卫生防疫(病毒性肝炎)真题精选.docx
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卫生防疫（病毒性肝炎）真题精选
[单项选择题]
1、下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是（）
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
参考答案：
B
[单项选择题]
2、下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标是（）
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.白蛋白
D.球蛋白
E.凝血酶原活动度
参考答案：
E
[单项选择题]
3、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径（）
A.输血或血制品途径
B.粪口途径
C.注射途径
D.母婴传播
E.日常生活密切接触途径
参考答案：
B
[单项选择题]
4、对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理，最好的方法是（）
A.丙种球蛋白
B.乙肝疫苗
C.高效价乙肝免疫球蛋白
D.乙肝疫苗十高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗十丙种球蛋白
参考答案：
D[单项选择题]
5、某医务工作者在给一HbeAg阳性患者采血时，不小心刺破手指，下列哪项处理最为重要（）
A.立即酒精消毒
B.接种乙肝疫苗
C.肌注高效价乙肝免疫球蛋白
D.肌注高效价乙肝免疫球蛋白，接种乙肝疫苗
E.定期复查肝功能和HBV-IgM
参考答案：
D
[单项选择题]
6、当患者血清中只有抗-
HBs、抗-
HBc、抗-HBe阳性时应考虑（）
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.重型肝炎
D.急性乙型肝炎恢复期
E.乙肝病毒慢性携带者
参考答案：
D
[单项选择题]
7、关于HBV-DNA的描述哪项是正确的（）
A.HBV-DNA是单链环状DNA
B.HBV-DNA是双链线状DNA
C.游离型HBV-DNA是指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游离HBV-DNA
D.整合到肝细胞基因组中的HBV-DNA称整合型HBV-DNA
E.和HBsAg一样，HBV-DNA阳性只代表有HBV感染，与病毒的复制无关
参考答案：
D
[单项选择题]
8、有关HAV感染与基因变异的概念，哪项是错误的（）
A.HAV可分为4个基因型
B.与基因型相对应也有4个血清型
C.HAV感染后可刺激抗体产生特异性IgM和IgG抗体
D.IgM抗体仅存在于感染后6个月之内是近期感染标志
E.IgG抗体可保存多年，是过去感染的标志
参考答案：
B
[单项选择题]
9、下述哪项不是HBV的结构成分（）
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.HBV-DNA
E.HBV-DNAp
参考答案：
C
[单项选择题]
10、HBVX区基因可编码的抗原是（）
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.HBxAg
E.HBV-DNAp
参考答案：
D
[单项选择题]
11、HBV感染最早出现的血清学标志物是（）
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
参考答案：
A
[单项选择题]
12、针对HBV的特异性抗体申具有免疫保护作用的抗体是（）
A.抗HBs
B.抗HBc
C.抗HBe
D.抗HBx
E.抗PreS1
参考答案：
A
[单项选择题]
13、代表HBV复制的血清学指标是（）
A.抗HBs
B.抗HBe
C.HBeAgD.HBsAg
E.抗PreS2
参考答案：
C
[单项选择题]
14、下述抗HBe阳性时的临床意义描述错误的是（）
A.急性自限性肝炎时，与抗HBs同时出现，表现HBV复制减少
B.说明HBV前C基因可能发生了突变
C.抗HBe长期存在时，提示HBV-DNA己和宿主DNA整合
D.表示HBV复制程度低于HBeAg阳性时
E.代表对HBV感染有免疫保护力
参考答案：
E
[单项选择题]
15、有关肝炎病毒血清学标志物的意义，哪项是正确的（）
A.抗HAV-IgM可长期存在
B.抗HAV-IgM阳性时可诊断为急性甲型肝炎
C.HBsAg阳性说明患者有传染性
D.抗HCV阳性为既往感染
E.抗HBe是保护性抗体
参考答案：
B
[单项选择题]
16、下列HBV感染标志物均可表示HBV复制，但应除外（）
A.HBV-DNA
B.HBeAg
C.HBsAg
D.HBcAg
E.HBV-DNAp
参考答案：
C
[单项选择题]
17、下述概念哪项是错误的（）
A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B.抗HBe是保护性抗体
C.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎
D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
E.HBsAg和HDAg均阳性可诊断为丁型肝炎和乙型肝炎病毒重叠感染
参考答案：
B[单项选择题]
18、检测抗HCV最常用的检测方法是（）
A.酶联免疫吸附试验
B.间接免疫荧光试验
C.重组免疫印迹试验
D.放射免疫试验
E.间接血凝免疫试验
参考答案：
A
[单项选择题]
19、HDV是一种缺陷性RNA病毒，是因为（）
A.HDV必须有HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助才能复制，表达抗原及引起肝损害
B.HDV必须有HAV的辅助才能复制，表达抗原及引起肝损害
C.HDV必须有HEV的辅助才能复制，表达抗原及引起肝损害
D.HDV-RNA不能编码病毒结构蛋白质
E.HDV-RNA在无HBV的辅助情况下，不能自行复制
参考答案：
A
[单项选择题]
20、下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径（）
A.消化道传播
B.输血或血制品
C.注射途径
D.母婴传播
E.日常生活密切接触
参考答案：
A
[单项选择题]
21、人群对甲型肝炎病毒感染的易感性和免疫力，下列哪项是错误的（）
A.6个月以下的婴儿不易感
B.6个月龄后的儿童易感，因此发病集中于幼儿
C.随着年龄的增长，易感性下降，发病率也随着年龄的增长而下降
D.儿童感染HAV后多表现为隐性感染，成人多表现为显性感染
E.甲型肝炎病后免疫一般认为可维持终身
参考答案：
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[单项选择题]
22、下列哪组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性（）
A.HAV、HEV
B.HBV、HDV
C.HBV、HCV
D.HBV、HEV
E.HCV、HEV
参考答案：
A
[单项选择题]
23、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素（）
A.明显低钾、低钠血症
B.低蛋白饮食
C.消化道大出血
D.合并感染
E.使用大量的镇静剂
参考答案：
B
[单项选择题]
24、甲型肝炎病毒不会引起哪种临床类型的肝炎？
（）
A.急性黄疽型肝炎
B.急性无黄疽型肝炎
C.慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
参考答案：
C
[单项选择题]
25、慢性病毒性肝炎的病程一般超过（）
A.2周
B.1个月
C.2个月
D.4个月
E.6个月
参考答案：
E
[单项选择题]
26、有关丙型肝炎下列哪项是正确的（）
A.HCV只能通过输血传播
B.血清抗HCV是有保护性抗体
C.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似，但黄疽发生率较乙型肝炎高
D.慢性丙型肝炎的发生率很高
E.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗
参考答案：
D
[单项选择题]
27、下述哪项指标单独阳性时，可基本排除乙型肝炎（）
A.抗-HBcIgG
B.抗-HBcIgM
C.抗-HBe
D.抗-HBs
E.HBsAg
参考答案：
D
[单项选择题]
28、乙型肝炎患者体内是否存在HBV复制，可检测（）
A.抗-前S2抗体
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.抗-HBe
E.抗-HBcIgG
参考答案：
C
[单项选择题]
29、反映肝功能受损最常检测的血清酶学是（）
A.AST
B.ALP
C.ALT
D.γ-GT
E.LDH
参考答案：
C
[单项选择题]
30、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是（）
A.丙种球蛋白
B.高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗
D.乙肝疫苗十高效价免疫球蛋白
E.乙肝疫苗十丙种球蛋白
参考答案：
D[单项选择题]
31、肝炎肝硬化的特征性病理变化是（）
A.肝细胞变性坏死
B.汇管区炎细胞浸润
C.纤维组织增生
D.假小叶形成
E.肝细胞再生
参考答案：
D
[单项选择题]
32、一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染、ALT增高、HBsAg（-）、抗HAVIgG（-）。
最可能的诊断是（）
A.急性乙型肝炎
B.急性丁型肝炎
C.急性甲型肝炎
D.急性戊型肝炎
E.急性丙型肝炎
参考答案：
C
[单项选择题]
33、主要经输血途径传播的传染病是（）
A.甲型肝炎
B.流行性乙型脑炎
C.戊型肝炎
D.丙型肝炎
E.登革热
参考答案：
D
[单项选择题]
34、男性，25岁，一周来食欲不振，检查：
ALT230U（赖氏法），血清总胆红质70μmol/L，甲型肝炎IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM抗体
（十），本例应诊断（）
A.急性甲型肝炎
B.急性无黄疸型肝炎
C.急性黄疸型乙型肝炎
D.乙型肝炎病毒携带者
E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
参考答案：
C[单项选择题]
35、男，40岁，1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院，体查：
皮肤、巩膜黄染，腹平软，无压痛，肝右肋下
1.5cm、有触痛，脾末扪及。
血象：
白细胞
5.2×l09/L，中性粒细胞
0.48，血清总胆红素
119.7μmol/L，1min胆红素
68.4μmol/L，ALT300U/L，ALP
6.4U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阳性，诊断应考虑（）
A.急性黄疸型肝炎
B.胆囊炎，胆石症
C.肝癌
D.急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
参考答案：
A
[单项选择题]
36、某城镇居民小区，在短期内发生一批症状类似的急性患者50余人，其症状主要是短期发热，伴食欲减退、乏力。
有些有肝大、黄疸，血白细胞不高，尿蛋白阴性，血培养阴性，这批患者最可能患的疾病是（）
A.急性甲型病毒性肝炎
B.急性乙型病毒性肝炎
C.急性丙型病毒性肝炎
D.伤寒、副伤寒
E.钩端螺旋体病
参考答案：
A
[单项选择题]
37、某患者既往体健，最近检查发现ALT240U/L，血清总胆红素
8.5μmol/L，血清抗HAV-IgM阳性。
HBsAg阴性，HBcAb阳性，此患者可诊断为（）
A.急性无黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性无黄疸型甲型肝炎
D.急性黄疸型甲型肝炎
E.甲型肝炎病毒隐性感染
参考答案：
C
[单项选择题]
38、男，23岁，畏寒发热、全身乏力、食欲减退1周人院。
体查：
皮肤、巩膜黄染，肝右肋下lcm，脾未扪及，血象：
白细胞
5.2×109/L，中性粒细胞
0.48，淋巴细胞
0.52，血色素130g/L，血清总胆红素
124.8μmol/L，1min胆红素
70.4μmol/L，ALT420U/L，AKP
6.4U/L，诊断应考虑（）
A.溶血性黄疸
B.急性黄疸型肝炎
C.淤胆型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性肝炎
参考答案：
B
[单项选择题]
39、男，42岁，17年前发现HBsAg阳性，近20余天来觉乏力，食欲减退，近1周出现皮肤黄染。
体查：
重病容，精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，有腹胀，肝脾末扪及，腹水征阳性，ALT8OU/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素600μmol/L，凝血酶原活动度24％，诊断应考虑（）
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.慢性肝炎重度
参考答案：
C
[单项选择题]
40、关于HBsAg和抗-HBs，哪一个说法是错误的？
（）
A.感染HBV后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg
B.急性感染时HBsAg多持续1-6周，最长可达20周
C.慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年
D.抗-HBs是一种保护性抗体，出现于HBcAg阴转后
E.除血液外，HBsAg还存在于各种体液和分泌液中（唾液、尿液、精液）
参考答案：
D
[单项选择题]
41、重型肝炎最重要的诊断依据是：
（）
A.频繁呕吐
B.黄疸进行性加深
C.出现中毒性鼓肠、腹水
D.凝血酶原活动度小于40%
E.发热
参考答案：
D
[单项选择题]
42、干扰素治疗可以用于：
（）
A.急性乙型肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎
参考答案：
E
[单项选择题]
43、下列哪项是错误的：
（）
A.甲型肝炎少见为慢性病程
B.乙型肝炎易呈慢性过程
C.丁型肝炎少见慢性病程
D.丙型肝炎易呈慢性过程
E.戊型肝炎多呈急性过程
参考答案：
C
[单项选择题]
44、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制，可测：
（）
A.抗-前S2抗体
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.抗-HBe
E.抗-HBcIgG
参考答案：
C
[单项选择题]
45、关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的？
（）
A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗
B.应给予高蛋白饮食
C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发
D.人工肝支持系统的疗效持久
E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素
参考答案：
E
[单项选择题]
46、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：
（）
A.小球形颗粒
B.大球形颗粒（Dane颗粒）
C.丝状颗粒
D.管状颗粒
E.核状颗粒
参考答案：
B
[单项选择题]
47、下列指标表示复制，但（）除外。
A.HBV-DNA
B.HBeAg
C.DNA-P
D.HBsAg
E.e抗原
参考答案：
D
[单项选择题]
48、下列试验中，哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是：
（）
A.ALT
B.胆红素
C.白蛋白
D.谷草转氨酶
E.凝血酶原活动度
参考答案：
A
[单项选择题]
49、急性丙型肝炎的诊断，哪一个说法是错误的？
（）
A.临床符合急性肝炎
B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大
C.血清HCVRNA阳性
D.肝内HCVRNA阳性
E.或抗-HCV阳性
参考答案：
B
[单项选择题]
50、HBV在机体内复制指标阳性的是：
（）
A.抗PreS2
B.HBsAg
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc-IgG
参考答案：
C[单项选择题]
51、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：
（）
A.胆红素>171μmol/L
B.凝血酶原活动度<40%
C.血清白蛋白<32g/L
D.丙氨酸转氨酶>500u/L
E.胆碱酯酶<2500u/L
参考答案：
D
[单项选择题]
52、Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项：
（）
A.HBV-DNA
B.DNA-P
C.HBV-DNA+DNA-P
D.抗HBc
E.HBsAg
参考答案：
E
[单项选择题]
53、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是：
（）
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
参考答案：
B
[单项选择题]
54、下面哪一项是正确的？
（）
A.急性肝炎不需抗病毒治疗
B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同
D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标
参考答案：
E
[单项选择题]
55、关于病毒性肝炎，哪一个说法是错误的？
（）
A.按病原分类，病毒性肝炎共有五型
B.其中甲、戊型主要表现为急性肝炎
C.乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌
D.新发现了第
六、七型肝炎病毒，暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒（TTV）
E.其致病性均很明确
参考答案：
E
[单项选择题]
56、有关丙型肝炎，下列哪项是正确的：
（）
A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播
B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性
C.丙型肝炎的慢性型发生率很高
D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗
E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似，但黄疸发生率比乙型肝炎高
参考答案：
C
[单项选择题]
57、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：
（）
A.表面抗体（抗HBs）
B.核心抗体（抗HBc）
C.DNA多聚酶（DNAP）
D.Dane颗粒
E.e抗体（抗HBe）
参考答案：
A
[单项选择题]
58、对急性重症肝炎诊断价值最小的是：
（）
A.谷丙转氨酶>500u/L
B.肝性脑病
C.深度黄疸
D.肝脏迅速缩小
E.腹水、鼓肠
参考答案：
A
[单项选择题]
59、有关慢性肝炎，哪一个说法是错误的？
（）
A.急性肝炎病程超过半年
B.急性肝炎病程超过2月
C.发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎
D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析，亦可作出相应诊断
E.为反映肝功能损害程度，慢性肝炎临床上可分为：
轻度、中度、重度
参考答案：
B[单项选择题]
60、抗病毒治疗乙型肝炎，下面哪一项是错误的？
（）
A.较强的抑制HBV复制的作用
B.拉米夫定耐受性良好，可以长期使用
C.疗程至少1年
D.干扰素可以治疗重型乙肝
E.急性乙肝可以不抗病毒治疗
参考答案：
D
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