神经内科主治医师专业知识考试试题(二).docx
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神经内科主治医师专业知识考试试题
（二）
一、单选题（本大题63小题．每题1.0分，共63.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题重症肌无力的临床特点A四肢无力，血钾减低B四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D四肢无力，休息后减轻，活动后加重E四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第2题女性患者，18岁，双手不自主震颤半年，双眼角膜内表面呈暗棕色，测定血清铜蓝蛋白显著降低，药物治疗首选A硫酸锌B青霉胺C二巯丙醇DB族维生素E二巯丁二钠
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第3题一患者记忆力下降，表现淡漠，问话不答，同时有善饥贪食，常把东西放入口中试探。
该表现为A颞叶切除后行为变态（Kluver-Buc综合征B原发性进行性失语C癔症D单纯部分性发作E复杂部分性发作
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第4题8个月男婴，发育迟缓，近半个月来反复出现屈颈弯腰，每次持续数秒，每天发作数次，睡前睡后发作频繁。
该患者最可能的诊断是A失神发作B局限性运动性发作C复杂部分性发作D良性婴儿肌阵挛癫痫E婴儿痉挛症
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第5题关于迟发性运动障碍的叙述正确的是A是一种迟发性的特应性药物反应，又称迟发性多动症B常见于刚刚开始服用大剂量抗精神病药的患者C常见于长期（1年以上）系统抗精神病药治疗的精神病患者，减量或停药后最易发生D可能与基底节GABA神经元功能受损有关E成年人面部和口周最显著，儿童以肢体更明显
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第6题女性患者，40岁，出现两侧眼睑痉挛，持续可达数分钟，甚至影响走路，并伴有口-下颌肌张力障碍，该患者最可能是AMeige综合征B手足徐动症C僵人综合征D扭转痉挛E面肌痉挛
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第7题男性患者，68岁，逐渐出现记忆减退，同时变得任性多疑，继而远记忆受损，理解力、判断力及计算力明显减退。
既往无相关疾病病史。
头MRI示广泛脑萎缩。
该患者查体不应出现A肌强直B轻偏瘫C运动迟缓D意识障碍EBabinski征
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第8题以下哪项是可引起痴呆的非变性疾病A阿尔茨海默病BPick病C血管性痴呆D路易体痴呆E额颞痴呆
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第9题男性患者，21岁，反复出现四肢抽动伴意识不清2年。
既往健康。
神经系统查体未见异常体征。
诊断为特发性全身强直—阵挛性发作，服药1个月仍不能控制发作，应该A复查脑电图，进一步明确诊断B查血液药浓度，酌情加减C换用另一种抗癫癎药D联合用药E停药观察
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第10题以下哪项不是力鲁唑在治疗肌萎缩性侧索硬化中的作用A减少中枢神经系统内谷氨酸释放，减低兴奋毒性作用B延迟肌萎缩性侧索硬化患者发生呼吸功能障碍C可改善运动功能和肌力D延长患者存活期E适用于轻、中症患者
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第11题男性患者，68岁。
今晨无明显诱因突然晕倒，出现四肢抽动，有意识丧失。
来院时浅昏迷状态．测体温37.5℃，血糖1.80mmol/L，血钾3.55mmol/L，血钠135mmol/L。
首要处理正确的是A急检头CTB静注高渗盐水C静注50%葡萄糖溶液D地西泮50mg静脉注射E苯妥英钠250mg肌内注射
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第12题男性患者，70岁，近1年右手活动不灵，静止时出现每秒4～6次的节律性颤动，精神紧张时加重，随意运动时减轻。
此症状为A扭转痉挛B舞蹈样动作C静止性震颤D意向性震颤E手足徐动症
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第13题高血压性脑出血急性期治疗最重要的是A立即使血压下降至正常，防止再出血B立即使用止血药C立即使用脱水药降颅压，减轻脑水肿D用镇静药预防癫癎发作E用抗生素预防继发感染
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第14题抽动秽语综合征可能的发病机制是由于纹状体中A多巴胺能递质过剩，多巴胺受体功能减退B多巴胺能递质过剩，多巴胺受体功能超敏C多巴胺能递质减少，多巴胺受体功能超敏D多巴胺能递质减少，多巴胺受体功能减退E多巴胺能递质正常，乙酰胆碱含量减少
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第15题男性患者，20岁，双手抖动3年。
查体：
面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，眼科检查见K-F环，该患者最可能的诊断是A小舞蹈病B帕金森病C特发性震颤D帕金森综合征E肝豆状核变性
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第16题关于肝豆状核变性对症治疗的叙述错误的是A肌强直及震颤可用苯海索（安坦）或金刚烷胺B肌强直及震颤明显者可用复方左旋多巴C精神症状明显应给予抗精神病药物D智能减退可用促智药E肝功能损害明显时加用保肝药，肝功正常者则不儒护肝治疗
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第17题重症肌无力胆碱能危象的原因是A抗胆碱酯酶药过敏B抗胆碱酯酶药过量C抗胆碱酯酶药不足D抗胆碱酯酶药不敏感E胆碱酯酶严重破坏
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第18题男性患者，46岁。
突然出现抽搐，从左侧手指开始，向左腕部、臂、肩部扩展。
患者在发作后可能存在什么体征A左下肢弛缓性瘫痪B右上肢痉挛性瘫痪C左上肢Todd瘫痪D右下肢感觉障碍E左下肢感觉障碍
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第19题与特发性震颤特点不相符的是A震颤以姿势性或动作性为主B1/3以上的患者有家族史C多于十余岁或成年早期发病D饮酒后震颤可加重E无肌强直和运动迟缓
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第20题男，性患者。
28岁，发热7d，体温38～39℃，头痛、呕吐3d。
查体：
脑膜刺激征阳性，余神经系统体征未见异常。
为明确诊断应行以下哪项检查A头CTB脑电图C腰穿D头MRIE胸部X线
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第21题8岁患儿，3岁起开始反复出现四肢抽搐，伴意识障碍，长期口服卡马西平，近4年未再出现抽搐发作。
应给予以下哪种处置A改服丙戊酸钠B改服苯妥英钠C停药观察，症状复发继用卡马西平D逐渐减量，1年内无发作可停药E保持原剂量，定期复查血药浓度
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第22题阿尔茨海默病的病程为A发作缓解型B进行性加重C只发生一次D发作进展型E缓慢发展逐渐好转
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第23题一患者左侧鼻唇沟浅，双侧额纹对称，眼睑闭合有力，伸舌左偏，无肌萎缩，左侧肢体中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向性偏盲，考虑病变部位是A左侧内囊B右侧内囊C左侧脑桥D右侧脑桥E右侧枕叶
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第24题亨廷顿病可能的发病机制是由于基底节中AGABA减少，乙酰胆碱及其合成酶增加BGABA减少，乙酰胆碱及其合成酶正常CGABA增加，乙酰胆碱及其合成酶增加DGABA减少，乙酰胆碱及其合成酶减少EGABA正常，乙酰胆碱及其合成酶减少
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第25题血管性痴呆与阿尔茨海默病相比哪种功能损害较重A时间及地点定向B记忆C命名D复述E执行功能
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第26题女性患者，11岁，4个月前曾患多发性关节炎，2个月后发现情绪易激动，近几日挤眉、撅嘴及吐舌动作增多，右上肢舞蹈样动作。
查体：
四肢肌力4级，肌张力降低，腱反射减低，最可能的诊断是A小舞蹈病B肌张力障碍C习惯性痉挛D先天性舞蹈病E抽动秽语综合征
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第27题女性患者，62岁，3年前开始出现手指精细动作（如系鞋带）困难，有写字过小征，后经诊断为帕金森病，上述症状属于镇痛四主征中的哪项A静止性震颤B肌强直C运动迟缓D姿势障碍E步态异常
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第28题橄榄脑桥小脑变性特征性表现A小脑性共济失调B意向性震颤C自主神经损害D帕金森综合征E慢眼球运动
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第29题女性患者，24岁，发作性头痛伴呕吐8年，每次发作持续2～3h，头痛前常有视物模糊。
对于该患者，头痛发作时最好选用A卡马西平B麦角胺咖啡因C苯嚷啶D普萘洛尔（心得安）E阿司匹林
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第30题病理所见，运动神经元病最常受累的部位是A脑干后组运动神经核B大脑皮质运动区锥体细胞C颈髓前角细胞D纹状体黑质系统E自主神经系统
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第31题女性患者，50岁，2年前无明显谤因开始近事遗忘，逐渐出现逸事遗忘，1年前言语不清并进行性加重，定向力、计算力障碍，精神亢奋，余神经系统查体无异常。
头MRI示脑萎缩。
该患者最可能的诊断是APick病B帕金森病痴呆C阿尔茨海默病D多梗死性痴呆ECreutzfeldt-Jakob病
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第32题急性脑梗死的脑水肿高峰期在A24h内B24～48hC2～5dD7～14dE10d
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第33题8岁患儿，6d前出现发热，近2d出现肢体不自主运动，挤眉弄眼，最可能的诊断是A手足徐动症BMeige综合征C结节性硬化症D亨廷顿舞蹈病E小舞蹈病
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第34题多系统萎缩通常包括的三个疾病是A纹状体-黑质变性、散发性橄榄-脑桥-小脑萎缩、Shy-Drager综合征B阿尔茨海默病、帕金森病、Shy-Drager综合征C阿尔茨海默病、散发性橄榄-脑桥-小脑萎缩、Shy-Drager综合征D阿尔茨海默病、帕金森病、纹状体-黑质变性E纹状体-黑质变性、阿尔茨海默病、Shy-Drager综合征
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第35题心源性脑栓塞最常见的原因是A心房颤动B心肌梗死C心力衰竭D心肌病E心绞痛
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第36题患者躯干肌、四肢近端肌群叩击时出局部肌球，数秒钟后消失，该体征出现于A进行性肌营养不良B强直性肌营养不良C多发性肌炎D低钾型周期性瘫痪E脊肌萎缩症
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第37题脊髓前动脉血栓形成常见于A颈段B胸段C腰段D骶段E脊髓圆锥
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第38题引起痴呆的疾病最主要是A阿尔茨海默病BPick病C血管性痴呆D酒精性痴呆E脑外伤痴呆
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第39题多发性硬化急性发作和复发时的主要治疗药物是A干扰素B免疫抑制剂C免疫球蛋白D血浆置换E皮质类固醇激素
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第40题颅内压降低可见于A颅内感染B脑出血C脑脊液漏D脑肿瘤E颅内静脉窦血栓形成
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第41题阿尔茨海默病的主要病理特征是A脊髓后索变性B小脑皮质脱髓鞘C大脑皮质神经元丢失D海马色素变性E小脑皮质神经元丢失
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第42题女性患者，30岁，2年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗3个月后症状消失。
10d前出现双眼视力减退、截瘫及大小便潴留。
最可能的诊断为A运动神经元病B脊髓压迫症C多发性硬化D急性脊髓炎E急性脊髓灰质炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第43题女性患者，56岁，和他人争吵时突然晕倒。
查体：
双眼左侧视野缺损，左侧眼裂以下面瘫，伸舌偏左，左侧肢体瘫痪，左侧半身深、浅感觉消失。
病变部位在A右侧内囊B右侧额叶C右侧顶叶D左侧内囊E左侧额叶
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第44题关于特发性震颤正确的是A震颤在运动和紧张时加剧B震颤在运动时减轻，紧张时加剧C震颤在运动时加剧，紧张时减轻D首选美多巴治疗E常伴肌强直和运动迟缓
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第45题男性患者，50岁，3年来感觉全身肉跳，逐渐出现右下肢无力和变细，上楼困难。
查体：
双手鱼际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩，可见散在肌束颤动，双侧Babinski征阳性，无感觉障碍。
为明确诊断首选的检查为A头部CTB颈部MRIC肌电图D脑脊液检查E脑干诱发电位
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第46题男性患者，28岁，确诊为肝豆状核变性，首选哪种药物治疗AD-青霉胺B硫酸锌C葡萄糖酸锌D四环硫代钼E多巴丝肼（美多巴）
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第47题女性患者，28岁，1年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近1周来又出现步态不稳，共济失调。
为明确诊断，应首先检查的项目是A头部CTBTCDC脑电图D头部MRIE诱发电位
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第48题女性患者，58岁，高血压病15年，糖尿病10年，20h前出现左侧肢体活动不灵、吐字不清。
查体：
神清，左侧肢体肌力3级，左侧半身痛觉减退，颈软，头部CT未见异常。
最可能的诊断为A脑栓塞B脑出血CTIAD脑血栓形成E蛛网膜下腔出血
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第49题女性患者，19岁，7d前挤压面部疖肿后出现头痛，视物成双，伴发热。
查体：
眼周软组织红肿，球结膜水肿，右侧眼球突出固定，左侧眼球外展轻度受限，右侧颇部痛觉减退，最可能的诊断是A上矢状窦血栓B乙状窦血栓C直窦血栓D海绵窦血栓E大脑大静脉血栓
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第50题女性患者，45岁，与人争吵时突然出现意识丧失，继而跌倒，有面色苍白、出汗及脉搏不规则，无肢体抽搐，约10s后恢复清醒。
考虑为A晕厥B低血糖症C发作性睡病D癔症性发作E精神运动性发作
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第51题脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有A高热B脑实质损害C脑膜刺激征D头痛E脑脊液异常
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第52题男性患者，33岁，双下肢瘫痪4d，进行性加重，二便障碍。
查体：
体温正常，T5水平以下全感觉丧失及截瘫。
脑脊液检查，压力正常，白细胞70×106/L，淋巴细胞占0.85，蛋白轻度增高，最可能的诊断为A脊髓出血B急性脊髓炎C脊髓肿瘤D多发性硬化E急性硬膜外脓肿
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第53题男性患者，58岁，突然出现右侧肢体活动不灵。
查体：
神清语明，脑神经正常，四肢肌力及肌张力正常，右上肢指鼻试验不准确、轮替运动差，右下肢跟膝胫试验差。
病变部位在A小脑蚓部B右侧脑桥前庭神经核C右侧小脑半球D左侧脑桥前庭神经核E左侧小脑半球
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第54题女性患者，58岁，诊断为脑梗死，神经缺损症状较轻，但持续24h以上，并能在3周内恢复，临床上称此类型为A进展性卒中B完全性卒中C可逆性缺血性神经功能缺损D短暂性脑缺血发作E以上都不是
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第55题女性患者，54岁，右侧丘脑出血6个月，近1个月出现左侧肢体剧烈疼痛，定位不明确，持续4min左右消失，反复发作，难以忍受，查体无神经系统阳性体征，首选的治疗是A可待因B对乙酰氨基酸（扑热息痛）C麦角胺D卡马西平E阿司匹林
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第56题膝反射消失，受损的部位是ABCDET7～8T9～10L2～4S1～2S2～3
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第57题女性患者，48岁，胃溃疡10余年，近半年自觉走路不稳，双下肢发麻。
查体：
双下肢震动觉消失，肌张力增高，双侧巴氏征阳性。
最可能的诊断是A急性脊髓炎B脊髓亚急性联合变性C脊髓压迫症D脊髓空洞症E慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第58题重症肌无力主要致死的主要原因A眼外肌麻痹B四肢无力C吞咽困难D构音障碍E肌无力危象
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第59题女性患者，28岁，突然意识不清，跌倒在地，全身强直，数秒后出现抽搐，同时有舌咬伤及大、小便失禁。
3min后停止，醒后活动正常，考虑最可能的疾病为A脑栓塞BTIAC蛛网膜下腔出血D癫痫E脑出血
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第60题Fisher综合征典型临床表现为A呼吸肌麻痹、双侧周围性面瘫、腱反射消失B双侧周围性面瘫、四肢弛缓性瘫痪、脑脊液蛋白细胞分离C延髓麻痹、共济失调、腱反射消失D呼吸肌麻痹、四肢瘫痪、肌萎缩E眼外肌麻痹、共济失调、肌萎缩
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第61题女性患者，18岁，9d前出现发热，最高达39.8℃，逐渐出现反应迟钝，意识不清，出现癫癎大发作3次，头部MRI示双侧颞叶局灶性出血性脑软化灶，为进一步明确诊断，应首选以下哪项检查A肌电图B脑电图C头部CTDTCDE腰穿
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第62题男性患者．10岁，近3个月来时有突然意识不清，两目瞪视，呼之不应，数秒钟后立即清醒，但对发作无记忆，每天发作几十次。
神经系统查体未见异常。
首选以下哪种药物治疗A苯巴比妥B苯妥英钠C皮质类固醇激素D乙琥胺E卡马西平
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第63题男性，30岁，同学聚会后大量饮酒，次日晨起发现四肢无力，不能行走。
查体：
脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，无尿便障碍。
为明确诊断最重要的实验室检查是A头CT扫描B测空腹血糖C查血钾D腰穿查脑脊液E脑电图
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分二、案例分析（共38小题,共37.0分）第1题6岁女童，反复出现意识丧失及动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波，智力基本正常。
该患儿的发作类型是A部分性发作B典型失神发作C非典型失神发作D复杂部分性发作E肌阵挛发作
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第2题首选治疗药物是A卡马西平B苯妥英钠C拉莫三嗪D托吡酯E丙戊酸钠
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第3题该患者的预后为A反复发作造成智力下降B转化为全面性发作C转化为复杂部分性发作D青春期后发作加剧E合理治疗2年可望治愈
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第4题男性患者，57岁，右手颤抖、动作迟缓2年，双下肢沉重感2月。
查体：
神志清楚，脑神经正常，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢齿轮样强直，双下肢铅管样强直，Babinski征阴性。
头Mm未见异常。
该患者的最可能的诊断是A特发性震颤B横贯性脊髓炎C血管性帕金森综合征D帕金森病E亨廷顿病
【正确答案】：
D
【本题分数】：
0.8分第5题以下哪项对本病的诊断价值最大A左旋多巴治疗有效B脑电图C腰穿D抑郁和智能量表测试E头
CT、MRI
【正确答案】：
A
【本题分数】：
0.8分第6题首选的治疗药物A地西泮（安定）B左旋多巴C普萘洛尔（心得安）D多巴胺E抗胆碱能药
【正确答案】：
B
【本题分数】：
0.8分第7题治疗开始时应用左旋多巴（美多巴）6粒/d，苯海索（安坦）6mg/d，该患症状明显改善，但出现明显的抑郁症状，同时头晕、失眠。
以下哪项处理不正确A继续加大左旋多巴剂量，迅速彻底地控制帕金森症状B适当减少左旋多巴用量，以最小剂量取得最佳效果C帕金森患者可伴有不同程度的精神心理障碍和自主神经功能障碍D可加用氯氮平等抗精神病药物E多巴胺和苯海索可以诱发或加重自主神经和精神心理障碍
【正确答案】：
A
【本题分数】：
0.8分第8题男性患者，56岁，高血压病及动脉粥样硬化病史5年，半小时前突然出现言语不能及右侧肢体活动不灵活，约10分钟后恢复正常，在送往医院途中又发作一次。
测血压150/95mmHg，神经系统查体未见常。
为明确诊治应首选以下哪项检查ATCDBDSAC血糖D脑电图E头CT/MRI
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第9题若上述检查未见明确病灶，考虑诊断为A脑血栓形成B脑栓塞C短暂性脑缺血发作D癫癎发作E神经官能症
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第10题以下哪种防治措施最合适A降压药物B血管扩张药C脱水药D抗血小板药物E脑保护制剂
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第11题女性患者，10岁，1个月前发现学习成绩下降，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。
查体：
面部挤眉、撅嘴动作增多，双侧腕、肘关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，感觉系统正常，Babinski征阳性。
以下哪项检查有助确诊A脑电图B头CT或MRIC血清铜和铜蓝蛋白D脑脊液测多巴胺含量E血抗链球菌溶血素“O”滴度和（或）咽拭子培养
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第12题最可能的诊断是A亨廷顿病B小舞蹈病C特发性震颤D肌张力障碍E肝豆状核变性
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第13题该病的病因治疗是A地西泮（安定）B青霉素C地西泮合并泼尼松D青霉素合并泼尼松E水杨酸钠合并泼尼松
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第14题女性患者，30岁，无诱因出现左面部麻木和眼球活动障碍20d，2个月前患双侧视神经炎。
查体：
眼球水平运动仅右眼可外展，复视，左侧面部感觉缺失。
考虑受损部位在A脑干、视神经B颅底C基底节区D大脑白质E大脑白质、视神经
【正确答案】：
A
【本题分数】：
0.8分第15题最可能的诊断是A脱髓鞘脑炎B多发性硬化CFisher综合征D腔隙性梗死E脑干肿瘤
【正确答案】：
B
【本题分数】：
0.8分第16题以下较有价值的检查为A视觉诱发电位B脑脊液常规检查C颈部MRID胸椎X线片E血清IgG
【正确答案】：
A
【本题分数】：
0.8分第17题首选的治疗为A维生素B12B地塞米松静滴C血浆置换Dβ1干扰素E免疫球蛋白静注
【正确答案】：
B
【本题分数】：
0.8分第18题男性患者，42岁，近3年出现视力下降，表情淡漠，毛发稀疏。
查体：
血压：
110/70mmHg，脉搏；68/min，表情淡漠，懒言，毛发稀疏，双侧瞳孔等大正圆，光反射灵敏，双眼视野颞侧偏盲，余神经系统查体未见异常。
考虑病变部位在A左侧视神经B视交叉中部C左侧视束D左侧视辐射E左侧枕叶
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.5分第19题最可能的诊断为A缺血性脑血管病B垂体瘤C视神经炎D室管膜瘤E食物中毒
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.5分第20题女性患者，60岁，以“双颞侧持续性头痛3个月，左眼视力减退2d”来诊。
测左眼视力0.1，右眼1.0。
眼底检查：
视网膜动脉变细，静脉充血，左侧视盘苍白。
双侧颓动脉搏动明显
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