神经系统查体试题.docx
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神经系统查体
[单项选择题]
1、病理反射中最常用、且易引出的是（）。
A.Oppenheim征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Romberg征
E.Chaddock
征
参考答案：
B
[单项选择题]
2、痉挛性偏瘫（）。
A.跨域步态
B.醉汉步态
C.慌张步态
D.剪刀样步态
E.划圈样步态
参考答案：
E
[单项选择题]
3、下列哪项不属自主神经功能检查（）。
A.眼心反射
B.卧立反射
C.角膜反射
D.竖毛反射
E.皮肤划文征
参考答案：
C
[单项选择题]
4、下列哪项体征不属于Horner征（）。
A.眼裂变小
B.瞳孔缩小
C.面部出汗增加
D.眼球内陷
E.用力睁眼时双侧眼裂等大
参考答案：
C[单项选择题]
5、关于舌下神经检查的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.嘱患者张口发"a"音，观察两侧软腭上抬是否有力
B.嘱患者伸舌，观察有无偏斜
C.观察患者腭垂是否居中
D.观察鼻唇沟及口角两侧是否对称
E.检查患者是否有吞咽困难、饮水呛咳
参考答案：
B
[单项选择题]
6、男性，54岁，近年来腰臀部疼放射到左足跟处，MRI示有L5，S1椎间盘突出，查体可能发现的体征是（）。
A.左提睾反射消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左跖反射消失
E.左肛门反射消失
参考答案：
C
[单项选择题]
7、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚊爬行，此种感觉障碍为（）。
A.感觉过敏
B.感觉倒错
C.感觉过度
D.感觉异常
E.感觉减退
参考答案：
D
[单项选择题]
8、检查肌张力时，患者必须（）。
A.意识清醒
B.无肌肉瘫痪
C.无肌肉萎缩
D.无肌束震颤
E.肌肉放松
参考答案：
E
[单项选择题]
9、Wernicke失语，其病变部位在主侧半球（）。
A.额中回后部
B.额下回后部
C.颞上回后部
D.颞中回后部
E.颞下回后部
参考答案：
C
[单项选择题]
10、关于皮肤划痕征的叙述，正确的是（）。
A.用针加适度压力在皮肤上划压
B.几分钟后就会出现白色划痕（血管收缩）
C.正常持续1～5分钟即行消失，如果持续时间较长，提示有副交感神经兴奋性增高
D.划压后很快出现红色条纹，持续时间较长（数小时），且逐渐增宽或皮面隆起，则提示副交感神经兴奋性增高
参考答案：
D
[单项选择题]
11、关于肌张力的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.是指肢体作某些主动运动时肌肉最大的收缩力
B.除肌肉的收缩力量外，还可以动作的幅度和速度来衡量
C.是指静息状态下的肌肉紧张度
D.肌张力增加可表现为关节过伸
E.肌张力增加见于周围神经病变
参考答案：
C
[单项选择题]
12、检查神经根受刺激的是（）。
A.Kernig征
B.Brudzingki征
C.Lasegue征
D.Oppenheim征
E.Babinski
征
参考答案：
C
[单项选择题]
13、关于触觉的叙述，下列哪项是不正确的（）。
A.用棉签轻触患者的皮肤或黏膜
B.让患者回答有无一种轻样痒的感觉
C.正常人对轻触感不灵敏
D.触觉障碍见于后索病损
E.属浅感觉检查
参考答案：
C
[单项选择题]
14、偏盲型视野缺损最常见于（）。
A.糖尿病性视神经乳头水肿
B.Graves病浸润性突眼
C.嗜铭细胞瘤阵发高血压眼底出血
D.垂体腺瘤鞍上发展
E.希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞
参考答案：
D
参考解析：
视交叉中部病变（如垂体瘤、颅咽管瘤）导致双颞侧偏盲；视束、外侧膝状体、视辐射或视中枢病变导致病变对侧视野同向性偏盲；视辐射下部受损导致对侧同向性上象限盲，视辐射上部受损导致对侧同向性下象限盲。
[单项选择题]
15、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹（）。
A.上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
B.眼球向上、内、向下注视时出现复视
C.眼球向外呈外下方斜视
D.瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
E.瞳孔散大，光反射及调节反射均消失
参考答案：
D
[单项选择题]
16、手足抽搦见于（）。
A.老年动脉硬化患者
B.小脑疾患
C.肝性脑病
D.低钙血症和碱中毒
E.儿童的脑风湿病
参考答案：
D
[单项选择题]
17、下列哪项正确（）。
A.右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜
B.右面神经损害时露齿口角偏向右侧
C.右舌下神经损害时舌尖左偏
D.右展神经损害右眼球向内活动受限
E.右视神经损害时右瞳孔缩小
参考答案：
A
[单项选择题]
18、小脑病损时可能出现的体征是（）。
A.Brudzinski征
B.Babinski征
C.Romgerg征
D.Kernig征
E.Weber综合征
参考答案：
C
参考解析：
1.深睡眠时，大脑皮层的活动减少，可出现锥体束征（Babinski征）的阳性
2.小脑受损时，可出现共济失调及平衡障碍，出现闭目难立征（Romberg征）阳性
[单项选择题]
19、小脑病变（）。
A.跨域步态
B.醉汉步态
C.慌张步态
D.剪刀样步态
E.划圈样步态
参考答案：
B
[单项选择题]
20、痉挛性截瘫（）。
A.跨域步态
B.醉汉步态
C.慌张步态
D.剪刀样步态
E.划圈样步态
参考答案：
D
[单项选择题]
21、腓神经麻痹（）。
A.跨域步态
B.醉汉步态
C.慌张步态
D.剪刀样步态
E.划圈样步态
参考答案：
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[单项选择题]
22、交叉性感觉障碍（）。
A.脊髓后根
B.脊髓后角
C.周围神经
D.内囊
E.脑干
参考答案：
E
[单项选择题]
23、偏身感觉障碍（）。
A.脊髓后根
B.脊髓后角
C.周围神经
D.内囊
E.脑干
参考答案：
D
[单项选择题]
24、痉挛性偏瘫步态（）。
A.跨域步态
B.醉汉步态
C.慌张步态
D.划圈样步态
E.剪刀样步态
参考答案：
D
[单项选择题]
25、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是（）。
A.上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高
B.上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高
C.上下肢均为屈肌张力高
D.上下肢均为伸肌张力高
E.上下肢屈伸肌张力均高
参考答案：
A[单项选择题]
26、一高血压患者，右利手。
急性发病，说话困难，只能说
一、两个单词，但可以听懂别人说话。
最可能的诊断是（）。
A.完全性失语
B.命名性失语
C.感觉性失语
D.皮质下失语
E.运动性失语
参考答案：
E
[单项选择题]
27、男，68岁，右利手，晨起不能言语，但可听懂别人讲话。
其言语障碍为（）。
A.Broca失语
B.Wernicke失语
C.命名性失语
D.混合性失语
E.构音障碍
参考答案：
A
[单项选择题]
28、痛、温觉障碍说明（）。
A.脊髓后索受损
B.脊髓前角受损
C.脊髓丘脑侧束受损
D.中央前回受损
E.中央后回受损
参考答案：
C
[单项选择题]
29、运动系统检查不包括（）。
A.肌张力
B.肌力
C.腱反射
D.共济运动
E.肌营养状况
参考答案：
C
[单项选择题]
30、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是（）
A.上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高
B.上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高
C.上下肢均为屈肌张力高
D.上下肢均为伸肌张力高
E.上下肢屈伸肌张力均高
参考答案：
A
[单项选择题]
31、膝腱反射中枢在（）
A.T12～L2
B.L1～3
C.L2～4
D.L3～5
E.L5～S2
参考答案：
C
[单项选择题]
32、一高血压患者，右利手。
急性发病，说话困难，只能说
一、两个单词，但可以听懂别人说话。
最可能的诊断是（）
A.完全性失语
B.命名性失语
C.感觉性失语
D.皮质下失语
E.运动性失语
参考答案：
E
[单项选择题]
33、痛、温觉障碍说明（）
A.脊髓后索受损
B.脊髓前角受损
C.脊髓丘脑侧束受损
D.中央前回受损
E.中央后回受损
参考答案：
C
[单项选择题]
34、运动系统检查不包括（）
A.肌张力
B.肌力
C.腱反射
D.共济运动
E.肌营养状况
参考答案：
C
[单项选择题]
35、脊髓半离断综合征常见于（）
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞症
C.急性硬膜外脓肿
D.脊髓髓外硬膜内肿瘤
E.脊髓亚急性联合变性
参考答案：
D
[单项选择题]
36、膝腱反射中枢在（）。
A.T12～L2
B.L1～3
C.L2～4
D.L3～5
E.L5～S2
参考答案：
C
[单项选择题]
37、脊髓半离断综合征常见于（）。
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞症
C.急性硬膜外脓肿
D.脊髓髓外硬膜内肿瘤
E.脊髓亚急性联合变性
参考答案：
D
[单项选择题]
38、震颤麻痹（）。
A.用抑制胆碱能活性药物
B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C.用增强多巴胺活性的药物
D.用丙戊酸钠或卡马西平
E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
参考答案：
E[单项选择题]
39、深睡眠时可能出现的体征是（）。
A.Brudzinski征
B.Babinski征
C.Romgerg征
D.Kernig征
E.Weber综合征
参考答案：
B
参考解析：
1.深睡眠时，大脑皮层的活动减少，可出现锥体束征（Babinski征）的阳性
2.小脑受损时，可出现共济失调及平衡障碍，出现闭目难立征（Romberg征）阳性
[单项选择题]
40、关于病理反射的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.是指锥体束受损时，失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而释放出的踝和趾背伸的反射作用
B.1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象
C.成人在正常时亦可出现病理反射
D.跟腱反射和膝反射属于病理反射
E.肱二头肌反射是病理反射之一
参考答案：
A
[单项选择题]
41、下列哪项不是检查小脑功能的方法（）。
A.指鼻试验
B.快速轮替试验
C.反跳试验
D.病理反射
E.跟膝胫试验
参考答案：
D
[单项选择题]
42、下列哪项不属于锥休束征（）。
A.巴宾斯基征
B.戈尔登征
C.霍夫曼征
D.卡达克征
E.克尼格征
参考答案：
E[单项选择题]
43、下列对感觉障碍的判断，哪项不正确（）。
A.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍
B.脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
C.延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍
D.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉
E.皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍
参考答案：
D
[单项选择题]
44、关于吞咽神经检查，下列叙述哪项是正确的（）。
A.嘱患者伸舌，观察有无偏斜
B.舌缘两侧厚薄不相等及颤动
C.嘱患者张口，观察两侧软腭上抬是否有力，腭垂是否居中
D.检查鼻唇沟及口角两侧是否对称
E.嘱患者鼓腮或吹口哨，观察左右两侧差异
参考答案：
C
[单项选择题]
45、鉴别周围性和中枢性面神经麻痹，主要依据是（）。
A.上半部分面肌有无瘫痪
B.鼻唇沟是否变浅
C.口角偏斜的方向
D.下半部分面肌有无瘫痪
E.面肌瘫痪的程度
参考答案：
A
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