病理生理学单选题习题库Word格式文档下载.docx

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C.500ml;

D.300ml;

E.100ml。

C12.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的?

A.神经系统;

B.内分泌系统;

C.神经-内分泌系统;

D.肾、肺;

E.胃肠道。

B13.体液渗透压大小主要取决于:

A.含有蛋白质浓度的多少;

B.含有电解质和非电解质分子数的多少;

C.含有电解质的分子电荷数的多少;

D.体摄入食盐量的多少;

E.以上都不对。

D14.以下何种情况可能使机体ADH分泌增多:

A.饮水过多;

B.低渗性脱水早期;

C.摄入NaCl过少;

D.严重呕吐腹泻所致休克早期;

E.以上都不可能。

C15.低渗性脱水时体液减少 

A.以血浆部分最明显;

B.以细胞内液部分最明显;

C.以组织间液部分最明显;

D.细胞内外液都明显减少;

C16.易引起休克症状的水、钠代谢紊乱类型为:

A.高渗性脱水及低渗性脱水;

B.高渗性脱水及等渗性脱水;

C.低渗性脱水及等渗性脱水;

D.等渗性脱水及水中毒;

D17.下述情况何种易引起高渗性脱水 

A.小儿消化不良,腹泻尚能饮水;

B.用利尿剂速尿大量利尿时;

C.用输注甘露醇利尿时;

D.沙漠迷路,水源断绝时;

A18.高渗性脱水时,体液最明显减少的部位是

A.细胞内液;

B.细胞间液;

C.血浆;

D.各部体液都明显减少;

B19.下述情况何种可以引起醛固酮分泌增多 

A.肝硬化腹水;

B.严重的高渗性脱水;

C.血清钾浓度降低致低钾血症;

D.Addison病;

E20.低钾血症时可发生:

A.酸中毒;

B.合成代谢增强;

C.肠痉挛和腹痛;

D.心脏自律性减弱;

E21.过量胰岛素产生低钾血症的机制是

A.大量出汗,钾丧失过多;

B.醛固酮分泌过多;

C.肾小管重吸收钾障碍;

D.结肠分泌钾加强;

E.细胞外钾向胞内转移。

D22.输入大量库存过久的血液易导致 

A.高钠血症;

B.低钠血症;

C.低钾血症;

D.高钾血症;

E.低镁血症。

D23.引起高钾血症的主要原因是 

A.急性酸中毒,细胞内K+外移;

B.血管内溶血,红细胞释放K+;

C.缺氧使胞内K+释放;

D.肾脏排钾减少;

E.大量使用保钾性利尿剂。

D24.低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高是由于

A.膜电位升高;

B.阈电位降低;

C.g-氨基丁酸释放增多;

D.乙酰胆碱释放增多;

E.ATP生成增多。

C25.严重高钾血症的主要危险是:

A.引起严重碱中毒;

B.引起肌肉阵挛收缩;

C.引起心跳突然停止;

D.引起麻痹性肠梗阻;

E26.急性喉头水肿引起窒息,发生急性呼吸性酸中毒时,机体有效代偿方式为

A.血浆H+与组织细胞内K+发生交换;

B.血浆中Cl-与红细胞内HCO3-发生交换;

C.肾脏排H+功能增强;

D.肾脏产NH3功能增强;

E27.AB是衡量酸碱平衡的 

A.一个仅受代谢因素影响的指标;

B.一个仅受呼吸因素影响的指标;

C.一个反映机体有缓冲作用的负离子多少的指标;

D.一个反映血液中CO2含量多少的指标;

C28.阴离子间隙主要反映

A.血浆中阴离子总量的变化;

B.血浆中阳离子总量的变化;

C.血浆中除Cl-和HCO3-以外阴离子含量的变化;

D.血浆中除Cl-以外阴离子含量的变化;

A29.从动脉抽取血样,如不与大气隔绝,哪一指标将受影响?

A.AB;

B.SB;

C.BE;

D.BB;

E.以上都不对。

C30.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是

E.PaCO2。

B31.急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是 

A.组织外液缓冲;

B.呼吸代偿;

C.组织内缓冲;

D.肾脏代偿;

E.骨骼代偿。

A32.某严重肾盂肾炎患者,血气分析测定结果:

PH7.32,PaCO24.0KPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,应诊断为:

A.代谢性酸中毒;

B.代谢性碱中毒;

C.呼吸性酸中毒;

D.呼吸性碱中毒;

E.混合性碱中毒。

C33.某糖尿病人,血气分析如下:

PH7.30,PaCO25.5KPa(34mmHg),HCO3-16mmol/L,[Na+]140mmol/L,血[K+]4.5mmol/L,血[Cl-]104mmol/L,应诊断为:

A.酸碱平衡正常;

B.AG正常性代酸;

C.AG增高性代酸;

D.AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒;

E34.血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO3-升高,可诊断为:

A.呼吸性酸中毒;

B.代谢性酸中毒;

C.代谢性碱中毒;

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。

A35.长期严重饥饿情况下可出现:

A.AG增高型代谢性酸中毒;

B.AG正常型代谢性酸中毒;

C.盐水反应性碱中毒;

D.盐水抵抗性碱中毒;

C36.严重腹泻,大量丢失肠液时:

A.易引起代谢性碱中毒;

B.易引起低钾性碱中毒;

C.易引起高氯性代谢性酸中毒;

D.易引起正常血氯性代谢性酸中毒;

D37.AG正常型代谢性酸中毒可见于

A.严重缺氧时;

B.严重肝脏疾患时;

C.严重肾功能减退时;

D.存在肾小管酸中毒时;

C38.严重酸中毒时机体可出现:

A.心率增加,心收缩力增强;

B.血管收缩,血压呈上升趋势;

C.血钾降低使体钾总量减少;

D.外周血管扩张及心功能受损;

D39.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿是:

A.呼吸加深加快,促进CO2排出使血浆[H2CO3]降低;

B.H+进入血脑屏障使脑间质液pH降低,脑血管扩张;

C.肾的代偿,HCO3-重吸收增加,起代偿作用;

D.CNS表现为抑制状态,出现反应迟钝和忧郁;

E40.严重呕吐大量丢失胃液时

A.可出现高K+血症;

B.可出现高Cl-血症;

C.可出现代谢性酸中毒;

D.可出现盐水抵抗性代谢性碱中毒;

A41.全身性水肿在应用利尿剂速尿使大量利尿条件下可出现 

A.盐水抵抗性碱中毒;

B.盐水反应性碱中毒;

C.AG增高型代谢性酸中毒;

D.AG正常型代谢性酸中毒;

D42.呼吸性碱中毒时可出现

A.血浆[K+]-;

B.血浆[Cl-]-;

C.细胞内乳酸生成减少;

D.细胞内乳酸生成增多;

E43.所谓"

毛细血管有效滤过压"

是指 

A.A端毛细血管血压减去组织间液流体压;

B.V端毛细血管血压减去组织间液流体压;

C.A端毛细血管血压减去血浆胶体压;

D.V端毛细血管血压减去血浆胶体压;

E.有效流体静压减去有效胶体渗透压。

B44.水和无机盐能从毛细血管A端滤出的主要原因是

A.A端毛细血管通透性大;

B.A端毛细血管内血压大于血浆胶体渗压;

C.血浆胶体渗压大于血压;

D.组织胶体渗压大于血浆胶体渗压;

E.组织间液负压。

C45.毛细血管V端的组织间液向血管返流的主要因素是 

A.局部肌肉收缩的挤压作用;

B.血浆胶渗压大于组织胶渗压;

C.血浆胶体渗压大于毛细血管内流体静压;

D.组织液静水压大于毛细血管血压;

E.组织液静水压大于组织胶渗压。

D46.微血管壁受损引起水肿的主要机制是

A.毛细血管流体静压升高;

B.淋巴回流不足以清除过多的组织液;

C.静脉端的液体静压下降;

D.组织间液的胶渗压增高;

E.血管口径增大。

E47.水肿时钠潴留的基本机制是 

A.毛细血管有效流体静压增高;

B.有效胶体静压下降;

C.淋巴回流障碍;

D.毛细血管通透性增高;

E.肾小球-肾小管失平衡。

D48.肾近曲小管上皮细胞对钠水重吸收增多主要因为:

A.醛固酮分泌过多;

B.ADH分泌过多;

C.利尿激素分泌增多;

D.近曲小管周围毛细管内血浆胶体渗透压升高;

E.前列腺素F对钠水吸收增多。

D49.水肿一般是指:

A.体重增加;

B.细胞外液增多,钠浓度降低;

C.细胞内液增多,钾浓度降低;

D.细胞间液增多,钠浓度无明显变化;

B50.下述情况哪项可以引起血管内外体液交换失平衡和组织水肿

A.毛细血管内血流减少和血粘度增高;

B.毛细血管内流动血液的白蛋白含量明显减少;

C.淋巴液回流进入静脉速度过快;

D.微小动脉和静脉收缩,但以前者较明显;

C51.炎性水肿液可具有下述哪项特点:

A.清亮透明;

B.可检出细胞,达100个/mm3左右;

C.比重>

1.018;

D.在体外置试管中,不会出现凝固现象;

D52.所谓隐性水肿是指

A.存在发生水肿可能性的一种病理状态;

B.局部水肿的一种类型;

C.可与凹陷性水肿同时存在的一种伴随现象;

D.全身性水肿早期,无明显皮肤性状改变时,对水肿的一种命名方式;

E53.缺氧概念是

A.吸入气中的氧减少;

B.血液中氧含量降低;

C.血液中氧分压降低;

D.血液氧容量降低;

E.供氧不足或用氧障碍。

B54.慢性阻塞性肺疾患发生缺氧的始动因素是

A.吸入气氧分压过低;

B.肺泡气氧分压降低;

C.A血氧分压降低;

D.A血氧饱和度降低;

E.A血氧容量降低。

D55.低张性缺氧症引起组织缺氧,动脉血氧分压须低于

A.12.0KPa(90mmHg);

B.10.7KPa(80mmHg);

C.9.3KPa(70mmHg);

D.8.0KPa(60mmHg);

E.6.7KPa(50mmHg)。

C56.CO造成缺氧的原因为

A.O2与HHb结合速率减慢;

B.HbO2解离速度减慢;

C.HbCO无携氧能力;

D.CO使RBC内2,3-DPG增高;

A57.引起"

肠源性紫绀"

的原因为 

A.亚硝酸盐中毒;

B.CO中毒;

C.氰化物中毒;

D.硫化物中毒;

E.肠道淤血水肿和菌群失调。

E58.循环性缺氧时,血氧指标变化最有特征性的是

A.PaO2正常;

B.血氧容量正常;

C.A血氧容量正常;

D.A血氧饱和度正常;

E.A-V血氧含量差增大。

E59.最能反映组织中毒性缺氧的指标是 

A.PaO2ˉ;

B.A血氧容量ˉ;

C.A血氧含量ˉ;

D.A-V血氧含量差-;

E.V血氧含量-。

B60.严重贫血时,下述指标变化中哪一项是不存在的

A.血氧含量ˉ;

B.PaO2ˉ;

E.V血氧含量减少。

A61.氧离曲线右移是由于 

A.RBC内2,3-DPG增多;

B.血[H+]-;

C.PaCO2-;

D.血温-;

E.以上都不是。

C63.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿机制是 

A.心率加快;

B.心肌收缩性增强;

C.肺通气量增加;

D.脑血流量增加;

E.腹腔内脏血流量减少。

B65.急性缺氧时,血管收缩和血流量减少最显著的脏器是 

A.肝;

B.肾;

C.肺;

D.胃肠道;

E.胰腺。

A67.严重缺氧使细胞损伤,细胞膜内外的离子浓度变化为

A.细胞内Na+-;

B.细胞内Ca2+ˉ;

C.细胞外K+ˉ;

D.细胞外H+ˉ;

A69.法乐氏四联症患者主要出现 

A.低张性缺氧;

B.血液性缺氧;

C.循环性缺氧;

D.组织中毒性缺氧;

B62.下述缺氧哪一种常无紫绀

A.呼吸功能不全;

B.组织用氧障碍;

C.心力衰竭;

D.静脉血掺杂;

E.窒息。

D64.急性缺氧引起的血管效应为

A.冠脉收缩,脑血管收缩,肺血管扩张;

B.冠脉扩张,脑血管收缩,肺血管扩张;

C.冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管扩张;

D.冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管收缩;

E.冠脉收缩,脑血管扩张,肺血管收缩;

D66.急性缺氧使肺A压增高的主要机制是

A.右心输出量增加;

B.左心功能不全;

C.肺血流量增加;

D.肺小动脉收缩;

E.肺小静脉淤血。

D68.慢性缺氧使RBC数及血红蛋白量明显增加的主要机制为

A.刺激肝脏,使促红细胞生成素原生成-;

B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应;

C.抑制肝和脾对RBC的破坏;

D.刺激肾脏,使近球细胞促红细胞生成素酶的形成、释放增加;

E.交感神经兴奋,肝脾储血库收缩。

D70.低张性缺氧时可有

A.氧饱和度正常;

B.动静脉氧差增大;

C.血氧容量明显降低;

D.血氧含量减少;

D71.血液性缺氧可以存在

A.氧分压降低和紫绀;

B.氧分压降低但无紫绀;

C.氧含量降低和紫绀;

D.氧含量降低但无紫绀;

C73.血氧分压降低并伴有紫绀可能见于:

A.氰化物中毒患者;

B.肠源性紫绀患者;

C.休克患者;

D.CO中毒患者;

C75.严重贫血引起缺氧,机体的代偿主要是:

A.红细胞内2,3-DPG增多,利于血红蛋白在组织释放氧增加;

B.肺通气量增高,使PaO2代偿性增高;

C.循环呈高动力状态;

D.红细胞数量无明显变化而血红蛋白含量可增加;

D77.下述体温升高何种属于过热?

A.妇女月经前期;

B.妇女妊娠期;

C.剧烈运动后;

D.先天性汗腺缺陷;

E.流行性脑膜炎。

E79.下述何为发热激活物

A.白细胞致热原;

B.干扰素;

C.肿瘤坏死因子;

D.巨噬细胞炎症蛋白-1;

E.淋巴因子。

D72.循环性缺氧时可出现

C.动静脉氧差降低和紫绀;

D.动静脉氧差增高和紫绀;

E74.严重贫血患者引起组织缺氧,下述指标哪项是对的

A.氧分压减小;

B.氧容量变化不大;

C.氧含量可代偿增高;

D.动静脉氧差增大;

A76.产生内生性致热原的细胞主要是:

A.单核、巨噬细胞系细胞;

B.血管内皮细胞;

C.血小板;

D.肝细胞;

A78.炎热环境中皮肤散热的主要形式是

A.出汗;

B.对流;

C.血流;

D.传导;

E.辐射。

D80.发热激活物引起发热主要是

A.激活局部血管内皮细胞,释放致炎物质;

B.刺激局部神经末梢,释放神经介质;

C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢;

D.促进内生致热原的产生和释放;

E.加速代谢分解,产热增加。

D81.引起发热最常见的病因为 

A.淋巴因子;

B.恶性肿瘤;

C.变态反应;

D.细菌感染;

E.病毒感染。

B83.多数发热的发病学第一环节是 

A.产热增多,散热减少;

B.发热激活物的作用;

C.内生致热原的作用;

D.中枢发热介质参与作用;

E.体温调定点上移。

A85.尼克酸使发热反应减弱的机制是

A.增强磷酸二酯酶活性;

B.扩张血管;

C.抑制前列腺素E合成;

D.神经末梢释放介质;

E.降低脑内5-HT含量。

C87.发热高峰期的热代谢特点是 

A.产热>

散热;

B.散热>

产热;

C.产热与散热在高水平相对平衡;

D.辐射热明显减少;

E.对流热明显减少。

A89.发热高峰期泌尿功能变化为 

A.尿量ˉ,比重-;

B.尿量ˉ,比重ˉ;

C.尿量-,比重-;

D.尿量-,比重ˉ;

E.尿量、比重均无变化。

A82.体温调节中枢的高级部分是 

A.视前区-前下丘脑;

B.延脑;

C.桥脑;

D.中脑;

E.脊髓。

C84.茶碱增强发热反应的机制是 

A.增加前列腺素合成;

B.增强磷酸二酯酶活性;

C.抑制磷酸二酯酶活性;

D.抑制前列腺素合成;

E.神经末梢释放去甲肾上腺素。

E86下述哪种有明显解热作用?

A.去氧皮质酮;

B.苯海拉明;

C.茶碱;

D.环磷酸腺苷;

E.氢化考的松。

D88.退热期可导致

A.Na+潴留;

B.Cl-潴留;

C.水潴留;

D.脱水;

E.出汗减少。

C90.高热病人容易发生

A.低渗性脱水;

B.等渗性脱水;

C.高渗性脱水;

D.水中毒;

C91.现认为下述哪一组体液因子可作为内生性致热原引起发热?

A.组胺,IL-1,C3a;

B.IL-1,PAF,PGI2,INF;

C.MIP-1,IL-1,TNF,INF;

D.TXA2,TNF,b内啡呔;

C93.应激过程中最突出的表现为 

A.胸腺细胞肥大;

B.淋巴组织增生;

C.肾上腺皮质增厚;

D.淋巴细胞增多;

E.中性粒细胞减少。

C95.一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是

A.抗利尿激素;

B.胰高血糖素;

C.胰岛素;

D.糖皮质激素;

E.醛固酮。

D97.应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?

A.促进蛋白分解;

B.促进脂肪动员;

C.稳定溶酶体膜;

D.降低血糖;

E.维持心血管对儿茶酚胺的反应性。

A99.应激时心血管变化中下列哪一项不存在?

A.心收缩力ˉ;

B.心率-;

C.心律失常;

D.血管收缩;

E.心肌耗氧量增多。

D92.应激反应时下述哪一组激素水平变化是可能的?

A.醛固酮减少,胰高血糖素增加,糖皮质激素增加;

B.胰岛素减少,醛固酮增加,儿茶酚胺水平变化不明显;

C.生长激素增加,ACTH增加,胰岛素受体敏感性增加;

D.胰高血糖素增加,ACTH增加,儿茶酚胺水平增加;

C94.全身适应综合征(GAS)的抵抗期,体内起主要作用的激素是

A.胰岛素;

B.高血糖素;

C.糖皮质激素;

D.垂体加压素;

E96.应激时交感神经-肾上腺髓质反应中哪一项既具有防御意义,又具有不利影响?

A.心率加快,心收缩力加强;

B.血液重新分布;

C.支气管扩张;

D.促进糖原分解、升高血糖;

E.儿茶酚胺增多。

B98.应激时增多的b-内啡呔不具有下述哪种作用?

A.镇痛;

C.低血压;

D.心输出量ˉ;

E.血ACTHˉ。

A100.应激时体内蛋白质代谢变化中下列哪一项不存在?

A.蛋白质利用增加;

B.蛋白质分解加强;

C.蛋白质合成减少;

D.尿氮排出增加;

E.出现负氮平衡。

101.应激性溃疡的发生与下述哪项是无关的?

A.粘膜缺血使细胞再生能力降低;

B.糖皮质激素增多使胃粘膜屏障受损;

C.胃酸和胃蛋白酶分泌增加;

D.胃粘膜合成前列腺素增多 

E.以上都有关。

103.应激时急性期反应蛋白不包括下述哪一类?

A.参与血凝和纤溶的蛋白;

B.参与激肽生成的蛋白;

C.补体成分;

D.转运蛋白;

E.纤维连接蛋白。

105.热休克蛋白可能不具备下述何种功能?

A.抑制糖原异生;

B.提高耐热能力;

C.提高细胞的应激能力;

D.加强Na+-K+-ATP酶活性;

E.增强对损害的抵抗力。

107.急性期反应时,下述血浆蛋白水平变化,何种是正确的?

A.纤维蛋白原增加,血浆白蛋白增加;

B.纤维蛋白原增加,血浆白蛋白减少;

C.纤维蛋白原减少,血浆白蛋白增加;

D.纤维蛋白原减少,血浆白蛋白也减少;

E.以上都是错的。

109.应激应是机体 

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