核医学技术(中级)[代码:377]专业知识真题精选.docx
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核医学技术(中级)[代码:
377]专业知识真题精选
[单项选择题]
1、甲亢I治疗后禁碘时间为A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月
参考答案:
A[单项选择题]
2、CT扫描层厚对空间分辨率和密度分辨率的影响,正确的是
A.层厚越薄,空间分辨率和密度分辨率越高
B.层厚越厚,空间分辨率和密度分辨率越高
C.层厚越薄,空间分辨率越高,密度分辨率越低
D.层厚越薄,空间分辨率越低,密度分辨率越高
E.以上说法均不对
参考答案:
C[单项选择题]
3、患者,男性,32岁,右上腹痛伴发热2天。
查体:
腹平软,右上腹轻压痛,无明显反跳痛,未及明显包块。
血常规:
WBC13.2×10/L,N78.9%,L20.0%。
为协助诊断,采用核医学检查方法行Tc-IgG炎症显像,不属于该显像方法优点的是
A.显像剂来源方便、价廉
B.肠道干扰较少C.核素能量适中、图像质量佳
D.在肝脏摄取少,有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测
E.一步法标记
参考答案:
D
参考解析:
Tc-IgG在腹腔内炎症病灶的定位诊断中的主要问题在于Tc-IgG在肝脏内
的正常摄取,往往使肝内及其周围腹部炎症病灶的探测变得困难,故本题答案为D。
[单项选择题]
4、对核素治疗病房的管理和卫生防护的要求,下列描述中错误的是
A.核素治疗病房应设“三区制”,三区之间应有严格的分界和过渡的通道
B.应设立废水处理池和净水系统,废水处理系统不能与医院下水道相连
C.活性区和高活性区以设在底层为宜,顶板应加屏蔽防护层
D.活性区和高活性区四周墙壁厚度不应少于50cm,并应加防护层
E.活性区和高活性区的防护门应为0.5~1.0cm铅皮,以推拉门为宜
参考答案:
B
参考解析:
核素治疗病房的废水处理系统可以与医院下水道相连,但排入下水道前应设取样监测井,合乎排放要求方能进入下水道。
[单项选择题]
5、骨是一种器官,它的构造不包括
A.血管
B.淋巴管
C.神经
D.肌肉
E.骨髓
参考答案:
D
参考解析:
骨是一种器官,它的构造包括骨质、骨髓、骨膜、血管、淋巴管和神经。
[单项选择题]
6、下列哪项因素影响I治疗剂量的确定
A.甲状腺的重量
B.甲状腺的硬度
C.病程长短
D.甲状腺摄碘功能
E.以上都对
参考答案:
E
参考解析:
初发甲亢、甲状腺软而小的患者剂量应偏小。
[单项选择题]
7、放射性核素肝胆显像出现胆囊持续不显影的原因除了急性胆囊炎之外还可能的原因是
A.急性腮腺炎
B.长期采用静脉营养
C.上呼吸道感染
D.肝血管瘤
E.肝囊肿
参考答案:
B[单项选择题]
8、常用于诊断垂体瘤的性激素是
A.LH
B.FSH
C.PRLD.ProG
E.E
参考答案:
C
参考解析:
垂体泌乳素瘤细胞可自主分泌PRL,血清浓度显著持续增高。
垂体瘤70%为泌乳素瘤,其余为生长激素瘤等。
[单项选择题]
9、I治疗甲亢时下列哪一条应考虑减少剂量
A.甲状腺小
B.有效半衰期短于5天
C.甲状腺大
D.甲状腺硬
E.病程长
参考答案:
A
参考解析:
I治疗甲亢时应考虑减少剂量的因素:
①病程短、年龄轻、甲状腺较小的患
者;②未进行任何治疗或术后复发的患者;③前一次治疗后疗效明显,但未痊愈者;④有效半衰期较长者。
[单项选择题]
10、皮肤毛细血管瘤的敷贴治疗中一定要掌握好照射剂量,避免出现皮肤后遗症。
容易造成皮肤萎缩的情况是
A.出现湿性红斑
B.出现荨麻疹
C.出现脱屑
D.出现丘疹
E.出现色素沉着
参考答案:
A
参考解析:
由于毛细血管瘤好发于面部,所以治疗中一定要掌握好照射剂量,避免出现皮肤后遗症。
治疗以略保守为宜,决不可出现湿性红斑,否则造成皮肤萎缩。
[单项选择题]
11、成人骨大约由1/3的有机质和2/3的无机质构成,有机质的主要成分是骨胶原,约占90%,无机质的主要组成部分是
A.骨基质
B.骨胶纤维
C.骨细胞
D.钙盐
E.骨胶原
参考答案:
D
参考解析:
成人骨大约由1/3的有机质和2/3的无机质构成,有机质的主要成分是骨胶原,约占90%,无机质的主要组成部分是钙盐,包括羟基磷灰石晶体。
[材料题]
12、A.发病的同时
B.发病后6小时内
C.发病后24小时内
D.发病后24~48小时
E.发病后72小时
[配伍选择题]
1.
SPECT脑血流灌注显像
参考答案:
A
[配伍选择题]
2.
头颅CT扫描
参考答案:
D[配伍选择题]
3.
头颅MRI
参考答案:
B
•
参考解析:
1.SPECT脑血流灌注显像在发病的零时间内已经呈阳性结果。
2.头颅CT扫描在发病后24~48小时病灶可显示为低密度区。
3.头颅MRI在发病后6小时内可以显示低信号病灶。
•
[单项选择题]
13、与全身骨显像比较,下列有关骨断层显像的优越性描述不正确的选项是
A.避免解剖结构重叠对显示病变部位和形态的影响
B.提高深部解剖结构和病变的显示
C.降低邻近组织或器官高放射性的影响
D.患者所受辐射剂量小
E.断层显像能获得靶与非靶组织的高信噪比,使诊断可靠性进一步提高
参考答案:
D
参考解析:
与全身骨显像比较,骨断层显像的优越性在于:
①避免解剖结构重叠对显示病变部位和形态的影响;②提高深部解剖结构和病变的显示;③降低邻近组织或器官高放射性的影响;④区别体表放射性污染;⑤断层显像能获得靶与非靶组织的高信噪比,使诊断可靠性进一步提高。
[单项选择题]
14、预约全身骨显像时,应考虑的推迟检查的因素是
A.空腹
B.食用大量海带
C.近期使用钡剂
D.肾性水肿E.便秘
参考答案:
C
参考解析:
近期使用钡剂者,患者需将钡剂排出后再预约全身骨显像检查。
[单项选择题]
15、肺灌注显像呈非节段性缺损,且其他显像基本匹配
A.肺栓塞可以排除
B.肺栓塞的可能性很小
C.肺栓塞只有中等可能性或难以判定
D.肺栓塞可能性较大
E.肺栓塞可能性很高
参考答案:
B
参考解析:
肺动脉栓塞时,肺灌注显像呈肺叶、肺段或亚段性缺损。
若肺灌注显像呈非节段性缺损,且其他显像基本匹配,则诊断肺栓塞为低度可能性。
[单项选择题]
16、肾上腺的皮质和髓质的描述不正确的是
A.肾上腺由皮质和髓质组成
B.皮质占腺体的90%
C.皮质由里向外分为球状带、束状带和网状带
D.网状带分泌性激素
E.髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素
参考答案:
C
参考解析:
皮质由外向里分为球状带、束状带和网状带。
[材料题]
17、A.显像剂浓聚B.低密度灶
C.高信号
D.低信号
E.显像剂稀疏或缺损
[配伍选择题]
1.
SPECT脑血流灌注显像
参考答案:
E
[配伍选择题]
2.
头颅CT扫描
参考答案:
B
[配伍选择题]
3.
头颅MRI
参考答案:
D
•
参考解析:
1.SPECT脑血流灌注显像在发病的零时间内表现为显像剂稀疏或缺损。
2.头颅CT扫描在发病后24~48小时病灶可显示为低密度区。
3.头颅MRI在发病后6小时内可以显示低信号病灶。
•
[材料题]
18、患者,女性,39岁。
主诉:
间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。
现病史:
3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。
三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。
5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。
入院查体:
T:
38.6℃,R:
21次/分,P:
106次/分,BP:
110/70mmHg。
急性病容。
右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。
辅助检查:
WBC:
15.6×10/L,N:
88%。
[子母单选]
1.
对帮助诊断最有价值的检查项目是
A.CTB.血尿淀粉酶检查
C.磁共振
D.腹部X片
E.肝胆动态显像
参考答案:
E[子母单选]
2.引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括
A.禁食时间小于4小时
B.使用抗生素
C.肝功能不全
D.慢性胆囊炎
E.乙醇中毒
参考答案:
B[子母单选]
3.肝胆显像胆囊1小时不显影时,为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生,鉴别的方法不包括
A.给予Sincalide
B.延迟显像至注射后2小时
C.给予吗啡
D.延迟显像至注射后4小时
E.抗感染治疗
参考答案:
E
•
参考解析:
1.该患者临床诊断应考虑为急性胆囊炎,采用肝胆动态显像具有很好的诊断与鉴别诊断的价值。
2.引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括:
禁食时间小于4小时,禁食时间大于24小时,严重的肝细胞病变,肝功能不全,慢性胆囊炎,营养过剩,乙醇中毒,胰腺炎等。
3.为了避免假阳性的发生,肝胆显像胆囊1小时仍不显影时有3种进一步鉴别的方法可供选择:
①给予Sincalide;②给予吗啡;③延迟显像至注射后2~4小时。
•
[单项选择题]
19、三相骨显像时特别值得注意的是
A.静脉“弹丸”注射与采集启动时间一定要同时
B.注射显像剂的体积应足够大,以保证足够长的数据采集时间
C.服用碘剂以保护甲状腺
D.服用泻叶以清除肠道放射性
E.含服维生素C以保护唾液腺
参考答案:
A[单项选择题]
20、下列哪项是目前常用的甲状腺癌复发和转移的实验室检查项目
A.FT、FT、TSH
B.TGAb、TPO
C.TRAb
D.Tg
E.吸碘试验
参考答案:
D
参考解析:
Tg是检测甲状腺癌的发生和复发的指标。
[单项选择题]
21、影响SPECT固有分辨率的主要因素不包括A.准直器类型
B.探测距离的变化
C.矩阵的变化
D.收集计数的多少
E.每步采集角度
参考答案:
A[单项选择题]
22、下列关于PET空白均匀性扫描的描述,错误的一项是
A.空白均匀性扫描时视野内无放射源,主要反映PET的本底噪声
B.除了查看扫描结果数据外,最好再观看一下slnogram(正弦图)图像
C.影响每日均匀性结果的因素包括两大部分,即环境因素与线路硬件
D.环境部分包括温度、湿度与放射性污染
E.线路硬件部分包括晶体损坏、线路接触不良或老化、高压漂移等
参考答案:
A[材料题]
23、患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。
排灰白色便。
体检:
肝大,脾大。
实验室检查:
血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。
肝转氨酶轻度升高。
尿胆红素阳性。
[子母单选]
1.如果检查中肠道内持续未见放射性,为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法
A.超声
B.口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再行动态肝胆显像
C.CT
D.ERCP
E.MRI
参考答案:
B[子母单选]
2.对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是
A.CT
B.超声
C.磁共振
D.肝胆动态显像
E.腹部X线片
参考答案:
D[子母单选]
3.该病可能的诊断有
A.肝炎综合征或先天性胆道闭锁
B.生理性黄疸
C.肾炎
D.新生儿溶血
E.胆石症
参考答案:
A
•
参考解析:
1.该病可能的诊断有先天性胆道闭锁及新生儿肝炎综合征。
2.肝胆动态显像对帮助诊断先天性胆道闭锁最有价值。
3.肠道内持续未见放射性,可给患儿口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再次动态肝胆显像,如24小时后肠道内仍无放射性,则诊断为先天性胆道闭锁。
一旦出现放射性,则诊断为新生儿肝炎。
•
[单项选择题]
24、当α粒子穿过细胞核时释放的能量足以在多处打断DNA,其释放的能量为
A.0.SMeV
B.1.0MeV
C.1.5MeV
D.2.0MeV
E.2.5MeV
参考答案:
B
[单项选择题]
25、有关骨显像正常图像的描述,不正确的是
A.血池相骨影模糊
B.全身骨骼呈对称性的放射性分布
C.密质骨放射性分布高于疏质骨
D.松质骨血运丰富,能摄取较多的显像剂
E.耻骨联合有时受到膀胱放射性的干扰,显示不清
参考答案:
C
参考解析:
血池相仍可见大血管影,软组织轮廓更为清晰,骨影模糊,放射性分布均匀;骨显像:
全身骨骼呈对称性的放射性分布,但各部分骨骼由于结构不同、代谢活性程度及血运情况不一,放射性分布也不均匀。
扁平骨如椎骨、肋骨、髂骨、颅骨板等以及长骨的骨骺端均含有大量代谢活跃、血运丰富的疏质骨,能摄取较多的显像剂,而长骨的骨干含密质骨较多,血运亦不丰富,摄取较少的显像剂,故前者较后者显像清晰。
[单项选择题]
26、全身骨显像时,根据患者身高采集的总计数是
A.100~200k
B.300~500k
C.900~1000kD.1500~2000k
E.>2500k
参考答案:
D
参考解析:
全身骨显像的采集参数中,矩阵256×1024,根据患者的身高,以收集总计数1000~2000k为原则,来调整扫描速度。
探头尽可能贴近患者。
[单项选择题]
27、SPECT的CFOV积分均匀性是指A.95%视野内全部像素中最大计数与最小计数的差与和的百分比B.95%视野内相邻五个像素为一组,找出两个像素最大计数差值,计算这两个计数差与和的百分比C.75%有效视野内全部像素中最大计数与最小计数的差与和的百分比D.75%有效视野内相邻五个像素为一组,找出两个像素最大计数差值,计算这两个计数差与和的百分比
E.以上都不对
参考答案:
C[单项选择题]
28、体外放射分析是指在体外条件下对微量物质进行定量分析的一类分析方法的总称,其基础是
A.放射性核素标记的配体
B.放射性测量
C.特异性结合反应
D.竞争性结合反应
E.非竞争状态下进行的结合反应
参考答案:
C
参考解析:
体外放射分析是指在体外条件下,以放射性核素标记的配体为示踪剂,以结合反应为基础,以放射性测量为定量手段,对微量物质进行定量分析的一类分析方法的总称。
[单项选择题]
29、不是肿瘤放射性核素动脉介入治疗适应证的是
A.肿瘤血管丰富
B.肿瘤供血无动脉畸形或变异者
C.肿瘤无显著的动脉分流者
D.肿瘤坏死广泛
E.肿瘤有明确的单一动脉供血
参考答案:
D
参考解析:
肿瘤放射性核素动脉介入治疗禁忌证:
①肿瘤血供差,坏死广泛者;②肿瘤有动静脉瘘,且分流量大者。
[单项选择题]
30、I治疗分化型甲状腺癌时患者体内I小于多少可出院A.370MBqB.740MBqC.180MBqD.555MBqE.1100MBq
参考答案:
E[单项选择题]
31、Paget病又称为
A.骨髓炎
B.畸形性骨炎C.骨转移瘤
D.原发性骨肿瘤
E.多发性骨髓瘤
参考答案:
B
参考解析:
畸形性骨炎(Paget病)是一种骨质代谢紊乱性疾病。
[单项选择题]
32、一般认为,骨显像诊断骨转移的灵敏度是
A.>95%
B.>90%
C.>85%
D.>80%
E.>75%
参考答案:
A[单项选择题]
33、下列关于放射免疫分析的说法错误的是
A.待测抗原与定量的标记抗原同有限量的特异性抗体竞争性结合
B.待测抗原与标记抗原免疫化学性质一致
C.待测抗原与标记抗原之和大于特异性抗体
D.随着待测抗原浓度的增加,标记抗原与特异性抗体复合物增加
E.标记抗原与特异性抗体的量保持恒定
参考答案:
D
参考解析:
随着待测抗原浓度的增加,标记抗原与特异性抗体复合物减少,因为标记抗原与特异性抗体的结合被待测抗原竞争性抑制。
[单项选择题]
34、具有强烈地收缩冠状动脉作用的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.前列环素
D.血栓素
E.内皮素
参考答案:
E
参考解析:
内皮素具有强烈地收缩冠状动脉、肾小动脉、刺激心钠素释放、提高全身血压和抑制肾素释放等作用。
[单项选择题]
35、I治疗甲亢时下列哪一条应考虑增加剂量
A.病程短
B.未经任何治疗
C.结节性甲状腺肿
D.Graves病
E.年龄小
参考答案:
C
参考解析:
I治疗甲亢时应考虑增加剂量的因素:
①甲状腺较大和质地较硬者;②年老、病程较长、长期抗甲状腺药物治疗效果不好者;③有效半衰期较短者。
[单项选择题]
36、用于PET灵敏度测试的线源要求是
A.计数率丢失低于1.0%,随机符合小于真符合的5%
B.计数率丢失低于2.0%,随机符合小于真符合的4%
C.计数率丢失低于3.0%,随机符合小于真符合的3%D.计数率丢失低于4.0%,随机符合小于真符合的2%
E.计数率丢失低于5.0%,随机符合小于真符合的1%
参考答案:
A[单项选择题]
37、保证骨显像剂单独、完全经静脉进入体内,首先要自单独静脉通路输入显像剂,切忌
A.与生理盐水混合
B.与注射用水混合
C.与注射用的葡萄糖水混合
D.与其他药物混合
E.静脉穿刺后回血
参考答案:
D[材料题]
38、A.流经通路
B.血管灌注
C.微血管暂时栓塞
D.血池分布
E.选择性浓[配伍选择题]
1.
Tc-RBC或人血清白蛋白(Tc-HSA)静脉注入体内达到平衡后均匀地分布于血池内,常用于判断心室功能状态
参考答案:
D[配伍选择题]
2.
Tc_大颗粒聚合人血清白蛋白(TcMAA)肺灌注显像
参考答案:
C[配伍选择题]
3.
吸入密闭系统中的放射性气体(如Xe,Kr等)、放射性气溶胶(如TcDTPA,TcS气溶胶雾粒或锝气)的肺通气显像
参考答案:
A[配伍选择题]
4.放射性核素心血管动态显像
参考答案:
B[配伍选择题]
5.
经腰椎穿刺将放射性药物如Tc-二乙三胺五醋酸(Tc-DTPA)注入蛛网膜下腔进行脑脊液间隙显像
参考答案:
A[单项选择题]
39、电离辐射生物效应分为几个阶段A.1B.2C.3D.4E.5
参考答案:
D
参考解析:
电离辐射生物效应包括物理阶段、物理-化学阶段、化学阶段和生物学阶段。
[单项选择题]
40、下列有关放射受体分析和受体放射分析的描述,准确无误的一项是
A.受体放射分析是一种以研究受体的数量和性质为目的的分析技术,为竞争结合分析B.放射受体分析是非竞争性结合分析法,测定结果反映的是受体的生物活性
C.两者都是标记配体,配体与受体的结合反应,反映生物活性
D.两者的分析目的不同,前者测受体容量,后者测配体含量
E.前者为饱和分析,后者为竞争性分析
参考答案:
C
参考解析:
放射受体分析与受体放射分析的比较:
相同点:
都是标记配体,配体与受体的结合反应,反映生物活性。
不同点:
两者的分析目的不同,前者测配体含量,后者测受体容量,前者为竞争性,后者为饱和分析。
[单项选择题]
41、关于局部脑血流灌注显像患者的准备,错误的选项是
A.注射Tc-HMPAO或Tc-ECD前0.5N1小时,受检者口服过氯酸钾400mg
B.注射I-IMP前7天可选择服用碘剂
C.弥散性脑血流显像剂:
一般患者无需特殊准备
D.注射前15分钟受检者应保持安静,在无噪音、较暗的室内休息
E.要求患者空腹禁食8小时
参考答案:
E
参考解析:
局部脑血流灌注显像不需禁食空腹。
[单项选择题]
42、洗脱液的质量控制包括哪些参数
A.性状、pH
B.Mo含量
C.Al含量
D.载体含量
E.以上都对
参考答案:
E
参考解析:
还包括Zr含量、放射化学纯度等。
[材料题]
43、A.CEA
B.CA199
C.CA125
D.NSE
E.Cyfra211[配伍选择题]
1.卵巢黏液性囊腺癌特异性相对较高的肿瘤标志物是
参考答案:
A[配伍选择题]
2.小细胞肺癌特异性相对较高的肿瘤标志物是
参考答案:
D[配伍选择题]
3.浆液性卵巢癌特异性相对较高的肿瘤标志物是
参考答案:
C[单项选择题]
44、成年患者右上肢骨骼疼痛,注射骨显像剂时,优先考虑的注射部位是
A.右上肢静脉
B.右下肢静脉
C.左上肢静脉
D.左下肢静脉
E.颈部静脉
参考答案:
C
参考解析:
患者上肢骨有症状时,要选择可疑病变对侧的血管注入显像剂,以免注射点与病灶混淆,并可防止因显像剂外漏干扰判断。
要自单静脉通路输入显像剂,切忌与其他药物混合。
[单项选择题]
45、下列体外放射分析方法不属于竞争性分析的是
A.放射免疫分析
B.放射受体分析
C.蛋白质竞争结合分析
D.放射酶促分析
E.酶的放射化学测定
参考答案:
E
参考解析:
酶的放射化学测定属于非竞争性分析。
[单项选择题]
46、以下哪项检查可反映甲状腺的碘代谢
A.甲状腺激素抑制试验
B.TSH兴奋试验
C.过氯酸钾释放试验
D.TRH兴奋试验
E.甲状腺Tc显像
参考答案:
C
参考解析:
反映甲状腺碘代谢的试验主要有甲状腺摄[单项选择题]
47、I试验和过氯酸钾释放试验。
A.降低随即符合发生机率
B.降低散射符合发生机率
C.减少技术率丢失
D.提高湮灭辐射的发生几率
E.推算介质的衰减值
参考答案:
D
参考解析:
空气中发生湮灭辐射的几率非常低,不足以反映仪器的探测能力。
为了提高湮灭辐射的发生几率,需要在放射源周围增加介质,但是介质本身也会造成射线衰减,为了