内分泌学中级模拟试题代码309.docx
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内分泌学中级模拟试题代码309
2020年内分泌学（中级）模拟试题［代码：
309］
[材料题]1、
A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音
[配伍选择题]1.
呼吸道感染
参考答案：
A
[配伍选择题]2.
喉部疾病
参考答案：
C
[配伍选择题]3.
支气管哮喘
参考答案：
E
[配伍选择题]4.
肺结核
参考答案：
D
[配伍选择题]5.
胸膜炎
参考答案：
B
[单项选择题]2、
关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是
A.可排除其他急腹症，如内脏穿孔
B.腰大肌边缘不清，提示存在腹水
C."哨兵袢"为胰腺炎的直接指征
D.可发现肠麻痹
E.诊断胰腺炎的重要辅助手段
参考答案：
C
参考解析：
急性胰腺炎时行腹部平片检查，可排除其他急腹症，如内脏穿孔等。
"哨兵袢"和"结肠切割征"为胰腺炎的间接指征。
弥漫性模糊影、腰大肌边缘不清，提示存在腹水，可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征。
[单项选择题]3、
下述腰穿的禁忌证不包括
A.颅内压增高
B.休克
C.血友病
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症
参考答案：
E
[单项选择题]4、
二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的部位及时期为
A.心尖区收缩期杂音
B.心尖区舒张期杂音
C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
参考答案：
B
[单项选择题]5、
甲减患者易并发冠心病，但心绞痛少见，其原因是
A.神经反应迟钝
B.对疼痛不敏感
C.心肌耗氧量减少
D.心排血量降低
E.舒张压水平相对较高
参考答案：
C
参考解析：
甲状腺功能减退患者久病由于胆固醇增高，易并发冠心病，但因心肌耗氧量减少，心绞痛与心力衰竭者少见。
[材料题]6、
女性，64岁，发现高血压25年，近2个月来尿量逐渐减少，伴腹胀，查体BP180/100mmHg，双侧甲状腺Ⅰ度大，心率90次／分，心界向左下扩大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音（+），双下肢水肿（+），尿蛋白（+）
[子母单选]1.
根据临床随访，该患者10年中发生一种心血管事件的危险性为
A.≥60%
B.≥50%
C.≥40%
D.≥30%
E.≥20%
参考答案：
D
[子母单选]2.
该患者高血压危险分层应属于
A.无危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危
参考答案：
E
[子母单选]3.
该患者高血压病因最可能为
A.原发性高血压
B.甲状腺功能亢进
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾动脉狭窄
参考答案：
A
∙参考解析：
1.极高危组表示10年内将发生心、脑血管病事件的概率≥30%。
2.因有并发症出现，所以属于极高危组。
3.高血压发生心脏肥厚或扩大，称为高血压心脏病，最终可导致心力衰竭。
∙
[单项选择题]7、
关于发热的分度（口腔温度）正确的是
A.低热36．5℃～37．5℃
B.中度发热38．0℃～39．0℃
C.高热38．5℃～39．5℃
D.超高热39．0℃～40．0℃
E.正常36．0℃～37．0℃
参考答案：
B
[单项选择题]8、
左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）
A.右延髓
B.右脑桥
C.左延髓
D.右中脑
E.右内囊
参考答案：
B
[单项选择题]9、
下列不是干啰音特点的是
A.音调较高
B.持续时间长
C.呼气时明显
D.干啰音强度和性质固定
E.干啰音瞬间数量可明显增减
参考答案：
D
参考解析：
干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率300～500Hz。
持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，但以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间数量可明显增减。
[单项选择题]10、
医务人员医德考评的首要标准是（）
A.遵纪守法，廉洁行医
B.因病施治，规范医疗服务行为
C.救死扶伤，全心全意为人民服务
D.严谨求实，努力提高专业技术水平
E.尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密
参考答案：
C
[材料题]11、
A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少
B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等
C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性
E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎等
[配伍选择题]1.
Felty综合征的主要表现是
参考答案：
A
[配伍选择题]2.
抗磷脂综合征的主要表现是
参考答案：
D
[配伍选择题]3.
白塞病的主要表现是
参考答案：
B
[单项选择题]12、
骨质疏松症的定义是
A.全身性低骨量
B.骨微结构破坏
C.骨脆性增加
D.易骨折
E.以上四条一起
参考答案：
E
[材料题]13、
女性，28岁，既往无糖尿病病史。
妊娠期体格检查，尿糖（+++），血糖：
空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。
[子母单选]1.
诊断考虑
A.应激性高血糖
B.糖尿病合并妊娠
C.糖耐量减低
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病
参考答案：
E
[子母单选]2.
治疗主要选择
A.饮食治疗
B.体育锻炼
C.口服降糖药
D.胰岛素
E.无须治疗
参考答案：
D
[子母单选]3.
若妊娠结束后6周，复查血糖：
空腹4.6mmol/L，餐后2小时8.0mmol/L。
诊断考虑
A.IGT
B.IFG
C.GDM
D.正常血糖
E.MODY
参考答案：
A
[单项选择题]14、
下列对诊断腺垂体功能减退症无意义的是
A.甲状旁腺素测定
B.甲状腺素测定
C.性腺激素测定
D.皮质醇测定
E.泌乳素测定
参考答案：
A
参考解析：
腺垂体功能减退症可出现性腺、甲状腺和肾上腺功能减退的症状，相应器官的激素水平低下有助于本病的诊断。
腺垂体功能减退症不影响甲状旁腺的激素分泌。
[单项选择题]15、
女，48岁。
原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。
3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌性肺炎
参考答案：
B
[单项选择题]16、
洋地黄中毒多见的心律失常是
A.室上性心动过速
B.室性期前收缩二联律
C.心房纤颤
D.房室传导阻滞
E.房性期前收缩
参考答案：
B
参考解析：
室性期前收缩是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性期前收缩呈二联律最常见。
[单项选择题]17、
不能判断上消化道出血已经停止的实验室指标的是
A.血沉
B.网织红细胞计数
C.尿素氮
D.血红蛋白测定
E.血细胞比容
参考答案：
A
参考解析：
通常临床上出现下列情况应考虑继续出血或再出血:
①反复呕血或黑粪次数增多、粪质更稀薄，甚至呕血转为鲜红色、黑粪呈暗红色，伴有肠鸣音亢进；②补足血容量后周围循环衰竭的表现未见缓解，或一度好转后又见恶化；③经快速输血输液，中心静脉压仍有波动，或稍见稳定后又有下降；④红细胞、血红蛋白及红细胞压积继续下降，网织红细胞持续增高；⑤在补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次升高。
[单项选择题]18、
女性，22岁。
查体：
叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。
患者可有
A.脉压增大
B.腹胀，水肿
C.心尖搏动明显减弱
D.颈静脉怒张
E.心前区闷，呼吸困难
参考答案：
E
[单项选择题]19、
下列疾病引起出血，不属于上消化道出血的是
A.食管裂孔疝
B.胃溃疡
C.胰腺癌
D.十二指肠球部溃疡
E.出血性小肠炎
参考答案：
E
参考解析：
【考点定位】第九版诊断学32页
【题眼解析】上消化道邻近器官或组织的疾病胆道结石、胆道蛔虫、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌出血均可引起大量血液流入十二指肠导致呕血。
此外,还有急、慢性胰腺炎;胰腺癌合并脓肿破溃;主动脉瘤破入食管、胃或十二指肠、纵隔肿瘤破入食管等。
【知识拓展】呕血的原因甚多，但以消化性溃疡最为常见，其次为食管或胃底静脉曲张破裂，再次为急性糜烂性岀血性胃炎和胃癌。
因此考虑呕血的病因时,应首先考虑上述四种疾病。
当病因未明时，也应考虑一些少见疾病，如平滑肌瘤、血管畸形、血友病、原发性血小板减少性紫瘢等。
[单项选择题]20、
上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性胃黏膜病变
D.Mallory-Weiss综合征
E.胃癌
参考答案：
B
参考解析：
上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其病因考虑为肝硬化导致的食管、胃底静脉曲张破裂出血。
而Mallory-Weiss综合征指食管贲门黏膜撕裂。
[单项选择题]21、
心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用
A.全手掌
B.手掌尺侧
C.手掌桡侧
D.2～4指指腹
E.拇指指腹
参考答案：
B
[单项选择题]22、
下列因素不会引起肝硬化的是
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
E.铜沉积
参考答案：
A
参考解析：
病毒性肝炎乙肝、丙肝、丁肝可导致肝硬化，遗传代谢性疾病如肝豆状核变性（铜沉积）、血色病（铁沉积）也可引起肝硬化。
[材料题]23、
患者女，30岁，因“妊娠5个月，体检发现血糖升高1周”来诊。
否认糖尿病家族史，既往疾病史无特殊。
查体：
意识清楚，精神可；手测宫底高度脐下1横指，胎心125次/min。
空腹血糖5.4mmol/L。
[案例分析]1.
为明确其是否患有妊娠期糖尿病，最准确的检测是
A.50gOGTT检测
B.检查餐后2h静脉血糖
C.检查糖化血红蛋白
D.馒头餐试验
E.75gOGTT检测
F.再次检测空腹静脉血糖
参考答案：
E
[案例分析]2.
75gOGTT检测结果中，达到妊娠期糖尿病诊断标准的有
A.空腹7.5mmol/L，负荷后1h8.6mmol/L，负荷后2h7.7mmol/L
B.空腹5.8mmol/L，负荷后1h10.8mmol/L，负荷后2h7.8mmol/L
C.空腹7.0mmol/L，负荷后1h9.5mmol/L，负荷后2h9.0mmol/L
D.空腹5.6mmol/L，负荷后1h10.4mmol/L，负荷后2h8.0mmol/L
E.空腹5.5mmol/L，负荷后1h10.2mmol/L，负荷后2h7.2mmol/L
F.空腹4.8mmol/L，负荷后1h10.4mmol/L，负荷后2h8.8mmol/L
参考答案：
A,B,C,D,E,F
[案例分析]3.
其合理的治疗方案是（提示：
经检查该患者75gOGTT空腹和2h负荷后血糖分别为6.2mmol/L和9.0mmol/L，明确诊断为妊娠期糖尿病。
）
A.饮食控制的基础上服用二甲双胍
B.因孕妇和胎儿需加强营养，无须饮食控制
C.注射人胰岛素降糖
D.合理的饮食控制和运动锻炼
E.胰岛素配合二甲双胍降糖
F.因注射胰岛素可能会增加体重，应严格饮食控制，不宜注射胰岛素
参考答案：
D
[案例分析]4.
经合理降糖等治疗后，该患者顺利分娩一健康女婴，其分娩后糖尿病的治疗可能会出现
A.胰岛素需要量减少
B.不需药物治疗血糖即恢复正常
C.仍存在糖调节受损
D.终身患有糖尿病
E.需在产后第6～12周行75gOGTT检测
F.胰岛素需要量不变
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]24、
女性，33岁。
活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失。
该患者的诊断是
A.右胸腔积液
B.右气胸
C.右肺炎
D.肺梗死
E.胸膜炎
参考答案：
B
[单项选择题]25、
男性，20岁，打篮球时突感左胸痛，憋气。
体检：
左肺呼吸音消失，叩诊呈鼓音。
为明确诊断，应首先进行的检查是
A.心电图
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.肺通气灌注扫描
E.超声心动图
参考答案：
B
参考解析：
突然出现胸痛、呼吸困难应立即到医院做X线检查，胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带，其内侧为弧形的线状肺压缩边缘，可确诊称为气胸。
[单项选择题]26、
男性，68岁。
患肝硬化3年，呕血、黑粪3天。
在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。
病人既往有多次肝性脑病。
为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施
A.输血、补液治疗
B.预防应用精氨酸
C.预防应用抗生素
D.灌肠导泻，清除积血
E.给予保肝药
参考答案：
D
参考解析：
预防肝性脑病:
①控制高蛋白饮食②保持大便通畅③及时发现控制消化道出血④控制各种感染⑤不宜大量利尿⑥及早控制腹泻⑦不要滥用镇静、催眠药⑧要保证足够热量。
[单项选择题]27、
低密度脂蛋白的英文缩写是
A.VLDL
B.ASL
C.CM
D.HLD
E.LDL
参考答案：
E
[单项选择题]28、
女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为
A.急性膀胱炎
B.膀胱结核
C.糖尿病
D.神经源性膀胱
E.膀胱癌
参考答案：
A
[单项选择题]29、
男性，37岁。
高热，咳嗽，咳铁锈色痰。
该患者的诊断可能为
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.大叶性肺炎
参考答案：
E
[单项选择题]30、
关于流行性出血热下列哪项是错误的
A.心脑是最容易受侵犯的器官
B.是一种自然疫源性疾病
C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键
D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
E.高血容量综合征主要见于少尿期
参考答案：
A
[材料题]31、
A.轻型、中型、重型、危重型
B.急性、慢性、重型
C.泻吐期、脱水虚脱期、反应期、恢复期
D.轻型、普通型、暴发型、慢性脓血症型
E.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
[配伍选择题]1.
流脑分型
参考答案：
D
[配伍选择题]2.
流行性出血热分期
参考答案：
E
[配伍选择题]3.
霍乱分期
参考答案：
C
[单项选择题]32、
下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战（）
A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎
参考答案：
C
参考解析：
体温上升有两种方式：
（1）骤升型，体温在几小时内达到39～40℃或以上，常伴有寒战，见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应等；
（2）缓升型，体温逐渐上升，在数日内达到高峰，多不伴寒战，如伤寒（本题的C项）、结核病、布氏杆菌病等。
[材料题]33、
A.胰岛素释放试验
B.葡萄糖耐量试验
C.空腹血糖
D.尿糖测定
E.糖化血红蛋白
[配伍选择题]1.
判断糖尿病控制程度的指标是
参考答案：
E
[配伍选择题]2.
诊断糖耐量异常最好的方法是
参考答案：
B
[单项选择题]34、
继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是
A.起病急
B.常有高热、乏力
C.青少年多见
D.一般不排菌
E.常有空洞或干酪样坏死
参考答案：
E
[单项选择题]35、
哮喘发作不会出现
A.FEV
/FVC%下降
B.PEF降低
C.RV、FRC增加
D.RV/TLC%增加
E.DLCO增加
参考答案：
E
[单项选择题]36、
心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误
A.震颤又称猫喘
B.器质性心脏病不一定有震颤
C.震颤肯定有器质性心脏病
D.有震颤可一定能听到杂音
E.听到杂音一定能触到震颤
参考答案：
E
[材料题]37、
女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡.查体：
球结膜水肿，口唇发绀。
BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。
[子母单选]1.
如行超声心动图检查，下面哪种情况最有可能
A.左房扩大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张
参考答案：
D
[子母单选]2.
患者神志障碍最可能的原因是
A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压脑病
E.脑血管意外
参考答案：
B
[子母单选]3.
为明确诊断应首先进行哪项检查
A.头颅CT
B.血培养
C.头颅核磁共振
D.腰穿
E.血气分析
参考答案：
E
∙参考解析：
1.本例患者很可能有肺心病，因此右房右室负荷增加。
2.“老慢支”病情加重后伴嗜睡，要考虑因呼吸衰竭引发肺性脑病。
3.血气分析是肺性脑病必须监测的指标。
∙
[材料题]38、
A.双肺满布干啰音
B.局限性湿啰音
C.双肺满布湿啰音
D.两肺底湿啰音
E.局限性干啰音
[配伍选择题]1.
急性肺水肿
参考答案：
C
[配伍选择题]2.
支气管哮喘
参考答案：
A
[配伍选择题]3.
支气管扩张
参考答案：
B
∙参考解析：
3.支气管扩张时可闻及出现在吸气早期的大水泡音。
∙
[单项选择题]39、
女性，26岁，1型糖尿病。
因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×10
／L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性，诊断应考虑
A.感染性休克
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒
参考答案：
B
[单项选择题]40、
在有氧条件下乳酸钠需转化为HCO
而起作用，进行转化的部位为
A.肺
B.血液
C.肾
D.肝
E.体液
参考答案：
D
[单项选择题]41、
一发热病人，近5天来体温维持在39℃～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。
查体：
腹部玫瑰疹，肝脾大。
该病人的热型是
A.间歇热
B.波状热
C.回归热
D.稽留热
E.弛张热
参考答案：
D
[单项选择题]42、
有关正常人的体温描述，不正确的是
A.正常人体温受体温调节中枢调控
B.正常人的体温一般在36～37℃（腋温）
C.上午体温较下午略高
D.每日体温波动不超过1℃
E.高温环境下体温可稍增高
参考答案：
C
[单项选择题]43、
肺癌引起Horner综合征的原因是
A.肺癌转移至纵隔淋巴结后压迫喉返神经
B.肺癌分泌异位激素
C.肺癌分泌5-羟色胺
D.肺上沟癌压迫颈交感神经
E.肺癌压迫上腔静脉
参考答案：
D
参考解析：
肺上沟癌压迫颈交感神经可引起Horner综合征。
[单项选择题]44、
患者女。
近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是
A.胰腺炎
B.痢疾
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病
参考答案：
C
参考解析：
肠结核可表现为便秘与腹泻交替。
[单项选择题]45、
下列哪一项能直接反映血浆碱储备的过多或不足
A.二氧化碳分压
B.标准碳酸氢盐
C.实际碳酸氢盐
D.缓冲碱
E.碱剩余
参考答案：
E
[材料题]46、
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
[配伍选择题]1.
血管内溶血见于
参考答案：
E
[配伍选择题]2.
血管外溶血见于
参考答案：
D
∙参考解析：
1.血管外溶血一般呈慢性溶血过程，多见于遗传性球形红细胞增多症、血红蛋白病、温抗体型自体免疫性溶血性贫血。
2.血管内溶血一般呈急性溶血，也可表现为慢性溶血过程，多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿，G-6-PD缺乏，冷抗体型自体免疫性溶血性贫血，以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。
∙
[单项选择题]47、
女性，62岁。
诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦。
术前准备不必要的项目是
A.纠正贫血
B.改善营养状态
C.检测肝功能
D.血压降至正常
E.血生化检查
参考答案：
D
参考解析：
血压在160/100mmHg以下可不必做特殊准备，血压过高者，使血压平稳在一定水平。
但不必要求降至正常水平才能手术。
[单项选择题]48、
3天抗菌疗法不适合
A.糖尿病合并尿路感染
B.复杂性尿路感染
C.妊娠期尿路感染
D.老年患者的无症状性菌尿
E.以上均不适合
参考答案：
E
参考解析：
A、B、C属于复杂性尿路感染，应该持续应用抗生素7天以上，3天抗菌疗法治疗不彻底，D一般不需要抗菌治疗。
[单项选择题]49、
男性，72岁。
心悸，易怒，诊断为甲状腺功能亢进，为了听到是否有枪击音。
常选择的血管是
A.颈动脉
B.锁骨上动脉
C.桡动脉
D.腓动脉
E.股动脉
参考答案：
E
[单项选择题]50、
女性，67岁。
反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解。
该患者的胸痛可能由于
A.自发性气胸
B.胸膜炎
C.胆囊炎
D.反流性食管炎
E.心绞痛
参考答案：
D
参考解析：
反流性食管炎胸骨后烧灼感或疼痛为该病的主要症状。
[材料题]51、
男性，52岁，低热，肝区胀痛2月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。
18年前发现HBsAg（+），8年前被确诊为肝硬化。
[子母单选]1.
如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前首选的治疗是
A.全身大剂量化疗
B.手术治疗
C.生物治疗
D.放射治疗
E.肝动脉栓塞化疗
参考答案：
E
[子母单选]2.
该患者首选的影像检查是
A.MRI
B.超声波检查
C.放射性核素肝扫描
D.腹部CT检查
E.X线肝血管造影
参考答案：
B
[子母单选]3.
该患者尤其不能遗漏的化验检查是
A.血清免疫球蛋白
B.T细胞亚群
C.血沉（ESR）
D.AFP
E.HBV-DNA
参考答案：
D
[子母单选]4.
如果查体时肝肿大、质硬，肝区闻及血管杂音，此病人最可能诊断是
A.Budd-Chiari综合征
B.肝硬化失代偿期
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
参考答案：
C
∙参考解析：
1.目前对不能手术的弥漫性肝癌多采用肝动脉栓塞化疗的方法治疗。
2.患者要高度怀疑肝癌，超声波检查最简便，也很敏感，是筛选的好方法。
∙
[单项选择题]52、
PBC的最佳治疗方法是
A.泼尼松
B.环孢素
C.硫唑嘌呤
D.熊去氧胆酸
E.肝移植
参考答案：
E
参考解析：
PBC是肝移植的首要适应证，肝移植可明显提高PBC患者的生存率。
[单项选择题]53、
男性，70岁。
慢性萎缩性胃炎病史30年。
1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。
该患者最可能的诊断是
A.急性胃黏膜病变
B.胃癌
C.食管胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂
参考答案：
B
参考解析：
萎缩性胃炎可癌变。
[单项选择题]54、
下列哪种药物使甲状腺摄
I率增高
A.D860
B.口服避孕药
C.利舍平
D.保泰松
E.阿司匹林
参考答案：
B
参考解析：
缺碘性甲状腺肿的吸
I率也可增高,须采用T3抑制试验鉴别。
含碘食物、
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