下半年N4分层考核试题Word格式文档下载.docx

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A.颈外侧—肩—肩上臂外侧—前臂外侧—手背（正确答案）

B.颈外侧—肩上臂外侧—肩—前臂外侧—手背

C.肩—颈外侧—肩上臂外侧—前臂外侧—手背

D.肩—颈外侧—前臂外侧—肩上臂外侧—手背

9.用冰帽后，应当保护患者的（）部，防止发生冻伤（）[单选题]*

A.颈

B.头

C.眼

D.耳（正确答案）

10.使用冰帽的目的（）[单选题]*

A.降低脑温，防止脑水肿（正确答案）

B.止痛

C.止血

D.消炎

11.癌症患者疼痛发生率正确的是（）[单选题]*

A．癌痛发生率大约为52%~77%；

B．晚期癌痛发生率大约为62%~86%；

C．积极抗癌治疗时癌痛发生率大约为24%~60%；

D．以上都对（正确答案）

12.使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼痛程度进行评估时，疼痛程度为中度疼痛时对应的数字应该是（）[单选题]*

A．3--5分

B．4---6分

C．5---7分（正确答案）

D．6---8分

13.通过非药物治疗能使疼痛缓解，其方法包括（）[单选题]*

A．按摩、冷热敷

B．沐浴、体位指导

C．分散注意力和放松训练

D．以上均可以。

（正确答案）

14.以下说法正确的是（）[单选题]*

A．在预防性处理阿片类药物副反应便秘时，当阿片类药物剂量增加时，不用增加缓泻剂的剂量。

B．阿片耐受患者是指未长期接受阿片类镇痛药物作为每日基础用药的患者

C．阿片类药物对肾功能影响较小，当肾功能不全时不用考虑减量.

D．预防和处理阿片类止痛药不良反应是止痛治疗计划的重要组成部分（正确答案）

15.疼痛评估的原则（）[单选题]*

A．全面

B．量化

C．常规

D．以上都是（正确答案）

16.呼吸机相关性肺炎是指患者在接受机械通气（）之后发生的肺炎（）[单选题]*

A．12小时

B．24小时

C．48小时（正确答案）

D．96小时

17.呼吸机相关性肺炎简称（）[单选题]*

A．MAP

B．VAP（正确答案）

C．CVP

D．BAP

18.为有效预防VAP的发生，患者若无禁忌症，床头应抬高（）为宜（）[单选题]*

A．10-25°

B．20-35°

C．30-45°

D．40-55°

19.应用呼吸机病人要加强口腔护理，每（）一次（）[单选题]*

A．12-14h

B．10-12h

C．8-10h

D．6-8h（正确答案）

20.气管插管患者气囊压力的正常值范围是（）[单选题]*

A．25-30cmH2O（正确答案）

B．15-25cmH2O

C．20-30cmH2O

D．15-30cmH2O

21.呼吸机管路未见明显污染时应该（）更换（）[单选题]*

A．每天

B．三天

C．五天

D．每周（正确答案）

22.预防VAP最简单、最有效的措施是（）[单选题]*

A．洗手（正确答案）

B．应用广谱抗生素

C．提高患者抵抗力

D．避免误吸

23.预计插管时间超过（）小时的病人，应选用带声门下分泌物吸引的气管导管，以利于引流积存在声门下气囊上方的分泌物（）[单选题]*

A．24

B．48

C．72（正确答案）

D．96

24.心肺复苏指南中胸外按压的频率为（）[单选题]*

A.80-100次/分

B.100次/分

C.100-120次/分（正确答案）

D.至少120次/分

25.对于呼吸、心脏骤停的患者现场救护的黄金时间（）[单选题]*

A.4分钟（正确答案）

B.5分钟

C.8分钟

D.10分钟

E.5分钟

26.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应（）[单选题]*

A.心前区叩击

B.先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤（正确答案）

C.不需要其她处理,立即进行电除颤

D.先给予静脉推注胺碘酮再除颤

E.建立静脉通道

27.使用简易呼吸器时，呼吸比（）[单选题]*

A.1：

2

B.1:

1.5-2（正确答案）

C.2:

1

D.1:

28.开放气道时，若怀疑患者有颈部损伤，应使用（）法[单选题]*

A.仰头提颏法

B.托举下颌法（正确答案）

C.仰头抬颈法

D.仰头提颈法

29.心肺复苏时如果两名或者两名以上操作者时，为确保按压效果，最好每（）分钟进行操作替换，替换需在（）秒内完成（）[单选题]*

A.1、5

B.2、10（正确答案）

C.1.5、5

D.2、5

30.诊断心脏骤停迅速可靠的指证（）[单选题]*

A.意识丧失、大动脉搏动消失（正确答案）

B.呼吸停止

C.血压测不到

D.脉搏不清

31.胃肠道功能存在或部分存在，且不能正常进食者，应优先（）[单选题]*

A.肠内营养（正确答案）

B.肠外营养

C.肠内、肠外混合营养

D.静脉营养

32.为患者轴线翻身时，翻身角度不可大于（）[单选题]*

A.30度

B.60度（正确答案）

C.45度

D.40度

33.风险系数较高，拔管后可能危及生命，须立即处理且处理时创伤较大的一类导管为（）[单选题]*

A.高危导管（正确答案）

B.中高危导管

C.中危导管

D.低危导管

34.高举平台法是将胶带中间位置粘贴在引流管路的正中，并（）包绕导管后使导管高于皮肤（）再将两边的胶带粘贴于皮肤上（）[单选题]*

A.360°

1cm

B.180°

1.5cm

C.360°

0.5cm（正确答案）

D.720°

0.5cm

35.粘胶撕除方法顺着毛发生长方向,（）缓慢移除胶带（贴膜）（）[单选题]*

A.0°

或180°

B.0°

C.180°

D.90°

36.如果胶带较强的黏附在皮肤或毛发上（小儿头皮）考虑边撕边用（）减弱胶布粘性（）[单选题]*

A.复合碘

B.碘伏

C.生理盐水或酒精（正确答案）

D.醋酸氯已定

37.导尿管固定于患者（）[单选题]*

A.大腿内侧1/3处

B.大腿上侧1/3处

C.大腿外侧1/3处

D.大腿上侧1/2处（正确答案）

38.将标识贴于距鼻胃管尾端（）处（）[单选题]*

A.10-15cm（正确答案）

B.15-20cm

C.5-10cm

D.18cm

39.医疗器械相关性压力性损伤主要处理要点（）[单选题]*

A.准确评估分期，再行进一步处理（正确答案）

B.减压

C.动态评估

D.负压治疗

40.选择支撑面覆盖物时首先考虑（）[单选题]*

A.温湿度（正确答案）

B.支撑面

C.体重

D.移动能力

41.输注红细胞应根据病情和预期地水平而定，输注1u红细胞可使体重60kg的成年人Hb业水平提高（）[单选题]*

A.4g/L

B.5g/L

C.6g/L

D.10g/L（正确答案）

42.关于血液制品输注的时间限制，下列描述错的是（）[单选题]*

A.悬浮红细胞，离开冰箱后30分钟以内开始输注，1单位4小时以内输注完毕.

B.血小板制品立即开始输注，1个治疗量30分钟内输注完毕.

C.冰冻血浆30分钟以内开始，100ml治疗量1小时内输注完毕.（正确答案）

D.冷沉淀，立即开始输注，以最快的速度输注完毕

43.临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关（ 

）[单选题]*

A．HLA抗体（正确答案）

B．CH50增高

C．C3增高

D．C4增高

44.1期压力性损伤主要处理要点（）[单选题]*

A.纠正营养不良

B.减压（正确答案）

45.输血发热反应主要是（）引起的（）[单选题]*

A.致热源（正确答案）

B.红细胞

C.抗凝剂

D.生理盐水

46.溶血反应的早期特征是（）[单选题]*

A.面部潮红，出现荨麻疹

B.腰背部剧痛，四肢麻木（正确答案）

C.头部胀痛，黄疸

D.粘膜皮肤有出血点和瘀斑

47.男性患者，45岁，快速大量输血时，出现呼吸急吸、胸闷、咯粉红色泡沫痰。

下列治疗方法中，哪一项是错误的（）[单选题]*

A.吸氧

B.停止输血

C.静脉使用西地兰

D.血浆交换治疗（正确答案）

48.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）[单选题]*

A.15分钟～2小时（正确答案）

B.30分钟

C.2～3小时

D.3～4小时

49.下列哪项不是发生溶血反应的处理方法（）[单选题]*

A.停止输血，通知医生

B.吸氧

C.碱化尿液

D.对喉头水肿患者协助医生行气管切开（正确答案）

50.对临终病人的护理中，下列哪项护理措施不妥（）[单选题]*

A.循环不良时可采用热水袋保暖

B.神志不清者可采取侧卧位

C.为防止药物成瘾，应限制使用止痛麻醉药物（正确答案）

D.在病人舒适的前提下，适量喂食、喂水

51.临终病人最后消失的感觉是（）[单选题]*

A.视觉

B.听觉（正确答案）

C.触觉

D.嗅觉

52.需要为临终病人所做的护理是（）[单选题]*

A.撤去所有治疗性管道

B.将所有的身体孔道堵塞

C.满足病人的心理需要，继续治疗（正确答案）

D.将病人的身体姿势摆好

53.下列有关濒死期病人的皮肤特点的描述错误的是（）[单选题]*

A.苍白

B.发绀

C.湿冷

D.弹性增高（正确答案）

54.临终病人最早出现的心理反应期是（）[单选题]*

A.忧郁期

B.愤怒期

C.否认期（正确答案）

D.接受期

55.尸斑出现在死亡后（）[单选题]*

A.2-4小时

B.2-6小时

C.4-6小时（正确答案）

D.6-8小时

56.人类特有的心理现象是指（）[单选题]*

A.认知过程

B.情感过程

C.意志行为

D.精神价值观（正确答案）

57.不属于心理过程的是（）[单选题]*

D.自我概念（正确答案）

58.对儿童、不合作、言语交流困难及某些精神障碍者的心理评估，较为实用的方法是（）[单选题]*

A.会谈法

B.观察法（正确答案）

C.心理测量

D.医学检验

59.老年人易发生的病人角色适应不良的类型是（）[单选题]*

A.病人角色冲突

B.病人角色缺如

C.病人角色强化（正确答案）

D.病人角色消退

60.目前被广泛用于评估病室环境中跌倒危险因素的方法为（）[单选题]*

A.会谈

B.实地考察

C.量表评测（正确答案）

D.仪器测量

多选题：

每题2分，共40分

61.应慎用热水袋的患者是（）。

*

A.意识障碍者（正确答案）

B.感觉迟钝者（正确答案）

C.年老者（正确答案）

D.婴幼儿（正确答案）

62.结构化风险评估包括哪些内容（）*

ABraden评估量表（正确答案）

B其他危险因素（正确答案）

C皮肤评估（正确答案）

DBraden—Q量表

63.压力性损伤相关表格包括（）*

A压力性损伤结构化风险评估单（正确答案）

B压力性损伤上报表（正确答案）

C难免性压力性损伤风险知情同意书（正确答案）

D难免性压力性损伤临床鉴别会诊表（正确答案）

64.影响冷、热疗法效果的因素有（）*

A.方式（正确答案）

B.个体差异（正确答案）

C.时间（正确答案）

D.温度（正确答案）

65.物理降温的并发症有哪些（）。

A.局部冻伤（正确答案）

B.室颤（正确答案）

C.寒颤

D.体温过低

66.胃肠减压术的并发症有哪些？

（）*

A.声音嘶哑（正确答案）

B.呼吸困难（正确答案）

C.吸入性肺炎（正确答案）

D.高钾血症

67.对于可进食的危重症患者的营养支持方式（）*

A．经口进食，（正确答案）

B．肠内营养，（正确答案）

C．肠外营养。

D．以上都不包括

68.胃肠减压术目的:

A.解除或者缓解肠梗阻所致的症状（正确答案）

B.进行胃肠道手术的术前准备,以减少肠胀气。

C.术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。

D.通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察并变化和协助诊断。

69.心肺复苏有效指征（）*

A恢复自主呼吸可以探及颈动脉搏动（正确答案）

B面色、口唇、甲床由青紫转为红润（正确答案）

C散大的瞳孔逐渐回缩（正确答案）

D收缩压大于60mmHg（正确答案）

70.胸外按压部位（）*

A两乳头连线中点（正确答案）

B胸骨中下1/3交界处（正确答案）

C沿肋缘划至剑突上两横指（正确答案）

D胸骨中上1/3交界处

71.上呼吸机病人气道管理的重点是（）*

A．选择型号合适的气管插管（正确答案）

B．严格掌握气管插管指征（正确答案）

C．适时吸痰（正确答案）

D．尽早拔管（正确答案）

72.预防压力性损伤健康教育内容（）*

A告知患者或家属压力性损伤风险（正确答案）

B鼓励患者或家属参与预防措施（正确答案）

C评估患者知识水平、自我照护技能（正确答案）

D为患者提供健康教育、技能培训和心理支持（正确答案）

73.轴线翻身的适应症（）*

A颅骨牵引（正确答案）

B脊柱损伤（正确答案）

C脊柱术后，（正确答案）

D髋关节术后（正确答案）

74.极低致敏粘胶包含（）*

A、3M胶带（正确答案）

B、压敏胶带（正确答案）

C、橡皮膏（正确答案）

D、3M敷料

75.下列哪项属于免疫性溶血性输血反应（）*

A.ABO血型不合，主要由IgM抗体引起的急性血管内溶血（正确答案）

B.Rh血型不合，主要由IgG抗体引起的的血管外溶血（正确答案）

C.其他稀有血型不合，主要为慢性血管外溶血（正确答案）

D.受血者或供血者红细胞本身有缺损导致的溶血

76.新型冠状病毒的传播途径包括以下哪几种（）*

A.接触传播（正确答案）

B.飞沫传播（正确答案）

C.土壤传播

D.气溶胶传播（正确答案）

E.性传播

77.为疑似患者或确诊新冠肺炎患者实施可能产生气溶胶的操作时，应（）*

A.采取空气隔离措施（正确答案）

B.佩戴医用防护口罩（正确答案）

C.佩戴护目镜或面罩（正确答案）

D.操作应放在通风良好的房间内进行（正确答案）

E.穿防体液渗入的长袖隔离衣，戴手套（正确答案）

78.下列哪项可有效灭活新型冠状病毒（）*

A.乙醚（正确答案）

B.含氯消毒剂（正确答案）

C.75%乙醇（正确答案）

D.过氧乙酸（正确答案）

E.氯己定

79.依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到（）*

A.早发现（正确答案）

B.早报告（正确答案）

C.早隔离（正确答案）

D.早诊断（正确答案）

E.早控制（正确答案）

80.关于“新型冠状病毒感染的肺炎”的临床表现，下列说法正确的是（）*

A.发热，乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍（正确答案）

B.早期呈多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。

进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见（正确答案）

C.发病早期白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数正常或减少（正确答案）

D.严重者D-二聚体升高、外周淋巴细胞进行性减少（正确答案）

E.新型冠状病毒病原学监测为阳性（正确答案）

附加题：

每题2分，共20分

81.压疮命名经历（）[单选题]*

A.褥疮-压疮-压力性溃疡-压力性损伤（正确答案）

B.褥疮-压力性溃疡-压疮-压力性损伤

C.压疮-褥疮-压力性溃疡-压力性损伤

D.压疮-压力性溃疡-褥疮-压力性损伤

82.一般或轻微刺激即可引发的剧烈情绪反应状态，称为（）[单选题]*

A.焦虑

B.情绪高涨

C.易激惹（正确答案）

D.情绪不稳

83.评估情绪与情感较为客观的方法为（）[单选题]*

B.观察

C.医学测量

D.评定量表测评（正确答案）

84.因生活在陌生文化环境中所产生的迷惘与失落的经历，称为（）[单选题]*

A.角色消退

B.角色冲突

C.精神困扰

D.文化休克（正确答案）

85.每个入住ICU重症患者超过（）小时都应被视为存在营养不良的风险（）[单选题]*

A.2小时

B.24小时

C.48小时（正确答案）

D.72小时

86.为观察降温效果，应在采取降温措施后多久测量体温（）[单选题]*

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟（正确答案）

D.40分钟

87.临床死亡期指征不包括（）[单选题]*

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各种反射消失

D.出现尸冷（正确答案）

88.死亡的三个阶段是（）[单选题]*

A.心跳停止、呼吸停止、对光反射消失

B.昏迷，呼吸停止、心跳停止

C.濒死、临床死亡、生物学死亡（正确答案）

D.肌力消退、肌张力减退反射消失

89.新入院/新入科且年龄大于（）的患者使用《跌倒风险因素评估表（成人）》对其进行跌倒风险因素评估（）[单选题]*

A.12岁

B.14岁（正确答案）

C.15岁

D.18岁

90.使用《跌倒风险因素评估表（儿童）》评估的患者，评分≥（）分可视为跌倒高风险（）[单选题]*

A.5

B.4（正确答案）

C.6

D.3