血液病科试题.docx
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血液病科
[单项选择题]
1、下列哪项不是郁证的临床特点（）
A.失眠多梦
B.情绪不宁
C.烦急易怒
D.胁肋胀痛
E.四肢厥冷
参考答案：
E
[单项选择题]
2、郁证主要的病因是（）
A.情志内伤
B.感受外邪
C.饮食所伤
D.胃失和降
E.肝气上逆
参考答案：
A
[单项选择题]
3、对郁证中血行郁滞的病机作了必要强调的医家是（）
A.张景岳
B.朱丹溪
C.王清任
D.巢元方
E.李东垣
参考答案：
C
[单项选择题]
4、"七情内起之郁，始而伤气，继必及血，终乃成劳"的记载，见于（）
A.
《类证治裁》
B.
《古今医统大全》
C.
《金匮要略》
D.
《内经》
E.
《诸病源候论》
参考答案：
A[单项选择题]
5、治疗阴虚火旺之郁证的方剂（）
A.百合知母汤
B.大补丸
C.滋水清肝饮
D.化肝煎
E.知柏地黄丸
参考答案：
C
[单项选择题]
6、郁证的形成常以哪项为先（）
A.血郁
B.火郁
C.痰郁
D.食郁
E.气郁
参考答案：
E
[单项选择题]
7、治疗气滞痰郁所致的郁证的最佳方剂是（）
A.柴胡疏肝散
B.丹栀逍遥散
C.半夏厚朴汤
D.半夏秫米汤
E.二陈汤
参考答案：
C
[单项选择题]
8、将心神失养证称为"脏躁"的著作是（）
A.
《金匮要略》
B.
《伤寒论》
C.
《内经》
D.
《景岳全书》
E.
《丹溪心法》
参考答案：
A
[单项选择题]
9、狭义的郁是指（）
A.情志不舒之郁
B.痰湿之郁
C.外邪之郁
D.饮食之郁
E.火热之郁
参考答案：
A
[单项选择题]
10、肝郁发热日久，热邪伤阴，治宜滋养肝肾，疏肝清热，宜选用何方为先（）
A.青蒿鳖甲汤
B.滋水清肝饮
C.一贯煎
D.丹栀逍遥丸
E.知柏地黄丸
参考答案：
B
[单项选择题]
11、郁证的治疗原则是（）
A.理气开郁，调畅气机
B.疏肝理气
C.疏通气机，理气活血
D.调理肝脾
E.活血化瘀
参考答案：
A
[单项选择题]
12、治疗郁证痰气郁结证的代表方剂是（）
A.二陈汤
B.逍遥散
C.涤痰汤
D.半夏厚朴汤
E.血府逐瘀汤
参考答案：
D
[单项选择题]
13、郁证的发生虽与五脏均有关，但主要受累之脏为（）
A.心、肝、肾
B.肝、心、脾
C.肺、心、肝
D.肺、脾、肾
E.心、肺、肾
参考答案：
B
[单项选择题]
14、郁证的预后多为（）
A.差
B.极差
C.良好
D.迁延难愈
E.不一定
参考答案：
C
[单项选择题]
15、郁证气郁化火证的最佳选方是（）
A.知柏地黄丸
B.清金化痰汤
C.丹栀逍遥散
D.泻心汤
E.龙胆泻肝汤
参考答案：
C
[单项选择题]
16、患者女，神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，纳食减少，舌淡，脉细。
治宜选用（）
A.养心汤
B.温胆汤
C.桂枝加龙骨牡蛎汤
D.安神定志丸
E.甘麦大枣汤
参考答案：
E
[单项选择题]
17、患者女，40岁，刻下见咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒闷，胁痛，若见呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。
治疗宜用（）
A.二陈汤
B.涤痰汤
C.黄连温胆汤
D.半夏厚朴汤
E.柴胡疏肝散
参考答案：
D
[单项选择题]
18、症见性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，目赤耳鸣，大便干，证属气郁化火者，选方为（）
A.归脾汤
B.柴胡疏肝散
C.丹栀逍遥散
D.龙胆泻肝汤
E.小柴胡汤
参考答案：
C
参考解析：
本证为郁证气郁化火证型，治以疏肝解郁，清肝泻火，可选用丹栀逍遥散。
[单项选择题]
19、患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。
其治法是（）
A.益气养血
B.补肾宁心
C.养心安神
D.解郁化痰
E.疏肝解郁
参考答案：
C
[单项选择题]
20、患者，女50岁，因情志不遂，出现失眠健忘，坐卧不宁，抑郁不乐，渐致神志痴呆，反应迟钝，喃喃自语，问之不答，舌质淡红，舌苔白腻，脉象弦滑。
其最佳治疗是（）
A.养心安神，开窍解郁
B.益气养心，安神定志
C.化痰清热，和中安神
D.清心涤痰，宁神定志
E.理气解郁，化痰开窍
参考答案：
E
[单项选择题]
21、患者精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑，此为何证（）
A.梅核气
B.脏躁
C.肝火
D.肾虚
E.虚火喉痹
参考答案：
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[单项选择题]
22、吐血过多，面色苍白，四肢厥冷，汗出，脉散，在止血的同时应选用下列何方（）
A.独参汤
B.黄土汤
C.四逆汤
D.生脉散
E.归脾汤
参考答案：
A
[单项选择题]
23、《血证论》提出的治血四法是（）
A.止血、活血、宁血、凉血
B.止血、消瘀、活血、补血
C.行血、消瘀、宁血、补血
D.行血、活血、凉血、补血
E.止血、消瘀、宁血、补血
参考答案：
E
[单项选择题]
24、《血证论》提出（止血、消瘀、凉血、补虚）四法，乃"通治血证之大纲"。
外邪侵袭，损伤脉络而引起出血，最为多见的邪气是（）
A.风
B.寒
C.暑
D.热
E.燥
参考答案：
D
参考解析：
《景岳全书．血证》指出：
"凡治血证，须知其要，而血动之由，惟火惟气耳。
"引起出血之因，最主要是热，无论实热、虚热，均可以迫血妄行而致血溢脉外，引起出血。
[单项选择题]
25、脾胃虚寒可引起下列何种血证（）
A.鼻衄
B.齿衄
C.吐血
D.便血
E.咳血
参考答案：
D
[单项选择题]
26、齿衄的发病与下列哪项关系密切（）
A.肝、胃
B.胃、肠及肾
C.肾
D.脾、胃
E.阳明经络
参考答案：
B
[单项选择题]
27、鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数，其辨证为（）
A.肝火犯肺证
B.阴虚火旺证
C.燥热伤肺证
D.肝火上炎证
E.胃热炽盛证
参考答案：
E
参考解析：
本证为血证鼻衄胃热炽盛证型，治以清胃泻火，凉血止血，选用玉女煎。
[单项选择题]
28、患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干，臭秽，烦躁，便秘，舌红苔黄，脉数，治疗宜选（）
A.白虎汤
B.玉女煎
C.泻白散
D.茜根散
E.化肝煎
参考答案：
B
[单项选择题]
29、便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细，其选方是（）
A.槐角丸
B.黄土汤
C.归脾汤
D.六君子汤
E.补中益气汤
参考答案：
B
参考解析：
本证为血证便血脾胃虚寒证型，治以健脾温中，养血止血，选用黄土汤。
[单项选择题]
30、小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数，其选方是（）
A.导赤散
B.八正散
C.六味地黄丸
D.小蓟饮子
E.知柏地黄丸
参考答案：
D
参考解析：
本证为血证尿血下焦湿热证型，治以清热泻火，凉血止血，选用小蓟饮子。
[单项选择题]
31、血证出血部位与脏腑的关系下列哪项是错误的（）
A.咳血、鼻衄多与肺有关
B.肌衄多与心有关
C.吐血、齿衄多与胃有关
D.便血多与肠或胃有关
E.尿血多与膀胱或肾有关
参考答案：
B
[单项选择题]
32、患者小便频数带血，其色淡红，饮食减少，精神疲倦，面色萎黄，腰背酸痛，小腹坠胀不舒，头晕耳鸣，舌质淡，脉虚软，治疗主方宜选（）
A.六味地黄丸合补中益气汤
B.六味地黄丸合无比山药丸
C.无比山药丸合补中益气汤
D.无比山药丸合六君子汤
E.六味地黄丸合六君子汤
参考答案：
C[单项选择题]
33、患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗出，胸胁胀痛，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数。
其诊断是（）
A.肺痨阴虚火旺证
B.咳血肝火犯肺证
C.喘证肺气郁痹证
D.肺痈成痈期
E.咳嗽痰热郁肺证
参考答案：
B
参考解析：
本证为血证咳血肝火犯肺证型，治以清肝泻火，凉血止血，选用泻白散合黛蛤散。
[单项选择题]
34、患者吐血量多色淡，大便黑溏，面色萎黄，唇甲淡白，心悸头晕，舌淡白，苔薄，脉细弱，最佳治疗方剂是（）
A.归脾汤
B.泻心汤
C.小建中汤
D.四物汤
E.一贯煎
参考答案：
A
[单项选择题]
35、患者，女，40岁。
反复皮肤紫斑3年。
现症见皮肤紫斑，色暗青斑块，散在出现，遇劳尤甚，面色白，神疲纳呆，头晕目眩，心悸少寐。
舌淡红，苔薄白，脉细弱。
实验室检查：
血常规示血小板30×10/L。
其治法是（）
A.清热解毒，凉血止血
B.温补脾肾，活血化瘀
C.清利湿热，凉血止血
D.滋阴降火，宁络止血
E.健脾益气，摄血止血
参考答案：
E
[单项选择题]
36、"渴而多饮为上消；消谷善饥为中消；口渴，小水如膏者为下消"，此论见于（）
A.
《诸病源候论》
B.
《儒门事亲》
C.
《景岳全书》
D.
《丹溪心法》
E.
《医学心悟》
参考答案：
E
参考解析：
《医学心悟》"渴而多饮为上消；消谷善饥为中消；口渴，小水如膏者为下消"应与《证治准绳·消瘅》的论述相鉴别。
[单项选择题]
37、《医学心悟》提出，治上消者，宜润其肺，兼以（）
A.滋其肾
B.养其胃
C.补其肺
D.清其胃
E.补其肝
参考答案：
D
参考解析：
本题旨在考查考生对消渴文献知识及消渴病肺、胃、肾脏腑之间病机联系的掌握情况。
《医学心悟·三消》篇说：
"治上消者宜润其肺，兼清其胃"、"治中消者宜清其胃，兼滋其肾"、"治下消者宜滋其肾，兼补其肺"。
[单项选择题]
38、消渴的病理主要是（）
A.劳累过度，伤肺损脾
B.劳欲过度，损伤元气
C.饮食不节，食积化热
D.燥热偏胜，阴津亏耗
E.气郁化火，消烁阴津
参考答案：
D
参考解析：
消渴的病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标。
[单项选择题]
39、消渴的主要病位在（）
A.肺、脾、肾
B.肺、胃、肾
C.肝、脾、肾
D.肺、心、肾
E.肺、肝、肾
参考答案：
B
参考解析：
病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。
[单项选择题]
40、消渴病可出现多种并发症，如肺失滋养，日久可并发（）
A.白内障
B.疮疖
C.中风偏瘫
D.肺痨
E.水肿
参考答案：
D
[单项选择题]
41、尿频量多，混浊如脂膏，尿有甜味，口干唇燥，舌质红，脉沉细数者。
治宜选用（）
A.程氏萆薢分清饮
B.水陆二仙丹
C.六味地黄丸
D.左归丸
E.缩泉丸
参考答案：
C
参考解析：
由症状可知为消渴病下消，属肾阴亏虚型，肾阴亏虚，肾失固摄所致，故选用六味地黄丸滋阴固肾。
[单项选择题]
42、患者口干唇燥，口渴多饮，尿频量多，混浊如脂膏，时或烦躁，遗精，舌质红，脉沉细数。
治疗选用（）
A.左归
B.玉女煎
C.消渴方
D.白虎加人参汤
E.知柏地黄丸
参考答案：
E
参考解析：
由症状可知为消渴病下消，属肾阴亏虚型兼见阴虚火旺，宜用知柏地黄丸滋阴固肾清火。
[单项选择题]
43、下列哪项不属于消渴方的组成（）
A.黄连、人乳汁
B.天花粉
C.生地、蜂蜜
D.玉竹
E.藕汁、姜汁
参考答案：
D
参考解析：
消渴方由花粉、黄连、生地黄和藕汁组成。
[单项选择题]
44、下列哪一项不是消渴的典型症状（）
A.多饮
B.多食
C.多尿
D.雀目耳聋
E.身体消瘦
参考答案：
D
参考解析：
消渴的典型症状是"三多一少"，即：
多饮、多食、多尿及身体消瘦
[单项选择题]
45、糖尿病患者并见视物昏蒙，耳鸣耳聋，舌红少苔，脉细数。
治疗应首选（）
A.六味地黄汤
B.知柏地黄丸
C.明目地黄汤
D.七味都气丸
E.金匮肾气丸
参考答案：
C
参考解析：
消渴并见视物昏蒙主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄汤等治疗。
[单项选择题]
46、消渴的病变脏器关系到（）
A.肺脾肾
B.肺肝肾
C.肺胃肾
D.肺心肾
E.心肝肾
参考答案：
C
参考解析：
消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。
三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。
[单项选择题]
47、消渴之下消证，若出现阴阳气血俱虚证，治疗应首选（）
A.补中益气汤
B.六味地黄丸
C.归脾汤
D.鹿茸丸
E.金匮肾气丸
参考答案：
D
参考解析：
鹿茸丸从药味组成，可以看出其具有气血阴阳俱补之功效。
方中人参、黄芪、熟地补益脾胃化生气血。
麦冬、五味子、鹿茸、补骨脂、肉苁蓉滋阴助阳。
补中益气汤主要益气升阳；六味地黄丸专主滋阴益肾；归脾汤补益心脾，功在益气养血；金匮肾气丸阴阳双补。
[单项选择题]
48、患者，女性，47岁，近年来口渴喜多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，其病机是（）
A.胃火内炽，胃热消谷
B.气阴不足，脾失健运
C.肾阳亏虚，肾失固摄
D.肺脏燥热，津液失布
E.阴损及阳，肾阳衰微
参考答案：
D
[单项选择题]
49、患者烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力，治疗宜选（）
A.消渴方
B.二阴煎
C.清肺饮
D.二冬汤
E.白虎汤
参考答案：
D
参考解析：
口干舌燥，小便频数，脉洪数无力，属肺肾气阴亏虚，可用二冬汤治疗。
[单项选择题]
50、患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。
其治法是（）
A.温补肾阳，固摄肾精
B.滋补肾阴，固摄肾精
C.双补阴阳，固摄肾精
D.清热润肺，生津止渴
E.清胃泻火，养阴增液
参考答案：
D
参考解析：
本证为肺热津伤之消渴，其病机为燥热伤肺，治节失职，故治疗时宜以清热润肺，生津止渴为法。
[单项选择题]
51、患者口渴多饮明显，伴多食易饥，尿频量多，烦热多汗，苔薄黄，舌质红，脉数。
治宜选用下列何方（）
A.泻白散
B.桑白皮汤
C.消渴方
D.清燥救肺汤
E.清肺饮
参考答案：
C
参考解析：
本证为消渴上消，为肺热津伤证型，治以清热润肺，生津止渴，选用消渴方。
[单项选择题]
52、患者，男，68岁。
患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝酸软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。
治疗应首选（）
A.消渴方
B.玉女煎
C.左归饮
D.金匮肾气丸
E.六味地黄丸
参考答案：
D
参考解析：
患者肾失固藏，肾气独沉，故小便频数；下元虚惫，约束无权，而至饮一溲一。
水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充血，残留之浊阴，未能排出，故面色黧黑不荣；腰为肾之府，肾虚故腰膝酸软；命门火衰，则形寒怕冷。
结合舌脉表现，本病属阴阳俱虚之证，故应使用金匮肾气丸治疗。
[单项选择题]
53、患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗选方为（）
A.消渴方
B.人参白虎汤
C.玉女煎
D.六味地黄丸
E.生脉饮
参考答案：
A
参考解析：
本证为消渴上消，为肺热津伤证型，治以清热润肺，生津止渴，选用消渴方。
[单项选择题]
54、"盗汗为阴虚，自汗为阳虚，然亦有禀质如此，终岁习以为常，此不必治也。
"载于下列何书（）
A.
《内经》
B.
《景岳全书》
C.
《临证指南医案》
D.
《医林改错》
E.
《笔花医镜》
参考答案：
E
[单项选择题]
55、"阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以营内"的论述载于下列何书（）
A.
《内经》
B.
《景岳全书》
C.
《临证指南医案》
D.
《医林改错》
E.
《笔花医镜》
参考答案：
C
[单项选择题]
56、汗证，邪热郁蒸证的最佳选方是（）
A.茵陈蒿汤
B.四妙丸
C.黄连温胆汤
D.龙胆泻肝汤
E.黄连解毒汤
参考答案：
D
[单项选择题]
57、一般来说，汗证属（）
A.实
B.虚
C.寒
D.热
E.虚实夹杂
参考答案：
B
[单项选择题]
58、盗汗的病理属性为（）
A.血虚，湿
B.阳虚，痰
C.血虚，阴虚
D.阴虚，湿
E.阳虚，血虚
参考答案：
C
[单项选择题]
59、久病，自汗、盗汗，病及肺肾，以阴亏为主而火热不甚者，应用（）
A.黄连阿胶汤
B.当归六黄汤
C.知柏地黄丸
D.麦味地黄丸
E.清燥救肺汤
参考答案：
D
参考解析：
以阴虚为主，而火热不甚，潮热、脉数等不显著者，可改用麦味地黄丸补益肺肾，滋阴清热。
[单项选择题]
60、患者久病体弱，面色白，汗出畏寒，动则益甚，平时极易感冒，苔薄白，脉细弱，宜用何方调治（）
A.补中益气汤
B.参苏饮
C.麻黄附子细辛汤
D.保真汤
E.玉屏风散
参考答案：
E
参考解析：
此症状属自汗之肺卫不固证，用玉屏风散益气固表，以防感冒。
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