骨科主治医师分类模拟题10.docx

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骨科主治医师分类模拟题10

骨科主治医师分类模拟题10

一、

1.关于乳腺癌临床诊断中，下列方法中最佳的是

A.近红外线扫描

B.B超

C.钼靶X照像

D.红外线热图

E.液晶涂减

答案：

C

2.绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除、吻合术后应做

A.单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术

B.佛格逊法疝修补术

C.巴西尼法疝修补术

D.麦克凡法疝修补术

E.以上都不对

答案：

A

3.急性化脓性腹膜炎最常见的病因是

A.急性化脓性胆管炎

B.肝脓肿破裂

C.急性胆囊炎穿孔

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.绞窄性肠梗阻

答案：

D

4.幽门梗阻可发生哪项代谢改变

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.低氯高钾碱中毒

答案：

C

5.深Ⅱ度烧伤通常愈合时间为

A.2～3个月

B.1周

C.2周

D.3～4周

E.5周以上

答案：

D

6.侧卧位腰穿测量的正常颅压是

A.80～180mmH2O

B.80～180mmHg

C.40～80mmH2O

D.40～80mmHg

E.180～240mmH2O

答案：

A

7.残胃癌是良性病变实施胃大部切除术多少年以后

A.半年

B.2年

C.5年

D.6年

E.8年

答案：

C

8.下列哪项是特异性感染

A.疖

B.丹毒

C.气性坏疽

D.新生儿皮下坏疽

E.脓性指头炎

答案：

C

9.在下列各项中，哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折

A.髋前方压痛

B.Blyant三角底边短缩

C.患肢短缩大于2cm

D.患肢外旋近90°

E.患肢轻度内收

答案：

D

10.较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是

A.热敷

B.刺抽囊液

C.鞘膜翻转

D.理疗

E.阴囊托起

答案：

C

11.良性骨肿瘤的X线表现特点是

A.边缘清楚，无骨膜反应

B.骨质破坏

C.边缘不清楚，有明显的骨膜反应

D.可见Codman三角

E.呈多处虫蛀状

答案：

A

12.无痛性梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是

A.硬化性胆管炎

B.胆囊结石

C.壶腹周围癌

D.胆道蛔虫病

E.十二指肠乳头炎

答案：

C

13.在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括

A.慢性肾病

B.风湿性关节炎

C.糖尿病

D.肝硬化

E.冠心病

答案：

B

14.关于破伤风，正确的描述是

A.颈部肌肉强烈收缩最早出现

B.光线不能诱发全身肌肉抽搐

C.严重者神志不清

D.可出现尿潴留

E.不会发生骨折

答案：

D

15.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。

其原因最大可能是

A.革兰氏阳性细菌败血症

B.革兰氏阴性细菌败血症

C.真菌性败血症

D.厌氧菌性败血症

E.二重感染

答案：

B

16.迅速出血后出现休克症状，表明至少己丢失全身总血量的

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

答案：

C

17.去除血液中自细胞可有效预防的输血不良反应是

A.非溶血性发热性输血反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.急性（即发性）溶血性输血反应

E.迟发性溶血性输血反应

答案：

A

18.全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为

A.1:

10

B.1:

50

C.1:

100

D.1:

150

E.1:

300

答案：

D

19.骑跨式外伤最易损伤尿道是

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.膜上部

答案：

B

20.注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是

A.对易感人群进行预防接种

B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

答案：

B

21.健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于

A.补充营养

B.增强机体抵抗力

C.低血容量性休克的扩容治疗

D.自身免疫性疾病的治疗

E.低丙种球蛋白血症的替代疗法

答案：

C

22.全胃肠外营养的指征不包括

A.短肠综合征

B.大面积烧伤

C.急性坏死性胰腺炎

D.溃疡性结肠炎急性期

E.肢体外伤性失血

答案：

E

23.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是

A.使用碳酸氢钠

B.使用乳酸钠

C.使用枸橼酸钾

D.使用三羟氨基甲基甲烷

E.实施病因治疗

答案：

E

24.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映

A.右心功能不全或血容量相对过多

B.胸腔内压增加

C.右心功能不全或容量相对不足

D.静脉回心血量增加

E.容量血管过度收缩

答案：

C

25.临床上最为常用的血液制品是

A.洗涤红细胞

B.红细胞悬液（添加剂红细胞）

C.浓缩白（粒）细胞

D.普通冰冻血浆

E.冷沉淀

答案：

B

26.保证血液安全的前提和基础是

A.无偿献血

B.血液检测

C.成分输血

D.自身输血

E.避免不必要的输血

答案：

B

27.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是

A.左侧呈直角注入左肾静脉

B.乙状结肠压迫

C.人肾静脉处瓣膜发育不全

D.静脉壁的平滑肌薄弱

E.左肾下垂

答案：

E

28.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是

A.动脉血和尿的PH值

B.动脉血PH值和HCO3

C.动脉血和静脉血PH值

D.动脉血和静脉血PaCO2

E.静脉血和尿的PH值

答案：

B

29.关于非特异性感染不应出现的病理改变是

A.炎症介质、细胞因子释放

B.血管通透性增加

C.调理素释放不足

D.干酪样坏死

E.形成抗原抗体复合物

答案：

D

30.关于应激性溃疡不正确的是

A.多发生于胃，也可累及食管

B.不会穿透胃壁全层

C.最明显的症状是呕血、柏油样便

D.可发生大出血

E.可发生于十二指肠

答案：

B

31.输血引起的急性溶血的特异性表现

A.尿呈深黄色，尿胆原阳性

B.尿呈酱油色，尿胆原阳性

C.尿呈深黄色，尿胆原阴性

D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

答案：

B

32.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。

创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为

A.5%浅Ⅱ°

B.5%深Ⅱ°

C.10%浅Ⅱ°

D.10%深Ⅱ°

E.15%浅Ⅱ°

答案：

C

33.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是

A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

B.红细胞、白细胞、血小板

C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子

D.白细胞、血小板、纤维蛋白原

E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ

答案：

A

34.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射

答案：

C

35.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后

A.＜1周

B.1～2周

C.3～4周

D.5～6周

E.＞6周

答案：

C

36.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射阳性

答案：

C

37.临床上最常见的输血反应是

A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

答案：

A

38.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏

A.镁

B.磷

C.钠

D.氯

E.钙

答案：

A

39.免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是

A.输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应

B.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

C.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

D.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应

E.输入血液中污染的热原质导致发热性反应

答案：

A

40.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A.输新鲜血

B.输新鲜冰冻血浆

C.输浓缩红细胞

D.输白蛋白制剂

E.自体输血

答案：

E

41.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.肾损伤

D.泌尿系结核

E.肾积水

答案：

D

42.疝手术病人入院时血压150/96mmHg，针对此血压值正确的处理是

A.术前用降压药

B.术前不用降压药

C.术中用降压药

D.术后不用降压药

E.术前术后均用降压药

答案：

B

43.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义是

A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环

B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环

C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸

D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏

E.低温→脱水→皮质激素治疗

答案：

B

44.男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行

A.膀胱扩大术

B.右肾造瘘术

C.左肾切除术

D.左肾结核病灶清除术

E.膀胱造瘘术

答案：

B

45.成人失血500～800ml，首先考虑输入

A.全血

B.血浆

C.浓缩红细胞

D.白蛋白

E.晶体液

答案：

D

46.关于急性失血患者的输血，正确提法是

A.用等量的全血补充所估计的失血量

B.在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血

C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）

D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血

E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

答案：

C

47.出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

A.患侧瞳孔逐渐扩大

B.患侧瞳孔逐渐缩小

C.双侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

E.双侧瞳孔大小多变

答案：

A

48.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在

A.血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖+～++

B.血糖5.6mmol/L以下，尿糖阴性

C.血糖11.2mmol/L以下，尿糖阴性

D.血糖小于5.6mmol/L，尿糖+

E.血糖大于11.2mmol/L，尿糖+

答案：

A

49.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗

A.低分子右旋糖苷

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.西地兰

E.糖皮质激素

答案：

C

50.每毫升11.2%乳酸钠含HCO3-

A.0.2mmol

B.0.6mmol

C.1.0mmol

D.1.5mmol

E.2.0mmol

答案：

C