癫痫试题.docx

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癫痫试题

癫痫

[单项选择题]

1、局限性运动性癫痫的特征是（）

A.轻微的抽搐发作

B.身体某部分发作抽搐

C.发作性头痛

D.发作性多动

E.发作性瘫痪

参考答案：

B

[单项选择题]

2、女性，23岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。

诊断最大可能是（）

A.失神发作

B.精神运动性发作

C.全面强直-阵挛发作

D.杰克逊（Jackson）癫儿

E.部分性感觉性癫儿

参考答案：

D

[单项选择题]

3、癫痫的诊断通常主要依靠（）

A.神经系统体检

B.脑电图检查

C.脑CT

D.临床表现

E.脑脊液检查

参考答案：

D

[单项选择题]

4、关于强直阵挛发作错误的是（）

A.强直期所有骨骼肌呈持续性收缩

B.阵挛期每次痉挛都继有短促的肌松弛

C.惊厥后期可有大、小便失禁

D.强直期和阵挛期有心率增快、血压高、瞳孔扩大，但光反射存在

E.少数发作后有自动症和情感变化

参考答案：

D

[单项选择题]

5、下列组合哪项错误（）

A.杰克逊（Jackson）癫痫属部分性发作

B.精神运动性发作属部分性发作

C.West综合征主要为症状性癫痫

D.具有枕区放电的良性儿童期癫痫的发作形式为全面性发作

E.一次发作持续30分钟以上为单纯部分性发作持续状态

参考答案：

D

[单项选择题]

6、强直阵挛发作持续状态是（）

A.频繁的发作

B.一次发作后持续意识障碍

C.反复发作抽搐，发作间隙意识障碍不恢复

D.频繁的发作伴有颅内压增高

E.发作后持续精神异常

参考答案：

C

[单项选择题]

7、无张力性发作不包括（）

A.部分或全身肌张力突然降低

B.颈垂、张口、肢体下垂或跌倒

C.有意识障碍

D.EEG上为多棘慢波

E.持续1～3秒

参考答案：

C

[单项选择题]

8、部分运动性发作的特征是（）

A.轻微的抽搐发作

B.身体某一部分发作性抽搐

C.发作性头痛

D.发作性多动

E.发作性瘫痪

参考答案：

B

[单项选择题]

9、强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有（）

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.扑痫酮

D.苯巴比妥

E.乙琥胺

参考答案：

B

[单项选择题]

10、男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。

诊断首先考虑的是（）

A.癔症

B.原发性癫痫

C.继发性癫痫

D.短暂性脑缺血发作

E.晕厥

参考答案：

C

[单项选择题]

11、女患儿，8岁，自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无抽搐发作。

下一步应该（）

A.改服丙戊酸钠

B.改服苯妥英钠

C.停药观察，症状复发继用卡马西平

D.逐渐减量，1年内无发作可停药

E.保持原剂量，定期复查血药浓度

参考答案：

D

[单项选择题]

12、对于癫痫的药物治疗，下面哪项不正确（）

A.口服药剂量自低限开始

B.定期复查，注意毒性反应及不良反应

C.不能突然停药、换药

D.先用一种药物，不能控制可加用其他药物

E.当完全控制和不产生严重毒性反应不能同时兼顾时，应满足完全控制

参考答案：

E

[单项选择题]

13、具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫，下面哪项是错误的（）

A.好发于儿童

B.通常局灶性发作，极少数可以继发全身性发作

C.需要早期用抗癫痫药物控制癫痫

D.一般不需治疗，可于16岁前自愈

E.多在夜间发作，症状轻微

参考答案：

C

[单项选择题]

14、关于失神发作，下列不正确的是（）

A.多见于成人

B.持续时间短暂

C.突然发作

D.突然停止

E.发作频率高

参考答案：

A

[单项选择题]

15、治疗癫痫持续状态的药物首选是（）

A.地西泮静脉推注然后静脉点滴维持

B.苯妥英钠静脉推注

C.苯巴比妥肌肉注射

D.甘露醇脱水

E.水合氯醛灌肠

参考答案：

A

[单项选择题]

16、癫痫发病的两个高峰年龄段是（）

A.新生儿和儿童

B.儿童和中年人

C.青少年和老年

D.中年人和老年

E.新生儿和老年

参考答案：

C

[单项选择题]

17、治疗癫痫药物的正确服用方法是（）

A.根据药物的半衰期来决定服药的次数

B.晚上1次服用

C.清晨1次服用

D.每天服用3次

E.根据癫痫发作的频率来决定服药的次数

参考答案：

A

[单项选择题]

18、部分感觉（特殊性感觉）性发作的表现中不出现下列哪种情况（）

A.幻觉或错觉

B.视觉性（如闪光或黑朦）

C.听觉性

D.嗅觉性

E.味觉性

参考答案：

A

[单项选择题]

19、关于失张力性发作，下面哪项是错误的（）

A.意识障碍所致

B.姿势张力性丧失所致

C.表现为垂颈、张口、肢体下垂

D.躯干失张力性跌倒或猝倒发作

E.发作期的脑电图为多棘-慢波或低电位活动

参考答案：

A

[单项选择题]

20、源于颞叶的痫性发作，多数表现为（）

A.对侧上肢的共济运动障碍

B.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状

C.对侧表现为舞蹈样动作

D.常见有恐惧感、嗅幻觉、味幻觉、内脏感觉或似曾相识感等表现

E.常出现管状视野

参考答案：

D

[单项选择题]

21、以下哪项不是反射性癫痫患者诱发因素（）

A.光敏

B.特定的触觉

C.睡眠

D.进餐或精神反射

E.乐源

参考答案：

C

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[单项选择题]

22、治疗癫痫持续状态的地西泮静脉注射速度是（）

A.每分钟不大于1mg

B.每分钟不大于2mg

C.每分钟不大于3mg

D.每分钟不大于4mg

E.每分钟不大于5mg

参考答案：

B

[单项选择题]

23、治疗West综合征（婴儿痉挛症）的首选药物是（）

A.拉莫三嗪

B.乙琥胺

C.托吡酯

D.加巴喷丁

E.ACTH（促肾上腺皮质激素）

参考答案：

E

[单项选择题]

24、抗癫痫药物换药时，下面哪项是错误的（）

A.正规用药，并且已经达到有效血浓度时，仍然治疗无效

B.换药时应该先增加新的药物

C.新老药物应该有5～7天的过渡期

D.新药达到有效的抗癫痫作用时，再逐渐撤换老药

E.换新药的同时停用老药，避免合并用药时的不良反应

参考答案：

E

[单项选择题]

25、全身强直-阵挛发作的"个性"是（）

A.意识丧失，四肢抽搐

B.大小便失禁

C.突然发生，迅速终止的意识丧失

D.意识保留

E.不对称的肢体抽搐

参考答案：

A

[单项选择题]

26、癫痫发作的病理生理基础是（）

A.神经细胞内、外离子含量异常

B.兴奋性氨基酸或神经递质增多

C.大脑皮质神经元过度放电

D.神经细胞膜结构有缺陷

E.抑制性神经元功能减退

参考答案：

C

[单项选择题]

27、阵挛性发作多见于（）

A.中年人

B.老年人

C.青壮年

D.儿童期

E.婴幼儿

参考答案：

E

[单项选择题]

28、直接导致癫痫患者发作的是（）

A.脑电图上有痫样放电

B.CT或MRI上有病灶

C.癫痫病理灶

D.致痫灶

E.脑电图上有局灶改变

参考答案：

D

[单项选择题]

29、癫痫的手术治疗最佳适应证是（）

A.复杂部分性癫痫

B.难治性部分性癫痫发作

C.单纯部分性癫痫

D.失神性癫痫

E.肌阵挛性癫痫

参考答案：

B

[单项选择题]

30、癫痫患病率为：

（）

A.5%

B.5‰

C.10%

D.10‰

E.15‰

参考答案：

B

[单项选择题]

31、癫痫诊断的有效检查项目是：

（）

A.头部CT

B.腰穿

C.头部MRI

D.脑电图

E.脑血管造影

参考答案：

D

[单项选择题]

32、癫痫患者服用抗癫痫药最切忌：

（）

A.用药剂量太小

B.同时合用两种药

C.只在夜间服

D.药物价格太高

E.突然停药

参考答案：

E

[单项选择题]

33、阵挛性发作见于：

（）

A.老年人

B.中青年

C.学龄儿童

D.婴幼儿

E.任何年龄

参考答案：

D

[单项选择题]

34、下列哪一项是癫痫小发作的脑电图的典型表现：

（）

A.3周/秒棘慢波

B.高波幅弥漫性10周/秒

C.弥漫性慢波

D.一侧偏胜的长段δ波或θ波

E.高峰失律

参考答案：

A

[单项选择题]

35、女性，11岁，近2个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大、小便失禁，每次持续时间4～6min。

神经系统体查未见异常。

下列哪项检查最有助于诊断（）

A.头颅MRI

B.头颅CT

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.脑干诱发电位

参考答案：

C

[单项选择题]

36、诊断癫痫最重要的辅助检查是（）

A.CT

B.MRI

C.TCD

D.EEG

E.SPECT

参考答案：

D

[单项选择题]

37、诊断癫痫最主要的依据是（）

A.CT

B.MRI

C.体格检查

D.病史

E.SPECT

参考答案：

D

[单项选择题]

38、典型失神发作的特征是（）

A.很轻的抽搐发作

B.发作性短暂意识障碍

C.发作性精神异常

D.儿童高热时抽搐

E.发作性缄默不语

参考答案：

B

[单项选择题]

39、失神发作与复杂部分性发作的鉴别，哪项不对（）

A.意识障碍持续时间前者较后者长

B.发作终止前者较后者快

C.神经元放电起始部位不同

D.EEG表现不同

E.药物治疗不同

参考答案：

A

[单项选择题]

40、苯妥英钠不用于治疗癫痫的类型是（）

A.强直阵挛发作

B.癫痫持续状态

C.肌阵挛发作

D.部分性发作

E.复杂部分性发作

参考答案：

C

[单项选择题]

41、可用于失神小发作的药物有（）

A.卡马西平

B.乙琥胺

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.拉莫三嗪

参考答案：

B

[单项选择题]

42、下列哪项不属于单纯部分运动性发作（）

A.Jackson发作

B.旋转性发作

C.姿势性发作

D.语言性发作

E.自动症

参考答案：

E

[单项选择题]

43、关于癫痫下列哪种情况一经诊断，就应用药（）

A.首次发作

B.人生中偶发几次

C.一年发作一次

D.一年发作两次

E.半年内发作两次以上

参考答案：

E

[单项选择题]

44、关于抗癫痫药的应用不正确的是（）

A.增药可适当快，减药要慢，逐一增减

B.控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药

C.换药期间应有5-7天的过渡期

D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则

E.发作控制后即可停药

参考答案：

E

[单项选择题]

45、男性患儿，4岁，发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d，入院后诊断为病毒性脑炎，住院1个月后出院。

出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐，每次持续2min左右，每天发作2～3次，发作间期完全正常。

治疗首选（）

A.地西泮静注

B.卡马西平口服

C.乙琥胺口服

D.硫喷妥钠静注

E.手术治疗

参考答案：

B

[单项选择题]

46、关于癫痫发作间期的药物治疗，下列哪项是正确的（）

A.有痫样发作的患者，就应用药

B.年龄>60岁的患者，应该用药

C.半年之内发作2次以上者，一经诊断明确，就应用药

D.年龄<10岁的患者，应该用药

E.一年之内发作3次以上者，一经诊断明确，就应用药

参考答案：

C

[单项选择题]

47、West综合征脑电图的典型表现为（）

A.高峰失律

B.局限性慢波

C.多棘慢波

D.棘慢组合波

E.双侧枕区棘慢组合波或尖波

参考答案：

A

[单项选择题]

48、关于单纯部分性发作，下列不正确的是（）

A.自主神经性发作

B.自动症

C.局灶性运动性发作

D.感觉性发作

E.精神症状性发作

参考答案：

B

[单项选择题]

49、有关特发性癫痫的病因，下列哪项是错误的（）

A.没有病因，只是在特定的环境下发病

B.病因不清楚

C.可能由于基因的突变

D.有较明显的遗传倾向

E.部分患者需要用分子生物学的方法才能发现病因

参考答案：

A

[单项选择题]

50、Todd麻痹指的是（）

A.部分运动性发作后遗留暂时性失语

B.癫痫发作后遗留暂时性的共济失调

C.癫痫发作后遗留暂时性的动眼神经麻痹

D.癫痫发作后遗留暂时性局部肢体麻木或感觉障碍

E.部分运动性发作后遗留暂时性局部肢体无力或瘫痪

参考答案：

E

[单项选择题]

51、成人的"失神"发作，几乎毫无例外是（）

A.非典型失神性发作

B.精神性发作

C.单纯部分性发作

D.复杂部分性发作

E.典型失神性发作

参考答案：

D

[单项选择题]

52、关于癫痫发作的特性中，下面哪项是错误的（）

A.反复发作性

B.刻板性

C.短暂性

D.持续性或无规律性

E.中枢神经系统功能失调为特征的综合征

参考答案：

D

[单项选择题]

53、癫痫、癫痫综合征的国际分类中不包括以下哪项（）

A.全身性癫痫

B.痫样发作

C.特殊的综合征

D.与部位有关（局灶性、部分性）癫痫

E.不能确定为局灶性或全身性癫痫的综合征

参考答案：

B

[单项选择题]

54、下面哪项不是苯妥英钠的常见不良反应（）

A.体重增加

B.齿龈增生

C.毛发脱落

D.皮疹

E.恶心、呕吐、厌食等消化道症状

参考答案：

C

[单项选择题]

55、抗癫痫药物联合用药，下面哪项是错误的（）

A.联合用药应该注意药物的相互作用

B.不要将药物作用相同的药物合用

C.避免有相同不良反应的药物

D.最好选用作用原理、代谢途径及不良反应不同的药物

E.可将多种药物联合作广谱抗癫痫药用

参考答案：

E

[单项选择题]

56、提高脑电图的痫性放电的检出率需要下列哪项方法（）

A.反复检查或延长脑电图检查的时间、过度换气方法、闪光刺激、剥夺睡眠等

B.检查前让患者饱食

C.检查前运动

D.检查前充足的睡眠

E.检查前禁食

参考答案：

A

[单项选择题]

57、癫痫持续状态的治疗关键是（）

A.终止癫痫的发作

B.减轻脑水肿

C.保持水、电解质的平衡

D.控制感染

E.保持呼吸道通畅

参考答案：

A

[单项选择题]

58、下面哪个药物不属于新型抗癫痫药物（）

A.拉莫三嗪

B.乙琥胺

C.托吡酯

D.加巴喷丁

E.氨己烯酸

参考答案：

B

[单项选择题]

59、失神发作的"个性"是（）

A.意识丧失，四肢抽搐

B.口吐白沫，两眼上翻

C.突然发生，迅速终止的意识丧失

D.心跳加快，脸色苍白

E.突然跌倒，意识保留

参考答案：

C

[单项选择题]

60、杰克逊癫痫发作的病灶部位在（）

A.对侧额叶

B.对侧颞叶

C.对侧运动区

D.对侧枕叶

E.对侧岛叶

参考答案：

C