中西医结合外科学(副高)精选试题Word文件下载.docx

中西医结合外科学(副高)精选试题Word文件下载.docx

《中西医结合外科学(副高)精选试题Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医结合外科学(副高)精选试题Word文件下载.docx（30页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

）

　　A.血常规

　　B.血清淀粉酶

　　C.总胆红素、直接胆红素等生化检查

　　D.B超检查

　　E.腹部X线平片

　　F.心电图

A,B,C,D,E[案例分析]

　　2.急诊应尽快做的处理包括（提示患者白细胞计数正常，嗜酸性粒细胞计数升高，血淀粉酶正常，B超检查发现胆总管内平行双边形条状影。

　　A.胃肠减压

　　B.解痉治疗

　　C.广谱抗生素治疗

　　D.药物驱蛔治疗

　　E.纤维十二指肠镜

　　F.急诊手术

B,E[案例分析]

　　3.进一步治疗是（提示纤维十二指肠镜提示“胆道蛔虫症”，试行纤维十二指肠镜取虫，但未成功。

患者腹痛持续不缓解，并逐渐出现高热、上腹部压痛和肌紧张，WBC升至14.8×

10/L。

　　A.保守治疗

　　B.立即予药物驱蛔治疗

　　C.PTCD

　　D.胆总管切开取虫、T管引流术

　　E.结合生长抑素治疗

　　F.手术治疗后定期驱蛔治疗

D,F[单项选择题]

　　5、心与肺的关系主要表现在

　　A.气血互用方面

　　B.气机升降方面

　　C.血液运行方面

　　D.精神互养方面

　　E.以上都不是

A[单项选择题]

　　6、下列哪一项不是当归的适应证

　　A.血虚证

　　B.血瘀证

　　C.痈疽疮疡

　　D.肝肾阴虚津伤

　　E.肠燥便秘

D[材料题]

　　7、男性，20岁。

因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。

　　1.最有可能的诊断是：

　　A.高渗性非酮性昏迷

　　B.肺部感染

　　C.气胸

　　D.导管性脓毒症

　　E.导管折断

D[子母单选]

　　2.假设信息）发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是：

　　A.肠外营养液中增加胰岛素

　　B.用抗生素

　　C.胸腔穿刺抽气

　　D.拔除中心静脉导管

　　E.更换中心静脉导管

　　3.

　　假设信息）24h后发热仍不退，应采取：

B[单项选择题]

　　8、真热假寒证的病机是

　　A.阴盛格阳

　　B.阳盛格阴

　　C.阳虚则寒

　　D.阴盛则寒

　　E.阴损及阳

　　9、下列哪一项不是薏苡仁的适应证

　　A.脾虚湿泻、水肿

　　B.湿痹拘挛

　　C.脚气浮肿

　　D.肺痈、肠痈

　　E.湿热黄疸

E

　　10、患者，女，45岁。

其在火灾中左头面及颈部被烧伤，局部红肿疼痛，可见大水疱。

其烧伤程度为

　　A.浅Ⅱ度99％

　　B.浅Ⅱ度18％

　　C.浅Ⅱ度4.5%

　　D.Ⅰ度27％

　　E.深Ⅱ度10%

C[单项选择题]

　　11、纠正休克所并发的酸中毒最重要的措施是

　　A.提高血压

　　B.过度换气

　　C.改善组织灌流

　　D.补充碱性药物

　　E.应用激素

　　12、患者男性，45岁，右侧阴囊肿大，阴囊寒冷，坠胀不适，神疲乏力，腰酸腿软，小便清长，苔白，脉沉细。

现确诊为水疝。

　　1.辨证为：

　　A.气滞血瘀

　　B.肝经湿热

　　C.阴虚火旺

　　D.肾虚寒湿

　　E.肾阳亏虚

E[子母单选]

　　2.选方为：

　　A.加味五苓散

　　B.知柏地黄汤

　　C.滋阴除湿汤

　　D.大分清饮

　　E.龙胆泻肝汤

　　13、具有发散、行气、行血作用的药物是

　　A.辛味

　　B.甘味

　　C.酸味

　　D.苦味

　　E.咸味

　　14、示指伸指困难伴弹响

　　A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

　　B.肱骨外上髁炎

　　C.肩周炎

　　D.扳机指

　　E.腕关节结核

　　15、男性，37岁。

1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：

体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。

考虑诊断是

　　A.急性化脓性淋巴结炎

　　B.淋巴结结核

　　C.项痈

　　D.颈深部化脓性蜂窝织炎

　　E.口底化脓性蜂窝织炎

　　16、精索静脉曲张好发于左侧的原因，以下解释正确的是

　　A.左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉

　　B.左肾静脉通过主动脉与肠系膜之间，容易受压

　　C.左侧精索内静脉下段位于乙状结肠后方，容易受压

　　D.左侧精索内静脉汇入左肾静脉入口处的静脉瓣可出现发育不良

　　E.以上都是

E[材料题]

　　17、患者中年女性，结喉正中偏左有一半圆形包块，初期如雀蛋大，现如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动。

　　1.

　　上病例诊断为：

　　A.气瘿

　　B.肉瘿

　　C.筋瘿

　　D.瘿痈

　　E.石瘿

B[子母单选]

　　2.内治法则为：

　　A.理气解郁，化痰软坚

　　B.化痰软坚，开郁行郁

　　C.疏风清热，化痰解郁

　　D.疏肝清热，化痰消肿

　　E.疏肝理气，解郁消肿

　　3.内治选用方剂为：

　　A.丹栀逍遥散

　　B.四海舒郁丸

　　C.海藻玉壶汤

　　D.牛蒡解肌汤

　　E.柴胡清肝饮

C

　　18、能利湿退黄，解毒疗疮的药是

　　A.芫花

　　B.茵陈

　　C.连翘

　　D.薏苡仁

　　E.萆薢

　　19、归经的理论基础和依据是

　　A.以四气五味为基础，以所治病为依据。

　　B.以脏腑经络理论为基础，所治具体病证为依据。

　　C.以药性为基础，药效为依据。

　　D.以治法为基础，脏腑为依据。

　　E.以阴阳学说为基础，脏腑为依据。

　　20、患者，女，30岁。

感冒初起，头痛，鼻塞，微恶寒，身热，咽喉干痛，痰少不易咳出，舌苔薄黄，脉浮数。

宜选

　　A.桑叶

　　B.柴胡

　　C.葛根

　　D.香薷

　　E.菊花

　　21、中焦的功能实际是指

　　A.脾主运化功能

　　B.胃主受纳功能

　　C.脾胃的整个运化功能

　　D.化生血液

　　E.输布水谷精微

C[多项选择题]

　　22、胸腔闭式引流的适应证

　　A.胸腔积血

　　B.胸腔积气

　　C.胸腔积液

　　D.单纯性肋骨骨折

　　E.心包填塞

A,B,C[单项选择题]

　　23、关于普鲁卡因的属性和作用特点，下列正确的是

　　A.该药属于酰胺类局麻药

　　B.在体内由肝脏微粒体酶系水解

　　C.一次限量为400mg

　　D.与丁卡因属于同类局麻药

　　E.限用于表面麻醉

　　24、患者，男，24岁。

恶寒发热，巅顶疼痛，鼻流清涕，时时鼻塞，脉浮紧。

　　1.处方中不宜选用的药物是

　　A.金银花

　　B.生姜

　　C.藁本

　　D.辛夷

　　2.下列药物描述正确的是

　　A.苍耳子无毒

　　B.辛夷不宜包煎

　　C.生姜功效温胃止呕

　　D.藁本散风寒，治疗巅顶头痛

　　E.苍耳子可通鼻窍，不能止痛

　　3.治疗该患者，首选的药物是

　　A.柴胡

　　B.淡豆豉

　　C.蔓荆子

　　D.葛根

　　E.防风

E[单项选择题]

　　25、肠外营养引起的代谢性并发症不包括

　　A.代谢性酸中毒

　　B.血清电解质紊乱

　　C.微量元素缺乏

　　D.低血糖

　　E.肝功能紊乱

　　26、《素问·

金匮真言论》所说“善病风疟”的季节是（）

　　A.春季

　　B.仲夏

　　C.长夏

　　D.秋季

　　E.冬季

D[多项选择题]

　　27、破伤风诊断后，处理的原则是

　　A.清除毒素来源

　　B.中和游离毒素

　　C.控制和解除痉挛

　　D.保持呼吸道通畅

　　E.防治并发症

A,B,C,D,E[单项选择题]

　　28、"

决渎之官"

指的是

　　A.脾

　　B.肺

　　C.肾

　　D.膀胱

　　E.三焦

　　参考解析：

人体器官名。

指三焦。

三焦有疏通水道的功能，故名。

　　29、下列辅助检查中，能够显示膝交叉韧带损伤的检查是哪一项

　　A.X线

　　B.CT

　　C.B超

　　D.骨扫描

　　E.MRI

　　在现有医学影像学手段中，MRI的软组织对比分辨率最高，它可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等软组织，其余手段无法显示膝交叉韧带损伤。

　　30、老年患者术后的常见并发症，不包括

　　A.心功能代偿不全

　　B.肺功能代偿不全

　　C.深静脉血栓形成

　　D.风湿热复发

　　E.下泌尿道感染

　　31、男性，62岁。

排尿困难6年，不能排尿1天就诊。

查体：

下腹部可扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。

血PSA2.2ng/ml，Cr267μmol／L。

最可能的诊断是

　　A.前列腺癌

　　B.前列腺增生

　　C.前列腺肉瘤

　　D.前列腺炎

B[多项选择题]

　　32、疼痛按解剖部位可分为（）。

　　A.浅表痛

　　B.深部痛

　　C.头痛

　　D.上肢痛

　　E.腰痛

C,D,E[单项选择题]

　　33、清热解毒药中，被誉为"

疮家圣药"

的药物是

　　A.连翘

　　B.蒲公英

　　C.大青叶

　　D.野菊花

　　E.金银花

　　34、一临产孕妇，突感头痛、恶心，相继发生抽搐，查血压为22.0/14.6kPa，下肢浮肿。

对此病人最适用哪种抗惊厥药

　　A.地西泮

　　B.水合氯醛

　　C.苯巴比妥钠

　　D.硫酸镁

　　E.硫喷妥钠

　　35、诊断腹膜炎最有价值的是（

　　A.病史

　　B.腹部体征）。

　　C.X线腹透

　　D.有无移动性浊音

　　E.诊断性腹腔穿刺

　　36、“泻南补北”法适用于：

　　A.肾阴虚而肝阳亢

　　B.肾阴虚而相火动

　　C.肾阴虚而心火旺

　　D.心阴虚而心阳亢

　　E.以上均不是

B

出《难经·

七十五难》。

此法根据五行生克关系，提出对肝实肺虚而脾土无恙的病症，要用泻心火、补肾水的方法来治疗。

说是“东方（肝）实，西方（肺）虚，泻南方（心），补北方（肾）。

”因为火（心）是木（肝）之子，泻火能抑木，又能减去克金（肺）的作用；

水（肾）是木（肝）之母，金（肺）之子，补水能加强克火（心），又能济金（肺）抑木（肝）。

所谓“子能令母实，母能令子虚。

”这种治法是对“虚者补其母，实者泻其子”的补充，说明五脏之间互相影响，治疗方法不能局限于补母泻子。

　　可据此推演，如心实肾虚，要泻脾补肝；

脾实肝虚，要泻肺补心；

肺实心虚，要泻肾补脾；

肾实脾虚，要泻肝补肺。

　　[多项选择题]

　　37、下列与慢性湿疹关系密切的是

　　A.发病急呈进行性加剧

　　B.多由急性湿疹演变而来

　　C.病程2～3周

　　D.抓后有同形反应

　　E.皮损为肥厚，苔藓样变，间有糜烂、渗出

B,E[单项选择题]

　　38、某女，20岁。

不慎被电击倒后心跳呼吸停止。

下列抢救措施不正确的是（

　　A.立即进行人工呼吸

　　B.立即进行胸外心脏按压

　　C.立即断电使病人脱离电击源

　　D.立即将病人平卧到柔软的床上

　　E.叩击心脏数次以期自动复跳

　　39、下述哪种症状不属于早期胃癌的表现为

　　A.上腹不适

　　B.嗳气

　　C.反酸

　　D.腹胀

　　E.食欲减退

　　40、舌苔骤然消退，舌上无新生舌苔者，属

　　A.邪气渐盛

　　B.表邪入胃

　　C.胃气暴绝）。

　　D.正气胜邪

　　E.内邪消散

　　41、既能益气、生津，又能养血的药物是

　　A.西洋参

　　B.当归

　　C.党参

　　D.玄参

　　E.生地

　　42、心搏骤停的病因可能有下列哪些

　　A.冠状动脉缺血

　　B.高钾血症

　　C.严重心脏病晚期

　　D.触电

　　E.麻醉药物过量

A,B,D,E[单项选择题]

　　43、有关高血压病人的麻醉手术前准备，不正确的是

　　A.应考虑降压药物与麻醉药物的可能协同作用

　　B.胍乙啶等降压药能干扰体内儿茶酚胺的代谢和交感活性，影响血管反应性收缩能力，易在麻醉后发生心动过缓或低血压

　　C.术前降压药应停用

　　D.重度高血压病人术前可服用轻量药物

　　E.术前血压降至适当水平

　　44、急性严重中毒性感染使用糖皮质激素治疗应采用下列哪种用法

　　A.大剂量突击疗法

　　B.中等剂量长程疗法

　　C.小剂量替代疗法

　　D.一次给予负荷量，然后给予维持量

　　E.首剂加倍

　　45、均可治水肿、脚气的药物是：

　　A.防己、五加皮、独活、木瓜

　　B.防己、五加皮、青风藤、木瓜

　　C.五加皮、蕲蛇、防己、木瓜

　　D.防己、威灵仙、青风藤、木瓜

　　E.桑寄生、防己、五加皮、青风藤

　　46、《灵枢·

顺气一日分为四时》所说疾病随昼夜时间节律而变化，其病“安”的时间是（）

　　A.旦

　　B.昼

　　C.夕

　　D.夜

　　E.晨

　　47、治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是

　　A.应用止血药

　　B.立即输血

　　C.静脉点滴垂体后叶素

　　D.用三腔两囊管压迫

　　E.局部注射硬化剂

　　48、被称为"

胃之关"

的藏是

　　A.肝

　　C.脾

　　D.心

　　E.肾

　　49、急性肾衰竭少尿期电解质变化正确的是

　　A.高钾、高镁、高磷、高钙

　　B.低钾、高镁、高磷、低钙

　　C.高钾、低镁、高磷、低钠

　　D.高钾、高镁、高磷、低钙

　　E.高钾、高镁、高磷、高钠

　　50、男，75岁，排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。

近2周来出现终末血尿。

　　直肠指诊：

前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。

为明确诊断，需做下列哪项检查

　　A.血清前列腺特异性抗原（PSA）检查

　　B.经直肠前列腺超声检查

　　C.膀胱镜检查

　　D.经会阴前列腺穿刺活检

　　E.经腹超声引导下前列腺活检

A,B,D

前列腺癌的诊断方法有

　　A、B、D和直肠指诊，C不能作为诊断的手段。

前列腺癌的穿刺活检不能经腹进行。

　　51、性温具有燥湿与利尿功效的补气药是

　　A.人参

　　B.白术

　　C.黄芪

　　D.车前子

　　E.党参

　　52、女性，58岁。

剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发热。

过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。

体温39.8℃，心率120次／分，血压75／55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，白细胞计数28×

10／L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏）。

对该患者最可能的诊断是

　　A.胆道蛔虫症

　　B.急性胆囊炎、胆石症

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性梗阻性化脓性胆管炎

　　E.溃疡病穿孔

　　53、具有泻下、软坚散结作用的是

　　C.苦味

　　D.咸味

　　E.涩味

　　54、患者脘腹痞闷，纳呆呕恶，便溏不爽，肢体困重，渴不多饮，舌红，苔黄腻，脉濡数，宜诊为

　　A.肝胆湿热证

　　B.胆郁痰扰证

　　C.湿热蕴脾证

　　D.脾阳虚证

　　E.胃热炽盛证

　　55、既能降逆止呃，又可温肾助阳的药物是：

　　A.肉桂

　　B.柿蒂

　　C.刀豆

　　D.九香虫

　　E.荜茇

　　56、胃的生理功能是

　　A.受盛化物

　　B.传化糟粕

　　C.主持诸气

　　D.受纳腐熟

　　E.通调水道

D[单项选择题]57、5岁男孩，体温39℃，后诉右下腹痛，腹泻3～4次／天，但无腹肌紧张及反跳痛，应诊断

　　A.急性阑尾炎

　　B.急性肠炎

　　C.回盲部淋巴结炎

　　D.痢疾

　　E.阶段性肠炎

　　58、男性，23岁，跑步时不慎跌伤，左肘部先着地。

体格检查：

T36.5℃，P120／min，R26／min，BP90／60mmHg，神志尚清，痛苦貌，头偏向左侧。

左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。

X线检查示左锁骨粉碎性骨折。

　　1.首先应采取的措施是

　　A.手法复位，“8”字绷带固定

　　B.切开复位骨折内固定

　　C.止痛、补充血容量

　　D.尽快补充血容量，手术探查

　　E.抗感染治疗

　　2.锁骨骨折最常发生的部位为

　　A.锁骨内1／3处

　　B.锁骨中1／3处

　　C.锁骨远端

　　D.锁骨中1／3及中外1／3交界处

　　E.以上都不对

D

　　3.关于锁骨骨折下列哪种说法正确

　　A.锁骨完全性骨折的近侧骨折端易向前上方移位

　　B.锁骨完全性骨折的近侧骨折端易向后上方移位

　　C.锁骨完全性骨折的远侧骨折端易向前上方移位

　　D.锁骨完全性骨折的远侧骨折端易向后上方移位

　　59、女性，33岁。

双侧乳房胀痛3年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经前出现乳房胀痛，经后自行消退，应考虑为

　　A.乳房纤维腺瘤

　　B.乳腺癌

　　C.乳腺肉瘤

　　D.乳腺囊性增生病

　　E.乳管内乳头状瘤

　　60、休克患者在应用胶体液时，下列不正确的是

　　A.失血性休克，尽量以全血补充失血量

　　B.白蛋白一般不用于抗休克治疗

　　C.胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉

　　D.血浆优于血浆增量剂，特别是休克晚期有出血倾向时

　　E.低分子右旋糖酐每日用量一般为500～1000ml