华医抗菌药物50题.docx

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华医抗菌药物50题

1根据PK/PD对抗菌药分类,属于时间依赖型(短PAE)的药物是

()

A.氨基糖甘类

B.氟嗟诺酮类

C.万古霉素

D.青霉素类

我的答案:

D正确答案:

D

2患者,女,10岁,因"发热、咳嗽、咳痰"于门诊就诊,诊断为社

区获得'曲市炎,下列药物不宜给该患者使用的是()

A.汨艇林

B.莫西沙星

C.阿奇霉素

D.阿莫西林

我的答案:

正确答案:

B

3在药敏实验中,病原菌对药物敏感是指()

A.常规剂量时的平均血药浓度超过MIC的2倍以上

B.常规剂量时的平均血药浓度超过MlC的5倍以上

C.常规剂量时的平均血药浓度等于MlC

D.药物的MlC略高于其常规剂量时的血药浓度

我的答案:

正确答案:

B

4神经外科手术后的化脓性脑膜炎经验治疗可选的抗菌药物是()

A.万古霉素+头抱他屣或头孑包毗肪

B.头抱曲松或头孑卽塞肪+甲硝哩

C.苯哩西林或氯哩西林+头砲曲松或头砲嗟肪

D.氨节西林+头砲曲松或头砲嗟肪

我的答案:

正确答案:

A

5氟嗟诺酮类抗菌药物对患者血糖的影响是()

A.升高或附氐

B.升高

C.降低

D.无影响

我的答案:

正确答案:

A

6患者,女,27岁。

3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰Z痰量少Z脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。

查体:

右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。

血象:

WBC14.0×109∕L,NE∪%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。

诊断:

社区获得性A市炎,给予该患者()抗感染治疗

A.庆大霉素

B-四环素

C.环丙沙星

D.汨卽夫辛

我的答案:

正确答案:

D

7抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措

施,以下哪项不正确()

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者应使用抗菌药物

我的答案:

正确答案:

D

8对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是

()

A.青霉素

B.苯哩西林

C.氨苯西林

D.哌拉西林

我的答案:

D正确答案:

D

9根据PK/PD对抗菌药分类,属于时间依赖型的药物是()

A.左氧氟沙星

B.阿米卡星

C.庆大霉素

D.青霉素G

我的答案:

正确答案:

D

10围手术期给药时,当患者对内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用

()预防葡萄球菌、链球菌感染

A.克林霉素

B.氨曲南

C.环丙沙星

D.阿奇霉素

我的答案:

正确答案:

A

11患者,男,45岁,诊断为"COPD",病原学检查结果为铜绿假单胞菌,使用头抱哌酮舒巴坦抗感染治疗。

治疗期间因中暑自行口服霍香正气水,出现了呼吸困难、面部潮红症状。

该患者出现了()

A.史蒂文斯-约翰逊综合症

B.双硫仑样反应

C.中毒性表皮坏死松解症

D.红人综合症

12患者,男,15岁,肉眼血尿1周'伴尿频、尿急、尿道口疼痛等尿路刺激症状,尿培养:

大肠埃希菌。

下列最适宜选用的药物是()

A.哌拉西林舒巴坦

B.左氧氟沙星注射液

C.伏立康哩

D.万古霉素

我的答案:

正确答案:

A

13怀疑菌血症时下列哪个时间段抽取血培养阳性率最高()

A.发热高峰前0.5~2小时

B.发热高峰前12~2.5小时

C.发热高峰期间

D.发热高峰后12小时

我的答案:

正确答案:

A

14隆诺酮类药物的抗菌机制是()

A.抑制DNA聚合酶

B.抑制DNA回旋酶

C.抑制拓扑异构酶

D.抑制DNA依赖的RNA多聚酶

15()可治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎

A.甲硝哩

B.诺氟沙星

C.氨苯西林

D.克林霉素

我的答案:

正确答案:

A

16药物应用指导"不推荐"的意思是()

A.绝不能用

B.只是暂无证据,目前不禁止,今后可能推荐

C.可以用,但要小心

D-尽量不用

我的答案:

正确答案:

B

17急性单纯性上尿路感染病原菌多为()

A.铜绿假单胞菌

B-金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.淋病奈瑟菌

我的答案:

A正确答案:

C

18不属于时间依赖性抗菌药物的是()

A.汨駆林

B.头抱哌酮

C.庆大霉素

D.青霉素

我的答案:

正确答案:

C

19特殊使用级抗菌药物紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权使用

的,处方量不得超过()Z其后需完善相关手续

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

我的答案:

正确答案:

B

20下述药物不属于抗真菌药的是()

A.克林霉素

B.伏立康哩

C.帕沙康哩

D.卡泊芬净

我的答案:

A正确答案:

A

21与注射用头砲曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉

淀,有可能发生结石的危险性是()

A.5%葡萄糖

B.10%葡萄糖

C.0.9%氯化钠

D.乳酸钠林格注射液

我的答案:

正确答案:

D

22需入住ICU的重症CAP患者青霉素过敏,推荐选用()

A.阿莫西林/克拉维酸

B.头抱哌酮/舒巴坦

C.氨苯西林/舒巴坦

D.呼吸瞳诺酮类和氨曲南

我的答案:

正确答案:

D

23三级综合医院住院用特殊使用级抗菌药物患者病原学检查百分率应

≥()

A.30%

B.50%

C.60%

D.80%

24对于腹腔感染的经验治疗应覆盖的菌群是()

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性杆菌

C.革兰阳性球菌和厌氧菌

D.革兰阴性杆菌和厌氧菌

我的答案:

正确答案:

D

25对内酰胺酶抗菌药物过敏者,预防革兰氏阴性杆菌感染可选用

()

A.氨曲南

B-氟隆诺酮

C.头砲毗肪

D.卡泊芬净

我的答案:

正确答案:

A

26患者,女26岁,妊娠3个月,因肺炎住院治疗,应禁用的抗菌药物是()

A.左氧氟沙星

B.阿莫西林

C.头孑包氨苯

D∙阿奇霉素

27服用磺胺类药时需要多喝水,其原因是()

A.补充液体

B.减少对肾脏损伤

C.减少结晶对尿道伤害

D.增强治疗效果

我的答案:

正确答案:

C

28二级、三级综合医院住院患者抗菌药物使用强度应控制在S()

DDDS

A.20

B.30

C.40

D.50

我的答案:

正确答案:

C

29细菌耐药率超过()的抗菌药物Z应当暂停临床应用

A.0.3

B.0.4

C.0.5

D.0.75

30肾功能减退时不需调整剂量的氟瞳诺酮类为()

A.诺氟沙星

B.氧氟沙星

C.左氧氟沙星

D.莫西沙星

我的答案:

正确答案:

D

1碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应症包括()

A.多重耐药但对该类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染,包括血流感染、肺炎、上尿路感染、中枢神经系统感染、腹腔感染等

B.严重需氧菌和厌氧菌的混合感染

C.粒缺伴发热等病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重症感染的经验治疗

D.嗜麦芽窄食单胞菌引起感染

我的答案:

正确答案:

A⑹C

2下列药物中,属于时间依赖性抗菌药物的是()

A.大环内酯类

B.氨基糖苜类

C.头砲菌素类

D.林可霉素类

我的答案:

正确答案:

AIClD

3()不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染,即使体外药敏结果显示

敏感

A.青霉素

B-头抱菌素

C.头霉素类

D.硫霉素类

我的答案:

正确答案:

A⑹ClD

4《抗菌药物临床应用指导原则》包括哪几个部分()

A.抗菌药物临床应用的基本原则

B.抗菌药物临床应用的管理

C.各类抗菌药物的适应证和注意事项

D.各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗

我的答案:

正确答案:

A⑹CID

5医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制并采取

相应措施,以下做法不恰当的是()

A.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员

B.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用

C.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用

D.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当慎重经验用药

我的答案:

正确答案:

BlD

6抗菌药物经验性治疗需考虑哪些因素()

A.患者的感染部位

B.基础疾病

C.发病场所

D.当地细菌耐药性监测数据

我的答案:

正确答案:

AIBIClD

7医疗机构应当对哪些抗菌药物临床应用异常情况开展调查()

A.使用量异常增长,半年来使用量排名,始终居于本机构异常前列的抗菌药物

B.临床经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物

C.企业违规销售的抗菌药物

D.药物严重不良反应频繁发生的抗菌药物

8能用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的抗菌药物是

()

A.万古霉素

B.美罗培南

C.替考拉宁

D.利奈哩胺

我的答案:

正确答案:

AIClD

9肝、胆系统及胰腺手术预防用抗菌药物可以选择的是()

A.大环内脂类

B.头霉素类

C.第一、二代头砲菌素

D.氟唾诺酮类

我的答案:

正确答案:

BlC

10医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理,主要措施包括()

A.建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度

B.加强抗菌药物使用的监测与监督反馈

C.加强医务人员培训

D.对抗菌药物实行分级管理

11肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则是()

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,严密监测肾功能情况

B.尽量联合使用,增强药效

C.根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性较低的抗菌药物

D.使用主要经肾排泄的药物Z须根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内清除途径调整给药剂量及方法

我的答案:

正确答案:

AlClD

12隆诺酮类药物的主要不良反应有()

A.胃肠道反应

B.光敏反应

C.癫痫患者诱发癫痫

D.心脏毒性

我的答案:

正确答案:

A⑹CID

13下列哪些药物可引起"双硫仑样反应"()

A.头抱哌酮

B.头孑包曲松

C.甲硝哩

D.阿莫西林

14可用于伪膜性肠炎的抗菌药物有()

A.克林霉素

B.红霉素

C.甲硝哩

D.万古霉素

我的答案:

正确答案:

ClD

15肾功能减退患者不需调整剂量的药物有()

A.大环内酯类

B.糖肽类

C.利奈哩胺

D.克林霉素

我的答案:

正确答案:

AlClD

16医师出现下列情形之一的Z取消其处方权。

包括()

A.抗菌药物培训考核不合格

B.不按照规定开具处方,造成严重后果的

C.抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的

D.不按照规定使用药品Z造成严重后果的

17夕卜科预防使用抗菌药物正确的说法是()

A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B.术后使用抗菌药物时间不超过24小时

C.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D.夕卜科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

我的答案:

正确答案:

AlBlD

18对头砲菌素过敏的患者出现革兰阳性杆菌感染,可选用()

A.万古霉素

B.去甲万古霉素

C.克林霉素

D.甲硝哩

我的答案:

正确答案:

A⑹C

19某患者考虑为衣原体感染,以下药物可选的是()

A.左氧氟沙星

B.多西环素

C.阿奇霉素

D.美罗培南

我的答案:

正确答案:

A⑹C

20MRSA感染的抗菌治疗可选()

A.替考拉宁

B.头孑包曲松

C.氨苯西林

D.万古霉素

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