异常分娩真题精选.docx
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异常分娩真题精选
[单项选择题]
1、有关协调性子宫收缩乏力，下列描述正确的是（）
A.子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力弱
B.容易发生胎儿宫内窘迫
C.不宜静脉点滴缩宫素
D.潜伏期不宜应用哌替啶
E.多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长
参考答案：
A
[单项选择题]
2、分娩时允许进行"试产"的条件是（）
A.头先露，骨盆入口轻度狭窄
B.头先露，骨盆出口轻度狭窄
C.头先露，中骨盆轻度狭窄
D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露，中骨盆轻度狭窄
参考答案：
A
[单项选择题]
3、关于宫颈水肿，下列说法错误的是（）
A.与宫颈炎症有关
B.可给予地西泮静推
C.宫口未开全过早使用腹压
D.多见于持续性枕后位或滞产
E.宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间
参考答案：
A
[单项选择题]
4、关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的（）
A.发现前不均倾位首先加强宫缩
B.人工破膜
C.等待产程自然进展，第二产程助产
D.不论胎儿大小均可试产
E.剖宫产
参考答案：
E[单项选择题]
5、关于持续性枕后位的临床表现，下列说法正确的是（）
A.其发生与骨盆入口狭窄有关
B.常因宫缩乏力致潜伏期延长
C.产妇感肛门坠胀，过早屏气用力
D.肛诊检查盆腔前部空虚，后部胀满
E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方
参考答案：
C
[单项选择题]
6、出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于（）
A.头先露，已衔接，宫口开3cm
B.臀位，宫口开大3cm以上
C.横位，宫口开大3cm
D.胎头浮，跨耻征（+）
E.头先露，宫口开1cm，胎心率170次／分
参考答案：
A
[单项选择题]
7、持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出（）
A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
E.135°
参考答案：
D
[单项选择题]
8、关于臀位剖宫产术，何项正确（）
A.宫口开全，脐带脱出
B.中骨盆轻度狭窄
C.估计胎儿体重为3000g
D.宫口未开全，胎足脱出
E.第一产程宫缩乏力
参考答案：
B
[单项选择题]
9、临产后确定持续性枕后位时，哪项检查最可靠（）
A.触摸矢状缝
B.触摸大小囟门
C.触摸耳廓方向
D.触摸胎背的位置
E.根据胎心听诊的位置
参考答案：
C
[单项选择题]
10、关于臀位，哪项错误（）
A.为最常见的异常胎位
B.胎儿病死率比枕前位高3～8倍
C.多见于经产妇
D.必须在妊娠28周左右行外转胎位术
E.后出头困难时需产钳助产
参考答案：
D
[单项选择题]
11、完全性臀位是指（）
A.胎儿双膝或一膝关节先露
B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲
C.胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲
D.胎儿双髋关节伸直，双膝关节伸直
E.胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
参考答案：
B
[单项选择题]
12、发生胎头不均倾的原因有（）
A.骨盆出口平面狭窄
B.骨盆入口前后径狭窄
C.骨盆倾斜度大
D.坐骨棘间径>10cm
E.坐骨切迹可容2横指
参考答案：
C
[单项选择题]
13、治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（）
A.常用于静脉推注
B.适用于不协调宫缩乏力
C.用药后宫缩越强，效果越佳
D.出现胎儿窘迫立即停药
E.适用于中骨盆和出口狭窄
参考答案：
D
[单项选择题]
14、关于臀位对产妇的影响，下列说法正确的是（）
A.易发生胎膜早破
B.妊高征的发生率增加
C.对母体的影响同头位妊娠
D.易发生原发性宫缩乏力
E.易发生羊水栓塞及产后出血
参考答案：
A
[单项选择题]
15、臀位阴道分娩，下列哪项是正确的（）
A.先露时，足小，易入盆，见足后即行会阴切开
B.臀部娩出后，胎头娩出无困难
C.新生儿病死率与头位分娩无明显差异
D.与枕前位产程相同
E.宫口未开全，胎足脱出阴道口，须堵住外阴
参考答案：
E
[单项选择题]
16、初产妇，临产16h，肛诊宫口开全2h，先露头达棘下3cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。
正确的处理方法是（）
A.即刻剖宫产术
B.静脉点滴催产素
C.行会阴侧切术，产钳助娩
D.静脉高营养等待阴道自娩
E.等待胎头自然旋转后阴道助产
参考答案：
C
[单项选择题]
17、初产妇，孕38周，横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿。
正确的处理是（）
A.碎胎术
B.断头术
C.剖宫产术
D.内倒转+产钳术
E.内倒转+臀牵引术
参考答案：
C
[单项选择题]
18、妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确（）
A.24周时进行胸膝卧位
B.28周时行外倒转术，纠正胎位
C.32周合并双胎臀位，行外转胎位术
D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩
E.34周外转胎位术时，出现胎心异常，应停止转动并回原胎位观察
参考答案：
E
[单项选择题]
19、24岁，妊娠38周，头位临产14h，破水2h，羊水清，胎心140次／分，胎儿估计3000g，宫缩30s／5min。
阴道检查：
宫口开大8cm，无水肿，胎头降至+1，小囟门位于4点处，儿头颅骨无重叠，1h后宫口开大无进展。
此时正确的处理是（）
A.等待自然分娩
B.即行剖宫产术
C.胎头吸引器助产
D.待宫口开全后产钳助产
E.催产素静脉点滴加速产程
参考答案：
E
[单项选择题]
20、急产可能对新生儿有下列影响，何项错误（）
A.可致颅内出血
B.可因坠地而致骨折
C.易致新生儿窒息
D.可发生新生儿破伤风
E.可引起胸锁乳突肌血肿
参考答案：
E
[单项选择题]
21、26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。
估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。
阴道检查：
宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。
该病例的诊断应是（）
A.右枕横位，后不均倾
B.左枕横位，后不均倾
C.右枕横位，前不均倾
D.左枕横位，前不均倾
E.右枕横位，均倾入盆
参考答案：
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[单项选择题]
22、下列何项不会发生急产患者（）
A.软产道损伤
B.产后出血
C.产褥感染
D.高张型子宫收缩乏力
E.胎儿窘迫
参考答案：
D
[单项选择题]
23、26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。
估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。
阴道检查：
宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。
正确的处理是（）
A.即刻剖宫产
B.地西泮10mg静推
C.利多卡因宫颈封闭
D.静滴催产素加强宫缩
E.徒手将胎头旋转至枕前位
参考答案：
A
[单项选择题]
24、治疗不协调性宫缩乏力，下列哪项错误（）
A.调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性
B.可肌注哌替啶50～100mg
C.估计4小时内分娩者可用吗啡
D.禁用缩宫素
E.有胎儿窘迫，应行剖宫产
参考答案：
C
[单项选择题]
25、下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律（）
A.常由于过多阴道操作所致
B.多发生在子宫上、下段交界处，不协调性过强收缩
C.环也可围绕在胎儿较小部位
D.一旦出现可致产程停滞
E.是子宫破裂先兆
参考答案：
E
[单项选择题]
26、初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时。
妇检：
胎心158次／分，有产瘤，宫缩乏力，胎头拨露。
骶耻外径
18.5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径
6.5cm。
最恰当的处理为（）
A.等待自然分娩
B.静脉滴注催产素
C.行产钳术
D.行胎头吸引术
E.剖宫产
参考答案：
E
[单项选择题]
27、枕后位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分（）
A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.鼻根部
参考答案：
C
[材料题]
28、A.正常产程
B.活跃期延长
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程停滞
[选择题]
1.临产18小时，宫口开大2cm为（）
参考答案：
C[选择题]
2.初产妇，宫口开大>3cm后行人工破膜，8小时后宫口开大8cm为（）
参考答案：
B[选择题]
3.宫口开大6cm，停滞2小时无进展为（）
参考答案：
D
[单项选择题]
29、关于持续性枕后位的处理，下列何项正确（）
A.第一产程卧向胎背侧
B.有排便感，即用力屏气
C.宫口开全，手转成枕前位，产钳助产
D.宫口开全胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E.宫口开全，S+3，手转成枕前位或正枕后位助产
参考答案：
E
[材料题]
30、A.有节律性
B.无对称性和极性
C.易造成会阴Ⅲ度撕裂
D.环逐渐升高
E.环的位置不变
[选择题]
1.低张性宫缩乏力表现为（）
参考答案：
A[选择题]
2.病理缩复环表现为（）
参考答案：
D[选择题]
3.痉挛性狭窄环表现为（）
参考答案：
E[选择题]
4.高张性宫缩乏力表现为（）
参考答案：
B
[单项选择题]
31、胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是（）
A.肩左前
B.肩左后
C.肩右前
D.肩右后
E.肩左横
参考答案：
A
[材料题]
32、A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.正常子宫收缩乏力
[选择题]
1.临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢（）
参考答案：
C[选择题]
2.产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力（）
参考答案：
D[选择题]
3.子宫保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力（）
参考答案：
A[选择题]
4.子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松（）
参考答案：
B
[单项选择题]
33、初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是（）
A.脐带绕颈
B.脑积水
C.头盆不称
D.羊水过多
E.宫缩乏力
参考答案：
C
[材料题]
34、A.类人猿型骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.妇女型骨盆
[选择题]
1.形态如正常妇女型，骨盆各径线均较正常小2cm（）
参考答案：
D[选择题]
2.骨盆入口呈长椭圆形，入口、中骨盆及出口平面横径均缩短，前后径稍长（）
参考答案：
A
[单项选择题]
35、下列何种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关（）
A.坐骨棘间径<10cm
B.对角径<
111.5cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.坐骨切迹<2横指
E.耻骨弓角<90°
参考答案：
B
[多项选择题]
36、不协调性宫缩乏力正确的是（）
A.子宫收缩极性倒置，影响宫口扩张
B.阻碍胎先露下降，属无效宫缩
C.子宫收缩不协调，使宫腔内压力处于低张状态
D.自觉下腹部持续疼痛，拒按
E.一般不出现胎儿宫内窘迫
参考答案：
A,B,D
[单项选择题]
37、下列哪项不是横位常见的并发症（）
A.胎膜破裂
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理性缩复环
参考答案：
D
[多项选择题]
38、产道异常对胎婴儿的影响有（）
A.颅内出血
B.胎儿宫内窘迫
C.新生儿窒息
D.脐带脱垂
E.产伤
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
39、关于外转胎位术，下列何项条件是错误的（）
A.应于妊娠32～34周进行
B.术前半小时口服沙丁胺醇
C.动作应轻柔，间断进行
D.适用于胎膜未破有适量的羊水者
E.双胎其中1个胎儿为臀位者
参考答案：
E
[判断题]
40、临产初期给予温肥皂水灌肠能加强宫缩，有助于缩短产程。
参考答案：
对
[单项选择题]
41、下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的（）
A.枕前位多能自然分娩
B.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产
C.枕后位临产后多能转成枕前位
D.横位足月活胎，可经阴道分娩
E.单臀先露可阴道助产
参考答案：
D
[判断题]
42、静脉推注地西泮10mg，适用于临产后宫颈扩张缓慢及宫颈水肿时。
参考答案：
对
[单项选择题]
43、下列哪项不是剖宫产的指征（）
A.足月妊娠，横位活胎
B.胎头跨耻征阳性
C.轻度头盆不称
D.混合臀位，胎儿体重>3500g
E.骨盆出口狭窄
参考答案：
C
[判断题]
44、产道异常中，以骨产道异常多见，软产道异常少见。
参考答案：
对
[单项选择题]
45、下列产科处理哪项不正确（）
A.头位死胎，宫口开全，先露已入盆一穿颅术
B.胎儿窘迫，头位，宫口开全一产钳术
C.臀位，脐带脱垂，宫口开全一臀牵引术
D.横位，死胎，先兆子宫破裂一碎胎术
E.臀位，足先露一剖宫产术
参考答案：
D
[判断题]
46、属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。
参考答案：
对
[单项选择题]
47、臀位分娩，当脐部娩出后，一般应在多长时间内结束分娩（）
A.8分钟内
B.8～10分钟
C.10～15分钟
D.15～20分钟
E.20～30分钟
参考答案：
A
[判断题]
48、骶耻外径16．5～17．5cm，骨盆入口前后径8．5～9．5cm，属于相对性骨盆狭窄。
参考答案：
对
[单项选择题]
49、狭窄骨盆的处理原则下列哪项错误（）
A.中骨盆狭窄，先露棘下2cm，可经阴道助产
B.出口横径+后矢状径之和<15cm，剖宫产
C.轻度头盆不称，在严密监护下试产
D.均小骨盆，胎儿不大，可试产
E.严重骨盆畸形，剖宫产
参考答案：
A
[判断题]
50、骨盆入口平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。
参考答案：
对
[单项选择题]
51、下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证（）
A.胎儿窘迫
B.骨盆狭窄
C.胎儿脑积水
D.跨耻征阳性
E.臀位
参考答案：
E
[判断题]
52、分娩时正常胎位（枕前位）约占80％。
参考答案：
错
[单项选择题]
53、横位腹部检查下列哪项是错误的（）
A.子宫轮廓呈横椭圆形
B.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角
C.母体腹部一侧可触及胎头
D.耻骨联合上方较空虚
E.胎心在脐旁可清楚闻及
参考答案：
B
[判断题]
54、前不均倾位容易发生宫颈前唇水肿、胎膜早破及胎头水肿。
参考答案：
对
[单项选择题]
55、肩先露的处理原则何项错误（）
A.初产妇，足月活胎，临产后应剖宫产
B.经产妇，宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出
C.忽略性横位行内转胎位术
D.胎儿已死，合并先兆子宫破裂，行剖宫产术
E.胎儿已死，无先兆子宫破裂行断头术
参考答案：
C
[判断题]
56、面先露多在临产后发现，以颏右前及颏左后位较多见。
参考答案：
错
[判断题]
57、臀先露分娩方式有自然分娩、臀位助产及臀牵引术3种。
参考答案：
对
[判断题]
58、肩先露只有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎位。
参考答案：
对
[单项选择题]
59、以下几种异常分娩的处理原则中，哪组不正确（）
A.头位，无头盆不称，第一产程延长，先露已入盆，产钳助产
B.骨盆出口狭窄，不可试产
C.忽略性横位，宫口开全，胎心好，以剖宫产为宜
D.臀位，后出胎头娩出困难，可用产钳助产
E.持续性枕后位，先露低，宫口开全，应阴道助产
参考答案：
A
[单项选择题]
60、下列哪项不适于判断中骨盆狭窄（）
A.坐骨结节间径
B.坐骨棘间径
C.坐骨棘内突程度
D.坐骨切迹宽度
E.骶凹曲度
参考答案：
A
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