营养与食品卫生(正高)真题精选.docx
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营养与食品卫生(正高)真题精选
[多项选择题]
1、主要以神经系统症状为主的食物中毒有()。
A.肉毒梭菌食物中毒
B.沙门菌食物中毒
C.大肠杆菌中毒
D.毒蕈中毒
E.河豚鱼中毒
参考答案:
D,E[多项选择题]
2、与贫血有关的营养素是()
A.果糖
B.牛磺酸
C.叶酸
D.维生素B
E.铁
参考答案:
C,D,E
参考解析:
铁缺乏可导致缺铁性贫血;叶酸和维生素B可导致巨幼红细胞性贫血。
[多项选择题]
3、孕中晚期的能量消耗包括()。
A.孕妇的基础代谢
B.胎儿生长发育C.母体生殖器官的生长发育
D.产后泌乳的脂肪储备
E.孕妇的体力活动
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
4、糖尿病眼病病症包括()。
A.夜盲症
B.白内障
C.玻璃体浑浊
D.翼状胬肉
E.视网膜脱落
参考答案:
B,C,E[多项选择题]
5、食管癌腔内型的X线特点是
A.累及范围长
B.巨大息肉样充盈缺损
C.病灶边界清楚
D.黏膜皱襞中断破坏
E.管腔扩张而狭窄梗阻不明显
参考答案:
A,B,C,D,E
参考解析:
以上均为食管癌腔内型的X线特点。
[多项选择题]
6、糖尿病临床表现典型症状有()。
A.体重下降
B.疲乏
C.多饮
D.多食
E.多尿
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
7、稻米蛋白中含量较少的氨基酸是()。
A.色氨酸
B.蛋氨酸
C.苏氨酸
D.苯丙氨酸
E.赖氨酸
参考答案:
C,E[多项选择题]
8、孕妇常见的营养缺乏病有
A.坏血病
B.营养性贫血
C.骨质软化症
D.癞皮病
E.营养不良性水肿
参考答案:
B,C,E[多项选择题]
9、初级卫生保健的内容包括A.促进健康
B.预防保健
C.健康教育
D.合理医疗
E.社区康复
参考答案:
A,B,D,E
参考解析:
初级卫生保健及九项主要内容:
①开展健康教育,使人们懂得维护健康的“知、信、行”基本知识。
②获得合理的营养食品。
③享用清洁安全的饮用水。
④享有妇幼保健待遇并实施计划生育。
⑤实施预防接种制度。
⑥防治常见病、地方病、职业病。
⑦提供基本的保健药品。
⑧预防非传染性疾病、增强心理卫生。
⑨创建、保护环境工生(家庭、社区、社会)。
[多项选择题]
10、淋巴系统主要包括()。
A.淋巴结
B.淋巴管道
C.淋巴器官
D.淋巴组织
E.淋巴干
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
11、发生贫血时,可能缺乏的营养素包括()
A.蛋白质
B.碳水化合物
C.铁
D.维生素
CE.叶酸
参考答案:
A,C,D,E
参考解析:
贫血是常见的营养缺乏病,与多种营养素的缺乏如蛋白质、铁、叶酸、维生素
B、维生素
B、维生素
B、维生素C等都有关系。
[多项选择题]
12、我国食品添加剂使用卫生标准中允许使用的食用漂白剂有
A.低亚硫酸钠
B.亚硫酸钠
C.硫磺
D.焦亚硫酸钠
E.吊白块
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
13、乳母乳汁的分泌会受到以下因素的影响()。
A.乳母的心情
B.膳食因素
C.乳母的营养状况
D.乳母孕前的营养状况
E.乳母的维生素D的摄入量
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
14、食品卫生行政处罚决定书的送达方式有
A.直接送达B.委托送达
C.留置送达
D.邮寄送达
E.公告送达
参考答案:
A,B,C,D,E
参考解析:
《卫生行政处罚程序》第四十七条规定:
卫生行政处罚决定书应直接送交受送达人。
受送达人是公民的,本人不在时,交同住成年家属签收;受送达人是法人或者其他组织的,应由法定代表人、其他组织的主要负责人或者该法人、其他组织负责收件人员签收。
第四十九条规定:
直接送达有困难的,可以委托就近的卫生行政机关代送或者用挂号邮寄送达,回执注明的收件日期即为送达日期。
第五十条规定送达人下落不明,或者依据本程序的其他方式无法送达的,以公告方式送达。
[材料题]
15、为了解某机关单位人群中高血压的患病情况,某医院组织人员对该人群每一个人连续3天测量上午8~10点的血压,三次测量结果的均值当作其血压通常值。
结果在368人中,收缩压异常者13人,舒张压异常者8人,两者均异常者4人。
[案例分析]
1.
该调查为
A.普查
B.抽样调查
C.队列研究
D.发病率调查
E.筛检
参考答案:
A
[案例分析]
2.
该机关单位人群高血压的
A.发病率6.8%
B.罹患率6.8%C.发病专率6.8%
D.患病专率6.8%
E.患病率6.8%
参考答案:
E[案例分析]
3.该调查估计该人群高血压率的标准误为A.0.8%B.3.2%C.1.4%D.0
E.无法计算
参考答案:
D[多项选择题]
16、癌症的支持治疗包括()
A.营养支持治疗
B.姑息性放疗
C.止痛治疗
D.抗生素、皮质类固醇激素
E.社会及心理治疗
参考答案:
A,B,C,D,E
参考解析:
癌症营养支持治疗常需与其他支持治疗,如姑息性放疗、止痛治疗、皮质类固醇激素治疗和社会及心理治疗配合应用。
[多项选择题]
17、属于诊断和代谢膳食的有()
A.糖耐量试验膳食
B.低嘌呤膳食
C.胆囊造影检查膳食
D.氮平衡膳食
E.低脂膳食
参考答案:
A,C,D
参考解析:
B和E为治疗膳食,其他为诊断、代谢膳食。
[多项选择题]
18、急性痛风患者可选用的食物有()。
A.牛奶
B.肉汤
C.豆腐
D.鸡蛋
E.龙虾
参考答案:
A,D[多项选择题]
19、能够确定为红细胞生成缺铁期的指标是()
A.血清铁浓度降低
B.血清铁蛋白浓度降低
C.游离原卟啉浓度升高
D.血红蛋白浓度下降
E.红细胞比容下降
参考答案:
A,B,C
参考解析:
体内缺铁的第二阶段为红细胞生成缺铁期,此时除血清铁蛋白下降外,血清铁降低,铁结合力上升,游离原卟啉浓度上升。
[材料题]
20、某乡有人口2万人约5000户,欲以户为单位抽其中2000人进行某病的调查[案例分析]
1.该研究的抽样比是A.1/20B.1/10C.1/5D.1/2
E.资料不足,不能计算
参考答案:
B[案例分析]
2.若按该乡家庭人口登记名册,随机抽取第1户,随后每间隔几户,再抽取,对被抽到的家庭进行调查。
这种抽样方法称为
A.多级抽样
B.整群抽样
C.分层抽样
D.系统抽样
E.简单抽样
参考答案:
D[案例分析]
3.在本次抽样中间隔的户数是A.20B.10C.5
D.2
E.资料不足,不能计算
参考答案:
B
•
参考解析:
系统抽样具体抽样方法如下:
设总体单位数为N,需要调查的样本数为n,则抽样比为n/N,抽样间隔为K=N/n。
将每K个单位为一组,然后用随机方法确定每一组的单位号(1,2,3,…,K),最后每隔K个单位抽取一个作为研究对象。
•
[材料题]
21、男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。
患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。
查体:
脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。
胸部CT:
胸腺肿大,胸腺增生。
[案例分析]
1.
该患儿出现上述症状的病因为
A.先天性脑发育缺陷
B.肺炎
C.神经肌肉接头间递质传递功能障碍
D.癫痫
E.中毒
参考答案:
C
[案例分析]
2.
该患儿适宜的营养治疗方案为
A.普通膳食
B.管饲要素膳食C.管饲无氮膳食
D.软饭
E.半流质膳食
参考答案:
B[案例分析]
3.该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为
A.<10%B.10%C.20%D.40%E.60%
参考答案:
E
•
参考解析:
该患儿的诊断为重症肌无力,重症肌无力是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。
出现严重并发症及危象时,如吞咽困难、饮水呛咳、呼吸衰竭时,应考虑鼻胃管喂养,管饲营养制型可用匀浆膳或配方营养素液及要素膳。
蛋白质要充足,优质蛋白应占每日总蛋白的50%以上。
•
[多项选择题]
22、妊娠期应补充一定量的动物肝、血、瘦肉等食物,必要时可在医生指导下加服铁剂,其原因是()
A.母体血浆容积增加
B.母体常有生理性贫血
C.母体需储备铁
D.胎儿肝脏内需储备铁E.预防早产及低出生体重
参考答案:
B,C,D,E
参考解析:
本题考核的知识点是妊娠期的营养需要中对铁的需要,妊娠期铁的需要量增加是由于:
①母体生理性贫血需额外补充铁;②母体还要储备相当数量的铁,以补偿分娩时由于失血造成铁的损失;③胎儿肝脏内也需要储存一部分铁,以供出生后6个月之内婴儿对铁的需要。
因此,妊娠期膳食铁摄入量不足,除易导致孕妇的缺铁性贫血外,还可减少胎儿铁的储备,使婴儿较早出现缺铁。
孕早期缺铁还与早产及低出生体重有关。
[多项选择题]
23、锌缺乏的临床表现为
A.严重贫血
B.味觉下降
C.发育迟缓
D.免疫力下降
E.龋齿
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
24、下列关于营养素对基因表达调控的特点叙述正确的是()
A.一种营养素可调节多种基因的表达
B.一种基因表达可受多种营养素的调节
C.营养素仅在转录水平调节基因的表达
D.一种营养素可对其本身代谢途径的基因表达进行调节
E.营养素可对致病基因的表达产生重要的调节作用
参考答案:
A,B,D,E
参考解析:
主要考核营养素对基因表达调控的作用特点,一种营养素可调节多种基因的表达;一种基因表达又受多种营养素的调节;一种营养素不仅可对其本身代谢途径所涉及的基因表达进行调节,还可影响其他营养素代谢途径所涉及的基因表达;营养素不仅可影响细胞增殖、分化及机体的生长发育的有关基因表达,而且还可对致病基因的表达产生重要的调节作用。
营养素可在基因表达的所有水平上对其进行调节,但绝大多数发生在转录水平上。
[多项选择题]
25、食品卫生学的主要研究内容为()。
A.食品污染
B.食品卫生问题
C.食品营养素的种类
D.食源性疾病
E.食品卫生监督管理
参考答案:
A,B,D,E
参考解析:
主要考核食品卫生学的研究内容,包括食品的污染、食品及其加工技术的卫生问题、食源性疾病及食品安全评价体系的建立、食品卫生监督管理。
[材料题]
26、女,58岁,身高158cm,体重75kg,眼睑黄斑瘤。
近来偶常有头晕、嗜睡症状,检查结果:
收缩压135mmHg,舒张压85mmHg,血清总胆固醇820mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
[案例分析]
1.
考虑的诊断是
A.肥胖
B.高胆固醇血症
C.高甘油三酯血症
D.混合型高脂血症
E.高血压
参考答案:
B
[案例分析]
2.
该患者的治疗措施A.服用降压药
B.降低体重、配合饮食治疗
C.服用抗抑郁药物
D.服用降脂药物
E.先观察一段时间,如无明显改善,可考虑药物治疗
参考答案:
B[案例分析]
3.该患者的饮食治疗原则
A.控制总能量摄入,胆固醇
B.控制总能量摄入,胆固醇<300mg/d
C.控制盐,补充维生素和矿物质
D.限制不饱和脂肪酸
E.低盐、低脂肪、少食多餐
参考答案:
A
•
参考解析:
1.1.考查高脂血症的诊断。
2.考查高脂血症的治疗。
该患者体重明显超过标准体重,且血脂水平显著升高,首先应控制饮食,降低体重。
3.考查高脂血症的饮食治疗。
该患者血压和甘油三酯水平趋于正常,而血清胆固醇水平显著升高(正常值5.2mmol/L),超过7.51mmol/L为重度高胆固醇血症,营养治疗应该限制胆固醇摄入量,且要
•
[多项选择题]
27、胆汁具有促进()吸收的作用。
A.维生素C
B.维生素
AC.维生素D
D.维生素B
E.叶酸
参考答案:
B,C[多项选择题]
28、关于食管癌的CT特点,下列描述哪些是正确的
A.横膈角后淋巴结大于10mm提示转移
B.食管、气管间无脂肪间隔,则提示气管受侵
C.早期食管癌,CT难以显示原发癌灶
D.常规扫描应包括胸部和上腹部
E.对转移性淋巴结,CT优于钡餐双对比造影
参考答案:
A,C,D,E
参考解析:
CT扫描示气管或支气管明显狭窄,后壁不规则可确定为气管受侵。
气管或支气管后壁受压推移、狭窄但轮廓仍光整者,气管黏膜受侵或未受侵约各占一半,须做支气管镜进一步检查。
[多项选择题]
29、铁的良好来源应包括
A.动物血
B.菠菜
C.牛肉
D.动物肝脏
E.鱼肉
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
30、某患者,被诊断为"营养性缺铁性贫血",需口服铁补充剂治疗,营养师进行指导时,下列说法正确的是()。
A.注意观察药物反应,可能有恶心、排便异常等
B.应在两餐之间服药,以减少对胃肠道的刺激
C.可与牛奶、茶同时服用,以利于铁剂吸收
D.可用吸管服药以减轻牙齿染黑
E.大便呈黑色是正常现象,停药后可恢复正常
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
31、膳食中具有降低血压作用的矿物质是()
A.钾
B.钠
C.钙
D.镁
E.铁
参考答案:
A,C,D
参考解析:
钾具有促进尿钠排泄、抑制肾素释放、舒张血管、减少血栓素的产生等作用,因此给高钠引起的高血压患者补充膳食钾后降压效果明显;钙能促进钠从尿中的排泄而降血压;镁能降低血管的紧张性和收缩性、减少细胞钙的摄取而致细胞质中的钙降低及促进舒血管作用PGI的产生,因此也有降压作用。
[多项选择题]
32、机体的营养状况影响呼吸系统各个环节为()。
A.能量和营养物质供给
B.做功效率
C.组织修复D.防御能力
E.抗疲劳能力
参考答案:
A,B,D[多项选择题]
33、孕末期营养要点是()。
A.补充长链多不饱和脂肪酸
B.增加钙的摄入量
C.保证适宜的体重增加
D.摄入过量的膳食纤维
E.以上都不是
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
34、十二指肠球后溃疡的特点是
A.常为多发
B.好发于降部上1/3的外缘
C.龛影表面呈乳头样或方形
D.在龛影的对侧伴有痉挛切迹
E.有黏膜皱襞集中的征象
参考答案:
A,C,D,E
参考解析:
十二指肠球后溃疡多发生在球部后壁或前壁,其次为十二指肠降部多发,常球部痉挛和瘢痕收缩而变形,一侧壁切迹样凹陷,有黏膜皱襞集中的征象。
[材料题]
35、男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。
查体:
右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。
关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。
左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。
尿常规:
红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:
透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。
血尿酸746μmol/L。
[案例分析]
1.该患者最可能的诊断为
A.痛风
B.甲状腺功能亢进
C.肿瘤
D.风湿性关节炎
E.骨质增生
参考答案:
A[案例分析]
2.该患者应控制的食物是
A.青豆
B.蘑菇
C.冬瓜
D.胡萝卜
E.沙丁鱼
参考答案:
E[案例分析]
3.该患者适宜的治疗措施为
A.别嘌呤醇对急性发作有特效
B.可以正常吸烟和饮酒
C.关节炎发作也应坚持体育锻炼
D.限制脂肪的摄入E.限制水分的摄入
参考答案:
D
•
参考解析:
痛风的诊断依据为:
反复发作的非对称性、非游走性趾跖关节红肿热痛;有高尿酸血症;痛风结节或关节积液中证实有尿酸盐结晶存在。
凡具有上列任何两项即可确诊。
患者应限制嘌呤的摄入,沙丁鱼中嘌呤含量特别高,痛风患者不宜食用。
痛风性关节炎急性发作时应卧床休息,尽快采用药物治疗以缩短发作期,其中秋水仙碱对急性发作有特效;间隙期及无症状高尿酸血症期常用别嘌呤醇等药物抑制尿酸合成。
此外,痛风患者应采用低脂、低盐膳食,多摄入水分,禁止吸烟及饮酒。
•
[多项选择题]
36、食品的物理性污染物根据性质可分为()
A.杂物污染
B.微生物污染
C.食品包装材料污染
D.放射性污染
E.有毒金属污染
参考答案:
A,D
参考解析:
考核对食品物理性污染物分类的理解。
食品的微生物污染物不属于物理性污染物;食品包装材料和有毒金属污染物属于化学性污染物。
[多项选择题]
37、属于肠内营养禁忌证的有()
A.肠道梗阻
B.神经性厌食症
C.胃肠癌症
D.上消化道出血E.应激性溃疡
参考答案:
A,D,E
参考解析:
肠内营养的绝对禁忌证是肠道梗阻。
不宜使用肠内营养的情况还包括:
①胃肠瘘,无论瘘上端或下端有渗漏现象者;②严重应激状态、上消化道出血、应激性溃疡、顽固性呕吐或严重腹泻急性期、急性胰腺炎;③严重吸收不良综合征及长期少食者;④小肠广泛切除后4~6周以内;⑤年龄小于3月龄婴儿。
[多项选择题]
38、营养师指导糖尿病患者运动治疗应包括哪些内容?
()
A.因入而异,循序渐进
B.运动时间应尽量延长
C.不要空腹运动
D.宜餐后1小时运动
E.运动要适度,不要突然加大运动量
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
39、酱油按生产工艺可分为()。
A.水解酱油
B.风味酱油
C.固体酱油
D.发酵酱油
E.氨基酸态酱油
参考答案:
A,D
[材料题]
40、男,16岁,与同学在操场打球,突然下起大雨,第二天上学感到上呼吸道疼痛,干咳、伴少量黏痰,痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧,偶可痰中带血、胸闷、气急。
到医院检查,两肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。
实验室检查:
外周血白细胞计数和分类无明显改变。
[案例分析]
1.最可能的诊断是
A.过敏性哮喘
B.急性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病(单纯型)
D.慢性阻塞性肺疾病(喘息型)
E.支气管扩张症
参考答案:
B[案例分析]
2.该病首选的营养治疗是
A.高能量、高碳水化合物、高蛋白
B.高能量、高蛋白、足量矿物质
C.高能量、高碳水化合物、给予开胃食品
D.低能量、高蛋白、低脂肪
E.低能量、低碳水化合物、高蛋白
参考答案:
B[材料题]
41、患儿女,8岁。
自述眼发干发痒,暗光中视物不清,皮肤搔痒。
[案例分析]
1.最可能的病因是
A.维生素B缺乏
B.维生素A缺乏
C.锌缺乏
D.维生素D缺乏E.铁缺乏
F.硒缺乏
参考答案:
B[案例分析]
2.为进一步确诊,应进行的实验室检查有
A.血浆维生素A测定
B.眼结膜上皮细胞检查
C.血浆视黄醇结合蛋白测定
D.血清铁蛋白检查
E.尿液脱落细胞检查
F.暗适应检查
参考答案:
A,B,C,F[案例分析]
3.上述缺乏的营养成分含量较丰富的食物有
A.深色蔬菜
B.谷类
C.豆类制品
D.动物肝脏
E.禽蛋类
F.奶与奶制品
参考答案:
A,D,E[多项选择题]
42、有助于预防动脉粥样硬化的维生素包括()
A.维生素
EB.维生素C
C.维生素B
D.维生素B
E.叶酸
参考答案:
A,B,C,D,E
参考解析:
维生素
E、C具有预防动脉粥样硬化和冠心病的作用;叶酸、维生素B和维生素B可降低高血浆同型半胱氨酸对血管的损伤;烟酸在药用剂量下有降低血清胆固醇和甘油三酯、升高HDL。
[多项选择题]
43、引起金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的食品多为()
A.禽蛋
B.奶油糕点
C.剩饭
D.海产品
E.霉变食品
参考答案:
B,C
参考解析:
引起金黄色葡萄球菌食物中毒的食物多为营养丰富且水分含量较多的食物,主要有奶及其制品、肉类、剩饭等。
[多项选择题]
44、下面关于铁的说法正确的是()
A.血红素铁主要存在于动物性食品中
B.血红素铁在肠内的吸收受膳食因素影响较小
C.非血红素铁主要存在于动物性食品中D.无论血红素铁还是非血红素铁均受植酸盐、草酸盐的影响
E.铁的吸收与体内铁的需要量有关
参考答案:
A,B,E
参考解析:
血红素铁的生物利用率受膳食中其他因素的影响较小,而非血红素铁的吸收则受到较多因素的影响。
由于生长发育、月经、妊娠等原因,机体对铁的需要量增加也可促进铁的吸收。
动物性食物含有丰富且易吸收的血红素铁。
[多项选择题]
45、营养缺乏病的诊断可综合疾病的()做出诊断。
A.发生过程
B.膳食史
C.人体测量
D.生化检验
E.临床检查
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]
46、男,58岁,身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。
查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。
[案例分析]
1.
对该患者的初步诊断为
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.幼年型糖尿病
D.成年型糖尿病
E.骨质疏松
参考答案:
D
[案例分析]
2.该患者的临床治疗原则为
A.首选手术治疗
B.放射性I治疗
C.不宜进行体育活动
D.首选注射大剂量胰岛素
E.给予