

术后肿块大体如图所示，镜检如图所示，该患者所患的疾病是（）

　　A.脑膜瘤

　　B.星形胶质细胞瘤

　　C.髓母细胞瘤

　　D.脑血管畸形

　　E.以上都不正确

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　46、女性外生殖器不包括

　　A.阴阜

　　B.大阴唇

　　C.小阴唇

　　D.阴蒂

　　E.前庭大腺

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　47、A/G倒置可见于

　　A.肝硬化

　　B.胆结石症

　　C.急性肝炎

　　D.营养不良

　　E.大出血

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　48、下列与抗核抗体有关疾病中，其效价最高的是（）

　　A.溃疡性结肠炎

　　B.慢性甲状腺炎

　　C.皮肌炎

　　D.系统性红斑狼疮

　　E.风湿病

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　49、关于小肠胰腺异位，叙述正确的是

　　A.多位于肠黏膜下

　　B.可见于空肠Meckel憩室

　　C.胰腺腺泡和导管为主要成分

　　D.胰腺导管和平滑肌构成主要成分

　　E.可发生急慢性胰腺炎及胰岛细胞瘤

　　参考答案：

A,B,C,E[多项选择题]

　　50、涎腺基底细胞腺瘤的镜下形态特点包括

　　A.由小而一致的基底样细胞组成

　　B.有明显的基底层和显著的基底膜样结构

　　C.瘤细胞胞浆丰富，嗜酸性

　　D.核分裂易见

　　E.瘤细胞巢内可见具有基底-鳞状细胞旋涡结构

　　参考答案：

A,B,E

　　参考解析：

基底细胞腺瘤由小而一致的基底样细胞构成，中央可形成腺腔，外周细胞栅栏状排列，基底膜明显，可见基底－鳞状细胞旋涡结构。

　　[单项选择题]

　　51、不属于胸、腹水涂片中间皮细胞形态特点的是

　　A.多边形扁平细胞，核圆形、居中

　　B.核偏位，染色质匀细，胞浆空泡状

　　C.核圆形，核染色质匀细

　　D.印戒样细胞，核染色质粗、深染，胞浆含黏液

　　E.核偏位，染色质匀细，胞浆吞噬碎屑

　　参考答案：

D

　　参考解析：

　　D为腺癌细胞的形态特点。

　　[单项选择题]

　　52、血清乳酸脱氢酶不增高的是

　　A.急性心肌梗死

　　B.恶性肿瘤

　　C.慢性支气管炎

　　D.肝硬化

　　E.骨骼肌损伤

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　53、风湿病最具特征性的显微镜下病理改变是

　　A.胶原纤维素样坏死

　　B.成纤维细胞增生

　　C.基质黏液变性

　　D.纤维化和玻璃样变性

　　E.风湿小体形成

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　54、患者，男，25岁。

5天前冒雨参加马拉松比赛，2天前发热40℃，胸痛，咯红褐色痰，呼吸急促，口周有疱疹。

听诊在右肩胛区可闻及管状呼吸音，未闻及干湿啰音。

X线检查示右下肺大片致密阴影，边界模糊。

该患者最可能的病变是

　　A.间质性肺炎

　　B.小叶性肺炎

　　C.大叶性肺炎

　　D.支气管炎

　　E.肺结核

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　55、甲状腺髓样癌是一种（）

　　A.交界性肿瘤

　　B.单纯癌

　　C.未分化癌

　　D.迷离瘤

　　E.神经内分泌肿瘤

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　56、少突胶质细胞瘤临床最早表现常常为（）

　　A.头痛

　　B.偏瘫

　　C.视野缺损

　　D.神经乳头水肿

　　E.癫痫

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　57、富含胆固醇的是

　　A.CM

　　B.HDL

　　C.LDL

　　D.Lp（a）

　　E.VLDL

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　58、血压病最严重的病变是

　　A.左心室肥大

　　B.颗粒性固缩肾

　　C.脑软化

　　D.脑出血

　　E.视网膜出血

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　59、早期肝癌是指癌结节

　　A.小于3cm，多个结节

　　B.小于2cm

　　C.小于3cm，不超过两个结节

　　D.小于2cm，单个结节

　　E.小于2cm，多个结节

　　参考答案：

C[多项选择题]

　　60、早期食管癌的概念是

　　A.原位癌

　　B.原位癌已累及固有膜

　　C.癌已累及浅肌层

　　D.癌已累及黏膜下层，但无淋巴结转移

　　E.原位癌局部已有淋巴结转移

　　参考答案：

A,B,D

　　参考解析：

早期食管癌指癌局限于食管黏膜下层以内未累及肌层，无淋巴结转移。