四肢骨折现场急救外固定技术PPT文档格式.ppt

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,骨折分类,如何初步判断伤者是否发生骨折？

症状,疼痛剧烈，尤在骨折处有明显压痛。

症状,肿胀。

骨折断端可刺伤四周神经、血管、软组织及骨髓腔内出血，造成局部血肿。

体征,骨折的专有体征：

（1）畸形：

骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短;

（2）异常活动：

正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

（3）骨擦音或骨擦感：

骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。

以上三种体征只要发现其中之一，即可确诊，但未见此三种体征者，也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。

如果无法判断是扭伤还是骨折均按骨折处理,畸形、假关节活动,骨擦音、骨擦感,骨折断端互相磨擦所发生的声音，但不要为了听骨摩擦音而去反复移动骨折断端。

1、减轻病人疼痛；

2、减少出血和肿胀；

3、避免损伤周围组织、血管和神经；

4、防止闭合骨折转化为开放性骨折。

骨折固定的目的,1、抢救生命；

2、伤口处理；

3、简单固定；

4、必要止痛；

5、安全转运,骨折现场急救五原则,骨折固定材料,夹板：

制式木夹板最为妥善，有各种宽度和长度，以适合伤肢固定。

现场没有定型夹板时，也可利用伤员胸部、健肢或木棒、树枝、竹杆等代替夹板，上肢可利用厚纸板、画册等。

骨折固定材料,敷料：

有两种，一种是作衬垫用的，如棉花、衣服、布；

另一种是用来绑夹板的，如三角巾、绷带、腰带等。

绝对禁止使用铁丝之类东西。

四肢骨折急救固定术,

（一）锁骨骨折

（二）肱骨干骨折（三）前臂骨折（四）手腕部骨折（五）股骨骨折（六）小腿骨折,

（一）锁骨骨折,两条四指宽的带状三角巾分别环绕2个肩关节，于背部打结；

再分别将三角巾的底角拉紧，在两肩过度后张的情况下在背部将底角拉紧打结。

正面背面,

（二）肱骨干骨折,用2块长短、宽窄适宜的有垫夹板，分别放在伤臂的内、外侧，屈肘90度，用3-4条宽带将骨折上下部缚好，再用小悬带把前臂挂在胸前，最后用宽带或三角巾将伤臂固定于体侧。

（三）前臂骨折,用2块有垫夹板分别放在前臂的掌侧和背侧，前臂处于中立位，屈肘90度，用3-4条宽带缚扎夹板，再用大悬臂带把前臂挂在胸前。

（四）手腕部骨折,用一块有垫夹板放在前臂和手的掌侧，手握绷带卷，再用绷带缠绕固定，然后用大悬臂带把患臂挂于胸前。

（五）股骨骨折,用2块长夹板放在伤肢的内外侧，内侧夹板上包大腿根部，下至足跟；

外侧夹板上至腋下，下达足跟。

然后用5-8条宽带固定夹板，在外侧打结。

大腿骨折固定,木板固定,检查血运,（六）小腿骨折,用2块有垫夹板放在小腿的内外侧，2块夹板上至大腿中部，下至足部。

用4-5条宽带分别在膝上、膝下及踝部缚扎固定。

1,2,3,4,5,小腿骨折健肢固定流程图,健肢固定方法,骨折临时固定的注重事项,1、本着先救命后治伤的原则，呼吸、心跳停止者立即进行心肺复苏。

有大出血时，应先止血，再包扎，最后再固定骨折部位。

2、对于大腿、小腿和脊住骨折，应就地固定，不要随便移动伤员。

3、骨折固定的目的，只是限制肢体活动，不要试图整复。

如患肢过度畸形不便固定时，可依伤肢长轴方向稍加牵引和矫正，然后进行固定。

骨折临时固定的注重事项,4、对四肢骨折断端固定时，先固定骨折上端，后固定骨折下端。

若固定顺序颠倒，可导致断端再度错位。

5、固定材料不能与皮肤直接接触，要用棉花等柔软物品垫好，尤其骨突出部和夹板两头更要垫好。

6、夹板要扶托整个伤肢，将骨干的上、下两个关节固定住。

绷带和三角巾不要直接绑在骨折处。

7、固定四肢时应露出指（趾），随时观察血循环，如有苍白青紫、发冷、麻木等情况，立即松开重新固定。

8、肢体固定时，上肢屈肘，下肢伸直。

9、开放性骨折禁用水冲，不涂药物，保持伤口清洁。

外露的断骨严禁送回伤口内，避免增加污染和刺伤血管、神经。

10、疼痛严重者，可服用止痛剂和镇静剂。

固定后迅速送往医院。

骨折临时固定的注重事项,谢谢大家！

爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：

“你爱这稻谷吗？

”“爱。

”“为什么？

”“它驱赶我的饥饿。

”鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你爱这稻谷吗？

”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。

鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：

“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。

”精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。

“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

“你要去做什么更重要的事吗？

我这里又稻谷也有泉水。

”“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。

它能驱赶你的饥饿？

”“不能。

”“它能滋润你的干渴？

”爱是什么？

”,其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。

”所以懂得才是最美的相遇！

只有彼此以诚相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更远。

相遇是缘，相守是爱。

缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。

否则就会错过一时，错过一世！

择一人深爱，陪一人到老。

一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。

在平凡的世界，不求爱的轰轰烈烈；

不求誓言多么美丽；

唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；

不负善良的自己。

人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。

大千世界，与万千人中遇见，只是相识的开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。

然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。

如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。

忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。

人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。

对于离开的人，不必折磨自己脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；

不必让心灵痛苦不堪，弄丢了快乐的自己。

擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。

人生，就是一场修行。

你路过我，我忘记你；

你有情，他无意。

谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时，你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。

所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。

岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。

愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；

无论是青涩年华的懵懂赏识，还是成长岁月无法躲避的经历愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。

其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。

在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使你的生命更充实，更真实；

丰盈你的内心，使你的内心更慈悲，更善良。

所以生活的美好，缘于一颗善良的心，愿我们都能善待自己和他人。

一路走来，愿相亲相爱的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。

愿有情有意的人，不离不弃，相惜相守，共度人生的每一个朝夕直到老得哪也去不了，依然是彼此手心里的宝，感恩一路有你！