无线局域网产品强制性认证申请书Word格式文档下载.docx

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1.8

1.9电话/Telephone:

1.10

1.11手机/Mobile:

1.12

1.13传真/Fax:

1.14

1.15电子邮件/E-mail:

1.16

1.17付款人名称/NameofPayer:

1.18

付款人地址/AddressofPayer:

2.生产者(制造商)/Manufacturer

2.1生产者(制造商)名称(中文)/NameofManufacturer:

2.2

生产者(制造商)名称(英文)/NameofManufacturer:

2.3生产者(制造商)注册地址(邮编)(中文)/AddressandPostCodeofManufacturer(Chinese):

2.4

生产者(制造商)注册地址(邮编)(英文)/AddressandPostCodeofManufacturer(English):

2.5组织机构代码/OrganizationCode:

2.6

2.7联系人/Contact:

2.8

2.9电话/Telephone

2.10

2.11手机/Mobile:

2.12

2.13传真/Fax:

2.14

2.15电子邮件/E-mail:

2.16

3.生产企业/Factory

3.1生产企业名称(中文)/NameofFactory(Chinese):

3.2

生产企业名称(英文)/NameofFactory(English):

3.3生产企业地址(邮编)(中文)/AddressandPostCodeofFactory(Chinese):

3.4

生产企业地址(邮编)(英文)/AddressandPostCodeofFactory(English):

3.5组织机构代码/OrganizationCode:

3.6

3.7联系人/Contact:

3.8

3.9电话/Telephone:

3.10

3.11手机/Mobile:

3.12

3.13传真/Fax:

3.14

3.15电子邮件/E-mail:

3.16

4.授权代理机构/NameofAgent

4.1授权代理机构名称(中文)/NameofAgent(Chinese):

4.2

授权代理机构名称(英文)/NameofAgent(English):

4.3授权代理机构注册地址(邮编)(中文)/AddressandpostcodeofApplicant(Chinese):

4.4

授权代理机构注册地址(邮编)(英文)/AddressandpostcodeofApplicant(English):

4.5组织机构代码/OrganizationCode:

4.6

4.7联系人/Contact:

4.8

4.9电话/Telephone:

4.10

4.11手机/Mobile:

4.12

4.13传真/Fax:

4.14

4.15电子邮件/E-mail:

4.16

5.申请产品/ApplicationProduct

5.1产品名称(中文)/ProductName(Chinese):

5.2

产品名称(英文)/ProductName(English):

5.3型号/规格(中文)/ModelandSpecification(Chinese):

5.4

型号/规格(英文)/ModelandSpecification(English):

品牌(商标)/Brand(Trademark):

5.5型号间差异说明/Descriptionofthedifferencebetweenthedifferentmodel:

5.6

5.7申请认证产品的国家标准号/GBstandardfortheequipmenttobecertified:

5.8

GB4943.1《信息技术设备安全第一部分:

通用要求》/Informationtechnologyequipment—Safety—Part1:

Generalrequirements

GB/T9254《信息技术设备无线电骚扰限值和测量方法》/Informationtechnologyequipment-Radiodisturbancecharacteristics-Limitsandmethodsofmeasurement

GB17625.1《电磁兼容限值谐波电流发射限值(设备每相输入电流≤16A)》Electromagneticcompatibility-Limits-Limitsforharmoniccurrentemissions(equipmentinputcurrent≤16Aperphase)

YD/T993电信终端设备防雷技术要求及试验方法/Thetechnicalrequirementsandtestmethodsofovervoltagesandovercurrentsresistibilityfortelecommunicationterminalequipment

GB19483电信终端设备防雷技术要求及试验方法/RequirementsandmeasurementmethodsofelectromagneticcompatibilityforcordlesstelephoneGB/T19484.1800MHz/2GHz cdma2000数字蜂窝移动通信系统的电磁兼容性要求和测量方法 第1部分:

用户设备及其辅助设备/Requirementsandmeasurementmethodsofelectromagneticcompatibilityfor800MHz/2GHzcdma2000digitalcellularmobiletelecommunicationssystem-Part1:

Userequipmentandancillaryequipment

GB/T22450.1900/1800MHzTDMA数字蜂窝移动通信系统电磁兼容性限值和测量方法 第1部分:

移动台及其辅助设备/Limitsandmeasurementmethodsofelectromagneticcompatibilityfor900/1800MHzTDMAdigitalcellulartelecommunicationssystem—Part1:

Mobilestationandancillaryequipment

YD/T1592.12GHzTD-SCDMA数字蜂窝移动通信系统电磁兼容性要求和测量方法 第1部分:

用户设备及其辅助设备/RequirementsandMeasurementMethodsofElectromagneticCompatibilityforTD-SCDMADigitalCellularMobileTelecommunicationsSystem

YD/T1595.12GHzWCDMA数字蜂窝移动通信系统电磁兼容性要求和测量方法 第1部分:

 用户设备及其辅助设备/RequirementsandMeasurementMethodsofElectromagneticCompatibilityforWCDMADigitalCellularMobileTelecommunicationsSystem

YD/T2583.14蜂窝式移动通信设备电磁兼容性要求和测量方法 第14部分:

LTE 用户设备及其辅助设备/RequirementsandMeasurementMethodsofElectromagneticCompatibilityforCellularMobileTelecommunicationsEquipmentPart14:

LTEUserEquipmentandAncillaryEquipment

GB8898音频、视频及类似电子设备安全要求/Audio,videoandsimilarelectronicapparatus-Safetyrequirements

GB/T13837声音和电视广播接收机及有关设备 无线电骚扰特性 限值和测量方法/Soundandtelevisionbroadcastreceiversandassociatedequipment-Radiodisturbancecharacteristics-Limitsandmethodsofmeasurement

GB4343.1-2009《家用电器、电动工具和类似器具的电磁兼容要求 第1部分:

发射》

GB4706.11-2008《家用和类似用途电器的安全 快热式热水器的特殊要求》

GB4706.1-2005《家用和类似用途电器的安全 第1部分:

通用要求》

GB4706.12-2006《家用和类似用途电器的安全 储水式热水器的特殊要求》

GB4706.13-2014《家用和类似用途电器的安全 制冷器具、冰淇淋机和制冰机的特殊要求》

GB4706.14-2008《家用和类似用途电器的安全 烤架、面包片烘烤器及类似用途便携式烹饪器具的特殊要求》,

GB4706.15-2008《家用和类似用途电器的安全 皮肤及毛发护理器具的特殊要求》

GB4706.17-2010《家用和类似用途电器的安全 电动机-压缩机的特殊要求》

GB4706.19-2008《家用和类似用途电器的安全 液体加热器的特殊要求》

GB4706.20-2004《家用和类似用途电器的安全 滚筒式干衣机的特殊要求》

GB4706.21-2008《家用和类似用途电器的安全 微波炉,包括组合型微波炉的特殊要求》,

GB4706.2-2007《家用和类似用途电器的安全 第2部分:

电熨斗的特殊要求》

GB4706.22-2008《家用和类似用途电器的安全 驻立式电灶、灶台、烤箱及类似 用途器具的特殊要求》

GB4706.23-2007《家用和类似用途电器的安全 第2部分:

室内加热器的特殊要求》

GB4706.24-2008《家用和类似用途电器的安全 洗衣机的特殊要求》

GB4706.26-2008《家用和类似用途电器的安全 离心式脱水机的特殊要求》

GB4706.27-2008《家用和类似用途电器的安全 第2部分:

风扇的特殊要求》

GB4706.28-2008《家用和类似用途电器的安全 吸油烟机的特殊要求》

GB4706.29-2008《家用和类似用途电器的安全 便携式电磁灶的特殊要求》

GB4706.30-2008《家用和类似用途电器的安全 厨房机械的特殊要求》

GB4706.32-2012《家用和类似用途电器的安全 热泵、空调器和除湿机的特殊要求》

GB4706.7-2014《家用和类似用途电器的安全 真空 吸尘器和吸水式清洁器具的特殊要求》

GB28380《微型计算机能效限定值及能效等级》

GB21520《计算机显示器能效限定值及能效等级》

GB21521《复印机、打印机和传真机能效限定值及能效等级》

GB32028《投影机能效限定值及能效等级》

其他/Others

5.9申请认证的产品是否有CB测试证书/HastheapplyingequipmentbeenawardedtheCBTestCertificate:

5.10

是/Yes

否/No

如果有,给出CB测试证书的编号和获证日期/If“Yes”,givethenumberanddateof

theCBTestCertificate:

a.CB证书号/No.OfCBCertificate:

b.获证日期/IssuedDate:

c.颁发CB测试证书的认证机构/NameoftheNCBissuingtheCBTestCertificate:

5.6请选择本次申请的获证模式/Pleaseselectthecertificatemodelofthisapplication:

获证模式

CertificateModel

普通类型/Normal

ODM

OEM

其他利用已获证书结果/Other

A.如果本次申请的获证模式为“ODM”,请做出如下选择/Iftheapplicationcertifiedmode"

ODM"

Pleasemakethefollowingchoice:

B.

本次申请拟利用ODM生产企业已有CCC证书的结果/MakinguseofCCCCertificatetheODMfactoryhasobtained

请正确填写ODM生产企业已有CCC证书(初始认证证书)的证书号/

PleasefillintheinitialCCCCertificateNo.theODMfactoryhasobtained

作为ODM初始认证证书持证人身份申请,请选择普通类型/Normal/ApplyasInitialODMcertificateholderPleasemakethefollowingchoice:

普通类型/Normal

B.如果本次申请的获证模式为“OEM”,请做出如下选择/Iftheapplicationcertifiedmode"

OEM"

本次申请拟利用OEM生产企业已有CCC证书的结果/MakinguseofCCCCertificatetheOEMfactoryhasobtained

正确填写相关联的OEM证书号/SelectforOEMpleasefillintheOEMcertificateNo.related:

作为OEM初始认证证书持证人身份申请,请选择普通类型/Normal/ApplyasInitialOEMcertificateholderPleasemakethefollowingchoice:

C.如果本次申请的获证模式为“其他利用已获证书结果”,请正确填写拟利用的已获证书结果的证书号/Otherselectionpleasegoto,pleasefillintheCertificateNo.obtained.

[注:

若原获证产品的关键项目发生变更(如规格、结构、关键原材料/元器件及其供应商变更)时,本ODM产品也应随之变更并办理变更手续。

原产品未涉及上述变更时,本产品也不能变更。

]

[Note:

Iftheoriginalproductsarechanged(forexample:

specification,structure,criticalmaterials/componentsandtheirsuppliers),thentheOEMproductsshallalsomakethemodificationapplication.Iftheoriginalproductsarenotchanged,thentheODMproductshallnotbechanged.]

6.检测方式、样品检测实验室及样品处理方式/TestinglaboratoryandsampleDisposal

6.1检测方式/TestingMethods:

6.2

£

送样检测£

WMT£

TMP

工厂获得中国网络安全审查技术与认证中心认可的利用工厂检测资源的资格时,检测方式可选择WMT和TMP方式]

6.3样品检测实验室/Testinglaboratory:

6.4

6.5样品处理方式/SampleDisposal:

6.6

检测后退回/Returnedtoapplicant

检测后放弃,按规定处理/Abandon

7.申请所附资料清单/Applicationdocuments

备注:

/Remark

认证委托人承诺

CommitmentofApplicant

我们郑重承诺遵守以下条款:

Wesolemnlypromisetoabidebythefollowingterms:

1、本次认证申请的详细内容与在中国网络安全审查技术与认证中心(CCRC)网页上提交的申请内容完全一致,详细信息以CCRC网页上的申请内容为准;

AllcontentofthisapplicationisincompleteconsistencywiththeapplicationsubmittedtoCCRCon-line;

2、遵守中国网络安全审查技术与认证中心(CCRC)的认证规则和程序;

支付认证所需的申请,试验,工厂检查及其它有关的费用;

中国网络安全审查技术与认证中心(CCRC)将不承担获得产品合格认证的生产者(制造商)或销售商应承担的任何法律责任;

/WedeclarethatwewillfollowtherulesandproceduresoftheCCRCandmakepaymentforthefeesarisingfromtheapplication,testing,inspectionandotherservicesCCRCshallnotbearanycorrespondinglegalliabilitieswhichshouldbeassumedbyManufacturerandSellerwithproductcertificate;

3、所生产的本申请所涉及的产品符合申请认证产品的国家标准及其它相关标准或规定,我公司对此次声明完全负责;

/Wedeclarewithfullresponsibilitythattherelevantproduct(s)producedbyourfactoryareinconformitywiththeGBstandardsandotherstandardsorregulations;

4、始终遵守认证计划的安排的有关规定;

/weundertaketoalwayscomplywiththerelevantprovisionsofthecertificationprogramme;

5、在使用产品认证结果时,不得损害中国网络安全审查技术与认证中心(CCRC)的声誉、不得做使中国网络安全审查技术与认证中心(CCRC)认为可能误导或未经中国网络安全审查技术与认证中心(CCRC)授权的声明;

/weundertaketonotuseourproductcertificationinsuchamannerastobringCCRCintodisreputeanddonotmakeanystatementregardingourproductcertificationwhichCCRCmayconsidermisleadingorunauthorized;

6、接受并配合中国网络安全审查技术与认证中心(CCRC)对我方产品实施跟踪检查,如经认证的产品不能持续符合认证要求,中国网络安全审查技术与认证中心(CCRC)有权暂停我方使用直至撤销认证证书,并予公布。

当证书被暂停或撤销时,我方立即停止使用涉及认证内容的广告,并按中国网络安全审查技术与认证中心(CCRC)要求交回所有认证文件;

/Weundertaketocooperatewithfollowing-upinspectionontheproductsbyCCRC.Whereanyoftheproductsthathavebeencertifiedfailtomeettherequirementsofthecertificationcontinuously,theCCRCshallsuspendouruseorevenrevokethecertificates,andmakethefactpublic.weundertaketouponsuspensionorcancellationofcertification,discontinuetheuseofalladvertisingmatterthatcontainsanyreferencetheretoandreturnanycertificationdocumentsasrequiredbyCCRC;

7、确保不采用误导的方式使用或部分使用认证证书和报告;

/weundertaketoendeavourtoensur

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