玉卫食药监发49号.docx
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玉卫食药监发49号
玉卫食药监发[2011]49号
关于开展玉屏侗族自治县2011年医师
执业注册及变更注册工作的通知
县内各医疗卫生机构：
为认真贯彻执行《中华人民共和国执业医师法》,根据《医师执业注册暂行办法》有关规定，我局将开展玉屏侗族自治县2011年医师执业注册及变更注册工作，现将有关事项通知如下：
一、医师执业注册对象
医师执业注册对象必须是拟在合法的医疗、预防、保健机构中已取得医师资格证书的执业人员。
（一）凡取得执业医师资格或执业助理医师资格，拟在我县区域内从事医疗、预防、保健业务工作的人员，均可申请医师执业注册。
（二）已取得《医师执业证书》，拟变更执业地点、执业类别、及执业范围等注册事项者，可以办理变更登记注册手续。
（三）已取得《医师执业证书》，因工作调动等原因使其执业地点或执业范围变动者，必须及时办理变更执业注册手续。
二、提交的材料
（一）申请执业登记注册
1、《医师执业注册申请审核表》（须由单位法人签署意见并加盖公章，审核表可到县卫食药监局业务股领取，也可下载）；
2、近期大1寸免冠正面半身彩色照片一张；
3、申请人身份证、《医师资格证书》原件和复印件各一份；
4、单位聘用证明；
5、近半年内的健康体检表（由县人民医院出具）；
6、继续医学教育学分必须达到25学分以上（其中I类学分5分以上，其余为II类学分）。
以上材料统一用A4纸打印、复印。
（二）申请变更执业注册
1、《医师变更执业注册申请审核表》（要求同上）；
2、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件和复印件各一份；
3、继续医学教育学分证明（学分要求同上）。
辖区外变更到我县执业的，须先到原注册主管部门申请办理变更手续。
其中省内变更到我县的，还需提交原注册主管部门出具的变更执业通知书；省外变更到我县的，需提交原注册主管部门出具的变更执业通知书和变更执业注册电子信息。
三、注册时间
2011年6月15日—2011年7月15日
四、注意事项
希各单位及时通知需首次注册、变更注册、重新注册的人员按时进行注册，逾期后果自负。
附件:
1、医师执业注册申请审核表
2、医师变更执业注册申请审核表
3、玉屏侗族自治县2010年度医师资格考试合格人员
主题词：
卫食药监医政通知
抄送：
地区卫生局医教科，县计生局，黔东劳教所卫生所。
玉屏侗族自治县卫生和食品药品监督管理局2011年6月15日印发
共印20份
二○一一年六月十五日
附件1
医师执业注册申请审核表
姓名:
医师资格级别:
类别:
医师资格证书编码:
医师执业证书编码:
填表时间:
年月日
中华人民共和国卫生部监制
填表说明
1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3、封面、表1—2由申请人填写，表3—4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。
4、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
6、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。
7、学历应填写与申请类别相应的最高学历。
8、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
9、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》以及科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。
10、如填写内容较多，可另加附页。
11、本表一式二份，一份交注册主管部门，一份留聘用单位。
表1
姓名
性别
出生年月
民族
学历
所学系、专业
家庭地址及
邮政编码
专业技术职务
任职资格
身份证号码
申请执业机构名称及登记号
申请执业
机构地址
邮政
编码
申请执业类别
获得执业助理医师资格的时间
获得执业医师资格的时间
何时何地因何种原因受过何种处罚或处分
表2
个人工作经历
时间
单位
技术职务
证明人
身身体和健康状况
业务水平
考核机构
或组织的
名称和培
训时间及
考核结果
其他要说明的问题
申请人签字：
年月日
表3
考核和培
训机构或
组织的意
见（包括
培训时间
及考核结
果）
印章
负责人：
年月日
执业机构
意见
级别：
类别：
拟聘用科目：
印章
负责人：
年月日
执业机构
上级主管
部门审批
意见
级别：
类别：
拟聘用科目：
印章
负责人：
年月日
表4
卫生行政
部门审批意见
执业机构及登记号：
机构地址及邮编：
级别：
类别：
聘用的科目：
印章
负责人：
年月日
医师执业
证书编码
执业医师：
执业助理医师：
备注
附件2
医师变更执业注册申请审核表
姓名:
医师资格级别:
类别:
医师资格证书编码:
原医师执业证书编码:
新医师执业证书编码:
填表时间:
年月日
中华人民共和国卫生部监制
填表说明
1、本表供变更医师执业注册事项使用。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3、封面、表1—2由申请人填写，表3—5由有关部门填写，封面的新医师执业证书编码由注册主管部门填写。
4、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的填写封面的新医师执业证书编码。
5、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。
8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。
9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
10、申请变更执业地点的，申请人需在拟变更执业注册事项种填写拟变更的医疗机构的名称，登记号、地址及邮政编码。
11、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。
12、如填写内容较多，可另加附页。
13、执业范围按《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》填写。
表1
姓名
性别
出生年月
民族
学历
所学系、专业
家庭地址及
邮政编码
专业技术职务
任职资格
身份证号码
原执业机构名称及登记号
原执业
机构地址
邮政编码
原执业级别
原执业类别
获得执业助理医师资格的时间
获得执业医师资格的时间
何时何地因何种原因受过何种处罚或处分
表2
个人工作经历
时间
单位
技术职务
证明人
身身体和健康状况
业务水平
考核机构
或组织的
名称和培
训时间及
考核结果
其他要说明的问题
申请人签字：
年月日
表3
拟变更
注册事项
变更注册
理由
申请人签字：
年月日
原执业机构意见
印章
负责人：
年月日
原执业机构
上级主管部门审批意见
印章
负责人：
年月日
表4
原注册卫生行政部门
审批意见
印章
负责人：
年月日
拟执业机构意见
级别：
类别：
拟聘用的科目：
印章
负责人：
年月日
拟执业机构上级主管部门意见
级别：
类别：
拟聘用科目：
印章
负责人：
年月日
表5
卫生行政
部门审批意见
执业机构及登记号：
机构地址及邮编：
级别：
类别：
聘用的科目：
印章
负责人：
年月日
医师执业
证书编码
执业医师：
执业助理医师：
备注
附件3
玉屏侗族自治县2010年度医师资格考试合格人员名单
序号
姓名
性别
出生年月
学历
所学专业
执业级别
执业类别
试用单位
1
罗道均
男
197910
中专
预防医学
执业助理医师
公共卫生
玉屏侗族自治县疾病预防控制中心
2
谢子俊
男
198608
大专
中西医结合
执业助理医师
中西医结合
大龙镇大屯社区卫生服务站
3
付燕
女
198207
本科
临床医学
执业医师
临床
玉屏侗族自治县人民医院
4
杨德
男
198110
本科
临床医学
执业医师
临床
玉屏侗族自治县人民医院
5
姚本勇
男
198501
本科
临床医学
执业医师
临床
大龙镇社区卫生服务中心
6
吴天辉
男
198003
大专
中西医结合
执业医师
中西医结合
朱家场镇中心卫生院
7
杨斌
男
197502
中专
医士
执业助理医师（降分）
临床
朱家场镇中心卫生院
8
蒋群花
女
198702
大专
临床医学
执业助理医师
临床
平溪镇计生站
9
许刚
女
198805
大专
临床医学
执业助理医师
临床
玉屏侗族自治县人民医院
10
赵文校
男
197411
中专
社区医学
执业助理医师（降分）
临床
平溪镇社区卫生服务中心
11
姚敦福
男
198307
中专
社区医学
执业助理医师
临床
田坪镇中心卫生院
12
陈发
男
198207
大专
中西医结合
执业医师
中西医结合
大龙镇社区卫生服务中心
13
夏文彬
男
197810
中专
临床医学
执业助理医师（降分）
临床
大龙镇社区卫生服务中心
14
洪加福
男
197803
中专
社区医学
执业助理医师（降分）
临床
大龙镇社区卫生服务中心
15
钟芳琪
女
197406
大专
临床医学
执业助理医师（降分）
临床
大龙镇社区卫生服务中心
16
张德良
男
197901
大专
临床医学
执业助理医师（降分）
临床
大龙镇社区卫生服务中心
17
杨崇汉
男
198203
大专
医士
执业助理医师（降分）
临床
朱家场镇中心卫生院
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