生理学教学大纲.docx

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生理学教学大纲

（供临床医学专业外国留学生使用）

PhysiologyOutline

（Foroverseastudentofclinicalmedicine）

—、课程简介

生理学是生物科学的一个分支，是研究生物机体正常生命活动现象及机体组成部分正常功能的科学。

生理学是一门重要的基础医学科学。

医学生只有在了解正常人体各个组成部分的功能的基础上，才能理解各种疾病情况下机体功能的改变，才能采取正确治疗方案，达到治疗目的。

通过生理学的学习，使学生掌握生理学基本理论，了解生命科学发展方向，为以后其它相关学科和临床课程的学习奠定基础。

全书学习共计146学时，其中理论96学时，，实验50学时。

教材选用国家教育部-—五规划教材《TextbookofPhysiology》（YanJianqunandWuBowei,SciencePress,2006）o

IPreface

Physiologyisabranchofbiology,itisasciencetostudythenormalfunctionoforgansororgansystemsoflivingorganisms.

Physiologyisanimportantandbasiccourseofmedicine.Asmedicalstudents,onthebasisofknowingthenormalfunctionoforgansofhumanbody,theycouldunderstandthechangesoffunctionunderdifferentdiseases,andtakeafeasiblestrategytoreachtherapeuticpurpose.

AfterstudyingPhysiology,thestudentsshouldknowthemainprinciplesofPhysiology,andthiswilllayafirmfoundationforthemtostudyotherrelatedcurricula.

Thereare146studyhoursincludes96theoryhoursand50experimentalhours.TextbookofPhysiology（YanJianqunandWuBowei.SciencePress,2006）isselectedfbrthetheorylecture.

二、教学内容与要求

IITeachingcontentsandrequirements

第一章绪论

ChapterlIntroduction

了解生理学概念、研究内容和发展史。

了解人体生理学研究的三个水平即整体水平、器官水平和系统水平以及细胞或分子水平。

掌握生命活动的基本特征之一兴奋性。

掌握稳态概念，掌握机体机能的调节方式及其特征，熟悉反馈作用概念及种类。

InChapterIntroduction,thephysiologicalperspectivewillbeintroduced,includingPhysiologicaldefinition,developmentalhistory,researchmethods,anditsapplications.StudentsneedtomasterExcitabilitythatisoneofthefundamentalcharacteristicsoflivingorganism,tomastertheinternalenvironmentandhomeostasis,themechanismstomaintainthehomeostasis,andknowtheconceptoffeedbackandclassification.

第二章细胞生理

Chapter!

BasicFunctionsofCells

了解单位膜的结构和分子组成。

掌握细胞膜的物质转运功能：

单纯扩散、易化扩散、主动转运、入胞和出胞作用。

掌握载体、通道和离子泵概念。

熟悉信号转导途径。

掌握静息电位和动作电位的概念、产生机制、特征。

掌握兴奋传导的特征。

熟悉骨骼肌的结构与功能。

掌握骨骼肌收缩的原理及特征。

了解等张收缩与等长收缩，单收缩、复合收缩和强直收缩概念。

掌握神经肌接头处的兴奋传递过程。

Insecondchapter—BasicFunctionsofCells,thefunctionofcellmembranewouldbestudiedemphatically:

thematerialtransport,signalconduction,andproductionofbioelectricity.Insectionofmaterialtransport,studentswilllearndiffusion,facilitateddiffusionandactivetransport,theirfeaturesandphysiologicalsignificances.Insectionofsignalconduction,studentswilllearnseveralmainpathwaystoconductthesignalcascademediatedbyGproteinkinasereceptorandchannelreceptor.Insectionofbioelectricity,theconceptsofrestingpotential,actionpotentialandtheirgenesis,characteristics,importanceforphysiologicalfunctionmustbeunderstood.

Inaddition,studentsalsoneedtoknowexcitationtransmissionprocessupontheneuromuscularjunctionandthecontractionmechanismofskeletalmuscle.

ThecontractilestyleafterdifferentstimuliwillbeobservedinLAB,andthecontractionofSmoothMusclewillstudyindependently.

第三章血液

Chapter3Blood

掌握内环境稳态的概念及意义。

掌握血细胞比容的概念和正常值，熟悉其意义。

了解血浆的成分、血液的比重、粘滞性，熟悉血浆渗透压，掌握血浆的晶体渗透压与胶体渗透压的形成及生理意义，血浆pH值。

掌握红细胞的形态、数量、功能和生理特性（红细胞膜的通透性，红细胞的可塑性变形性，红细胞的悬浮稳定性和血沉，红细胞的渗透脆性和溶血）。

掌握白细胞的正常值、分类及主要的功能（中性粒细胞、嗜酸性、嗜碱性、单核细胞和淋巴细胞）。

掌握血小板的正常值及生理特性。

掌握生理止血的概念和3个主要步骤。

掌握血液凝固的3个过程，熟悉内源性和外源性凝血的主要差别。

了解抗凝系统。

了解纤维蛋白溶解的3个过程。

掌握血量的概念和正常值。

掌握ABO血型系统。

熟悉Rh血型系统，了解其临床意义。

掌握输血原则。

Tomastertheconceptanditssignificanceofthehomeostasisoftheinternalenvironment.

Bloodcomponentsanditsphysiochemicalproperties:

Tomastertheconcept,normalvalueofhematocrit,tobefamiliarwithitssignificance.Tounderstandthechemicalelementsinplasma,thebloodspecificgravityandviscosity.Tobefamiliarwiththeplasmaosmoticpressure,tomastertheformationandsignificanceofcrystalosmoticpressureandcolloidosmoticpressure,plasmaPH.

Bloodcellsandtheirfunctions:

Tomastertheshape,normalvalue,functionsandphysiologicalcharacteristicoferythrocytes（RBC）（permeability,deformation,fragilityandhemolysis,suspensionstabilityanderythrocytesedimentationrate（ESR）.Tomasterthenormalvalue,classificationsandmainfunctionsofWBC（neutrophils,monocytes,lymphocytes,eosinophilsandbasophils）.Tomasterthenormalvalueanditsphysiologicalcharacteristicsofplatelets.

Haemostasis:

Tomastertheconceptandthreemajorstepsofhaemostasis.Tomasterthethreeprocessesofbloodcoagulationandthemaindifferencesbetweentheintrinsicandextrinsicclottingpathways.

Tounderstandanticoagulativesystemandthreeprocessesoffibrinolysis.

Bloodtransfusionandgrouping:

Tomastertheconceptandnormalvalueofbloodvolume.TomasterO-A-Bbloodtypessystem,tobefamiliarwithRhbloodgroupsystemsandunderstanditsrelationshipwithclinicalwork.Tomasterthetransfusionprinciples

第四章血液循环

Chapter4CardiovascularPhysiology

掌握心肌特性及其电位变化。

包括心肌的结构特点和两类心肌细胞：

心室肌细胞的静息电位和动作电位的产生机制，自律性细胞的电位特点及影响自律性的因素。

掌握心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性、收缩性等电生理特征。

了解心电图各波与心肌细胞动作电位的关系。

掌握心电图的产生原理、基本特征及其意义。

掌握心动周期概念。

熟悉心动周期中心室压力、容积的变化及心瓣膜的开闭。

了解心房内压的变化、心搏频率、心音。

掌握每搏输出量、每分输出量、心指数概念。

掌握影响心输出量的因素：

心室舒张期末容积（前负荷）、心肌收缩力、动脉血压（后负荷）、心率。

了解各类血管的机能特征。

了解血流速度和器官血流量。

掌握动脉血压及其正常变动，决定和影响动脉血压的因素。

了解动脉搏、脉搏压利脉搏波。

熟悉微循环的结构与功能。

熟悉毛细血管血液与组织液的物质交换。

了解淋巴的生成、淋巴循环及其影响因素。

了解静脉血压和血流，静脉脉搏。

熟悉支配心脏和血管的传出神经及调节心血管活动的中枢。

掌握心血管活动的反射性调节机制：

压力感受性反射，容量感受性反射和化学感受性反射。

掌握血管紧张素、肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的作用。

掌握冠状循环的血流特点和冠脉血流的调节。

掌握脑循环的的特点和脑血流的调节，了解脑脊液的生成循环。

掌握肺循环的特点和肺循环的调节。

InChapterfour—CardiovascularPhysiologyThestudiesofthechaptercanbedividedintoelectricalactivitiesofheart,mechanicalactivitiesofheart,bloodvessels,cardiovascularregulationandcirculationthroughspecialorgans.

Studentsneedtounderstandthedifferentelectricitiesofheart,includingRPandAPandtheirdifferenttypesinthedifferentcardiaccells,needtoknowfeaturesinExcitation,Automaticity,ConductivityandContractility,needtoknowthegenesisofECG.

Studentsshouldknowthecardiaccycle,tobefamiliarthewholeprocessofcardiaccycleandcorrelatedchangesofvolume,pressureandvalves.UnderstandtheconceptsofStrokevolumeandMinutevolume,andtheiraffectingfactorssuchaspreload,afterload,heartrate,andcardiaccontractility.

Tobefamiliarthehemodynamics.Needtoknowarterialbloodpressure,includingrecordingmethod,normalvalues,andaffectingfactors.Needtoknowthemicrocirculation,andunderstandtheformationofinterstitialfluidandaffectingfactors.

Theregulationofcardiovascularsystemmustbeknownclearly.Fornervousregulation,basedontheanatomicaldistributionofnervesonheartandvessels,threemainreflexesareveryimportanttomaintainbloodpressurestabilityandbodyfluidbalance.Also,therearemanyhormonesinvolvedinthehumoralcontrollingsuchasNA,AD,andAGTII.

Finally,organiccirculationsincludingincoronary,lungandbrainwillbelearnedindependently.

第五章呼吸

ChaptersRespiration

熟悉呼吸的概念、意义及呼吸的三个环节（外呼吸、气体运输与内呼吸）O实现肺通气的结构基础与功能：

呼吸道、肺泡、呼吸膜；胸廓：

平静与用力呼吸时胸廓运动的特点。

肺通气：

掌握肺通气的动力，肺内压的变化，胸内压的形成和变化。

熟悉肺通气的阻力：

弹性阻力、顺应性与比顺应性、非弹性阻力。

掌握肺表面活性物质的成分、作用及临床意义。

肺容量和肺通气量：

掌握潮气量、补吸气量、补呼气量，功能余气量、肺活量与用力肺活量、功能余气量、肺泡通气量。

肺总量，肺通气量，最大通气量，掌握无效腔、肺泡通气量。

肺换气与组织换气：

掌握气体交换的动力•分压差。

熟悉肺换气与组织换气的过程，影响气体交换的因素（分压、气体的分子量、溶解度、气体交换的面积，温度）。

掌握肺通气/血流比值。

气体在血液中的运输：

了解O2?

CO2的物理溶解和化学结合及其关系。

掌握血氧容量、血氧含量和血氧饱和度。

熟悉氧解离曲线的概念、特点及其影响因素。

了解二氧化碳的运输及解离曲线。

呼吸运动的调节：

熟悉各级呼吸中枢。

掌握肺牵张反射，了解其他呼吸反射。

化学因素对呼吸活动的调节掌握外周化学感受器与中枢化学敏感区的定位和功能特点，血液CO2、H+、02对呼吸的调节及其作用途径。

Tobefamiliarwiththeconcept,significanceoftherespiration,respiratoryprocess（externalrespiration,gastransportandinternalrespiration）.Pulmonaryventilation:

airways,alveoli,respiratorymembrane,andthoraciccavity.Theactivityfeaturesofthoraciccavitybothinrestrespirationandforcedrespiration.

Pulmonaryventilation:

Tomasterthedrivingforceofpulmonaryventilation,pressurechangesinalveoli,pressurechangesinintrapleuralspace,tounderstandresistancetobreathing（Elasticresistance,complianceandinelasticresistance）,compliance,specificcompliance,andtomasterthesource,componentandclinicalsignificanceofthesurfactant.

Componentsoflungvolumes:

Tomastertidalvolume,inspiratoryreservevolume,expiratoryreservevolume,functionalresidualcapacity,vitalcapacity,forcedvitalcapacity,maximalventilationvolume,pulmonaryventilationperminute,deadspaceandeffectiveventilationperminute（alveolarventilationvolume）.

Gasexchangeinlungsandgasexchangeintissues:

Tomasterthedynamicsofgasexchange—partialpressuredifferences,tobefamiliarwithprocessofgasexchangeinlungsandintissues,factorsinfluencinggasexchange（diffusion,partialpressure,solubilityandmolecularweight,areaandthicknessofalveolarmembrane）andtomasterventilation-perfusionratio.

Gastransport:

TounderstandphysicallydissolvedandcombinationofO2andCO2,tomasteroxygencapacity,oxygencontentandO2saturation,tobefamiliarwiththeconcept,featuresoftheoxygendissociationcurve,factorsaffectingit,tounderstandtransportofC02anditsdissociationcurve.

Controlofventilation:

Tounderstandrespirationcenters（medullarycenter,apneusticcenter,pneumotaxiccenter）,andtomasterpulmonarystretchreflex（Hering-Breuerreflex）,tounderstandotherrespiratoryreflexes,tomasterthesiteandfeaturesofcentralchemoreceptorandperipheralchemoreceptors,tomasterthepathwaysandmechanismofthechemicalregulationofrespiration（CO2,O2,H，）.

第六章消化和吸收

Chapter6GastrointestinalFunction

熟悉消化和吸收的定义及消化方式。

了解脑一肠肽的概念。

了解唾液的组成和作用及分泌调节。

掌握胃液的组成、作用及其分泌细胞，掌握胃酸及其生成机制、分泌的调节。

掌握胰液的组成和作用、分泌的神经调节和体液调节。

了解小肠液的组成、作用、分泌的调节。

熟悉胆汁的组成、作用、分泌调节，了解胆囊作用及排放胆汁的调节。

了解消化道平滑肌活动的一般特征和胃肠平滑肌的生物电特征。

了解咀嚼、吞咽、食管的蠕动。

掌握胃的运动、胃的排空，胃运动的调节。

掌握小肠的运动形式，了解小肠运动的调节。

了解大肠运动的形式及调节。

了解排便动作，便秘和腹泻。

掌握食物的消化包括糖类、蛋白质、脂类的消化。

熟悉养分的吸收途径和吸收机制。

掌握各种养分的吸收过程。

了解粪便的形成。

Thefunctionofgastrointestinaltractcan