异常分娩真题精选 (2).docx

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异常分娩真题精选

　　[单项选择题]

　　1、矫正臀位最适合的时间是妊娠（）

　　A.20周

　　B.24周

　　C.30周

　　D.34周

　　E.36

　　周

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　2、分娩时允许进行"试产"的条件是，（）

　　A.头先露，骨盆入口轻度狭窄

　　B.头先露，骨盆出口轻度狭窄

　　C.头先露，中骨盆轻度狭窄

　　D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄

　　E.臀先露，中骨盆轻度狭窄

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　3、关于协调性宫缩乏力，正确的是（）

　　A.易发生胎儿窘迫

　　B.应常规使用镇静剂

　　C.不宜静脉点滴催产素

　　D.宫口开大3cm后应行人工破膜

　　E.子宫收缩的极性和对称性正常，仅收缩力弱

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　4、持续性枕后位的特点是（）

　　A.发生原因之一是胎头仰伸

　　B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压

　　C.不易发生宫颈水肿

　　D.肛查感觉盆腔前部空虚

　　E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆后方

　　参考答案：

B

　　参考解析：

胎头俯屈不良是导致持续性枕后位发生原因之一，由于枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致过早使用腹压，易导致宫颈前唇水肿；肛查时盆腔后部空虚，胎头矢状缝位于骨盆斜径上，前囟在骨盆前方。

　　[单项选择题]

　　5、关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是（）

　　A.不易发生胎儿窘迫

　　B.胎膜破裂后自然消失

　　C.该环随子宫收缩上升

　　D.与产妇的精神因素无关

　　E.是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　6、关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的（）

　　A.发现前不均倾位首先加强宫缩

　　B.人工破膜

　　C.等待产程自然进展，第二产程助产

　　D.不论胎儿大小均可试产

　　E.剖宫产

　　参考答案：

E

　　参考解析：

一旦确诊为前不均倾位，除个别胎儿极小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外，均应尽快以剖宫产结束分娩。

　　[单项选择题]

　　7、有关子宫收缩乏力的描述，正确的是（）

　　A.雌激素水平升高

　　B.胎先露压迫宫颈时间过长

　　C.胎儿先露部下降受阻，产程延长

　　D.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

　　E.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　8、出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于（）

　　A.头先露，已衔接，宫口开3cm

　　B.臀位，宫口开大3cm以上

　　C.横位，宫口开大3cm

　　D.胎头浮，跨耻征（+）

　　E.头先露，宫口开1cm，胎心率170次／分

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　9、第一产程潜伏期是指（）

　　A.腹痛开始至宫口扩张3cm

　　B.胎膜破裂至宫口开大3cm

　　C.宫颈展平至宫口扩张3cm

　　D.阴道见红开始至宫口扩张3cm

　　E.规律宫缩开始至宫口扩张3cm

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　10、下列哪项不是臀位剖宫产的指征（）

　　A.骨盆入口轻度狭窄

　　B.巨大儿

　　C.软产道异常

　　D.高龄初产妇

　　E.第二产程、脐带脱垂、胎儿存活

　　参考答案：

E

　　参考解析：

一旦发现脐带脱垂，胎心尚好，胎儿存活者，应争取尽快娩出胎儿。

对于第二产程，宫口开全，臀先露应行臀牵引术结束分娩。

　　[单项选择题]

　　11、第一产程潜伏期延长是指时间超过（）

　　A.8h

　　B.10h

　　C.12h

　　D.16h

　　E.20h

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　12、关于臀位剖宫产术，何项正确（）

　　A.宫口开全，脐带脱出

　　B.中骨盆轻度狭窄

　　C.估计胎儿体重为3000g

　　D.宫口未开全，胎足脱出

　　E.第一产程宫缩乏力

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　13、初产妇活跃期停滞的诊断标准是宫口不再扩张（）

　　A.0.5h以上

　　B.1h以上

　　C.1.5h以上

　　D.2h以上

　　E.3h以上

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　14、关于臀位，哪项错误（）

　　A.为最常见的异常胎位

　　B.胎儿病死率比枕前位高3～8倍

　　C.多见于经产妇

　　D.必须在妊娠28周左右行外转胎位术

　　E.后出头困难时需产钳助产

　　参考答案：

D

　　参考解析：

妊娠期臀位，于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露，若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。

先采用胸膝卧位、艾灸至阴穴等，若无效，于妊娠32~34周时采用外倒转术。

　　[单项选择题]

　　15、初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过（）

　　A.0.5h

　　B.1h

　　C.2h

　　D.3h

　　E.4h

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　16、发生胎头不均倾的原因有（）

　　A.骨盆出口平面狭窄

　　B.骨盆入口前后径狭窄

　　C.骨盆倾斜度大

　　D.坐骨棘间径>10cm

　　E.坐骨切迹可容2横指

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　17、滞产是指总产程时间超过（）

　　A.＞16h

　　B.＞18h

　　C.＞20h

　　D.＞24h

　　E.＞36h

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　18、下列何种情况与骨盆入口狭窄无关（）

　　A.外结合径

　　B.入口前后径

　　C.对角结合径

　　D.骨盆深度

　　E.入口形态

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　19、初产妇急产是指总产程时间不足（）

　　A.1h

　　B.2h

　　C.3h

　　D.4h

　　E.5h

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　20、治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（）

　　A.常用于静脉推注

　　B.适用于不协调宫缩乏力

　　C.用药后宫缩越强，效果越佳

　　D.出现胎儿窘迫立即停药

　　E.适用于中骨盆和出口狭窄

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　21、假临产的临床表现是（）

　　A.宫缩由稀变频

　　B.多不影响产程进展

　　C.如使用镇静剂可使宫缩消失

　　D.子宫收缩强度低，但有节律性

　　E.有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长

　　参考答案：

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　　[单项选择题]

　　22、协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最恰当的处理应是（）

　　A.镇静剂

　　B.缩宫素静滴

　　C.人丁破膜后静滴缩宫素

　　D.等待产程自然进展

　　E.剖宫产

　　参考答案：

C

　　参考解析：

破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。

　　[单项选择题]

　　23、下述情况下导致宫缩乏力时，可使用催产素处理的是（）

　　A.头盆不称

　　B.宫颈水肿

　　C.协调性宫缩乏力

　　D.不协调性宫缩乏力

　　E.子宫痉挛性狭窄环

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　24、臀位阴道分娩，下列哪项是正确的（）

　　A.先露时，足小，易入盆，见足后即行会阴切开

　　B.臀部娩出后，胎头娩出无困难

　　C.新生儿病死率与头位分娩无明显差异

　　D.与枕前位产程相同

　　E.宫口未开全，胎足脱出阴道口，须堵住外阴

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　25、关于病理性缩复环的特征正确的是（）

　　A.子宫呈麻痹状态

　　B.随宫缩逐渐上升

　　C.属子宫肌肉组织功能异常

　　D.继发于不协调的宫缩过强

　　E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　26、妊娠28周前臀位处理最好的是（）

　　A.膝卧位

　　B.艾灸至阴穴

　　C.等待自动转为头位

　　D.外倒转术

　　E.激光照射穴位

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　27、第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是（）

　　A.肌注哌替啶

　　B.即刻剖宫产分娩

　　C.口服米索前列醇25ug

　　D.催产素静脉点滴加地西泮静推

　　E.双顶径通过坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　28、妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确（）

　　A.24周时进行胸膝卧位

　　B.28周时行外倒转术，纠正胎位

　　C.32周合并双胎臀位，行外转胎位术

　　D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩

　　E.34周外转胎位术时，出现胎心异常，应停止转动并回原胎位观察

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　29、有关不协调性宫缩乏力，不正确的是（）

　　A.可以给予哌替啶肌内注射

　　B.产妇持续腹痛、拒按呼叫

　　C.多由于宫缩剂使用不当引起

　　D.子宫收缩极性倒置，底部强、下段弱

　　E.宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，压力处于高张状态

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　30、下列何项不会发生急产患者（）

　　A.软产道损伤

　　B.产后出血

　　C.产褥感染

　　D.高张型子宫收缩乏力

　　E.胎儿窘迫

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　31、单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线是（）

　　A.对角径

　　B.骶耻外径

　　C.髂棘间径

　　D.髂嵴间径

　　E.坐骨结节间径

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　32、宫缩乏力产程延长的后果，下列何项错误（）

　　A.产后出血

　　B.生殖道瘘管

　　C.胎盘植入

　　D.产褥感染

　　E.尿潴留

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　33、当测量出口横径≤8cm时，应进一步测量（）

　　A.对角径

　　B.坐骨棘间径

　　C.坐骨切迹宽度

　　D.出口前矢状径

　　E.出口后矢状径

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　34、治疗不协调性宫缩乏力，下列哪项错误（）

　　A.调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性

　　B.可肌注哌替啶50～100mg

　　C.估计4小时内分娩者可用吗啡

　　D.禁用缩宫素

　　E.有胎儿窘迫，应行剖宫产

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　35、漏斗骨盆的特点是（）

　　A.耻骨弓角＞90°

　　B.粗隆间径加大

　　C.对角径＜

　　11.5cm

　　D.坐骨棘间径缩短

　　E.坐骨结节间径正常

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　36、最容易发生脐带脱垂的胎位是（）

　　A.完全性臀位

　　B.腿直臀位

　　C.足先露

　　D.枕横位

　　E.枕后位

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　37、中骨盆狭窄时主要引起（）

　　A.胎膜早破

　　B.胎位异常

　　C.浮动胎头

　　D.胎头跨耻征阳性

　　E.持续性枕后位或枕横位

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　38、枕后位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分（）

　　A.颜面部

　　B.前额部

　　C.前囟

　　D.后囟

　　E.鼻根部

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　39、骨盆入口平面狭窄引起（）

　　A.宫颈水肿

　　B.胎儿宫内窘迫

　　C.原发性宫缩乏力

　　D.潜伏期及活跃早期延长

　　E.胎头长期受压而导致颅内出血

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　40、关于持续性枕后位的处理，下列何项正确（）

　　A.第一产程卧向胎背侧

　　B.有排便感，即用力屏气

　　C.宫口开全，手转成枕前位，产钳助产

　　D.宫口开全胎儿窘迫，应立即行剖宫产

　　E.宫口开全，S+3，手转成枕前位或正枕后位助产

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　41、以下条件中，可予试产的是（）

　　A.轻度头盆不称

　　B.明显头盆不称

　　C.中骨盆横径狭窄

　　D.中骨盆及出口平面狭窄

　　E.出口横径与后矢状径之和＜15cm

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　42、胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是（）

　　A.肩左前

　　B.肩左后

　　C.肩右前

　　D.肩右后

　　E.肩左横

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　43、有关均小骨盆，不正确的是（）

　　A.形态属正常女性骨盆

　　B.胎儿较大者应及早剖宫产

　　C.骨盆各径线均较正常值小1cm

　　D.多见于身材矮小、体型相称的妇女

　　E.估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　44、妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是（）

　　A.扁平骨盆

　　B.妇女型骨盆

　　C.中骨盆狭窄

　　D.漏斗型骨盆

　　E.出口狭窄

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　45、胎头下降受阻的原因，错误的是（）

　　A.骨盆狭窄

　　B.胎位异常

　　C.子宫收缩乏力

　　D.胎头过大或胎儿畸形

　　E.胎膜早破或羊水过少

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　46、关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）

　　A.骨盆入口狭窄者可给试产机会

　　B.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆

　　C.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性

　　D.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因

　　E.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm可阴道分娩

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　47、关于宫颈水肿，下列说法错误的是（）

　　A.与宫颈炎症有关

　　B.可给予地西泮静推

　　C.宫口未开全过早使用腹压

　　D.多见于持续性枕后位或滞产

　　E.宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　48、关于持续性枕后位的临床表现，下列说法正确的是（）

　　A.其发生与骨盆入口狭窄有关

　　B.常因宫缩乏力致潜伏期延长

　　C.产妇感肛门坠胀，过早屏气用力

　　D.肛诊检查盆腔前部空虚，后部胀满

　　E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　49、持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出（）

　　A.30°

　　B.45°

　　C.60°

　　D.90°

　　E.135°

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　50、初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是（）

　　A.脐带绕颈

　　B.脑积水

　　C.头盆不称

　　D.羊水过多

　　E.宫缩乏力

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　51、下列何种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关（）

　　A.坐骨棘间径<10cm

　　B.对角径<

　　111.5cm

　　C.坐骨结节间径<8cmD.坐骨切迹<2横指

　　E.耻骨弓角<90°

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　52、关于病理性缩复环，下列哪项是错误的（）

　　A.是子宫破裂先兆

　　B.由于分娩受阻所致

　　C.环的下方有压痛

　　D.腹部脐水平可见一环状凹陷

　　E.环的位置不随宫缩而上升

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　53、下列哪项不是横位常见的并发症（）

　　A.胎膜破裂

　　B.脐带脱垂

　　C.子宫破裂

　　D.子宫痉挛性狭窄环

　　E.病理性缩复环

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　54、关于外转胎位术，下列何项条件是错误的（）

　　A.应于妊娠32～34周进行

　　B.术前半小时口服沙丁胺醇

　　C.动作应轻柔，间断进行

　　D.适用于胎膜未破有适量的羊水者

　　E.双胎其中1个胎儿为臀位者

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　55、持续性枕后位分娩时，下列说法正确的是（）

　　A.必须剖宫产分娩

　　B.必须转至枕前位分娩

　　C.只能用胎头吸引器助产

　　D.可以使用中位产钳助产

　　E.可以转至正枕后位，以产钳助产

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　56、下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的（）

　　A.枕前位多能自然分娩

　　B.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产

　　C.枕后位临产后多能转成枕前位

　　D.横位足月活胎，可经阴道分娩

　　E.单臀先露可阴道助产

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　57、完全性臀位是指（）

　　A.胎儿双膝或一膝关节先露

　　B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲

　　C.胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲

　　D.胎儿双髋关节伸直，双膝关节伸直

　　E.胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　58、关于臀位对产妇的影响，下列说法正确的是（）

　　A.易发生胎膜早破

　　B.妊高征的发生率增加

　　C.对母体的影响同头位妊娠

　　D.易发生原发性宫缩乏力

　　E.易发生羊水栓塞及产后出血

　　参考答案：

A

　　[多项选择题]

　　59、不协调性宫缩乏力正确的是（）

　　A.子宫收缩极性倒置，影响宫口扩张

　　B.阻碍胎先露下降，属无效宫缩

　　C.子宫收缩不协调，使宫腔内压力处于低张状态

　　D.自觉下腹部持续疼痛，拒按

　　E.一般不出现胎儿宫内窘迫

　　参考答案：

A,B,D

　　[单项选择题]

　　60、关于剖宫产的适应证，下列何项是错误的（）

　　A.胎儿窘迫

　　B.头盆不称

　　C.横位，出现先兆子宫破裂

　　D.初产臀位，足先露

　　E.达预产期胎头尚未入盆

　　参考答案：

E