基础护理学专业知识考试试题及答案解析(一)Word文档格式.docx

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D

　　急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜过多，以免加重颅内压增高，量以既可以满足病人生理需求量，又不增加体液容量为宜。

　　第3题患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有250ml无钾液体，最多可加15%氯化钾的量为A6mlB2mlC5mlD3mlE4ml

C

　　静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%，即250ml不超过0.75g氯化钾，15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g，故可加5ml。

　　第4题跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是A方肩畸形B"

枪刺"

畸形C肘后三角关系失常D杜加试验阳性E垂腕畸形

B

　　伸直型桡骨远端骨折的典型表现是"

畸形，是由于骨折远端向桡侧和背侧移位引起；

肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性；

屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形；

肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系失常。

　　第5题男婴7个月，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血钠138mmol/乙皮肤弹性差。

其脱水的程度和性质是A重度低渗脱水B轻度等渗脱水C重度等渗脱水D中度等渗脱水E中度低渗脱水

　　从患儿的病史和体征可判断患儿是中度脱水，血钠138mmol/L。

　　说明是等渗脱水。

　　第6题男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为A膈下脓肿B肝断面出血C阑尾炎D肠梗阻E胆汁性腹膜炎

　　肝癌病人术前多伴有凝血功能障碍，术后易出现肝断面出血，此时病人腹痛、心慌、气促、出冷汗，应高度怀疑术后的出血。

　　第7题下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是A每周检查白细胞和血小板计数B药液必须新鲜配制C若出现药液外渗，应立即热敷D药液不可溢出静脉外E用后的注射器和空药瓶应单独处理

　　化疗药物对人体有一定的刺激性和危害，输注时应注意不可外渗，若出现外渗，应立即冷敷，切忌热敷。

　　第8题李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是A用吸奶器吸乳B让新生儿多吸吮C少喝汤水D皮硝敷乳房E生麦芽煎汤喝

　　产后3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛。

首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁畅流，胀痛会自然消失。

　　第9题急腹症病人未明确诊断前应禁用A镇静药B哌替啶C654～2D阿托品E安眠药

　　急腹症病人未明确诊断前应禁用阿片类止痛剂，以免掩盖病情。

　　第10题骨科手术术前备皮开始的时间为术前A4小时B5天C3天D8小时E1天

　　骨科手术一般要求术前3天开始备皮，第1、2天先用肥皂水洗净，70%酒精消毒，无菌巾包裹，第3天剃毛、清洗、消毒、包裹，术日晨再次消毒后无菌巾包裹。

　　第11题男性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。

对此病人日常保健要求中不正确的是A减少下肢活动B避免久站C使用弹力袜D避免患肢外伤E休息时抬高患肢

A

　　下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜，并增加下肢活动，以促进静脉血液回流。

　　第12题女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A治疗胆道疾病B服用抗生素C经常服用消化酶D注意饮食卫生E控制血糖

　　该病人的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。

　　第13题对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确A检查前半小时给予阿托品皮下注射B检查后无需禁食，可进少量流质C检查前协助患者摘除义齿D检查前禁食12小时E检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失

　　进行胃镜检查的患者术后应禁食2小时后方可进流质饮食，做活体组织检查者，4小时后方可进冷流质，以减少对胃黏膜创面的摩擦。

　　第14题某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L（270mg/dl）。

给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是A低血糖B药物过敏C低血压D精神紧张E静滴速度过快

　　【答案解析】此题考查了胰岛素最常见的不良反应，即低血糖的临床表现。

　　第15题PPD结果判断中，正确的是APPD强阳性表示曾接种过卡介苗B小儿PPD阳性表示体内有活动结核C小儿PPD强阳性表示体内有活动结核DPPD强阳性表示病情较重EPPD硬结5mm以上为强阳性

　　感染过结核或注射过卡介苗PPD均可阳性，但PPD强阳性表示体内有活动结核。

　　第16题男性患者，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。

目前正确的护理措施是A热敷下腹部B行导尿术C用温水冲洗会阴部D让患者坐起排尿E让患者听流水声

　　该病人因为前列腺增生出现了急性尿潴留，因为病人已15小时未排尿，所以应尽快解除病人的尿潴留，缓解病人的痛苦，目前最有效的方法就是行导尿术。

　　第17题新生儿窒息抢救措施中，不正确的是A首先用酒精擦胸，刺激呼吸B窒息严重的患儿，可用咽喉镜气管插管吸出黏液C吸尽黏液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使啼哭D重度窒息新生儿需给5%碳酸氢钠纠正酸中毒E在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸，同时吸氧

　　新生儿窒息抢救过程中必须注意保暖，酒精擦胸会降低新生儿体温，不利于患儿复苏。

　　第18题下列不是卵巢肿瘤并发症的是A与周围组织相连B肿瘤破裂C恶性变D盆腔感染E蒂扭转

　　成熟性囊性畸胎瘤最易发生蒂扭转，可突发一侧下腹剧痛，恶心呕吐，妇检：

肿瘤张力大，瘤蒂有压痛。

破裂不仅是良性肿瘤的并发症，恶性者也可发生，破裂率约为3%。

感染多发生在肿瘤蒂扭转或破裂之后，成熟性囊性畸胎瘤可与肠管发生粘连，因此不是卵巢肿瘤并发症的应选C。

　　第19题下列关于口服短效避孕药副作用叙述正确的是A白带增多系孕激素作用的结果B体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果C能使经量增多，不适于月经量多的妇女D服药期间出现阴道流血，多发生于漏服药物之后E类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致

　　口服短效避孕药期间如发生不规则少量出血，称为突破性出血，是雌激素不足以维持内膜完整性所致，多发生在漏服药物乏后，少数人虽未漏服也会发生。

　　第20题对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥A限制钠盐的摄入B使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化C保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染D老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快E嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

　　本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物，故应特别观察血钾的变化。

　　第21题产褥期异常的临床表现是A产后4天，仍为血性恶露B产后12小时体温37.8℃C产后15天，宫底于耻上一指可及D产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药E产后4天，双侧乳房胀痛明显

　　产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38℃；

产后1～2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续2～3天后消失；

产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感：

产后1周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；

在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。

　　第22题患儿女1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。

查体：

消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2增强，最可能的诊断是A室间隔缺损B法洛四联症C动脉导管未闭D房间隔缺损E肺动脉狭窄

　　此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。

　　第23题急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A5%葡萄糖盐水B5%葡萄糖液C右旋糖酐D5%碳酸氢钠E10%葡萄糖液

　　急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常用5%葡萄糖盐水。

　　第24题急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了A脑出血B消化道大出血C脑膜炎D败血症E脑炎

　　急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向，故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。

　　第25题以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂A严重广泛肺部病变B呼吸表浅、不规则C神经肌肉疾病者D呼吸道梗阻或分泌物潴留E长期哮喘致呼吸肌疲劳

　　呼吸兴奋剂仅适用于呼吸道通畅而呼吸道不规则或浅表者，其他选项均不适宜。

　　第26题新生儿发生肺透明膜病主要由于A低血糖B血清胆红素浓度升高C缺氧D感染E缺乏肺泡表面活性物质

　　【答案解析】新生儿肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物质引起。

　　肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用；

缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎缩、发生肺不张，而出现一系列临床表现。

　　第27题下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A按压次数每分钟50～60次B按压时使胸骨下陷4cmC平卧，背部垫硬板D按压时双肘伸直E在胸骨下段按压

　　胸外心脏按压应每分钟80β100次/分。

　　第28题责任护土对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是A保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126～147kIB应多进食富含饱和脂肪酸的食物C水肿时应限制盐的摄入<

3g/dD应尽量摄入动物蛋白E蛋白质摄入量应为正常人量即每日每千克体重1.0g

　　因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为了减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃不饱和脂肪酸（植物油及鱼油）。

　　第29题为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿，最有效的措施是A大剂量抗生素B半卧位C胃肠减压D禁食E早期下床活动

　　半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔，避免膈下感染发生。

　　第30题肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是A深埋B酒精浸泡C煮沸D消毒灵浸泡E焚烧

　　煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。

　　第31题患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。

该产妇最可能的诊断是A疼痛性休克B羊水栓塞C虚脱D心力衰竭E子痫

　　羊水栓塞的发生与宫缩过强有关，表现为胎儿娩出后短时间呛咳、呼吸困难、发绀、心悸、血压下降，并迅速出现循环衰竭，进入休克及昏迷状态。

根据病历资料可知B正确。

　　第32题气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过A30秒B5秒C10秒D15秒E1分钟

　　此题考查吸痰时间，规定不宜大于15秒，以免病人出现缺氧加重。

　　第33题患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。

　　患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，检查发现甘油三酯增高。

责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥A平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查B保持情绪稳定，不可过度劳累C含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不缓解，可间隔1小时后再服一片D戒烟、限酒，不饮浓茶E低盐、低脂饮食不宜过饱

　　考查了终止心绞痛的发作性胸痛的方法，正确的做法应是含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不缓解，可间隔5分钟后再服一片。

　　第34题上呼吸道感染引起的并发症除外的是A支气管炎及肺炎B中耳炎、结膜炎C幼儿急疹D急性肾炎E咽后壁脓肿

　　由于小儿呼吸道的解剖特点，患上感后可向邻近器官蔓延，引起中耳炎、结膜炎、咽后壁脓肿等，如婴幼儿鼻泪管较短，开口部瓣膜发育不全，上感时易引起结膜炎；

小儿咽鼓管相对宽、短、直且呈水平位，易引起中耳炎，向下蔓延引起支气管炎及肺炎，链球菌感染后可引起急性肾炎。

一般不会并发幼儿急疹。

　　第35题外伤性高位截瘫病人发病早期应A自行排尿B持续开放导尿C留置导尿管，定时开放D间歇导尿E每天膀胱冲洗

　　外伤性高位截瘫病人发病早期膀胱感觉、运动功能消失，积尿无法排出，因此一般留置导尿管并持续开放2周，使膀胱充分休息，以后逐渐训练排尿功能。

　　第36题剖宫产子宫切除术的适应证不包括A严重胎盘植入B子宫收缩乏力引起出血不止C急于娩出胎儿D子宫腔严重感染E严重子宫胎盘卒中

　　剖宫产子宫切除术偶用于子宫腔严重感染、子宫收缩乏力引起出血不止、严重子宫胎盘卒中和胎盘植入等，选项C不是其适应证。

　　第37题以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确的是A注意休息，加强营养B全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上C术后可不必继续抗结核治疗D肾切除术后可下床活动较早E可采用手术方式清除病灶

　　肾结核病人术后一定要继续抗结核治疗3～6个月，这样才能有效防止结核的复发。

　　第38题预防佝偻病发生的措施错误的是A按时添加辅食B母孕期末3个月应补充预防剂量的维生素DC婴儿在生后2个月起补充预防剂量的维生素DD坚持母乳喂养E母孕期应多晒太阳

　　婴儿应在出生后2周开始服用维生素D，每日400IU，同时补充钙剂，其余选项均为正确的预防佝偻病的措施。

　　第39题一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是A和病人一同制定白天活动计划B给镇咳和镇静药，帮助入睡C减少夜间操作，保证病人睡眠D给低流量持续吸氧E减少白天睡眠时间和次数

　　老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。

　　第40题断离肢体的保存方法是A浸泡于2～4℃的无菌溶液中B无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏C无菌单包裹后冷冻保存D无菌单包裹后室温保存E无菌单包裹浸泡于2～4℃的生理盐水中

　　离体组织应尽快使用无菌单包裹，外套塑料袋，立即用冰块做干冻冷藏，保持在4℃左右。

冷藏时要防止冰水渗入塑料袋，切忌将断离肢体浸泡在任何液体中。

　　第41题肛门坐浴的适宜水温为A30～40℃B20～30℃C60～70℃D40～50℃E50～60℃

　　肛门坐浴适宜水温为40℃～50℃。

温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利伤口愈合。

　　第42题婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为A喷射性呕吐B布氏症和克氏症阳性C剧烈头痛D颈抵抗E前囟饱满，颅缝增宽

　　颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现，但是在婴儿时期由于婴儿囟门和颅骨的骨缝未闭合，可以缓解一部分增加的压力，故不会出现上述颅内压增高的体征，仅表现为前囟饱满，张力增加、骨缝增宽等。

D和B选项是脑膜刺激征的表现。

　　第43题患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：

UP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

急诊护士应给予患者的吸氧方法是A高瓷量酒精湿化吸氧B间断低流量吸氧C高流量吸氧D低流量酒精湿化吸氧E持续低流量吸氧

　　此题考查了急性左心衰的诊断和氧疗方法。

病人冠心病间断发生左心衰竭3年，争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。

　　可以诊断其发生了急性左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。

　　第44题急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是A山莨菪碱B东莨菪碱C阿托品D噻替哌E吗啡

　　急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻，吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。

　　第45题赵先生，26岁，系统陛红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是A活动无耐力B自我形象紊乱C焦虑D疼痛E知识缺乏

　　该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。

　　第46题王女士，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：

子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件

（一），最可能的诊断是A子宫肌瘤B葡萄胎C子宫颈癌D子宫内膜癌E功能失调性子宫出血

　　患子宫肌瘤的病人腹部可扪及增大的子宫，质硬。

肌瘤引起月经量增多，经期延长等月经改变。

子宫内膜癌增大的子宫质软，可排除。

葡萄胎表现为停经后子宫增大，亦可排除。

功能失调性子宫出血表现为月经增多，经期延长，无子宫增大表现。

子宫颈癌表现为接触性出血。

　　第47题患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，紫绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当A禁用氨茶碱B给予吸氧3L/分C忌用心得安D协助病人采取舒适的坐位E守候病人床旁，安慰病人

　　此题考查哮喘发作时病人的护理，应协助病人取半坐位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专人护理，氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，心得安为非选择性β受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。

　　第48题下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是A限制钾的摄入B限制蛋白质摄入C预防感染D补充碱性药物E保证液体入量

　　急性肾功能衰竭少尿期病人可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入，并应注意严格限制入液量。

　　第49题下列关于库氏呼吸的描述，正确的是A呼吸与呼吸暂停相交替B呼吸变深，节律C呼吸急促，有屏气现象D呼吸急促，快慢不一E呼吸表浅，频率较快

　　酸中毒大呼吸（亦称库氏呼吸）表现为呼吸加深且节律规整，见于代谢性酸中毒。

　　第50题下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不当的是A不与危重病人同住一室B回避病人对自己病情的询问C酌情给予镇静剂D鼓励病人讲出自己的感受E介绍其与治疗成功的病人交谈

　　回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。

　　第51题溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是A补液B全身支持治疗C半卧位D应用抗生素E胃肠减压