心境障碍(情感性精神障碍)试题Word文档格式.docx
《心境障碍(情感性精神障碍)试题Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心境障碍(情感性精神障碍)试题Word文档格式.docx（13页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
参考答案：
A
2、患者女，36岁。
2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；
怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；
工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。
最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"
不愿意过早上"
，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。
该患者可能的诊断是（）
A.脑器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.恶劣心境
D.抑郁症
E.应激相关障碍
D
3、患者男，34岁。
近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。
心电图检查未见异常。
患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。
既往身体健康。
该患者最可能的诊断是（）
A.疑病症
B.惊恐障碍
C.甲状腺功能亢进症D.强迫症
E.冠心病
B
参考解析：
1.癔症发作可有感觉和运动功能障碍，内脏器官和自主神经功能失调以及精神异常，排除B项。
癫痫发作特征是突然和一过性症状，排除C项。
广泛性焦虑障碍患者常具有特征性的外貌，排除D项。
心绞痛是以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，为病理性基本改变，排除E项。
急性焦虑发作表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控感，伴有严重的自主神经功能紊乱的表现，如心脏症状、呼吸系统症状、神经系统症状等，与患者体征相符，故选A。
不到确切诊断。
2.疑病症是指对自身感觉或征象作出不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生的焦虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症，排除A。
甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病，排除C。
强迫症即强迫性神经症，是一种神经症，焦虑症的一种，排除D。
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，为病理性基本改变，排除E项。
惊恐障碍简称惊恐症，是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍，故选B。
4、患者男，34岁。
该患者的主要表现是因为（）
A.急性焦虑发作
B.分离（转换）性障碍发作
C.癫痫发作
D.广泛性发作
E.心绞痛发作
5、患者女，36岁。
该患者的最佳治疗方法为（）
A.抗焦虑药
B.抗抑郁药
C.抗抑郁药+抗精神病药
D.心理治疗
E.抗精神病药
C
6、患者女，36岁。
下列哪一项是该患者的症状（）
A.情感高涨
B.疑病妄想
C.情感淡漠
D.关系妄想
E.夸大妄想
7、患者女，36岁。
不愿意过早上"
其精神症状不包括哪项（）
A.情绪低落
B.自责自罪
C.思维迟缓
D.被害妄想
E.睡眠障碍
8、病人对周围环境漠然置之，毫无感情.一切都无所谓，属于（）
A.情感低落
B.情感倒错
D.情感高涨
E.焦虑
情感低落患者表现为忧心忡忡，愁眉不展，故不选A;
情感倒错指病人的心境与言行、周围处境不协调，故不选B；
情感高涨指病人对外界的一切都感兴趣，但兴趣不能持久，故不选D;
焦虑指病人主观上感到惶恐不安、提心吊胆，同时伴有客观的异常表现，故不选E。
情感淡漠指病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，对周围发生的事漠不关心，故选C。
9、诊断抑郁症的首要症状是（）
A.精力明显减退、疲乏
B.思维困难、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣下降
D.自卑、自责、自杀观念
E.失眠、早醒、体重减轻
抑郁症的主要症状为：
①兴趣下降或缺乏。
②"
三无"
症状即无望、无助和无价值。
③"
三自"
症状即自责、自罪和自杀。
抑郁症的诊断标准中又以情绪低落为基本症状。
所以本题的正确答案应为C。
10、下述单相和双相心境障碍的说法正确的是（）
A.单相障碍的发作持续时间短
B.单相障碍的发作持续时间长
C.单相障碍比双相障碍易于复发
D.双相障碍的间歇期比单相障碍的间歇期长E.两者无明显不同
双相情感障碍一般呈发作性病程，躁狂和抑郁常反复循环或交替出现。
持续时间较单相障碍短。
首次发病可见于任何年龄，但大多起病于50岁以前。
发作频率、复发与缓解的形式均有很大变异。
随时间推移，缓解期有渐短的趋势。
中年之后，抑郁变得更为常见，持续时间也更长。
故选B。
11、下列哪个药物不是选择性5-HT再摄取抑制剂（）
A.舍曲林
B.氟西汀
C.帕罗西汀
D.文拉法辛
E.西酞普兰
选择性5-HT再摄取抑制剂主要有：
氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰。
适应证为：
各种类型的、不同程度的抑郁障碍；
焦虑症、惊恐障碍、疑病症、恐怖症、强迫症等。
文拉法辛为5-HT及NE再摄取抑制剂，适应证为：
重症抑郁障碍，焦虑障碍。
故选D。
12、患者女，29岁，已婚。
近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。
该患者最可能的诊断为（）
A.反应性精神障碍
B.抑郁发作
C.隐匿性抑郁发作
D.抑郁性神经症
E.神经衰弱
13、女性，38岁，4个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉"
该病人首要注意的问题是防止（）
A.活动少而引起的合并感染
B.拒食导致营养不良
C.自杀行为D.冲动伤人
E.症状波动的规律
14、女性，38岁，4个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉"
该病人的精神症状不包括（）
C.自责自罪观念
D.夸大妄想
E.意志活动减退
15、哪项不是抑郁发作的躯体症状（）
A.睡眠障碍
B.食欲减退
C.体重下降
D.便秘
E.动作缓慢
E
16、以下关于抗抑郁治疗哪项不准确（）
A.药物要足量足疗程
B.药物剂量应逐步递增
C.早期两种药物联合治疗
D.不宜骤然停药
E.应全程治疗
17、抑郁发作的核心症状是（）
A.自杀观念
C.焦虑D.兴趣缺乏
18、抑郁患者的木僵哪项是错误的（）
A.面无表情
B.不吃不喝
C.意识障碍
D.对体内外刺激无反应
E.呆坐呆立
19、情感性障碍的鉴别诊断，不包括下述哪项（）
A.精神分裂症
B.躯体疾病所致精神障碍
C.药物所致精神障碍
D.精神发育迟滞
E.脑器质性精神障碍
20、抑郁发作时，一日之内的规律是（）
A.昼轻夜重
B.昼重夜轻
C.中午起逐渐加重
D.中午最严重以后减轻
E.半夜最重
21、抑郁发作的生物学特征一般不包括（）
A.食欲和性欲减退
B.情绪呈昼重夜轻的节律改变
C.焦虑不安
D.早醒
E.便秘
C更多内容请访问《做题室》微信公众号
升级会员 