第四章社会工作理论Word文档格式.docx
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理论一旦形成，并为人们所认同，就可以帮助人们将纷繁复杂的生活世界简化为易于理解和认识的形式。
社会工作中还有一些实践模式，指的是人们在社会工作实践中形成的、有效的、处理某类问题的一套经典的做法，它们用一套概念体系表述出来，也具有理论的形式，可以成为实践理论。
本章所讲的就包括比较抽象化的理论和作为模式的实践理论。
（二）为什么要学习理论
社会工作究竟需不需要有系统的理论知识来加以指导？
对于这个问题，并不是所有的人都会做出肯定的回答。
有人认为社会工作是一个只需要爱心和热情的助人活动，凭借长期的经验和个人的反思就可以摸索出—些可用的操作模式。
也有人认为社会工作者是做实务的，它主要是一种具体的实务活动，它所处理的对象与问题千变万化，各个特殊，缺乏共性和可概括性，因此它更多的是依赖于社会工作者个人的经验与悟性，而不是依赖于系统的理论知识，即使社会工作有理论，也是基于操作实践经验的基础上建立起来的，同其他社会科学理论相比具有一定的特殊性，因此也就用不着学习理论。
而事实证明，上述两种观点都有失偏颇。
在社会工作的历史上，也曾经出现过理论与实务之争，在临床实践中忽视理论的作用。
社会工作专业也曾遭到其他学科的贬斥，认为社会工作是一个没有理论的专业。
其实，这些争论或批评都是建立在理论和实践的二元对立观念基础上的，但从根本上说，理论本来就是人类行动的一部分。
没有理论，人们就无法行动。
之所以造成理论与实践的分离甚至对立，一方面是人们人为地将理论神秘化，使之与实践分离并对立起来；
另一方面还在于人与人之间的理论视角不同，理论视角差别越大彼此相互理解的难度也就越大。
然而理论作为行动的一部分，不论其在什么抽象水平上，从什么视角来看都能够对行动产生指导作用。
正如特纳所说的，关于临床工作是科学还是艺术的争辩已经过去，大多数人都承认理论与实务工作是密不可分的。
作为一种具体的、所处理的对象与问题千变万化、各自特殊的实践活动，我们不可否认，社会工作的成效与其承担者的个人经验之间的确存在着密切的相关性。
然而，这并不能成为否定、轻视理论学习与研究的借口和理由。
我们知道，社会工作成为一门专业是相当晚的事，弗莱克斯纳在1915年发表的“社会工作是一门专业吗？
”一文中曾提出，本世纪初的社会工作仍未能算是一门专业，而要想使之专业化，则必须让社会工作拥有科学化的知识基础以及在教育中有效地表达的技巧。
格林伍德在他的文章中也曾指出成为专业的其中一个条件就是在其工作技巧的背后，必须具有理论的基础，换句话说就是，看重工作技巧背后的理论便是专业的特质。
同时，我们也应当看到，社会工作的目标很广，包括了改善个人、家庭、群体、社区及社会的状况等各个方面。
与此相适应的，社会工作者就必须了解并运用许多知识，例如心理学、社会学、经济学、政治学、管理学、统计学等，如果缺乏社会工作的理论作指南，那么一名社会工作者很难灵活运用各方面的知识去解决相关问题。
而前面我们也已经提到过，现代社会工作已经发展成为一项高度专业化的活动，其基本特征之一就是大部分的实践过程和工作技巧都是建立在一定的、系统的理论知识基础之上，而非仅仅依赖于社会工作者个人的经验与悟性。
因此，学习和了解社会工作理论，也就成为了现代社会工作者必须接受的专业训练项目之一。
基于以上原因，我们认为学习理论是非常必要的。
（三）理论对社会工作的重要性
社会工作是解决社会问题的，社会工作者常常面临着不同的问题要处理。
就解决问题的方法和程序而言，我们可以简单地分为四个层次：
第一层次：
懂得如何解决某一类问题的方法及程序；
（辅助人员）
第二层次：
懂得如何解决不同（多种）类别问题的方法及程序；
（社会工作者助理）
第三层次：
懂得如何选择适当的方法及程序来解决面对的不同问题；
（社会工作者）
第四层次：
懂得设计切合面对问题的解决方法及程序。
（社会工作督导）
只具有第一层次解决问题能力的不能担当社会工作者，充其量可作为辅助人员。
具有第二层次解决问题能力的可以担当社会工作者助理的工作，但其工作任务需督导人员指派。
拥有第三层次解决问题能力的人，能够担任社会工作者，但就像前面所说的，问题是多元化的，以有限的方法来解决无限的问题，他在实际开展工作时，经常还会感到力不从心。
至于第四层次解决问题的能力，可算是一个理想的境界，是我们希望发展的方向，也是社会工作训练要努力达到的目标。
而在这个层次不断提高的过程中，能由第二层次升至第三层次的主要因素，便是对理论的把握，特别是那些可以协助我们了解问题的成因，知道解决问题的条件，以及明白解决方法与问题之间关系的理论。
而要由第三层次升至第四层次，我们需要懂得建立和改良理论，使其能够协助我们解决千变万化的问题。
由此可见理论对于社会工作的重要性。
二、理论在社会工作中的运用
社会工作着重实务，着重在实际经验中归纳工作的指引和提示，这些指引和提示可以说是理论的雏形。
通过进一步实际工作的验证，我们可以归纳出新的理论，再由理论重新演绎工作的指引和提示。
如此循环不息，社会工作便建立起结合实际经验的理论。
在制定社会政策及推行社会服务中，我们会经常运用到社会科学及社会工作的理论。
理论在社会工作中的运用主要表现在以下四个方面：
（一）社会问题的定义
不少社会科学的理论协助我们了解社会问题，社会问题的成因以及与社会、经济及政治间的互动关系等。
例如，社会学的理论中，有涂尔干对于自杀研究所得出的理论，它可以协助我们了解社会的整合（integration）及调节（regulation）对自杀率的影响，这样我们便可以就自杀的社会问题做出清楚的定义，以便协助我们制定社会政策的目标。
（二）社会政策的制定
制定社会政策需要相应的社会科学理论的指导。
比如说，我们可以利用涂尔干的自杀理论分析当今青少年自杀及老人自杀的现象。
假如，我们的结论认为这些自杀的主要社会因素或者说社会原因是，当今社会缺乏整合（lackofsocialintegration），如家庭、学校、工作单位及社区的整合，那么，我们订立社会政策的目标便应是加强青少年和老人与其有关系统的联系，如此等等。
（三）社会服务的计划
在制订社会服务计划时，我们要做出多方面的决定，这也需要理论的指导。
比如说，我们要用到很多与社会福利、社会服务相关的理论，我们要决定具体的社会服务是由政府部门来提供，还是由非政府组织来提供；
若是由非政府组织提供，我们应该是资助地区性组织还是跨地区性组织；
我们还可能要决定服务是给予所有公民，还是要针对指定类别的人士，比如儿童？
老人？
还是残疾人士？
除此之外，我们也可以利用各种有关理论来了解和分析不同的社会、经济及政治力量是如何影响社会服务提供的等等。
（四）社会服务与社会工作的推行
社会工作可以利用的理论很多，为了说明在社会工作中我们如何利用理论来协助我们的工作，我们可以用理性情绪治疗法作为例子来解释一下。
简单说来，理性情绪治疗法的理论基础指出：
我们对事件的情绪反应，是受了我们的信念所影响，而我们的情绪反应又会影响我们对事件回应的行为。
信念→对事件的情绪反应→对事件回应的行为。
所以，当我们发现在这个循环中，所作的行为并不能有效地回应正在发生的事件时，我们便可以从信念入手。
当我们改变服务对象的不适当信念后，服务对象便能做出适当的情绪反应，从而建立适当的行为模式。
（恋爱观的例子）这就是一个简单的利用理论的例子。
这个简单的例子，说明了我们如何从理论中演绎出一些工作手法的指引，并协助我们决定了工作的介入点。
不过，因为我们现时知识中的理论，还有不少地方有待验证及改善，除了通过研究外，社会工作者如果能够持客观的态度，以及对自己的工作做出有系统的评估，也能对社会工作理论做出贡献，更能增加日后社会工作的效用。
第二节社会工作理论的功能与分类
在了解了理论的重要性以及理论在社会工作中的运用之后，我们来分析一下社会工作理论有哪些方面的功能，以及相关学者是如何对社会工作理论进行分类的。
一、理论在社会工作中的功能
社会工作专业和学科长期发展的经验表明，理论对社会工作者处理复杂多变的个人和社会问题有十分明显的帮助，社会工作理论在社会工作实践中的作用主要体现在，它不仅可以帮助工作人员正确地分析和解释受助者及其系统的问题和需要，对求助者可能发生的变化、影响求助者的各种因素的作用以及对社会工作者所提供服务对求助者可能产生的效果进行预测，而且还可以帮助工作者发展出有效的实务模式，确定干预的方法等等，进而甚至可以发展新的理论。
概括来说，社会工作理论在社会工作实务中的作用主要包括四个方面：
（一）解释
社会工作是一个服务于人的需要的专业。
当社会工作者面对一个求助者时，首先要判断他的需要是什么，接下来必须要问的问题是他为什么会产生这样的需要？
是什么因素使他产生这样的需要？
是个人因素还是生活环境造成的？
当社会工作者试图回答这些问题时，都是以一定的理论为依据来作出解释和判断。
所不同的是依据的理论不同，作出的解释和判断也不同。
不管作出怎样的解释和判断，都将成为社会工作者提供服务的基础。
（二）预测
预测包括几个方面，首先，是对求助者可能发生的变化作出预测；
其次，是对影响求助者的各种因素的作用作出预测；
再次，是对社会工作者所提供服务对求助者可能产生的效果的预测。
正确的预测可以帮助社会工作者有准备地面对求助者不断变化的需要。
（三）确定干预的方法和模式
无论是理论建设，还是服务的提供，其最终目标都是要帮助求助者改变其不利的生活状态。
因此，社会工作最重要的工作就是要找到助人的办法和途径。
（单选）社会工作理论作为丰富的助人经验的总结，能够在这方面发挥积极作用。
（四）发展新的理论
社会生活总是不断发展变化的，理论也必须对这种发展变化作出解释。
已有理论有两种方式可以促进新理论的产生：
一种是原有理论不够用，因此要在其基础上予以补充，使原有理论更加完善。
另一种是在原有理论完全不能用，必须否定原有理论建立新的理论。
社会工作实践是丰富多样的，它促使了理论的发展。
二、社会工作理论的分类
（一）大卫·
豪对社会工作理论的分类
英国社会工作学者大卫·
豪从理论关注内容的角度将社会工作理论划分为“支持社会工作的理论”（theoriesforsocialwork）和“社会工作理论”（theoriesofsocialwork），这是最常见的一种分类（Howe，l987）。
所谓支持社会工作的理论是指那些对社会工作所涉及的要素进行解释的理论，包括关于人及社会本质的理论，人与社会的关系的理论，人类心理与行为的理论，社会结构、社会规则、社会制度的理论等。
这些理论为社会工作服务提供了理论基础，帮助社会工作者更好地理解他的服务对象及其所生活的社会，因为只有很好地理解与服务对象的需要相关的各种社会现象，才能有效地帮助他们，满足他们的需要。
所谓社会工作理论是关于社会工作专业的性质、目的、过程与方法的理论。
由于社会工作的理论基础受到了其他社会科学发展的强烈影响，这表现在它频繁地借用和吸收了社会科学诸多理论的丰富养料，因此，社会工作理论也可以被分为“外借理论”（borrowedtheory）和“实务理论”，其中实务理论包括评估理论和干预理论。
当然也有学者（如马尔科姆·
佩恩）把社会工作理论又分为“为实践服务的理论”和“实践理论”，其中，“实践理论”是关于社会工作实践模式的理论概括，原因就在于社会工作集中地表现为一系列的实践。
总的来说，“支持社会工作的理论”与“社会工作理论”是相互依存的，又是彼此贯通的。
当社会工作者依据“社会工作理论”为受助人提供帮助时，是依据“支持社会工作的理论”对人及社会环境的理解来确定具体的帮助计划。
而“社会工作理论”的实践过程又能为“支持社会工作的理论”提供进一步理解人与社会实践的素材。
（二）马尔科姆·
佩恩的分类
马尔科姆·
佩恩（MalcolmPayne）则从本体论和方法论的角度把社会工作理论划分为实证主义（现代主义）理论和后现代理论。
所谓实证主义理论就是一套判断知识有效性的规则。
实证主义者相信只有从我们自己的经验或观察中找到的东西才能称之为知识。
对实证主义者来说，价值与知识无关，科学是价值中立的。
而在方法论方面，实证主义主张探索世界形成知识的方法是唯一的，只有经过人们的感官获得，并经过试验验证的知识才是可信的。
在方法上，实证主义强调实验法的普适性，认为客观世界是可以测量的，而且只有通过定量测得的知识才是可信的。
因此，实证主义要求所使用的研究方法必须是中立的，也就是说无论谁使用同一个研究方法，所得出的结果都应该是一样的或类似的。
实证主义理论的一个缺陷在于它关注了人与社会的共同本质，却忽视了其差异性和独特性。
特别是在对人的看法上，只强调了人的客观性一面，而忽视了人的主观性。
后现代理论提供了一种对世界更为复杂的理解。
后现代主义者认为所谓知识，其实只是人类用象征性的观念、词语对现实进行的表述。
在后现代主义者看来，符号、语言从来没有脱离它的主体而独立存在。
每个人所使用的符号、语言所表达的意义都与其个人特征、利益、社会地位等个人因素直接相关。
在后现代主义那里，知识是权力的反映。
后现代主义对社会工作产生了直接的影响，直接引起社会工作者对社会工作一些基本问题的思考。
佩恩提出了后现代主义社会工作者的疑问：
知识所陈述的事实是什么（或者说什么是知识）？
谁说事实是这样的？
是什么样的社会关系让他们用这样的方式陈述事实？
后现代主义对这些问题的回答颠覆了现代主义理论，成为一个全新的视角。
第三节社会工作的主要理论
由于社会工作是一个助人的专业，这就决定了其学科特点和理论导向同其他社会科学之间有着明显的区别，因而社会工作的理论并不是一种“纯理论”，而是要将理论用于实践中，或利用理论来解释、分析乃至指导助人过程中的问题、需要和情境，从而改善个人及社群的社会功能，促进人与社会环境之间关系的和谐。
可以说，在20世纪20年代以前，社会工作专业的理论影响几乎完全来自于社会学或政治经济学，20～30年代则主要受到精神分析理论的强烈影响，30年代以后，人类学、社会学、心理学理论再度介入社会工作领域，使它的基础多元化。
40～50年代功能主义学派影响了社会工作实践的发展，而60年代以后，政治学、经济学、公共行政理论广泛应用于社会工作领域。
进入70年代，系统论、生态学理论又不断繁荣着社会工作专业的知识体系。
80～90年代以后，西方马克思主义学说、女性主义思潮、后现代主义学说、社会建构理论等成为社会工作专业重要的理论分析工具。
可见，社会工作的理论基础长期以来受到了来自不同学科、不同知识领域的知识冲击，它广泛地借用和吸收社会科学不同专业的理论，同时也发展出与实践密切相关的实务理论。
下面，我们分别介绍在社会工作专业发展过程中影响较大的一些理论。
一、精神分析取向社会工作理论
奥地利心理学家希格蒙德·
弗洛伊德创造了精神分析理论，这一理论对社会工作产生了深远影响。
（一）精神分析理论的历史
1887年，弗洛伊德作为神经病理学家，开始采用催眠术对歇斯底里症进行治疗和研究，随后他创立了精神分析理论。
弗洛伊德精神分析理论对社会工作者有着巨大的吸引力。
其对社会工作的影响始于20世纪20年代的美国，到了60年代成为临床社会工作的主导。
20年代，在美国有两个契机促进了精神分析理论在社会工作领域的应用。
一个是“儿童引导运动”（childguidancemovement），另一个是第一次世界大战之后，社会工作专业人员被要求进入医院为受战争创伤的人员服务，从而使社会工作开始运用精神分析，也开始了“精神分析洪流”时代。
伽瑞特（Garrett）1940年首先撰文分析了弗洛伊德精神分析理论对社会工作专业的影响。
她看到肇始于玛丽·
里士满的“社会诊断”（socialdiagnosis）与“社会治疗”（socialtreatment）逐渐转变为心理社会诊断和心理社会治疗，从而也使社会工作将焦点聚集在个人层面。
（二）精神分析理论的主要观点
弗洛伊德提出人的心灵是由意识、前意识与潜意识构成的。
意识是人在任何时候都可以觉察的想法与感受。
前意识是很容易变为意识的潜意识，亦即通过思考可以觉察的部分。
潜意识则是精神分析理论的核心。
在弗洛伊德看来，无论什么心理过程，只要假设其影响的存在，但是又无法觉察时，就是潜意识在发挥作用。
潜意识不仅包括驱力、防卫、超我的命令，也包括被压抑的事件与态度的记忆。
潜意识是一种低级的心理过程，与意识不同。
意识过程是符合理性的，而潜意识则是非理性的，或者说根本没有进入理性层面。
弗洛伊德理论的一个核心观点认为潜意识对人的行为的影响是无所不在的，甚至认为所有的行为都有潜意识的影响。
精神分析理论将人格分为本我（id）、自我（ego）、超我（superego）。
本我、自我、超我之间如果能够保持和谐平衡状态，人格就是完善的。
这样个人就能与他人建立良好的关系，愉快地工作。
当人格失调时，弗洛伊德理论则将治疗的焦点放在对自我的强化上，其目的在于强化自我，使它更独立于超我，扩展它的知觉领域，提高组织能力，以使它能占有新的本我部分。
在弗洛伊德精神分析理论中将人的性心理发展作为人的心理发展的基础。
他将性心理发展分为五个阶段：
口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖器期。
一是口唇期（出生到1岁）：
个体的主要满足来自与口唇相关的性欲活动（如吮吸和进食）。
二是肛门期（1—3岁）：
个体从排泄过程中获得满足。
三是性器期（3—6岁）：
儿童在压抑对异性父母的爱慕之后，与同性父母建立认同，主要满足途径在生殖器地带。
四是潜伏期（6岁到青春期）：
从相对平静到青春期躁动。
五是生殖期（青春期到成年）：
发展出成熟的性特征，与异性建立亲密关系。
弗洛伊德认为，个体在不同的发展阶段以不同的方式获得性的满足，释放能量。
如果人的欲望不能得到适当的满足，就会出现焦虑，并以各种不同的形式表现出来。
这就成为人的问题行为，需要帮助和治疗。
（三）精神分析理论的实务原则
精神分析理论认为个人的问题都源于内在的精神冲突，这些冲突与早期经验有关，并且潜藏于潜意识中。
理性无法察觉潜意识的经验，因此，精神分析治疗的目标在于揭示内在冲突的根源，使个人获得自我了解（self-knowledge）并能洞察和顿悟（in-sight）。
第一，在治疗过程中，精神分析理论推崇的一个原则是个别化原则。
强调每个人的早期经验都是不同的。
这也是对社会工作专业早期发展产生重要影响的一点。
第二，精神分析理论强调要与受助人签订治疗协议。
因为精神分析治疗过程是一个重温过往痛苦经验的过程，必定会引发不愉快的情绪，受助人必须有充分的心理准备。
第三，治疗者要为受助人提供一个安全与支持的环境，以保证受助人能够顺利了解他隐藏在潜意识中的经验，并要保证治疗过程中产生的负面情绪不会给受助人造成新的伤害。
第四，精神分析治疗采用的基本方法是自由联想。
受助人在治疗过程中可以自由地讲出看起来毫无关联的事物，治疗者要从中看到内在联系，发现内在冲突，即所谓的核心冲突（coreconflicts）。
第五，在治疗过程中治疗者要倾听和感受受助人的想法与感受，要给予支持、接纳与理解。
（四）精神分析理论在社会工作中的应用
精神分析理论关注的焦点在于个人儿童时期的经验对现在生活的影响。
例如，一个公司女职员，最近感到工作压力太大，在公司里她也感到同事们都不理她，男朋友也离她而去。
她最近经常做梦，梦中一个大雪的夜晚，她站在路旁打不到出租车。
所有这些都让她感到非常沮丧，对工作和生活感到非常失望。
治疗者运用精神分析法，即自由联想的方法对她进行治疗。
在经过一段时间的治疗后，治疗者（社会工作者或心理治疗师）发现她现在的状况与她幼年时期被父疏忽的经历有关。
因为，她幼年时期，父母工作忙，经常把她独自留在家里。
特别是父亲对她几乎没有什么关注。
而在她的内心里一直期望得到父亲的关怀。
治疗者发现幼年时期被父母忽略的这段经历一直压抑在她心里。
（女儿找了一个比父亲小一岁的丈夫）治疗者由此入手，通过自由联想的方法逐渐帮助她梳理幼年经历对她的影响。
一般来说，精神分析治疗过程可以分为三个部分，即治疗情境的建立、治疗关系的建立和治疗性对话。
在治疗开始时，治疗者与服务对象要签订治疗协议。
在协议中要明确治疗者与服务对象的角色分工、治疗计划和时间表。
治疗情境还包括治疗者对服务对象的态度。
治疗者要保持专业、同感和一致的态度，同时还要以中立的态度进行分析。
对于上述这类案例来说，通常需要一个较长的治疗过程，与服务对象签订协议是保证持续治疗的一个重要的手段。
在治疗过程中，治疗者要与服务对象建立良好的关系，让他（或她）感受到支持与安全。
这样，服务对象才可能将痛苦的经验讲述出来。
因为这些经历对于服务对象来说常常是最隐秘的个人痛苦经历，如果没有一个安全的环境，通常不会讲出来。
如果在一个不安全的环境中讲述出来，可能会给他们带来新的伤害。
治疗性对话是治疗的实质阶段，包括三个内容，即自由联想、治疗性倾听、诠释过程。
自由联想的关键在于让服务对象能够将最原始的想法与感受讲出来，以便社会工作者捕捉其深层的心灵活动。
倾听是一种广泛的倾听，而不是有针对性、有选择的倾听。
诠释是社会工作者向服务对象表达对其内心了解的行动。
20世纪60年代之前，精神分析理论几乎主导了社会工作治疗的方向，甚至在某种意义上来说，特别是在美国，社会工作几乎等同于个案工作，个案工作又几乎等同于精神分析治疗，由此可见其对社会工作的影响。
在个人层面提供服务，对于社会工作来说，其结果必然导致工作过程长、服务人数少，且花费高昂。
第二次世界大战之后，社会需求发生了巨大的变化，社会要求社会工作服务于广大人群。
这就使社会工作服务不可能再有充分的资源与时间提供精神分析理论所要求的深入的、耗费
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