外科主治医师阑尾疾病考试试题.docx

外科主治医师阑尾疾病考试试题.docx

《外科主治医师阑尾疾病考试试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科主治医师阑尾疾病考试试题.docx（3页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

外科主治医师阑尾疾病考试试题

外科主治医师阑尾疾病考试试题

一、案例分析（共9小题,共9.0分）

第1题

  患者，男，19岁，因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。

术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。

术后6小时，病人仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：

T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱，依据上述情况：

 该患者目前应考虑最可能的情况是

A 急性尿潴留

B 腹腔内感染

C 阑尾残端瘘

D 肠麻痹，肠梗阻

E 腹腔内出血

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第2题

 如诊断正确，应采取何种措施

A 留置导尿管

B 剖腹探查

C 持续胃肠减压

D 输血、输液

E 镇静、止痛、抗感染治疗

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第3题

  患者，男，20岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。

查体：

体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。

血白细胞8.8×109/L。

 给出初步诊断

A 阑尾周围脓肿

B 急性单纯性阑尾炎

C 急性坏疽性阑尾炎

D 溃疡病穿孔

E 急性化脓性阑尾炎

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第4题

 临床症状发生的顺序一般是

A 先呕吐，随即发烧，腹痛

B 先恶心，后低烧，再右下腹痛

C 先低烧，几小时后右下腹痛，呕吐

D 先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛

E 没有明确的顺序

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第5题

 如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于

A 盲肠后位

B 回肠后位

C 靠近闭孔内肌

D 腰大肌前方

E 盆腔内

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第6题

  患者，男，32岁。

持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。

查体：

体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约：

3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×109/L。

 初步诊断是

A 盲肠癌

B 回盲部结核