食管腐蚀伤真题精选.docx
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食管腐蚀伤真题精选
[单项选择题]
1、引起食管腐蚀伤的物质不包括（）。
A.硫酸
B.硝酸
C.2％醋酸
D.烧碱
E.碳酸氢钠
参考答案：
C
[单项选择题]
2、与食管腐蚀伤的程度无关的选项是（）。
A.腐蚀剂的性质
B.腐蚀剂的浓度
C.误服腐蚀剂的速度
D.腐蚀剂的剂量
E.腐蚀剂的停留时间
参考答案：
C
[单项选择题]
3、对食管腐蚀伤的描述，正确的是（）。
A.急性期为伤后1周以内
B.急性期患者都出现吞咽疼痛、呼吸困难
C.急性期应尽早行钡餐透视确定受伤位置及范围
D.病情严重者可出现全身中毒症状
E.几乎没有休克及昏迷发生
参考答案：
D
[单项选择题]
4、对食管损伤的描述，错误的是（）。
A.病变累及肌层者，缓解期过后，会再度出现吞咽困难，并可能逐渐加重
B.缓解期过后，吞咽困难逐渐减轻，直至痊愈
C.腐蚀累及喉部，可出现喉阻塞
D.吞咽腐蚀剂后，最早出现的症状是口咽、胸背疼痛
E.进入狭窄期后，可逐渐出现营养不良表现
参考答案：
B[单项选择题]
5、患者，女，23岁，吞服碳酸氢钠数分钟。
正确的治疗方法是（）。
A.立即口服适量盐酸，以中和碳酸氢钠
B.早期钡餐透视以确定受伤的程度、位置
C.立即服橘汁或分次少量服用食醋
D.立即行气管切开术，预防或解除喉梗阻
E.伤后尽早行胃造瘘术，以防营养不良
参考答案：
C
[单项选择题]
6、对食管腐蚀伤的描述，错误的是（）。
A.可用弱碱苏打水中和酸性腐蚀剂
B.中和剂应在伤后立即应用效果好
C.伤后早期不能行钡餐透视
D.有食管狭窄可能者，应在缓解期尽早插入胃管
E.已发生瘢痕狭窄者，应行食管扩张术
参考答案：
A
参考解析：
食管腐蚀伤的主要原因为吞服酸性或碱性腐蚀剂，伤后立即出现口咽及胸、背部疼痛，可累及喉部而出现呼吸困难，病情严重者可出现全身中毒症状。
1～2周后进入缓解期，在此期间渐恢复进食，但若损伤肌层，可在恢复期后出现瘢痕狭窄，进食困难再次加重。
中和剂应在伤后立即应用，因服腐蚀剂后几小时，中和剂就不起作用。
应选弱酸或酸性饮料中和碱，用氢氧化铝凝胶或氧化镁乳剂中和酸性腐蚀剂，而不能用强碱及碳酸氢钠，以免再次损伤及酸碱反应产生的CO致食管穿孔。
[单项选择题]
7、食管腐蚀伤发生后，食管镜检查应在（）。
A.伤后立即进行
B.受伤2周后的缓解期
C.经钡餐透视确诊为食管狭窄时
D.出现并发症时
E.以上均正确
参考答案：
B
[单项选择题]
8、治疗食管腐蚀伤，有减少创伤反应，预防瘢痕狭窄作用的是（）。
A.中和剂
B.糖皮质激素
C.胃管插入
D.抗生素
E.以上均是
参考答案：
B
[单项选择题]
9、治疗食管腐蚀伤，可引起食管穿孔、感染扩散的药物是（）。
A.大剂量青霉素
B.大剂量糖皮质激素
C.静脉补充氯化钾
D.地西泮
E.以上均可能
参考答案：
B
参考解析：
糖皮质激素可减少创伤反应，并有抗休克、抗水肿，抑制成纤维细胞增生防止瘢痕狭窄的功能，但用量过大可使感染扩散或导致穿孔。
[单项选择题]
10、食管腐蚀伤后4周出现吞咽困难逐渐加重，可认为是（）。
A.食管腐蚀伤进入缓解期
B.食管异物
C.残留的腐蚀剂进一步破坏食管壁
D.食管腐蚀伤进入瘢痕狭窄期
E.食管腐蚀伤后并发食管炎症
参考答案：
D
[单项选择题]
11、碱性腐蚀剂引起食管腐蚀伤后应立即进行的处置是（）。
A.服用氧化镁乳剂
B.应用糖皮质激素
C.气管切开
D.服用橘汁、柠檬汁
E.服用苏打水
参考答案：
D
[单项选择题]
12、误饮盐酸后，能导致食管穿孔的处置是（）。
A.服用氧化镁乳剂
B.应用糖皮质激素
C.气管切开
D.服用橘汁、柠檬汁
E.服用苏打水
参考答案：
E
[单项选择题]
13、食管腐蚀伤发生后，有消除水肿，抑制成纤维肉芽组织形成，预防瘢痕狭窄作用的处置是（）。
A.服用氧化镁乳剂
B.应用糖皮质激素
C.气管切开
D.服用橘汁、柠檬汁
E.服用苏打水
参考答案：
B
[单项选择题]
14、食管腐蚀伤后，估计是食管狭窄的患者，如果第1次食管镜检查阴性，应在多长时间内定期复查（）。
A.立即
B.2周
C.2～3周
D.3～4周
E.2～3
月
参考答案：
E
[单项选择题]
15、食管腐蚀伤患者的第1次食管镜检查应在受伤后（）。
A.立即
B.2周
C.2～3周
D.3～4周
E.2～3
月
参考答案：
B
[单项选择题]
16、食管腐蚀伤轻者，愈合的时间在伤后（）。
A.立即
B.2周
C.2～3周
D.3～4周
E.2～3
月
参考答案：
C[单项选择题]
17、食管腐蚀伤急性期的治疗不包括（）
A.维生素
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.对症、支持治疗
E.必要时气管切开术
参考答案：
A
[单项选择题]
18、中、重度食管腐蚀伤在第3周时，吞咽困难和吞咽疼痛好转，这表示（）
A.食管腐蚀伤已进入缓解期
B.食管粘膜及肌层都开始愈合
C.食管肌层已经愈合
D.食管腐蚀伤已进入瘢痕狭窄期
E.食管腐蚀伤已经痊愈
参考答案：
A
[单项选择题]
19、食管腐蚀伤一般表现为吞咽疼痛、吞咽困难等急性期的症状，这些症状一般持续（）
A.1～3天
B.4～7天
C.1～2周
D.2～3周
E.1～2
月
参考答案：
C
[单项选择题]
20、食管腐蚀伤者，应用中和剂的时间是伤后（）。
A.立即
B.2周
C.2～3周
D.3～4周
E.2～3
月
参考答案：
A
[单项选择题]
21、酸性腐蚀剂引起食管腐蚀伤后应立即进行的处置是（）。
A.服用氧化镁乳剂
B.应用糖皮质激素
C.气管切开
D.服用橘汁、柠檬汁
E.服用苏打水
参考答案：
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[单项选择题]
22、处理食管腐蚀伤，错误的是（）。
A.立即应用适当的中和剂
B.尽早行食管镜检查以确定受伤位置、程度
C.早期应用足量抗生素预防感染
D.早期应用适量的糖皮质激素，以减少食管狭窄发生率
E.有喉阻塞者，应行气管切开术
参考答案：
B
参考解析：
食管镜检查应在受伤2周后进行，以免加重食管损伤或引起食管穿孔。
[单项选择题]
23、食管瘢痕狭窄的治疗方法不包括（）。
A.食管镜下探条扩张术
B.吞线扩张术
C.金属钛支架扩张术
D.食管胃吻合术
E.食管切除，胃造瘘术
参考答案：
E
[单项选择题]
24、对食管腐蚀伤缓解期的描述，正确的是（）。
A.发生于伤后1周
B.咽部疼痛及呼吸困难消失
C.伤轻者2～3周可愈合
D.不遗留后遗症
E.可以停止用药
参考答案：
C
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