全科医学试题(副高).docx
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全科医学试题（副高）
[单项选择题]
1、风疹的出疹特点是A.发热3～4小时开始，自耳后、发际、颌面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心
B.发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹
C.高热退出疹
D.发热数小时到1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见
E.玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身
参考答案：
B
参考解析：
A是麻疹的出疹特点，B是风疹的出疹特点，C是幼儿急疹的出疹特点，D是水痘的出疹特点，E是传染性红斑的出疹特点。
[单项选择题]
2、效度是指
A.测器的稳定性
B.测器的可靠性
C.测器的准则
D.研究目的的准确度
E.以上都是正确
参考答案：
D[单项选择题]
3、屈光性近视主要是由于
A.角膜或晶状体曲率过小
B.眼轴长度短于正常范围
C.角膜或晶状体曲率过大
D.眼轴长度超出正常范围
E.角膜或晶状体直径过大
参考答案：
C[单项选择题]
4、描计常规心电图导联应包括
A.肢体导联和单极加压肢体导联
B.胸前导联V1～V3
C.肢体导联和单极加压肢体导联+V3R、V4R、V5R
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVB、aVL、aVF、Vl～V6
E.V1～V9
参考答案：
D
参考解析：
常规心电图为标准导联应包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，单极加压肢体导联
aVR、aVL、aVF，胸前导联V1～V6。
[单项选择题]
5、系统性红斑狼疮的主要临床表现是
A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血
参考答案：
B[单项选择题]
6、肺栓塞最多见的症状是
A.活动后呼吸困难
B.咳嗽、咳痰
C.端坐呼吸
D.咯血
E.胸痛
参考答案：
A[多项选择题]
7、急性肾衰少尿期的特点A.24小时尿量少于400ml
B.高血钾
C.高血压
D.贫血
E.低血钾
参考答案：
A,B,C[单项选择题]
8、HBsAg（+），HBeAg（+）说明此病人
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
参考答案：
E
[单项选择题]
9、肺内直径小于2cm病灶的最佳检查方法是
A.高分辨CT
B.透视
C.X线平片
D.螺旋CT
E.MRI
参考答案：
A
参考解析：
高分辨率CT可提高CT图像的空间分辨力，能更清楚显示肺内病灶。
[单项选择题]
10、尿路感染最常见的细菌为
A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠杆菌
D.溶血性链球菌
E.真菌
参考答案：
C[单项选择题]
11、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征
A.双肺满布中小湿啰音
B.颈静脉怒张
C.胸腔积液和腹腔积液
D.肝脏肿大
E.下肢凹陷性水肿
参考答案：
A[多项选择题]
12、宫内节育器的种类很多，主要分为活性与惰性两种。
活性宫内节育器有
A.塑料节育环
B.不锈钢IUD
C.含铜IUD
D.药物缓释IUD
E.硅橡胶宫型IUD
参考答案：
C,D[单项选择题]
13、关于固定性药疹，下列哪项是不正确的
A.是特定药物引起药疹
B.是边界清楚的红斑
C.停服致敏药物后可以痊愈
D.经常发作可使病变数增加
E.可有水疱发生
参考答案：
A[单项选择题]
14、口腔黏膜上皮为
A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.复层鳞状上皮
D.口腺上皮
E.以上都不对
参考答案：
C[单项选择题]
15、患者，男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院。
抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.早起肺癌
C.支气管内膜结核
D.阻塞性肺炎
E.支气管扩张
参考答案：
E
参考解析：
反复咳嗽、咳脓痰病史，抗炎治疗后可短期缓解，最后可能为支气管扩张症并感染，因此答案选E。
[单项选择题]
16、全科医生的临床预防服务不包括
A.对适宜对象联系免疫接种
B.在接诊过程中对患者提供有针对性的教育与生活方式咨询
C.对个体服务对象提供周期性健康检查
D.对社区全人群定期进行健康教育
E.组织社区重点疾病筛查
参考答案：
D[单项选择题]
17、哪一种不是典型心绞痛的缓解方式
A.服速效救心丸半小时后缓解
B.含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解
C.自行缓解，和未发作时感觉一样
D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解
E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解
参考答案：
A[单项选择题]
18、患者被玻璃瓶炸伤右眼，检查见右角膜裂伤3mm，前房内大量出血，眼内其他结构看不清，下一步应
A.眼B型超声波检查
B.X线摄片
C.前房穿刺放出积血
D.使用止血药，待出血吸收后进一步检查
E.间接眼底镜检查
参考答案：
A[单项选择题]
19、在我国贫血的诊断标准为
A.男：
Hb<120g／L，女：
Hb<110g／L
B.男：
Hb<130g／L，女：
Hb<120g／L
C.男：
Hb<140g／L，女：
Hb<130g／L
D.男：
Hb<150g／L，女：
Hb<140g／L
E.男：
Hb<160g／L，女：
Hb<150g／L
参考答案：
A
参考解析：
在我国海平面地区成年男性Hb<120g／L、成年女性（非妊娠）Hb<110g／L可认为患有贫血。
[单项选择题]
20、属于支气管哮喘的临床表现是
A.咳嗽伴臭脓痰
B.咳嗽痰量多，分层
C.高热，咳铁锈色痰
D.长期低热伴痰中带血
E.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
参考答案：
E[单项选择题]
21、对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是
A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咯铁锈色痰
E.胸痛
参考答案：
D
参考解析：
肺炎诊断依据：
新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛；发热；肺实变体征和（或）湿性啰音。
WBC>10×10/L或<4×10/L，伴或不伴核左移；胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。
铁锈色痰为肺炎链球菌引起的大叶性肺炎所特有的特征，因痰中含有红细胞破坏、崩解而来的含铁血黄素，使痰液呈铁锈色，故称为铁锈色痰。
出现此痰对肺炎链球菌性大叶肺炎有诊断意义。
[多项选择题]
22、关于上呼吸道感染的说法，错误的是
A.轻症患者不需特殊处理
B.重症或发热患者应卧床休息，多饮水，口服解热镇痛剂
C.咽炎型病程多10～15天可自愈
D.病毒分离可确定病原体
E.对于耐甲氧西林金葡菌（MRSA）可用苯唑西林
参考答案：
C,E[单项选择题]
23、以下哪一项不是病例对照研究的优点
A.适用于研究罕见病
B.可在一次调查中调查多个危险因素
C.不需大样本
D.可计算疾病的发病率
E.可从获得的资料中得出一定结论
参考答案：
D[材料题]
24、二十岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。
肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大。
[子母单选]
1.为判断肿瘤的良恶性，除哪项检查外均有助于诊断
A.盆腔B超检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.盆腔空气造影
E.腹腔镜检查
参考答案：
D[子母单选]
2.为判断肿瘤的良恶性，除下述哪项检查外均有意义
A.测血清CA
B.测血清AFP
C.测血清PRL
D.测血清HCG
E.测血清LDH
参考答案：
C[单项选择题]
25、下列哪种药物对肾脏毒性最大
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.利福平
D.头孢孟多
E.环孢素
参考答案：
D[单项选择题]
26、肺炎球菌的主要致病物质是
A.外毒素
B.内毒素
C.高分子多糖荚膜
D.溶血素
E.血浆凝固酶
参考答案：
C
参考解析：
肺炎链球菌属革兰阳性球菌，其致病力是由于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。
[多项选择题]
27、做好脐部护理，可避免哪些疾病发生
A.新生儿黄疸
B.新生儿脐炎
C.新生儿肺炎
D.新生儿败血症
E.新生儿破伤风
参考答案：
B,D,E[单项选择题]
28、以下关于原发性痛经错误的是.
A.可用性激素抑制排卵
B.无排卵性月经多无痛经
C.可试用促排卵药治疗
D.可用前列腺素抑制剂治疗
E.可用解痉药治疗
参考答案：
D[单项选择题]
29、患者，女，50岁。
反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。
WBC8.0×10/L，Hb100g/L，ANA（-），RF（+）。
经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.结核菌感染引起的关节炎
参考答案：
D
参考解析：
病史一年，累及四肢大小关节，RF（+），应考虑类风湿关节炎。
[单项选择题]
30、下列哪项不符合二期愈合的特点
A.组织缺损大
B.创缘不齐
C.愈合时间长
D.愈合后形成瘢痕
E.伤口感染
参考答案：
D[单项选择题]
31、某医生描述社区本年度2岁儿童10种急性传染病的分布，宜绘制
A.统计地图
B.直方图
C.条图
D.线图
E.百分构成图
参考答案：
E[单项选择题]
32、破伤风治疗的中心环节是
A.中和游离毒素
B.青霉素注射
C.控制痉挛
D.正确处理伤口
E.防止并发症
参考答案：
C[材料题]
33、女，1岁7个月。
数月来面色渐欠红润，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。
该患儿出牙晚（1岁零10天方萌出），至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。
一般情况尚可，体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，皮肤干燥，心肺无异常发现，肝脾不大。
[子母单选]
1.首先考虑的诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.营养不良
C.缺锌
D.营养性缺铁性贫血+缺锌
E.其他
参考答案：
A[子母单选]
2.欲明确诊断，目前最有必要做的检查为
A.血红蛋白
B.血锌
C.血常规
D.镜下红细胞形态观察
E.血清铁
参考答案：
A[子母单选]
3.若为营养性缺铁性贫血，错误的治疗原则为
A.中度及中度以上的缺铁性贫血方予铁剂治疗
B.缺铁性贫血明确诊断后，均应予铁剂治疗
C.轻度缺铁性贫血，仅予饮食治疗
D.中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗
E.中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗和病因治疗
参考答案：
B[单项选择题]
34、溶血性贫血时，红细胞代偿性增生的直接证据是
A.血液中游离血红蛋白增多
B.网织红细胞比例明显增高
C.血清中间接胆红素增高
D.红细胞脆性增高
E.尿含铁血黄素试验阳性
参考答案：
B
参考解析：
网织红细胞比例明显增高是溶血性贫血时红细胞代偿性增生的直接证据。
[单项选择题]
35、有8个某种传染病患者，他们的潜伏期分别为5、2、21、8、12、15、9、13，其中位数是A.4B.10
C.9D.12E.13
参考答案：
B
参考解析：
直接法计算，但n为偶数时，M=[x（n/2）+x（n/2+1）]÷2，所以本题的中位数等于（8+12）÷2=10。
[单项选择题]
36、比较甲、乙两地的死亡率大小，可用哪个指标
A.RR
B.AR
C.OR
D.SMR
E.AR％
参考答案：
D[单项选择题]
37、使快速房颤的心室率减慢，首选
A.洋地黄
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.奎尼丁
E.普鲁卡因酰胺
参考答案：
A[单项选择题]
38、单纯白内障摘除术后眼睛的屈光状态为
A.高度近视
B.近视散光
C.正视
D.老视
E.高度远视
参考答案：
E[单项选择题]
39、釉质龋的特征表现为
A.菌斑
B.白垩斑
C.牙石
D.无色素沉着
E.以上都不是
参考答案：
B[单项选择题]
40、治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎应首选
A.磺胺嘧啶（SD）口服
B.青霉素G静脉注射
C.青霉素G鞘内注射
D.氯霉素口服
E.四环素
参考答案：
A[单项选择题]
41、用均数和标准差可全面描述哪种资料的数量分布特征
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布和近似正态分布
D.对称分布
E.不要求分布型
参考答案：
C[单项选择题]
42、初级卫生保健与全科医疗的关系中，以下哪项是不正确的
A.初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征
B.全科医疗以全科医生为个人及家庭提供服务为专业特征
C.初级卫生保健项目针对人群和家庭
D.初级卫生保健是WHO提出的一项全球性任务的策略
E.初级卫生保健是一级医疗中重要内容
参考答案：
C[单项选择题]
43、与子宫内膜异位症有关的是
A.输卵管卵巢囊肿
B.黄体囊肿
C.黄素囊肿
D.滤泡囊肿
E.巧克力囊肿
参考答案：
E
[单项选择题]
44、供血细胞分析仪进行细胞计数时，血液标本应保存在A.4℃
B.－20℃
C.－70℃
D.室温E.37℃
参考答案：
D[单项选择题]
45、与"卫生保健系统不健全"相对应的自我保健方式是
A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护
参考答案：
D
参考解析：
与"卫生保健系统不健全"相对应的自我保健方式是个人参与、自助。
[单项选择题]
46、下列叙述那一个正确
A.构成比又称频率指标
B.构成比是说明某现象发生的频率或强度
C.相对比也称构成比
D.率是反映某现象发生的强度
E.当样本量较小时，可用构成比代替率
参考答案：
D[单项选择题]
47、晒太阳对哪种小儿保健意义最大
A.营养性缺铁性贫血患儿
B.单纯性肥胖症患儿
C.体质弱、经常生病的小儿
D.经常感冒的小儿
E.北方冬季出生的2岁以内小儿，无论是否患有维生素D缺乏性佝偻病
参考答案：
E[单项选择题]
48、老年人易患贫血的原因是
A.唾液分泌减少
B.血浆蛋白合成减少
C.胃腺体分泌减少
D.食欲下降
E.以上都不是
参考答案：
C[单项选择题]49、52岁，双侧颈部无痛性肿大淋巴结2～3个1～2cm，质中，可活动，体温偶有38℃，服退热药可控制，白细胞正常，最近尤感乏力、多汗、食欲下降、体重减轻。
B超：
肝脾肿大，腹膜后淋巴结肿大。
临床诊断
A.恶性淋巴瘤
B.淋巴结慢性炎症
C.免疫性淋巴结增生
D.颈部转移癌
E.白血病
参考答案：
A
参考解析：
解题思路：
恶性淋巴瘤包括霍奇金病（何杰金病）和非霍奇金淋巴瘤（非何杰金淋巴瘤），是原发于淋巴结和淋巴结以外的淋巴组织以及单核巨噬细胞系统的恶性肿瘤。
肿大的淋巴结常首先出现在一侧或两侧的颈侧区，散在，稍硬，无压痛，活动度可，以后相互粘连成团，生长迅速，腋窝、腹股沟淋巴结和肝脾均肿大，并有不规则高热。
[多项选择题]
50、下列哪些疾病可引起周围性眩晕
A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.链霉素中毒
D.椎－基底动脉供血不足
E.Meniere
病
参考答案：
A,B,C,E[单项选择题]
51、关于小儿营养不良，下述错误的是
A.是一种慢性营养缺乏症
B.大多因能量和（或）蛋白质不足引起
C.病因主要为饮食不当和疾病
D.Ⅰ度营养不良者精神不振，体重低于正常25％～40％
E.治疗以调整饮食、去除病因为主
参考答案：
D
[多项选择题]
52、胃、十二指肠溃疡穿孔病人下列哪项论述是不恰当的
A.腹平片（立位）均可见膈下游离气体
B.腹腔穿刺可抽出血液
C.空腹穿孔者症状轻，腹膜炎局限可行非手术治疗
D.血淀粉酶升高
E.麻痹性肠梗阻可能发生
参考答案：
A,B[单项选择题]
53、关于色素痣的描述，下列哪项是错误的
A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成
B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色
C.可分为皮内痣和交界痣
D.可恶变形成皮肤癌
E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查
参考答案：
C
参考解析：
色素痣可分为皮内痣、交界痣和混合痣。
[材料题]54、56岁，男性，20余年前体检中发现HBsAg阳性，此后多次检测肝功能，偶有肝功异常，间断服用中药治疗。
因近半个月纳差、乏力、腹胀，近几日尿量减少来院，病后伴有恶心但未呕吐；肝功能：
ALT430U／L，TB330μmol／L，尿胆红素（+），尿胆原（+）。
[子母单选]
1.为了进一步明确诊断，先选择下列各项哪一项
A.检查HAV-IgM抗体
B.乙肝病毒两对半
C.凝血酶原时间延长程度
D.检查血中ALP及AST
E.B超检查肝胆情况
参考答案：
E[子母单选]
2.最可能的诊断是
A.门脉性肝硬化
B.慢性重症型肝炎
C.急性重症型肝炎
D.亚急性重症肝炎
E.原发性肝癌
参考答案：
A[子母单选]
3.目前治疗首选
A.一般及支持疗法
B.非特异性护肝药物
C.抗病毒治疗
D.试用免疫抑制剂
E.促进肝细胞再生
参考答案：
B[单项选择题]
55、为研究缺氧对正常人心率的影响，有50名志愿者参加试验，分别测得试验前后的心率，应用何种统计检验方法来较好地分析此数据
A.配对t检验
B.成组t检验
C.成组秩和检验
D.配对秩和检验
E.两组方差齐性检验
参考答案：
A[单项选择题]
56、世界上全科医生还有哪种称谓
A.家庭医生
B.通科医生
C.医治者
D.专科医生
E.住院医生
参考答案：
A
参考解析：
在英国、澳大利亚等国家，多数称为全科医生，而在美国、加拿大等国家，则称为家庭医生。
[单项选择题]
57、学龄前期是指
A.从出生脐带结扎开始到满3岁
B.从出生到满4周岁前C.1周岁到满6周岁前D.6～12岁E.3周岁后到入小学前（6～7岁）
参考答案：
E[单项选择题]
58、易发生幽门梗阻的溃疡是
A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡
参考答案：
B
参考解析：
幽门管溃疡易痉挛和形成溃疡瘢痕，导致幽门梗阻。
[单项选择题]
59、贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.缺铁性贫血
参考答案：
E
参考解析：
缺铁性贫血时会出现小细胞低色素性贫血，骨髓检查发现骨髓细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少。
[多项选择题]
60、甲状腺摄I率测定对下列哪些情况有意义
A.碘甲亢的诊断
B.亚急性甲状腺炎的诊断
C.甲状腺功能减退的诊断
D.鉴别毒性弥漫性甲状腺肿与单纯性甲状腺肿
E.抗甲状腺药物疗效考核
参考答案：
A,B,C,D
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