产科健康宣教.docx

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产科健康宣教

入院宣教

亲爱的各位孕产妇及其家属您好：

首先非常感谢您选择来我们妇幼保健院产科三病区进行住院分娩，我们产三的全体医护人员也很荣幸能为您服务。

为了能让您住的更舒心，现在我们将相关的注意事项告诉您。

1、入院后您会有固定的管床医生和责任护士为您服务，我们会定期查房，请您不要随意离开病区。

2、每天早上8点我们的护理人员会为您进行晨间护理，医生也会进行查房，所以请各位配合，早上7：

30之前用完早餐，床头柜只能放三件用具，并保持桌面清洁，鞋子脸盆放在床下固定位置，必备物品放在墙柜里，因房间空间狭小，请减少携带量，保持室内整洁，不准吸烟，不乱丢果皮纸屑。

如有家属陪护，请家属查房前把陪护床收起来放到卫生间，以方便查房及护理治疗，另外为了用电安全请您不要在病房及病区内做饭，宝宝的尿布及衣物清洁后请不要在病区内搭晒，因为宝宝的皮肤非常娇嫩，穿了容易出现红斑，请你洗好后下一楼出门后往左或往右走有专门搭晒尿布及衣物的地方。

3、请您保管好自己的贵重物品谨防丢失，监管好初生的宝宝，不要让任何陌生人不得抱走宝宝。

4、如果您是新农合或城镇医保病人，请您在入院三天之内持住院证及相关证件到住院部一楼医保科办理医保登记手续。

5、我们的产房及手术及手术室在本病房楼的楼，如果产妇需要静滴催产素或宫口开大3cm需要进产房待产的时候，我们会有专门的护士护送您进产房，家属是不能进产房的，需要耐心的等候，同样也请您放心，产房有专门的医护人员负责观察我们的孕产妇，我们也会在第一时间告诉您孕妇的情况。

6、新生儿洗澡，预防针的接种及新生儿疾病筛查的相关告知，新生儿洗澡一般是在产后一天进行，洗澡室在本楼病房楼二楼护士站隔壁，会有人到病房通知您报新生儿到二楼洗澡，新生儿洗完澡后如果没有特殊的情况下我们会当场给宝宝肌注预防针，肌注的预防针有两种即第一针乙肝和卡介苗，有关注意事项我们的专门人员会为您解释，新生儿疾病筛查即足底采血于宝宝出生后72小时进行，我们的护理人员会及时的通知您抱宝宝去二楼采血。

分娩产妇当日：

1当天分娩后的产妇情况

2在刚分娩后的24小时，产妇的体温会略有升高，一般不超过38℃。

在这之后，产妇的体温大多会恢复到正常范围内。

3刚分娩后，产妇会因为宫缩而引起下腹部阵发性疼痛，这叫做“产后宫缩痛”，一般在2～3天后会自然消失。

产后还需要您首先要注意预防产后出血，胎儿娩出后，在24小时内阴道出血量达到或超过500毫升，称为产后出一旦阴道有较多出血，应及时报告医生，查明原因，及时处理。

如有会阴侧切，请对侧卧位，以防止切口渗血感染。

4注意好好休息，产妇还要吃点东西（红糖水不要喝和煮鸡蛋辛辣刺激凉的东西不要吃）其他和正常人饮食一样。

5分娩后半小时就可以让婴儿吸吮乳头，这样可尽早建立催乳和排乳反射，促进乳汁分泌。

同时，还有利于子宫收缩。

哺乳时间以5-10分钟为宜。

6自然分娩的产妇，请产妇多喝水尽量2h小时之内解小便，解过小便之后到护士站告诉我们一下，注意会阴部卫生，产后24小时内若感到会阴部，或肛门有下坠不适感、疼痛感，应请医生诊治，以防感染和血肿发生，分娩前三天注意会阴卫生，每天早晚请打点温水擦洗会阴，我们会为您会阴消毒产。

7最初几天，产妇几乎都有便秘的困扰。

这是由于肠道和腹部肌肉松弛的缘故。

所以，顺产的产妇从分娩当天就可多补充液体和吃些青菜水果来加以改善。

8适当运动

9自然分娩的产妇6～12个小时就能起床做轻微活动

分娩产后第一天：

①产后第一天可以每1～3小时哺乳一次，哺乳的时间和频率与婴儿的需求以及产妇感到奶胀的情况有关产妇身体虚弱、伤口疼痛，可选用侧卧位喂奶。

每次哺乳后应将新生儿抱起轻拍几下，以防回奶。

②应及时调理饮食，加强营养，原则是选择富有营养、易消化的食物。

一般产后第一天，要吃些稀的食物，以后便可吃普通饭，但要有丰富的营养，如肉、蛋、鱼和豆腐之类。

有汤水的东西，象鸡汤、排骨汤，对下奶是有效的；但说鸡汤比鸡肉还好，那就过分了。

还要多吃新鲜蔬菜和水果，不仅增加维生素的摄人，而且对防止便秘也有帮助。

总之要荤素搭配，开胃口，多样化。

贫血的产妇要多吃些猪肝、鸭血和菠菜。

抽筋和关节痛的产妇要继续服用钙片。

为了保证泌乳的需要，晚上也可以再加一次半流质或点心一类的夜宵。

对于生冷、辛辣食品应暂时放在禁忌之列。

分娩后产后第二天：

①注意建立良好的房间要注意卫生，室内温度适宜（一般控制在18～20℃），空气新鲜，通风良好。

即使在冬季也要有一定时间开窗通风，保持空气新鲜，但要注意避免直接吹风。

居室内要清洁舒适，在房间内不要吸烟。

由于刚分娩后的产妇需要静养以恢复体力，亲友最好不要在此时来探望。

有慢性病或感冒的亲友更是最好不要来探视产妇及新生儿，以免引起交叉感染。

②注意个人卫生

产后衣着应清洁、舒适，冷暖适宜，不能与气温相差太远。

夏季注意凉爽，冬季注意保暖。

过分“捂”的不良习俗是不科学的。

不分寒冬腊月，还是炎热的酷暑，捂得严严的，穿得厚厚的，只露出手和脸，这样使汗液不能蒸发，影响体内散热。

尤其在炎热的夏天，容易造成产后中暑。

③产后一定要注意个人卫生，应该像平时一样刷牙、洗脸、洗脚、梳头，饭前便后洗手，喂奶前洗手。

剖宫产手术术前宣教：

1急诊剖宫产自决定手术时禁食，择期剖宫产次日上午8：

00手术者，自午夜12：

00开始禁食禁饮次日下午2：

00手术者，自上午9：

00开始禁食禁饮

②备皮：

刮去切口处或会阴处汗毛

手术当天：

1、产后6小时内

①休息姿势：

去枕平卧、头偏向一侧，以预防头痛及呕吐物的误吸，如想呕吐把头偏向一侧。

②休息及止血：

注意保暖及平静休息；在腹剖放置少袋6小时，以减少腹部伤口的渗血。

③哺乳：

初乳营养丰富，及时哺乳有益于乳汁分泌，也可以刺激宝宝对乳房的敏感，利于日后的母乳喂养；同时也有利于母体的宫缩排淤，促进子宫恢复。

④禁食：

为了减轻肠内胀气，在术前后6小时都不要进食。

2、产后6小时以后

①休息姿势：

平卧6小时后就可以枕枕头了，在休息时，最好采取侧卧微屈体位，以减少腹壁张力，用被子垫在背后，使身体和床成20-30度角，可减轻身体移动对伤口的震动和牵拉痛。

②止痛：

产后6小时后，麻药效果逐渐消退后伤口会开始有疼痛

感，为我保证新妈妈的休息，可以咨询医生，用一些止痛药或镇痛泵缓解伤口的疼痛。

③饮食：

可以饮用有利于排气的汤类，如萝卜汤等，以增强肠道蠕动，促进排气，同时也可以起补水作用。

④活动及排气：

注意保暖，尽早活动，12小时后，产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位，翻翻身、动动腿；24小时后应练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，促进血液循环，使伤口愈合更加迅速，并能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘边及血栓形成面引起其他部位的栓塞。

术后第二天：

①术后24小时拔除导尿管后，妈妈要尽早活动，先坐起，然后慢慢在活动。

②术后第二天，可以吃稀饭、面条。

③母乳喂养随时都要进行，早接触，多吸吮，可以促进子宫复旧，促进乳汁分泌，有效防止乳胀。

产后三天内不要用吸奶器，防止双乳头肿胀。

④尿管拔除以后，多喝水，勤解小便，首次下床要防止跌倒，家属陪伴在旁

手术后三天：

①床边活动，再尝试下地活动；可在医生的指导下输液补充能量，以及服用抗生素预防感染。

术后新妈妈较容易出虚汗，可以擦洗身体，需每天更换衣服，保持身体的干爽清洁。

②要注意伤口的愈合情况，了解伤口有无渗血、渗液、红肿发炎；开始涨奶（一般产后两至三天开始涨奶），乳房会有涨痛感，需咬牙挺过这关。

③下奶汤（产后4-5天后再吃）有：

鲫鱼汤、牛鼻子汤、丝瓜仁鲢鱼汤、猪排黄豆芽汤、猪蹄茭白汤、酒酿鸡蛋汤、小米粥加4-5个鹌鹑蛋（打成蛋花）

出院指导：

尊敬的病员同志，通过医护人员的精心治疗和您的积极配合，现在您可以回家休养了，现将出院后的注意事项介绍如下：

1、注意休息，避免剧烈运动。

避免增加腹压的活动，如搬重物等。

2、增加营养，吃高蛋白、高维生素、含纤维素多的食物。

如：

牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等

3、保证充足的睡眠，可在室内随意走动，做产后保健操锻炼，逐步增加运动量，产褥期不宜站立过久，不做蹲立和手提重物等使腹压增加的劳动，以防子宫脱垂。

产后6-8周内禁止性生活，医嘱允许性生活时应正确采取避孕措施。

4、按需哺乳，及时挤奶，保持乳腺管通畅。

每次哺乳前清洗双手、乳头，哺乳后以少许乳汁涂乳头，防裂，戴宽松胸罩，防乳房松弛。

坚持母乳喂养，按需哺乳。

5、注意个人卫生，每日刷牙洗脸；保持外阴清洁，每日温开水清洗会阴，勤换内衣裤；根据身体状况和卫生情况适时洗头洗澡，禁止盆浴。

6、新生儿脐部消毒每日1-2次，保持脐部干燥。

脐带脱落时少量出血属正常现象，如有异味、红肿、渗夜及时就诊。

7、新生儿黄疸出院后及时到儿科门诊复查42天左右产妇来妇产科门诊复查康复

8、一个月内凭“新生儿乙肝疫苗接种登记卡”到当地预防接种中心或者卫生院办理接种证，及时注射各种疫苗。

9、办理新生儿出生证明的要求及程序必须在孩子出生三个月之内办理，首先取好新生儿的名字，名字一旦打印在出生证明上是不能更改的。

凭夫妻双方的身份证、结婚证原件复印件于每周一至周五的下午到医院马路对面高楼一楼（濮阳银行南面一栋楼）领取出生证明（领取人需要携带身份证原件）对于新生儿母亲有效原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，领取人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定鉴定机关有关亲子鉴定的证明。

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