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绪论

一、单项选择题

1.病理学是一门()

A.基础医学B.临床医学

C.预防医学D.是以动物实验为主要研究方法的基础学科

E.是基础医学与临床医学之间的“桥梁”学科,属于基础医学

2.病理解剖学主要着重于哪个方面的研究()

A.形态B.结构C.功能D.代谢E.形态与结构

3.下列哪些不属于活体组织检查()

A.内窥镜钳取组织检查B.局部手术切除标本检查

C.痰液涂片检查D.肿块摘除检查E.细针穿刺组织检查

4.下列哪项是诊断疾病的最可靠方法(

超C.活体组织检查

D.尸体剖验E.脱落细胞学检查

5.最适用于健康普查的研究方法是(

A.活体组织检查B.

C.脱落细胞学检查D.

尸体剖验

免疫组织化学检查

E.组织和细胞培养

 

二、填空题

1.

病理学是研究疾病的

的医学基础学科。

2.

病理学可分为

两部分。

3.

用于人体病理学的研究方法有

、和

4.

临床上最常用的病理学检查方法是

 

三、名词解释

1.活体组织检查

2.细胞学检查

3.组织和细胞培养

 

参考答案:

一、单项选择题:

1-5:

EECCC

二、填空题

1.病因、发病机制、病理变化、结局和转归

2.人体病理学、实验病理学

3.尸体剖验、活体组织检查、细胞学检查

4.活体组织检查

 

第一章细胞和组织的适应与损伤

一、单项选择题

[A1型题]

以下每一考题下面,有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案。

1.下列哪一项不属于细胞和组织的适应性反应()

A.肥大B.增生C.萎缩D.化生E.变性

2.关于萎缩,下列哪一项是正确的(

A.凡比正常器官、组织和细胞小者均为萎缩C.实质减少的同时,间质也常减少

B.血供中断可引起萎缩D.间质不减少,常继发增生

E.萎缩器官颜色常变浅

3.

下列哪项属于病理性肥大(

A.高血压引起的左心室肥大

B.

运动员的肌肉肥大

C.哺乳期乳腺肥大

D.

妊娠期子宫肥大

E.

以上都不正确

4.

一种分化成熟的细胞受刺激后转化为另一种分化成熟细胞的过程称为(

A.间变B.

化生

C.

增生

D.

再生

E.

机化

5.常见的变性现象有(

A.细胞由于某种原因而水肿

B

.脂肪沉积在非脂肪细胞内

C.玻璃样变

D

.以上三者都对

E

.前三者都不对

6.

细胞水肿和脂肪变性常发生在(

A.肺、脾、肾

B.

心、脾、肺

C.

心、肝、肠

D.肝、肾、脾

E.心、肝、肾

7.

关于细胞水肿,下列叙述中啊一项不正确(

A.细胞膜受损,钠-钾泵功能障碍

B.

胞质疏松透明

C.细胞肿大变圆

D.

细胞核增大,染色质边集

E.严重水肿,溶酶体膜破裂

8.最易发生脂肪变性的组织或器官是(

A.脾B.脂肪组织C.肺

 

D.肝

E.

 

9.肝脂肪沉积比较显著时,其变化是()

A.肝分叶增多B.肝增大,包膜紧张

C.苍白无血色D.暗黑色、质软、光洁

E.肝脏发生固缩

10.血管壁玻璃样变主要发生于()

A.细动脉B.小动脉C.微动脉D.中动脉E.大动脉

11.关于血管壁的玻璃样变性,下述啊一项是错误的()

A.常见于缓进型高血压病的细动脉

B.常见于恶性高血压病的细动脉

C.细动脉内膜下的血浆蛋白沉积属玻璃样变性

D.玻璃样变性的细动脉壁增厚.变硬.变脆

E.玻璃样变性的细动脉常见于脑.脾.肾和视网膜

12.下列哪种色素与细胞萎缩有关()

A.胆色素B.疟色素C.脂褐素D.黑色素E.含铁血黄素

13.淀粉样变易发生于(A.小血管外膜周围处D.小血管内膜处

B.小血管外膜处

E.小血管基膜处

 

C.小血管中膜处

 

14.判断细胞是否坏死的标志是()

A.细胞膜的变化B.细胞质的变化

D.细胞器的变化E.核仁的变化

 

C.细胞核的变化

15.细胞坏死时,具有标志性的改变是()

A.核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂B.核碎裂、核膜破裂和核质浓缩

C.核溶解、核质少和胞膜破裂D.核固缩、胞质浓缩和细胞膜皱缩

E.核固缩、核碎裂和核溶解

16.组织坏死后,组织细胞结构消失,原有组织结构轮廓依然隐约可见;此病灶属于(

A.干酪样坏死B.凝固性坏死C.液化性坏死

D.坏疽E.脑梗死

17.凝固性坏死好发于下列器官,除外(

A.肾B.心C.脾D.肺

 

E.

 

18.关于干酪样坏死,下述哪一项不正确()

A.是结核病的一种特征性病变B.原有结构彻底消失C.坏死灶中不见核碎屑

D.肉眼观呈黄白色,奶酪状E.坏死细胞蛋白质溶解液化

19.关于干性坏疽的描述,下列哪项是不正确的()

A.常继发于肢体末端的坏死B.呈黑褐色C.病变处皮肤干枯

D.坏死组织与周围组织边界清楚E.常伴有明显的全身中毒症状

20.下列哪一项不符合湿性坏疽(

A.常发生于肺、肠、子宫

C.动脉被阻塞,静脉回流通畅

B.具有恶臭味

D.常伴有全身中毒症状

E.坏死组织与健康组织之间界限不清

21.下列关于坏死结局的叙述,哪一项是错误的()

A.溶解吸收B.分离排出C.机化D.包裹、钙化E.分化

22.肾结核时,坏死组织经自然管道排出后可形成()

A.糜烂B.窦道C.瘘管D.空洞E.溃疡

23.关于细胞凋亡,下列哪一项不正确()

A.细胞凋亡又称为程序性细胞死亡B.凋亡细胞周围常有中性粒细胞浸润

C.凋亡细胞的质膜不破裂D.凋亡的发生与基因调节有关

E.凋亡细胞胞质芽突脱落,形成许多凋亡小体

24.下列哪项是凋亡的特点()

A.既可存在于生理过程中,亦可存在于病理过程中B.细胞常表现为肿胀

C.凋亡细胞周围有炎症反应D.常累及大片细胞

E.凋亡细胞的细胞膜破裂

 

[B1

 

型题]

以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案,请从

中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.萎缩B.肥大C.增生D.化

E.变性

25.晚期良性高血压病的心脏()

26.胃黏膜中出现肠上皮()

27.肾盂积水()

28.慢性囊性乳腺病()

 

29.脂肪肝(

 

 

A.细胞水肿

 

B.脂肪变性

 

C.

玻璃样变性

D.粘液样变性

E.淀粉样变性

30.急性普通型肝炎(

31.肝细胞内Mallory

32.慢性肝瘀血(

33.间叶组织肿瘤(

 

小体(

 

34.虎斑心(

 

[A2

 

型题]

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选

择一个最佳答案。

35.男性,50岁,酗酒时间达10年以上,近一年多来经常肝区疼痛,查肝中等大。

肝穿病

理组织学上显示无明显炎症,但肝细胞内有大小不等空泡,这些空泡为()

A.糖原B.水C.脂肪D.粘液E.蛋白

36.男性,35岁,查体发现右上肺有界限不清灶状病变,疑为肿瘤,作肺病变穿刺活检,病

理报告为结核,病灶中有明显坏死,此种坏死是()

A.化脓性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.纤维素样坏死E.出血性坏死

37.男性,65岁,患有动脉硬化症。

一天突感右下肢下段疼痛,此后下肢逐渐变黑、干燥,

失去弹性,散发臭味,病变从末端止于小腿下1/3部,病变与健康组织之间界限较清楚。

外科诊断局部组织坏死,行小腿下段截肢术,这种坏死是()

A.干性坏疽B.出血性坏死C.化脓性坏死D.干酪性坏死E.慢性坏疽

38.男,24岁,吸烟,近一年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行,近一

月来、右脚母趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是

A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽

D.湿性坏疽E.干酪样坏死

 

二、多项选择题

1.脂肪变性的常见原因有(

A.脂蛋白合成障碍

C.脂肪酸增多

 

 

D.饥饿

 

B.甘油三酯合成增多

E.食入过多脂肪

2.下列哪些属液化性坏死(

A.脓肿

D.急性胰腺炎

B.

脾梗死C.脑组织坏死

E.乳房创伤性脂肪坏死

3.下列哪些改变属于化生(

A.食道下段的柱状上皮

C.支气管黏膜中的鳞状上皮

 

B.胃黏膜中的杯状细胞D.胃癌组织中的印戒细胞

E.卵巢中的子宫内膜

 

三、填空题

1.

化生主要发生于

,也可见于

2.

化生有多种类型,

最常见的为

 

3.

常见的玻璃样变性有

三类。

4.

细胞坏死时细胞核的改变有

5.

坏死的三个基本类型是

6.

常见的坏疽类型有

三类。

7.

坏死的结局包括

四、名词解释

1.适应

2.

肥大3.

增生

4.

化生5.

变性

6.

坏疽

7.

干酪样坏死

8.

机化

 

五、简答题

1.试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。

2.简述淀粉样变性和粘液样变性的异同点。

3.简述坏死的过程及其基本病理变化。

4.坏死对机体的影响与哪些因素有关?

举例说明。

5.坏死与凋亡在形态学上有何区别?

 

六、病例分析题

男,63岁。

6年前确诊为脑动脉粥样硬化,一周前发生上下肢麻木,活动不自如。

一天前出

现右侧上下肢麻木。

诊断为脑血栓形成。

请分析在疾病的发生过程中,脑可能发生的改变及病变特点和发生机制。

 

参考答案:

一、单项选择题:

1-5:

EDABD6-10

EDDBA11-15

BCECE16-20

BEEEC

21-25:

EDBAB

26-30

DACEA31-35

CBDBC

36-38

CAC

二、多项选择题:

1.ABCDE2.ACDE3.ABC

三、填空题

1.上皮组织、间叶组织

2.鳞状上皮化生、肠上皮化生、骨或软骨化生

3.细胞内玻璃样变性、纤维结缔组织玻璃样变性、细动脉玻璃样变性

4.核固缩、核碎裂、核溶解

5.凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死

6.干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽

 

7.溶解吸收、分离排出、机化和包裹、钙化

第二章损伤的修复

一、单项选择题

[A1型题]

以下每一考题下面,有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案。

1.下列哪一项不属于肉芽组织成分()

A.成纤维细胞B.新生毛细血管C.中性粒细胞

D.胶原纤维E.巨噬细胞

2.下列哪一病灶不能被机化()

A.坏死灶B.血栓C.异物D.血凝块E.息肉

3.下列各项中,哪项是错误的()

A.机化是肉芽组织取代坏死组织或异物的过程

B.单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好地将异物排除或机化

C.包裹从本质上说,也是一种机化过程

D.机体对外界侵入体内的异物,总是以机化的方式加以处理

E.机化对机体是有利的,但有时也可能带来不良后果

4.

下列哪种细胞的再生能力最强(

A.心肌细胞

B.

横纹肌细胞

C.

肝细胞D.

上皮细胞E.

神经细胞

5.

下列哪种细胞是稳定细胞(

A.表皮细胞

B.

呼吸道黏膜上皮

C.

淋巴造血细胞

D.移行上皮细胞

E.

肝细胞

6.

生长因子可促进细胞(

A、生长B

、增生

C

、分化

D

、迁移

E

、以上都正确

7.

创伤愈合过程中

2~3

日后伤口收缩的主要原因是(

A.纤维细胞的作用

B.

水分的吸收

C.

胶原纤维的作用

D.肌成纤维细胞的作用

E.

胶原纤维玻璃样变

8.

某外伤患者,换药时见创面组织呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润有光泽,称为(

A.不良肉芽组织

B.

肉芽组织

C.

瘢痕组织

D.结缔组织

E.

间叶组织

9.

下列哪项不符合一期愈合的特点(

A.组织损伤小

B.

创缘整齐C.

对合严密

D.

感染严重

E.

形成的瘢痕小

10.下列哪项不符合二期愈合的特点(

A.组织缺损大

B

.创缘不齐

C

.愈合时间长

D.愈合后形成微痕

E

.伤口感染

11.在创伤愈合中,胶原的形成需要(

A.维生素A

B.

维生素B

C.

维生素C

D.

维生素D

E.

维生素E

12.下列哪项不是影响创伤愈合的局部因素

A.年龄B.电离辐射C.感染或异物D.神经支配情况E.局部血液循环状况

 

[B1

 

型题]

以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

肝细胞B.肾小管上皮细胞C.胰腺细胞A.

 

D.心肌细胞

E.

呼吸道黏膜上皮细胞

13.

永久性细胞(

14.

不稳定细胞(

A.完全再生B.

化生C.

肥大

D.一期愈合

E.二期愈合

15.

手术切口(

16.

创面对合严密的伤口(

17.

创面不整的伤口(

[A2

型题]

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有

A、B、C、D、E5

个备选答案,请从中选

择一个最佳答案。

18.

某人患阑尾炎,术后,伤口感染,一个月后才愈合,则属于(

A.一期愈合

B

.二期愈合

C

.三期愈合

D.四期愈合

E

.五期愈合

19.男性,10岁,因车祸致左小腿横断性断裂伤,抢救及时,行断肢再植术后,左小腿功

能恢复尚好,在行此种断肢再植术后,下列组织属完全再生的是()

A.皮肤B.神经C.肌肉D.大动脉E.大静脉

 

二、多项选择题

1.肉芽组织在修复过程中有哪些重要作用(

A.抗感染及保护创面B.修复表皮

 

 

C.机化血凝块、坏死组

D.机化异物E.填补伤口及其它组织缺

2.符合创伤愈合的基本病理变化()

A.早期有中性粒细胞

B.伤口收缩是由于胶原引起的

C.出现肌成纤维细胞的增生

D.瘢痕形成的拉力强度和正常一样

E.过度生长的肉芽组织可阻止表皮再生

3.

不稳定细胞包括(

A.表皮细胞

B.呼吸道和消化道被覆细胞

C.生殖器官被覆细胞

D.淋巴造血细胞E.

汗腺细胞

4.

永久性细胞包括(

A.神经细胞

B.横纹肌细胞

C.心肌细胞

D.平滑肌细胞

E.间皮细胞

5.

肉芽组织的演变是(

A.成纤维细胞逐渐减少

B.

炎细胞逐渐减少

C.毛细血管逐渐减少

D.

胶原纤维逐渐增多

E.间质水份逐渐减少

6.

肉芽组织中包括下列哪些成分(

A.成纤维母细胞

B.

肌成纤维细胞

C.血管内皮细胞

D.炎性细胞

E.

神经纤维

7.

调控再生的有关因素(

 

A.生长因子

D.层粘连蛋白

 

B.

E.

 

生长抑素

纤维连接蛋白

 

C.

 

细胞的接触抑制

 

三、填空题

1.再生时如果完全恢复了原组织的________及________,则称为完全再生。

2.血管的再生是以_________的方式来完成的。

3.

瘢痕组织是指_______

经改建成熟形成的纤维结缔组织。

4.

创伤愈合可分为_____

__

_

和_________

两种类型。

5.

骨折通常可分为____

____

和___

_____

两大类。

6.

骨折愈合的过程依次分为

________

、________

、________

和________

四个阶段。

 

四、名词解释

1.修复2.再生3.纤维性修复4.肉芽组织5.接触抑制

 

五、简答题

1.试述肉芽组织的形态特点和功能。

2.试以断肢再植为例说明组织的再生能力和类型,并根据所学习的病理学知识分析影响断肢再植成功的病理学因素。

 

六、病例分析

患者男,37岁,以“规律性上腹痛二年,加重一周”为主诉入院。

查体:

上腹部剑突下偏

左有压痛。

胃镜检查提示“胃窦部溃疡”。

经给予甲氰咪胍等制酸剂和氢氧化铝凝胶等胃黏膜保护剂治疗,症状逐渐缓解,6周后复查胃镜见溃疡已愈合。

试分析:

 

1.在胃溃疡愈合过程中都有哪些组织的再生?

2.其中哪些组织的再生属完全再生?

3.哪些是不完全再生?

 

参考答案:

一、单项选择题:

1-5:

DEDDE6-10

EDBDD11-15

CADED16-19

DEBA

二、多项选择题:

 

三、填空题

1.结构、功能

2.出芽

 

3.肉芽组织

4.一期愈合、二期愈合

5.外伤性骨折、病理性骨折

6.血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑

第三章

局部血液循环障碍

 

一、单项选择题

[A1型题]

以下每一考题下面,有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案。

1.左心衰竭时首先发生瘀血的器官是()

A.肝B.肺C.肾D.脑E.脾

2.下列哪项不是慢性瘀血的后果()

A.实质细胞的增生B.出血C.含铁血黄素沉积

D.组织间质增生E.可并发血栓形成

3.

下述关于肺瘀血的描述中哪一项是错误的(

A.肺泡壁毛细血管扩张

B.

肺泡内中性白细胞和纤维素渗出

C.肺泡腔内有水肿液

D.

可发生漏出性出血

E.常可见心衰细胞

4.

槟榔肝是指(

A.肝细胞脂肪变性

B.

肝细胞水样变性C.

门脉性肝硬化

D.慢性肝瘀血

E.

坏死后性肝硬化

5.

下列哪种成分在血栓形成过程中起到了关键性作用(

A.白细胞

B.

血小板

C.

红细胞

D.

纤维蛋白E.

血浆

6.

栓子是(

A.循环血液内脱落的血栓

B.

循环血液内脱落的菌落

C.循环血液内不溶于血液的异物

D.

循环血液内脂肪和空气

E.以上都不是

7.股静脉血栓脱落常栓塞(

A.下腔静脉B.右下肢大静脉

D.右心室E.肺动脉

C.右心房

8.致使肺梗死的血栓栓子一般来自()

A.动脉及左心房的血栓脱落B.静脉系统或右心的血栓

C.门静脉的血栓脱落D.左心房附壁血栓

E.二尖瓣疣状血栓的脱落

9.潜水员过快地从海底升到水面容易发生(

A.肺不张B.肺气肿C.血栓栓塞

D.脂肪栓塞

 

E.氮气栓塞

10.羊水栓塞的主要病理诊断依据是()

A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分

B.微循环内透明血栓

C.肺广泛出血

D.肺泡腔内有角化上皮、胎脂、胎粪等羊水成分

E.肺内透明膜形成

11.局部组织因血流阻断而引起的坏死称为()

A.栓塞B.血栓形成C.梗死

 

D.机化

E

.软化

12.

下列梗死中,属于液化性坏死的是(

A.肺梗死

B.

脑梗死

C.

心肌梗死

D.肾梗死

E.

脾梗死

13.

下列哪个器官易发生出血性梗死(

A.心

B.

C.肺D.脑

E.

14.

有关血栓的论述,错误的是(

A.静脉血栓多于动脉

B

.下肢血栓多于上肢

C.动脉瘤内血栓多为混合血栓

D

.静脉内血栓尾部多为红色血栓

E.毛细血管内血栓多为白色血栓

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