放射医学精选试题(副高)Word格式文档下载.docx
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E.甲状旁腺显像检查前30min口服过氯酸盐
6、毛发细胞型星形细胞仅见于哪级星形细胞瘤（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.混合型
A[单项选择题]
7、指出下列中纵隔病变的CT鉴别要点:
恶性淋巴瘤（）
A.非对称性淋巴结肿大
B.气管旁囊状病灶
C.块状病灶，常压迫上腔静脉
D.对称性淋巴结肿大
E.膨胀性搏动肿块
8、图中箭头所指的是
A.左肺下动脉
B.右肺上动脉
C.左肺上静脉
D.左肺上动脉
E.左无名静脉
9、KerleyB线常见于哪种疾病
A.慢性支气管炎
B.周围型肺癌
C.肺结核
D.室间隔缺损
E.二尖瓣狭窄
E
KerleyB线多见于二尖瓣狭窄、慢性左心衰竭所致的间质性肺水肿。
10、下列原发性肝癌的MRI征象，哪项最常见（）
A.马赛克征
B.电灯泡征
C.包膜征
D.瘤内有脂肪信号
E.不定形征
11、腰椎间盘疝可以形成椎间盘游离体，下列关于游离体的描述中，哪项错误（）
A.游离体与椎间盘可以在同一层面上
B.游离体可以在椎间盘以上或以下层面
C.游离体密度一般高于硬膜囊
D.游离体密度一般低于硬膜囊
E.游离体一般不增强
D[单项选择题]12、5岁男性，有不洁饮食史，自觉胸痛，气急，有果酱色粘痰，CT示肺内多发边缘模糊斑片状影，内有多个空洞，空洞壁厚薄不均，部分空洞内有条状高密度影，最可能的诊断是（）
A.过敏性肺炎
B.急性肺脓肿
C.肺吸虫病
D.大叶性肺炎
E.肺钩端螺旋体病
C
肺吸虫病多为生食含有肺吸虫囊蚴的螃蟹或蜊蛄引起，多有咯血或咳果酱样痰。
CT为多发边缘模糊斑片状影，无特异性。
13、男性，56岁，发现右足第一跖趾关节反复突发性红、肿、热、剧痛5年余，行右足摄片，如图所示，最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.退行性骨关节病
C.外翻滑囊炎
D.痛风
E.骨结核
痛风以第一跖趾关节最为多见，X线可见痛风结节，第一跖趾关节内侧旁穿凿样骨质破坏，故结合病史及影像学表现最可能的诊断为痛风。
14、下列胸部疾患X线摄影位置，正确的是
A.肺下积液-后前位
B.肺癌-常规正侧位加体层摄影
C.慢性支气管炎-后前位深吸气与深呼气位对照
D.包裹性积液-切线位
E.少量胸腔积液-侧卧水平正位或斜位
肺下积液应取立位向一侧倾斜60°
或取仰卧位检查可见游离性积液征象。
15、男，60岁，右上腹胀不适，右肝区叩击痛，影像检查如图，最可能的诊断是（）
A.肝硬化
B.肝硬化、外生性肝癌
C.肝硬化、腹腔间质瘤
D.肝硬化、膈下脓肿
E.肝硬化、结节性增生
B[单项选择题]
16、肝活检术多数采用的穿刺体位是
A.侧卧位
B.俯卧位
C.斜位
D.仰卧位
E.侧位
大多数患者取仰卧位，偶尔也可能取斜位、侧卧位或俯卧位，以求得最佳穿刺点。
一般取最短距离，以求穿刺的准确性能提高。
17、除常规胸部后前位、侧位外，胸腔游离积液、包裹性积液、左心房增大还常选用的摄影体位是
A.胸部侧卧后前位、切线位、右前斜位
B.胸部仰卧后前位、前凸位、左前斜位
C.切线位、右前斜位、胸部侧卧后前位
D.切线位、左前斜位、胸部仰卧后前位
E.右前斜位、胸部侧卧后前位、前凸位
18、患者女，63岁，痰中带血2天，不咳嗽、发热，X线检查如图，最可能的诊断是
A.右上肺结核
B.右上肺炎症
C.右上肺不张
D.右上肺癌
E.右上肺错构瘤
如图右上肺叶可见一较大的不规则形密度欠均匀的斑片状影，两肺肺门有增粗的血管影，结合病史痰中带血2天，可诊断为右上肺癌。
19、胸膜凹陷征多见于哪种病理类型的周围型肺癌（）
A.腺癌
B.鳞状上皮癌
C.类癌
D.小细胞癌
E.细支气管肺泡癌
A,E[单项选择题]
20、男，18岁，右锁骨轻微疼痛，伴局部肿胀，结合图像，最可能的诊断是（）
A.右锁骨正常
B.右锁骨嗜酸性肉芽肿
C.右锁骨骨囊肿
D.右锁骨骨结核
E.右锁骨骨巨细胞瘤
21、胰腺癌介入治疗的禁忌证不包括
A.恶变质患者
B.严重肝肾功能障碍
C.严重凝血功能异常
D.大量腹水
E.伴有梗阻性黄疸的胰腺癌
伴有梗阻性黄疸的胰腺癌为其适应证。
22、女，49岁，午后低热，咳嗽2月余，结合影像学检查，最可能的诊断是（）
A.肺癌
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺囊肿
E.支气管扩张
23、患者，女，67岁，便血4个月余，钡灌肠摄片如图，最可能的诊断是
A.增生型肠结核
B.溃疡型肠结核
C.溃疡型结肠癌
D.浸润型结肠癌
E.增生型结肠癌
结肠癌70%发生于直肠和乙状结肠，其次为盲肠和升结肠。
大体病理分为4型：
增生型、浸润型、溃疡型和混合型。
24、结缔组织疾病的共同特点为（）
A.患者常无临床症状
B.多器官受累
C.病程长
D.缓解与加重交替出现
E.有反映免疫现象的血清学异常
B,C,D,E[单项选择题]
25、肝门区的结构包括
A.肝动脉、门静脉、肝总管
B.肝动脉、门静脉、肝静脉
C.肝动脉、肝静脉、胆总管
D.肝动脉、门静脉、下腔静脉
E.肝动脉、肝静脉、下腔静脉
26、CT中WL代表
A.窗宽
B.窗位
C.层厚
D.像素
E.CT
值
27、男，18岁，咳嗽头晕1月，结合胸片和CT检查，最可能的诊断是（）
A.胸腺瘤
B.淋巴瘤
C.畸胎瘤
D.胸内甲状腺瘤
E.神经源性肿瘤
28、肾脓肿的CT表现为
A.圆形或卵圆形境界清楚的病灶，并见环状强化
B.肾周脂肪密度增高，筋膜增厚
C.增强扫描，肾实质内多个外形不规则境界不清楚的低密度区
D.肾盂可形成瘢痕，引起肾盂、肾盏变形
E.炎症广泛，向外扩散在肾周脂肪，腰大肌甚至扩散及肠袢，并可见肾盂结石
A
肾脓肿在脓肿成熟期CT显示为类圆形均一密度病变，增强扫描脓肿壁呈环状明显强化；
当并有肾周和肾旁脓肿时，表现肾周和肾旁脂肪间隙消失，代之以混杂密度肿块。
29、下述“结节病”的胸部影像，哪项不正确（）
A.双侧对称性肺门淋巴结肿大
B.半数病例仅有肺门淋巴结肿大
C.两肺弥漫分布细网状结节影
D.半数为单侧
E.半数伴有纵隔淋巴结肿大
D[单项选择题]
30、下列关于“多发性骨髓瘤”错误的是（）
A.常有病理骨折
B.扁骨、不规则骨多见
C.多部位、多发性病灶
D.常有广泛性骨质疏松
E.骨质以溶骨破坏为主，骨皮质无膨胀、硬化
31、关于鼻咽癌的CT表现，不正确的是
A.鼻咽癌好发于顶壁和顶后壁
B.可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失
C.肿瘤向咽后壁可浸润头长肌，但一般不侵犯颈椎
D.鼻咽颅底侵犯时骨质硬化型可表现为斜坡密度增高，但骨皮质和骨松质能区分
E.鼻咽癌常伴有颈部淋巴结转移
32、男，59岁，呼吸困难，胸痛，有发热，结合CT图像，最可能的诊断是（）
A.脓胸
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺囊虫病
E.肺癌
33、男，65岁，左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查如图，最可能的诊断是
A.上颌窦息肉
B.上颌窦血管瘤
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦癌
E.骨肉瘤
图示左侧上颌窦内团块状软组织密度影，密度均匀，窦壁骨质明显虫蚀样破坏，肿块直接侵及眼眶、鼻腔等，左侧面部软组织肿胀，结合患者病史，考虑为D。
34、自发性纵隔气肿可见于（）
A.婴儿呼吸窘迫综合征
B.哮喘
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肺不张
E.成人贲门失弛缓症
A,B,C[单项选择题]
35、男，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。
右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑。
有弱回声晕，内部为均匀低回声。
诊断最可能是
A.慢性肝炎
B.慢性肝炎合并肝硬化
C.肝硬化合并肝囊肿
D.肝硬化合并肝肿瘤
E.肝硬化合并门静脉高压
36、T值定义为纵向磁化矢量达到其平衡状态的A.100％B.83％C.63％D.50％E.37％
[材料题]
37、患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。
既往体健。
MR表现如下图。
[子母单选]
1.临床拟诊为
A.脑脓肿
B.转移瘤
C.成胶质胞瘤
D.少枝胶质细胞瘤
E.成髓细胞瘤
C[子母单选]
2.关于多形性成胶质细胞瘤，描述正确的是
A.儿童青少年常见
B.好发于额、颞叶大脑灰质及白质区
C.CT平扫密度均匀
D.增强检查均匀强化
E.瘤周水肿轻微，占位效应显著
B[子母单选]
3.脑肿瘤强化行为主要取决于
A.脑屏障破坏程度及肿瘤的血供
B.肿瘤大小
C.使用离子型还是非离子型对比剂
D.年龄
E.部位
A[子母单选]
4.多形性成胶质细胞瘤的转移途径不包括
A.室管膜
B.淋巴转移
C.脑膜
D.血管周围间隙
E.也可转移至颅外
5.胶质瘤术后放疗后复发与放射性坏死的鉴别手段是
A.T*
B.PWI
C.DWI
D.Gd-MRI
E.FLAIR
38、患者，男，24岁。
外伤后膝部活动受限，肿胀疼痛。
摄左膝部侧位X线片如图所示，影像学诊断为
A.膝关节脱位
B.胫骨平台骨折
C.髌骨横断骨折
D.髌骨粉碎性骨折
E.胫骨髁间隆突骨折
C[多项选择题]
39、放疗、化疗后有关骨髓的描述正确的是
A.最初反应为骨髓充血、水肿
B.急性期后红骨髓增加
C.急性期后骨髓主要成分为脂肪
D.MRI有助于观察骨髓变化．
E.不应选择CT观察骨髓变化
A,C,D,E
放化疗后易引起骨髓的水肿、脂肪化和纤维化，不会引起红骨髓增加。
40、下述盆腔出血性疾病介入治疗的禁忌证，正确的是
A.盆腔内恶性肿瘤等引起的大量血尿、血便和阴道出血等
B.盆腔术后大出血
C.原因不明的盆腔内出血
D.盆腔外伤、骨折引起的盆腔大出血
E.肝肾功能严重衰竭，凝血功能严重障碍者
ABCD选项为盆腔出血性疾病介入治疗的适应证，肝肾功能严重衰竭，凝血功能严重障碍者为禁忌证。
41、胆囊癌病理上最常见的是（）
A.肉瘤
B.鳞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.类癌
D[材料题]
42、患者男，35岁，肢体无力半年。
头部MRI显示如下图。
1.根据MRI平扫和增强的表现，可能的诊断是
A.多发脑缺血
B.多发性硬化
C.转移瘤
D.淋巴瘤
E.脑炎
2.患者的下一步治疗包括
A.免疫抑制剂及激素
B.降颅压
C.抗炎
D.抗血栓
E.无须特殊治疗
3.患者经过半年随访，MRI表现如下图，提示病变分型属于
A.复发-缓解型
B.继发-进展型
C.原发-进展-复发型
D.单期相
E.快速进展型
4.关于MS与ADEM的区别，正确的是
A.ADEM不累及灰质
B.两者均对称分布
C.ADEM复发常见
D.是否有病毒感染病史
E.两者均可能与病毒或自身免疫介导有关
43、脑室系统不包括的是（）
A.麦氏孔（中孔）
B.孟氏孔（室间孔）
C.侧孔
D.松果体隐窝
E.外侧裂
44、骶尾部和颅底部好发的肿瘤是
A.骨髓瘤
B.脊索瘤
C.成骨细胞瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨巨细胞瘤
B
脊索瘤起源于胚胎残存脊索组织，为低度恶性骨肿瘤，很少发生转移。
好发于脊柱两端，即骶尾部和颅底，前者约占55%，后者约占35%。
45、定影液的作用不包括
A.防止灰雾
B.停止显影
C.中和碱性显影液
D.使乳剂膜收缩
E.有坚膜效果
46、女，20岁，贫血、低热、浅表淋巴结肿大、影像检查如图，最可能的诊断是（）
A.小肠克罗恩病
B.小肠结核
C.淋巴瘤
D.小肠癌
E.小肠重复畸形
47、颅内生殖细胞瘤可发生于
A.鞍区
B.后颅窝
C.桥小脑角
D.脑室脉络丛
E.松果体区
48、双重造影诊断慢性胃炎的标准是
A.黏膜纹粗大
B.黏膜纹中断
C.充盈缺损
D.胃小区大小不一
E.蠕动
49、男，32岁，左膝关节有外伤史，膝关节部有疼痛，上下楼梯时加重，结合所提供的图像，最可能的诊断是（）
A.未见异常
B.前十字韧带撕裂
C.内侧半月板外周后角垂直撕裂
D.胫骨骨折
E.后十字韧带撕裂
C[材料题]
50、患者，女，45岁。
乏力、消瘦、咳嗽2个月，偶有血痰。
近1周明显腰部疼痛。
体温38℃，ESR27mm／h；
X线平片示：
左肺上叶团块状及片状密度增高影，腰、腰椎体后缘骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁梭形软组织影。
1.胸部进一步的影像检查是
A.体层摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.DSA检查
2.最可能的诊断是
A.左上肺肿瘤并腰椎转移
B.左上肺结核并腰椎肿瘤
C.左上肺肿瘤并腰椎结核
D.左上肺结核并腰椎结核
E.左上肺脓肿并化脓性椎间盘炎
D[多项选择题]
51、肝岛CT表现（）
A.胆囊床附近最常见
B.脂肪肝基础上呈相对高密度
C.边界清楚，形态各异
D.无占位效应
E.增强后无早期异常强化
A,B,C,D,E[单项选择题]
52、下列关于Crohn病的CT表现叙述不正确的是
A.节段性肠壁增厚是CT的主要表现，一般厚度在15mm以内
B.急性期肠壁可显示分层现象，表现为靶征或双晕征
C.增强扫描时，处于活动期和慢性期的病变均可强化
D.CT对窦道、瘘管等合并症的诊断价值高于钡剂造影
E.增强扫描时肠系膜出现梳样征（combsign）时提示进入慢性期
Crohn病肠系膜可有多种改变，脂肪增生时，肠系膜变厚，肠间距增大；
炎症浸润时肠系膜脂肪密度增高；
肠系膜蜂窝组织炎时，表现为混杂密度肿块，界限模糊；
肠系膜内局部淋巴结肿大，一般在3～8mm；
增强扫描肠系膜血管增多、增粗、扭曲。
直小动脉拉长、间隔增宽，沿肠壁梳状排列，成为梳样征（combsign），常表明Crohn病是活动期。
53、患者，女，52岁。
无痛性血尿4天。
双侧肾区CT平扫加增强扫描如图所示。
最有可能的诊断是
A.肾囊肿
B.肾结核
C.肾错构瘤
D.肾盂癌
E.肾癌
54、儿童发热咳嗽2周，胸片内网格状阴影，冷凝聚实验增高提示
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.支原体肺炎
E.化脓性肺炎
55、"
脊柱转移瘤"
典型影像特征是（）
A.椎骨溶骨性破坏，椎旁软组织肿胀
B.椎体膨胀性破坏
C.椎管内外哑铃状肿块，椎间孔扩大
D.椎体呈栅栏状
E.椎体破及椎间盘破坏、椎间隙变窄
56、下列关于Budd-Chiari综合征的影像，哪一项是错误的（）
A.多数患者有腹水征
B.增强早期肝脏呈不均质改变
C.肝静脉变窄，显示不清
D.肝脏体积增大
E.CT诊断优于DSA
57、CT测量颈椎、腰椎椎管矢状径的正常值下限是A.11mm、12mmB.12mm、13mmC.12mm、14mm
D.10mm、13mmE.11.5mm、12.5mm
58、CR系统在肌肉骨骼系统的应用实践中，对哪一类病变的显示可能受到限制
A.脊柱侧弯
B.长骨病变
C.胸椎病变
D.短骨病变
E.关节软骨病变
59、易合并胸膜间皮瘤的尘肺见于
A.煤尘肺
B.矽肺
C.石墨尘肺
D.石棉肺
E.炭黑尘肺
文献认为半数胸膜间皮瘤病例有石棉接触史。
60、骨折愈合X线协助临床判断骨折后肢体能否持重的标志（）
A.内骨痂形成
B.外骨痂形成
C.内、外骨痂形成
D.成桥连接骨痂形成
E.
“骨痂托”形成
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