肿瘤内科相关专业知识真题精选.docx
《肿瘤内科相关专业知识真题精选.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肿瘤内科相关专业知识真题精选.docx（31页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
肿瘤内科相关专业知识真题精选
[单项选择题]
1、关于GIST不正确的是（）
A.起源于胃肠道管壁的细胞
B.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C.＞80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
D.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数，结合肿瘤体积大小
E.核分裂＞5／50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性
参考答案：
C
参考解析：
GIST是起源于胃肠道管壁的细胞，可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。
判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数，结合肿瘤体积大小。
GIST中免疫组化表达KIT蛋白（CD117）阳性率为80%，但S-100表达阳性率仅为5%。
[单项选择题]
2、诊断恶性肿瘤的主要根据是（）。
A.肿瘤有出血
B.肿瘤有坏死
C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
D.肿瘤有溃疡形成
E.老年人、进行性消瘦
参考答案：
C
参考解析：
恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。
而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤，但是不能以此诊断恶性肿瘤，只能作为一个佐证指标，且提示预后不佳。
老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到，更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。
[单项选择题]
3、常用的流行病学研究方法包括（）。
A.现场实验、社区干预
B.横断面研究、病例对照研究、队列研究
C.理论流行病学研究、流行病学方法研究
D.生态学研究、临床实验
E.以上均是
参考答案：
E[单项选择题]
4、以下有关特异性肿瘤显像中，错误的是（）
A.131I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.131I-间位碘代苄胍（MIBG）显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.99mTc-吡哆醛-5-甲基色氨酸（PMT）显像诊断肝细胞肝癌
D.131I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.111In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
5、以局部破坏为主，很少发生转移的是下列哪种肿瘤？
（）
A.基底细胞癌
B.腺癌
C.黑色素瘤
D.鳞癌
E.乳头状腺癌
参考答案：
A
参考解析：
基底细胞癌是由皮肤基底细胞发生的恶性肿瘤，多发生在面部皮肤等日光照射的部位，局部形成溃疡，侵犯邻近组织，很少发生转移。
[单项选择题]
6、肺癌治疗后预后最差的是（）。
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.细支气管肺泡细胞癌
参考答案：
D
[单项选择题]
7、以下关于伦理委员会的说法不正确的是（）
A.伦理委员会的组成和活动不受临床试验组织和实施者的干扰和影响
B.至少由5人组成，包括医学专业和非医学专业人员
C.组成成员为专职人员
D.有权审查试验方案的任何修改
E.临床试验只有在接到伦理委员会的书面同意后才能开始进行
参考答案：
C[单项选择题]
8、属于良性的是下列哪种肿瘤？
（）
A.神经鞘瘤
B.精原细胞瘤
C.黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.肾母细胞瘤
参考答案：
A
参考解析：
在肿瘤命名中，不同组织来源的良性肿瘤称为瘤，如神经鞘瘤。
但是不能仅仅根据其名称中有“瘤”就判断其为良性，如黑色素瘤、淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤等，这些肿瘤为恶性肿瘤。
[单项选择题]
9、适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是（）。
A.MRI
B.CT
C.乳腺X线摄影
D.超声
E.乳腺导管造影
参考答案：
C
参考解析：
目前国际乳腺癌普查比较常用的影像学方法是乳腺X线摄影，数字化乳腺摄影提高了空间对比分辨率，有助于早期发现微小乳腺癌，且费用相对低廉。
[单项选择题]
10、不属于严重不良事件的是（）
A.致命的或威胁生命的事件
B.导致门诊患者住院的事件
C.导致住院时间延长的事件
D.超量用药
E.患者自行退出临床试验
参考答案：
E
参考解析：
严重不良事件（SAE）是指致命的或威胁生命的、致残的、致畸的、能够导致门诊患者住院或住院时间延长的事件。
发生肿瘤、妊娠或超量用药及其他明显的治疗事故，在某种情况下也被视为严重的不良事件。
[单项选择题]
11、属于肿瘤主动免疫治疗方法的是下列哪项？
（）
A.接种肿瘤疫苗
B.LAK细胞治疗
C.TIL治疗法
D.化疗
E.放射性核素标记mAb
参考答案：
A
参考解析：
应用疫苗进行免疫接种，可以激发或增强患者的特异性抗瘤免疫应答，是肿瘤特异性主动免疫治疗。
[单项选择题]
12、不符合副肿瘤综合征的描述是（）。
A.可发生于肝癌
B.可发生于脑癌
C.可发生于胰腺癌
D.可发生于肠癌
E.可发生于肉瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
13、良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（）
A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术
参考答案：
C
参考解析：
良性肿瘤的外科治疗原则强调切除的肿瘤必须送病理检查，进一步明确病理性质，以避免将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤而不再进行进一步治疗。
[单项选择题]
14、下列是肿瘤流行病学的研究目的的是哪项？
（）
A.研究肿瘤的发病机制
B.研究不同肿瘤疾病谱
C.研究肿瘤的发病率和死亡率
D.研究肿瘤的传染源、流行途径
E.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施
参考答案：
E
参考解析：
肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。
主要任务是掌握癌症的流行情况，探讨肿瘤的病因，研究预防肿瘤发生的措施。
[单项选择题]
15、Ⅰ期临床试验（）。
A.药物毒性
B.疗效观察
C.比较研究
D.上市后研究
E.安全性考核和剂量调整
参考答案：
E
[单项选择题]
16、放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是（）
A.水分子
B.DNA
C.RNA
D.蛋白质
E.脂肪
参考答案：
A
参考解析：
放射线的间接作用是放射线与生物体内占主要成分的水分子作用，产生HO和OH等自由基，后者可对DNA造成损伤。
[单项选择题]
17、以下哪一项CT表现有利于甲状腺癌的诊断？
（）
A.增强明显
B.边缘模糊
C.钙化
D.分叶状
E.甲状软骨破坏
参考答案：
E
[单项选择题]
18、克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，在理论上不可行的是下列哪项？
（）
A.使用抗VEGF类药物
B.高压氧应用
C.乏氧细胞增敏剂
D.高氧和低氧联合应用
E.使用活血化瘀的中药
参考答案：
A
参考解析：
在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性，需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况，本题中A选项不能达到类似效果。
[单项选择题]
19、有关超分割放射治疗的描述，错误的是（）
A.延长总治疗时间
B.降低分次剂量
C.增加分次次数
D.总剂量增加
E.晚反应减轻
参考答案：
A
参考解析：
纯粹的超分割可以被定义为：
在与常规分割方案相同的总治疗时间内，在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。
超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。
[单项选择题]
20、国际公认的临床试验需要观察的项目除外（）。
A.药物性状的变化
B.不良反应
C.缓解期和生存时间
D.肿瘤体积的改变
E.生活质量
参考答案：
A
[单项选择题]
21、不属于周围型肺癌的影像学特点的是下列哪项？
（）
A.部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平
B.往往表现为肺结节或肿块
C.边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D.肿瘤内部常有小空泡
E.常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎
参考答案：
E
参考解析：
叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎为中央型肺癌的表现。
更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、早反应组织的特点不包括（）
A.细胞更新快
B.损伤表现早
C.α／β比值高
D.对总治疗时间变化不敏感
E.对分次剂量变化不敏感
参考答案：
D
参考解析：
早反应组织对总治疗时间变化敏感，而对分次剂量变化不敏感。
缩短总治疗时间可以提高肿瘤的控制概率。
[单项选择题]
23、下列属于肿瘤主动免疫治疗方法的是（）。
A.接种肿瘤疫苗
B.LAK细胞治疗
C.TIL治疗法
D.化疗
E.放射性核素标记mAb
参考答案：
A
参考解析：
应用疫苗进行免疫接种，可以激发或增强患者的特异性抗瘤免疫应答，是肿瘤特异性主动免疫治疗。
[单项选择题]
24、早期结肠癌X线表现中，最常见下列哪种类型？
（）
A.溃疡性病变
B.平坦性病变
C.浸润性病变
D.隆起性病变
E.凹陷溃疡性病变
参考答案：
D
[单项选择题]
25、当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为合理的是（）
A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低总照射剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.延长总的治疗时间
E.以上都不对
参考答案：
C
参考解析：
早反应组织对分次剂量变化不敏感，而晚反应组织对分次剂量变化敏感，因此采用超分割治疗降低分次剂量，可以在不降低肿瘤控制的前提下降低正常组织的并发症。
[单项选择题]
26、下列哪项是Krukenberg瘤的本质？
（）
A.乳腺癌
B.直肠腺癌
C.卵巢癌
D.胃黏液癌
E.肾细胞癌
参考答案：
D
参考解析：
Krukenberg瘤是一种胃肠道癌转移到卵巢的肿瘤，90%患者的原发灶在胃，少数在肠道，偶见于胆囊，也有找不到原发灶者。
其主要症状体征与其他卵巢癌无明显差异。
表现为下腹部肿块，多为双侧性，或有腹胀、腹水。
部分患者表现为月经改变，如月经失调、闭经、不规则阴道流血等。
术前诊断比较困难，但大多数患者有胃肠道症状。
[单项选择题]
27、最有可能导致心脏毒性的是以下哪种药物？
（）
A.环磷酰胺
B.博莱霉素
C.顺铂
D.长春碱类
E.阿霉素
参考答案：
E
参考解析：
蒽环类药物心脏毒性反应较为突出，呈剂量累积性，如阿霉素积蓄量超过600mg/m时，心肌病发生率可达15%以上。
目前推荐阿霉素的累积总剂量不得超过500mg/m
[单项选择题]
28、Her-2过表达乳腺癌的临床特点是（）
A.恶性程度高，侵袭性强
B.易出现复发转移
C.对CMF方案耐药
D.对他莫昔芬耐药
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]
29、交界性肿瘤属于（）。
A.性质介于良、恶性之间的肿瘤
B.混合性肿瘤
C.癌前病变
D.良性瘤的局部恶变
E.分化好的恶性肿瘤
参考答案：
A
参考解析：
有些肿瘤的组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间，称为交界性肿瘤，如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。
[单项选择题]
30、不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是下列哪项？
（）
A.释放溶酶体酶，中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用
B.作为抗原呈递细胞
C.其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性
D.受MAF活化后具有杀瘤效应
E.在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长
参考答案：
C
参考解析：
巨噬细胞杀瘤作用为MHCⅡ类限制。
[单项选择题]
31、不符合恶性纤维组织细胞瘤的描述是（）。
A.可发生于内脏器官
B.由原始间叶组织发生
C.可见泡沫细胞和多核巨细胞
D.可见异型性平滑肌细胞
E.恶性度高
参考答案：
D
[单项选择题]
32、促进白细胞生成的细胞因子是（）。
A.EPO
B.G-CSF
C.TNF
D.TPO
E.IFN
参考答案：
B
参考解析：
1.EPO为红细胞生成素，促进红细胞生成。
2.G-CSF是粒细胞集落刺激因子，促进粒细胞等白细胞生成。
3.TPO为促血小板生成素，促进巨核细胞分化成熟，从而产生血小板。
4.干扰素（IFN）可以作为肾癌和恶性黑色素瘤治疗的细胞因子。
[单项选择题]
33、属于肿瘤标志物的是下列哪种酶及同工酶？
（）
A.淀粉酶
B.肌酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.过氧化物歧化酶
E.前列腺脱氢酶
参考答案：
C
参考解析：
乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在，特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。
[单项选择题]
34、乳腺X线摄影中，对相当大的一部分患者而言，最常见下列的影像学征象是（）。
A.局部结构扭曲
B.乳腺肿块
C.局部乳头和皮肤的改变
D.微小钙化
E.局限致密浸润
参考答案：
D
参考解析：
乳腺X线摄影中，上述5项均可为乳腺癌在X线摄影中的表现，而微小钙化在乳腺癌诊断中占据特别重要的地位，以导管内癌、浸润性导管癌为多见。
作为乳腺癌的一个主要征象，微小钙化不仅可以帮助诊断乳腺癌，而且在相当一部分早期病例中，可能其他四个征象不可见，而钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。
[单项选择题]
35、促进红细胞生成的细胞因子是（）。
A.EPO
B.G-CSF
C.TNF
D.TPO
E.IFN
参考答案：
A
参考解析：
1.EPO为红细胞生成素，促进红细胞生成。
2.G-CSF是粒细胞集落刺激因子，促进粒细胞等白细胞生成。
3.TPO为促血小板生成素，促进巨核细胞分化成熟，从而产生血小板。
4.干扰素（IFN）可以作为肾癌和恶性黑色素瘤治疗的细胞因子。
[单项选择题]
36、属于肿瘤特异性抗原的是（）。
A.胚胎抗原
B.甲胎蛋白
C.黑色素瘤抗原
D.癌胚抗原
E.CA199
参考答案：
C
参考解析：
甲胎蛋白在肝癌、畸胎瘤等肿瘤中均有表达；癌胚抗原在胃肠道肿瘤、肺腺癌等肿瘤中均有表达；而甲胎蛋白和癌胚抗原是两种主要的胚胎抗原，此类抗原一般仅表达于发育中的胚胎组织，出生后在成熟组织中几乎不表达，但在部分肿瘤中有表达；CA199在胆管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤中均可表达。
黑色素瘤抗原为肿瘤特异性抗原。
[单项选择题]
37、促进血小板生成的细胞因子是（）。
A.EPO
B.G-CSF
C.TNF
D.TPO
E.IFN
参考答案：
D
参考解析：
1.EPO为红细胞生成素，促进红细胞生成。
2.G-CSF是粒细胞集落刺激因子，促进粒细胞等白细胞生成。
3.TPO为促血小板生成素，促进巨核细胞分化成熟，从而产生血小板。
4.干扰素（IFN）可以作为肾癌和恶性黑色素瘤治疗的细胞因子。
[单项选择题]
38、以下关于伦理委员会的说法错误的是（）。
A.有权审查试验方案的任何修改
B.伦理委员会的组成和活动不受临床试验组织和实施者的干扰和影响
C.组成成员为专职人员
D.至少由5人组成，包括医学专业和非医学专业人员
E.临床试验只有在接到伦理委员会的书面同意后才能开始进行
参考答案：
C
[单项选择题]
39、放射敏感性高的肿瘤是（）。
A.骨肉瘤
B.胶质母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾癌
E.黑色素瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
40、属于癌变过程促进阶段是（）
A.细胞分裂增殖
B.细胞的克隆选择和扩展
C.细胞暴露在复杂的致癌环境因素中
D.侵袭性肿块形成
E.一系列基因突变事件
参考答案：
B
参考解析：
细胞癌变是一个多阶段的变化过程，这个过程以一系列基因突变事件为启动阶段，然后细胞进行克隆选择和扩展，在促癌因素的作用下形成界限明显的癌前病变，此阶段为促进阶段。
癌前病变进一步发展，形成具有高度侵袭性的肿块，并常常伴有向其他部位转移的特征，这个阶段为进展阶段。
[单项选择题]
41、对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选（）。
A.MRI
B.盆腔彩超
C.CT
D.经腔内超声
E.X
线
参考答案：
A
[单项选择题]
42、细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制，参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有（）。
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.NK细胞
D.树突状细胞
E.以上均是
参考答案：
E
参考解析：
T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答，其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化，其中Ⅱ类MHC限制性T细胞（主要是CD4+Th）可通过直接与APC的相互作用，或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞，发挥调节作用或诱导炎症反应；Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞（CD8+CTL／TC）不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用，亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。
巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞，在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。
巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子（MAF）刺激后活化，活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子，如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶，分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。
NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性，NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。
树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞，其极强的抗原提呈作用，辅助
T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。
[单项选择题]
43、属于癌变过程启动阶段是（）
A.细胞分裂增殖
B.细胞的克隆选择和扩展
C.细胞暴露在复杂的致癌环境因素中
D.侵袭性肿块形成
E.一系列基因突变事件
参考答案：
E
参考解析：
细胞癌变是一个多阶段的变化过程，这个过程以一系列基因突变事件为启动阶段，然后细胞进行克隆选择和扩展，在促癌因素的作用下形成界限明显的癌前病变，此阶段为促进阶段。
癌前病变进一步发展，形成具有高度侵袭性的肿块，并常常伴有向其他部位转移的特征，这个阶段为进展阶段。
[单项选择题]
44、腺癌的X线表现包括（）。
A.块呈结节或不规则状
B.肿块边界清晰
C.常有长短不一的毛刺
D.多位于外上象限
E.A+C+D
参考答案：
E
[单项选择题]
45、下列不属于霍奇金病的类型为（）。
A.淋巴细胞为主型
B.组织细胞型
C.淋巴细胞减少型
D.结节硬化型
E.混合细胞型
参考答案：
B
参考解析：
霍奇金病的病理类型包括：
结节性淋巴细胞为主型，淋巴细胞减少型，结节硬化型，混合细胞型，富于淋巴细胞性经典型。
[单项选择题]
46、属于癌变过程终末阶段是（）
A.细胞分裂增殖
B.细胞的克隆选择和扩展
C.细胞暴露在复杂的致癌环境因素中
D.侵袭性肿块形成
E.一系列基因突变事件
参考答案：
D
参考解析：
细胞癌变是一个多阶段的变化过程，这个过程以一系列基因突变事件为启动阶段，然后细胞进行克隆选择和扩展，在促癌因素的作用下形成界限明显的癌前病变，此阶段为促进阶段。
癌前病变进一步发展，形成具有高度侵袭性的肿块，并常常伴有向其他部位转移的特征，这个阶段为进展阶段。
[单项选择题]
47、下列最符合鳞状细胞癌特征的是（）。
A.癌细胞具有移行上皮特点
B.癌细胞形成腺体
C.癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
D.癌细胞分泌粘液
E.癌细胞分泌激素
参考答案：
C
[单项选择题]
48、不属于肝癌超声表现的是（）。
A.肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声
B.肿瘤周边多可见低回声的晕环
C.肝癌一般可见强回声光团
D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1／10
E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀
参考答案：
C
参考解析：
肝癌一般可见低回声光团。
[单项选择题]
49、可以用于肾癌和恶性黑色素瘤治疗的细胞因子是（）。
A.EPO
B.G-CSF
C.TNF
D.TPO
E.IFN
参考答案：
E
参考解析：
1.EPO为红细胞生成素，促进红细胞生成。
2.G-CSF是粒细胞集落刺激因子，促进粒细胞等白细胞生成。
3.TPO为促血小板生成素，促进巨核细胞分化成熟，从而产生血小板。
4.干扰素（IFN）可以作为肾癌和恶性黑色素瘤治疗的细胞因子。
[单项选择题]
50、以下说法正确的是（）。
A.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同
B.如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高，那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大
C.肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布
D.不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较，可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率
E.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同
参考答案：
C
[单项选择题]
51、关于淋巴瘤检查方法选择中，错误的是（）。
A.B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查
B.MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法
C.CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法
D.PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法
E.在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查
参考答案：
E
参考解析：
恶性淋巴瘤疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选MRI检查。
[单项选择题]
52、从HBV肝炎发展为肝硬化至少多少年，HBV慢性肝炎发展为PHC至少需多少年？
（）
A.3年～5年，20年～50年
B.5年～10年，40年～50年
C.5年～8年，10年～20年
D.3年～5年，10年～20
升级会员 