病毒感染真题精选.docx
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病毒感染真题精选
[单项选择题]
1、在疟疾的表现中（典型），下列哪项是错误的（）
A.有完全缓解间歇
B.定时性、周期性寒热，大汗发作
C.脾肿大
D.白细胞增多，中性粒细胞升高
E.贫血
参考答案：
D
[单项选择题]
2、关于SARS流行病学特点正确的是（）
A.潜伏期患者传染性较强
B.主要通过飞沫传染，接触患者不会导致感染
C.儿童老人较多发病，青壮年少见
D.病后可获得一定程度的免疫
E.发生于夏秋季
参考答案：
D
[单项选择题]
3、男性，20岁，因着凉后出现畏寒、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻，为稀便。
T38.6C，P100次／分，BP100/60mmHg，腹部压痛不明显，便常规WBC0～2个/HP，RBC0～1个/HP，血常规WBC4.5×10/L。
最可能的诊断是（）
A.急性上呼吸道感染
B.病毒性肠炎
C.急性菌痢
D.阿米巴痢疾
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
4、HIV主要感染的细胞是（）
A.CD4T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.NK细胞
参考答案：
A
[单项选择题]
5、临床上哪种驱虫药物最常用（）
A.吡喹酮
B.双硫双二氯酚
C.阿苯达唑
D.甲苯咪唑
E.喹诺酮类
参考答案：
A
[单项选择题]
6、单股负链RNA病毒，含有大、中、小三个基因片段，分别编码：
RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2，以及核蛋白N。
该病毒为（）
A.HCV
B.HEV
C.汉坦病毒
D.SARS冠状病毒
E.脊髓灰质炎病毒
参考答案：
C
[单项选择题]
7、男性，6岁，突然寒战、高热，1天后全身出现多数紫斑。
查体：
面色苍白，皮肤发花，多数皮肤瘀斑，血压10/5kPa，P120次／分，颈软，心肺无异常，克氏征（-）。
血WBC28×10/L，中性粒细胞
0.90，血小板60×10／L。
最可能的诊断是（）
A.血小板减少性紫癜
B.败血症休克
C.暴发型流脑
D.中毒型菌痢
E.休克型肺炎
参考答案：
C
[单项选择题]
8、日本血吸虫的中间宿主是（）
A.豆螺
B.川卷螺
C.钉螺
D.沼螺
E.扁卷螺
参考答案：
C
[单项选择题]
9、卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）
A.螺旋霉素
B.膦甲酸钠
C.喷他咪
D.氟康唑
E.干扰素
参考答案：
C
[单项选择题]
10、男性，25岁，患伤寒3周，近2天出现巩膜及皮肤黄染，尿呈暗红色或棕色，血ALT25U/L，AST18U/L，T-BIL80mmol/L，应考虑发生（）
A.继发感染败血症
B.急性胆囊炎
C.中毒性肺炎
D.合并中毒性肝炎
E.溶血性尿毒综合征
参考答案：
E
[单项选择题]
11、传染病的诊断依据是（）
A.临床资料，疫苗注射情况，实验室检查
B.临床资料，流行病学资料，实验室检查
C.临床症状，体检及生化检查
D.临床病状，流行病学资料，病原学检查
E.流行病学的检查，病原学检查
参考答案：
B
[单项选择题]
12、下列不符合汉坦病毒的特征的是（）
A.汉坦病毒属
B.布尼亚病毒科
C.为单股DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.病毒直径平均80～115nm
参考答案：
C[单项选择题]
13、男性，7岁，突然发热1天，同时伴有头痛、腹痛、腹泻、脓血便，里急后重，每日腹泻10余次，查便常规WBC10～15/HP，病原治疗不宜用（）
A.呋喃唑酮
B.环丙沙星
C.氨苄西林
D.黄连素
E.庆大霉素
参考答案：
B
[单项选择题]
14、传染病流行过程的基本条件是（）
A.病原体，感菌动物，易感人群
B.病原体，人体和它们所处的环境
C.传染源，传播途径，易感人群
D.传染源，传播途径
E.社会环节，自然环节
参考答案：
C
[单项选择题]
15、通过粪-口途径传播的传染病是（）
A.麻疹
B.白喉
C.百日咳
D.甲型病毒性肝炎
E.乙型病毒性肝炎
参考答案：
D
参考解析：
这是一道理解、记忆、应用题。
考核学生对传染病病原体传播途径的认识。
预测错误率不高。
常见错误：
①选答"A"或"B"，两者主要靠飞沫传播；②选答"E"，"乙型病毒性肝炎"主要靠体液传播，应复习乙型病毒性肝炎的传播途径。
要点甲型病毒性肝炎以粪-口为主要传播途径。
[单项选择题]
16、男性，30岁，患病4周，以高热为主，曾确诊伤寒，目前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾肿大开始回缩时，要特别重视（）
A.增加活动
B.加强营养
C.限制饮食
D.继用足量抗生素
E.充足睡眠
参考答案：
C
[单项选择题]
17、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）
A.潜在性感染
B.健康携带者
C.隐性感染
D.显性感染
E.不典型病例
参考答案：
C
[单项选择题]
18、用于被动免疫的是（）
A.伤寒疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
参考答案：
E
参考解析：
这是一道记忆、理解题。
考核学生对传染病中如何保护易感人群的认识。
预测错误率不高。
常见错误：
①选答"A"，"伤寒疫苗"为死或活的减毒疫苗，其接种过程为主动免疫，应复习伤寒的预防措施；②选答"B"，"卡介苗"为死或活的减毒疫苗，其接种过程亦为主动免疫，应复习结核病的预防措施；③选答"D"，接种"白喉类毒素"是可使机体产生对抗毒素的特异性主动免疫，应复习白喉的预防措施。
要点破伤风抗毒素是马血清制剂，主要作用为中和游离的外毒素，是被动免疫。
[单项选择题]
19、某男生吃水果后出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温
38.5℃，化验血常规示白细胞10×10/L，淋巴细胞
0.10，便常规示脓液（++），红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，最可能诊断为（）
A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.肠伤寒
D.病毒性肠炎
E.食物中毒
参考答案：
A
[单项选择题]
20、影响传染病流行过程的因素有（）
A.病原体、感菌动物
B.病原体、人体和环境
C.传染源、传播途径、易感人群
D.社会因素、自然因素
E.病原体和环境
参考答案：
D
[单项选择题]
21、血清中能检出抗HAVIgM的时间是（）
A.起病后6周内
B.起病后12周内
C.起病后6月内
D.起病后4周内
E.起病后12月内
参考答案：
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[单项选择题]
22、男性，36岁，6天来高热、寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便。
查体：
神志清，血压12/8kPa，P100次／分，双肺散在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性。
下列哪项处置是不正确的（）
A.补充血容量
B.抗生素
C.吸氧
D.禁用激素
E.血管活性药
参考答案：
D
[单项选择题]
23、肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）
A.心肌损害
B.血浆外渗
C.病毒血症
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱
参考答案：
B
[单项选择题]
24、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为（）
A.慢性重型肝炎
B.急性无黄疸型肝炎
C.急性黄疸型肝炎
D.隐性感染
E.慢性肝炎
参考答案：
D
参考解析：
这是一道理解、记忆题。
重点考学生对乙型肝炎临床表现的认识。
预测错误率不高。
常见错误：
选答"E"，说明只看到临床假象，未从整体流行病学及临床表现角度考虑，缺乏HBV感染的知识。
要点感染HBV后最常表现为隐性感染。
[单项选择题]
25、男性，60岁，慢性起病，病程3个月，腹痛腹泻数次，伴里急后重，为黏液脓血便，患者消瘦明显，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）
A.结肠癌
B.病毒性肠炎
C.霍乱
D.伤寒
E.血吸虫病
参考答案：
A
[单项选择题]
26、肾综合征出血热少尿的主要原因是（）
A.醛固酮增多
B.血管内弥散性凝血
C.肾小管重吸收亢进
D.肾动脉受压
E.肾小球滤过率下降
参考答案：
E
[单项选择题]
27、乙脑病毒的病原学特点，哪一项是错误的（）
A.乙型脑炎病毒是一种虫媒病毒
B.乙型脑炎病毒是RNA病毒
C.对消毒剂，如5％苯酚，抵抗力强
D.低温下可生存较长时间
E.乳鼠脑内接种是最常用的分离方法
参考答案：
C
[单项选择题]
28、35岁女性，因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。
BP12/8kPa，P100次/L，腹部无压痛，心肺正常。
首先需要处置的是（）
A.应用血管收缩剂
B.做血、便常规检查，以明确诊断
C.抗生素应用
D.补充液体
E.以上都不可以
参考答案：
D
[单项选择题]
29、肾综合征出血热早期出血的原因主要为（）
A.尿毒症所致凝血障碍
B.弥散性血管内凝血
C.肝素类物质增加
D.血管脆性增加及血小板减少
E.凝血因子不足
参考答案：
D
[单项选择题]
30、乙型脑炎最常见的并发症是（）
A.支气管肺炎
B.肺不张
C.败血症
D.尿路感染
E.应激性溃疡
参考答案：
A
[单项选择题]
31、男性，36岁，突然高热、寒战、头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍。
T37.6℃，P100次／分，BP10/8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑。
需要首先处置的是（）
A.肾上腺皮质激素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.抗生素
D.升压药
E.脱水治疗
参考答案：
B
[单项选择题]
32、肾综合征出血热的"三大"主征（）
A.出血，休克，肾损害
B.发热，休克，少尿
C.发热，出血，肾损害
D.发热，出血，"三痛"
E.休克，少尿，"三痛"
参考答案：
C
[单项选择题]
33、在乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要（）
A.支持疗法
B.对症疗法
C.抗病原体疗法
D.康复疗法
E.中医药疗法
参考答案：
B
[单项选择题]
34、慢性肝病时血清球蛋白升高的原因是（）
A.氨基酸吸收障碍
B.白蛋白合成减少
C.肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
D.体液免疫能力增强
E.球蛋白破坏减少
参考答案：
C
[单项选择题]
35、男性，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物患者共同进餐。
1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，BP12/8kPa，P100次／分，体温
36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规示少量黏液和白细胞，最可能的诊断是（）
A.菌痢
B.霍乱
C.食物中毒
D.病毒性胃肠炎
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
36、流行性出血热早期低血压的主要原因是（）
A.继发细菌感染
B.小动脉痉挛
C.高热、大汗、呕吐所致血容量下降
D.严重腔道出血
E.小血管通透性增加，大量血浆外渗
参考答案：
E
参考解析：
这是一道理锯、记忆题。
考学生对流行性出血热低血压原因的认识，特别是早期低血压的原因。
预测错误率较高。
常见错误：
①选答"A"，说明学生对继发细菌感染是流行性出血热多尿期引起低血压原因的情况不熟悉；②选答"B"，流行性出血热早期可有小动脉痉挛，但不是早期低血压的主要原因；③选答"C"，高热、大汗、呕吐所致血容量下降可以是流行性出血热的临床表现，但不是早期低血压的主要原因：
④选答"D"，严重腔道出血可以是流行性出血热低血压的原因之一，但不是早期低血压的主要原因。
要点通过复习流行性出血热的发病机制，了解流行性出血热早期的病理改变为毛细血管的感染中毒性损伤，原发性低血压的原因主要是血管通透性增加，血浆外渗于疏松组织，使血容量下降所致。
[单项选择题]
37、肾综合征出血热治疗原则"三早一就"是（）
A.早发现，早诊断，早休息就近治疗
B.早诊断，早休息，早期就近治疗
C.早休息，早治疗，就近治疗
D.早发现，早休息，早期就近治疗
E.早治疗，早控制，早期就近治疗
参考答案：
D
[单项选择题]
38、男性，30岁，4天前突然高热达39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药（）
A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺类
D.四环素
E.喹诺酮
参考答案：
D
[单项选择题]
39、流行性出血热早期出血的主要原因是（）
A.血管壁损伤、血小板减少及功能改变
B.弥散性血管内凝血
C.尿毒症
D.凝血因子缺乏
E.维生素K和C缺乏
参考答案：
A
参考解析：
这是一道理解、记忆题。
考学生对流行性出血热出血原因的认识。
预测错误率较高。
常见错误：
①选答"B"，一般认为弥散性血管内凝血发生在流行性出血热低血压休克期至多尿早期，不是早期出血的主要原因；②选答"C"，流行性出血热早期尿毒症不明显，病情进一步发展并加重后尿毒症可以成为引起出血的原因；③选答"D"，凝血因子缺乏发生在弥散性血管内凝血以后，因此它不是早期出血的原因；④选答"E"，流行性出血热是一种急性感染性疾病，因为病程短，故不影响维生素K和C的吸收和利用。
要点通过复习流行性出血热发病机制中有关出血原因的部分，认识流行性出血热早期出血的主要原因是血管壁损伤、血小板减少及功能改变；而低血压休克期至多尿早期出血则主要是播散性血管内凝血、肝素类物质增加和尿毒症等引起。
[单项选择题]
40、妊娠6个月，乏力、食欲不振、腹胀半个月，黄疸进行性加深。
查体：
皮肤、巩膜深度黄疸，肝界不缩小，移动浊音（+）。
凝血酶原时间29秒（对照11秒）。
最可能的诊断是（）
A.淤胆型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.急性重型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝
参考答案：
B
[单项选择题]
41、重型肝炎应用乳果糖的目的是（）
A.增加肝脏营养
B.减少氨从肠道吸收
C.维持氨基酸的平衡
D.促进肝细胞再生
E.恢复正常神经递质
参考答案：
B
[单项选择题]
42、目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播（）
A.共用针头或注射器
B.医务人员被含血针头刺伤
C.应用病毒携带者的器官移植
D.人工授精
E.吸血昆虫
参考答案：
E
参考解析：
本题是理解、记忆题。
考核学生的艾滋病流行病学知识。
错误率不高。
选答"D"，"人工授精"虽然无直接性接触，但如果提供精子或卵子者为艾滋病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，应复习艾滋病流行病学。
要点目前还未发现艾滋病可通过吸血昆虫的方式传播。
[单项选择题]
43、亚急性重型肝炎患者，近2日出现上腹部不适、烧灼感、反酸，突然出现神志不清、躁动、扑翼样震颤（+），测血氨增高，最可能的原因是（）
A.离子紊乱所致
B.静脉滴注氨基酸所致
C.胃黏膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病
D.药物引起精神异常
E.继发感染，导致病情加重
参考答案：
C
[单项选择题]
44、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是（）
A.1：
200
B.1：
100
C.1：
300
D.1：
400
E.1：
800
参考答案：
D
[单项选择题]
45、伤寒杆菌的主要致病因素（）
A.外毒素
B.伤寒内毒素
C.细菌的侵袭力
D.H抗原
E.肠毒素
参考答案：
B
参考解析：
这是一道理解、记忆题。
考核学生对伤寒致病因素的认识。
预测错误率不高。
常见错误：
①选答"C"，"细菌的侵袭力"与伤寒的发病有关，但不是主要致病因素；②选答"E""肠毒素"不是伤寒的致病因素，伤寒杆菌并不产生肠毒素及外毒素。
应复习伤寒杆菌的致病因素。
要点伤寒杆菌不产生外毒素，菌体裂解时释放的内毒素是伤寒杆菌的主要致病因素
[单项选择题]
46、患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为（）
A.急性重型肝炎
B.肝硬化失代偿
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.胆汁性肝硬化
参考答案：
D
[单项选择题]
47、无黄疸型的钩端螺旋体患者常见死亡原因是（）
A.急性肺水肿
B.中毒性休克
C.肺大出血
D.急性肾功衰竭
E.急性心肌损伤
参考答案：
C
[单项选择题]
48、伤寒原发性菌血症，相当于临床过程的哪一期（）
A.潜伏期
B.初期
C.极期
D.缓解期
E.恢复期
参考答案：
A
[单项选择题]
49、男性，40岁，有早期肝硬化史、胆囊炎，因劳累，近1周发热，39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜、皮肤深度黄染，腹水征（+），凝血酶等时间延长，应诊断为（）
A.肝硬化自发腹膜炎
B.肝硬化失代偿
C.慢性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
参考答案：
C
[单项选择题]
50、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是（）
A.牛
B.猪
C.狼
D.狗
E.鼠
参考答案：
D
[单项选择题]
51、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（）
A.发病第一周内
B.发病第四周内
C.发病第三周内
D.发病第二周内
E.发病第五周内
参考答案：
A
[单项选择题]
52、在我国，钩端螺旋体菌群毒力最强的是（）
A.犬群
B.黄疸出血群（赖群）
C.波库那群
D.流感伤寒群
E.七日热群
参考答案：
B
[单项选择题]
53、成人伤寒患者，抗菌治疗首选下列何种药物（）
A.氯霉素
B.第三代头孢菌素类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.氨苄西林
参考答案：
D
[单项选择题]
54、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）
A.患者的胃肠功能
B.细菌及毒素
C.未及时使用抗生素
D.人体的抵抗力
E.进食量的多少
参考答案：
B
参考解析：
这是一道理解、记忆题。
主要考核学生对该病致病机制的认识。
预测错误率较高。
常见错误：
①选答"D"、"E"，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系；②选答"C"，细菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。
要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。
[单项选择题]
55、钩端螺旋体病在我国常见的血清型有（）
A.9个血清型
B.7个血清型
C.5个血清型
D.15个血清型
E.18个血清型
参考答案：
C
[单项选择题]
56、关于肉毒杆菌，下列哪项是错误的（）
A.产生外毒素
B.兼性需氧
C.严格厌氧
D.革兰染色阳性
E.产生芽胞
参考答案：
B
[单项选择题]
57、菌痢的主要传播途径是（）
A.母婴传播
B.血液传播
C.粪-口传播
D.性传播
E.虫媒传播
参考答案：
C
参考解析：
这是一道理解、记忆题。
考核学生对细菌性痢疾流行病学的认识。
预测错误率不高。
常见错误：
错选"E"，说明对菌痢的传播途径不熟悉，也不了解虫媒传播的概念。
要点菌痢是通过消化道传播的传染病。
[单项选择题]
58、霍乱流行期间较次要的传染源是（）
A.重症病人
B.典型病人
C.轻型病人
D.隐性感染者
E.潜伏期和恢复期带菌者
参考答案：
E
参考解析：
这是一道理解题。
考核学生对霍乱传染源的认识。
预测错误率较高。
常见错误：
①选答"C"，轻型病人在流行期较多，且常因症状不突出而易被忽略，故为主要传染源之一；②选答"D"，隐性感染者数量居多而不易被发现，亦为主要传染源。
应复习霍乱的传染源。
要点霍乱潜伏期带菌者尚无泻吐，恢复期带菌者排菌时间一般不长，且按规定尚未解除隔离，其排泄物得到了消毒处理，因而两者作为传染源的意义相对较小。
[单项选择题]
59、慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力、腹胀，尿色加深，肝肋下触及
1.0cm，质中等，脾侧触及
0.5cm，ALT300U/L，BiL80μmol/L，诊断应考虑（）
A.肝炎后肝硬化
B.慢性活动性肝炎乙型
C.慢性迁延性肝炎乙型
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
参考答案：
B
[单项选择题]
60、钩端螺旋体病稻田型的传染源是（）
A.鼠
B.犬
C.牛
D.猪
E.羊
参考答案：
A
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