急慢性肾衰竭题之欧阳法创编.docx

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急慢性肾衰竭题之欧阳法创编

（一）单项选择题 每题2分

时间：

2021.03.09

创作：

欧阳法

1.慢性肾炎的治疗目的是：

    （    ） 

A.避免或延缓肾功能进行性减退    B.增进痊愈 C.避免并发症         D.减轻肾脏承担 

2.确定肾小球疾病病理类型和病变水平的需要检查是：

  （     ） 

A.血尿素氮、肌酐    B.肾图    C.B超    D.肾活检

 3.肾小球滤过率（GFR）小于几多时需限制卵白质摄入：

  （      ） 

A.80 ml/min    B.60ml/min    C.120 ml/min    D.50 ml/min

 4.内生肌酐清除率（Ocr）的正常值为：

    （  .    ）

 A.80～120 ml/min   B.＞120 ml/min  C.＜80 ml/min    D.＜50 ml/min 

5.肾病综合征病人24小时尿卵白定量常为：

    （      ）   

 A.＞2.5 g/d    B.＞3.5g/d     C.150mg/d      D.≥1.5 g/d

 6.肾病综合征病人血浆清卵白值常为：

    （      ） 

A.<30 g/L    B.>30 g/L   C.<40 g/L    D.<45 g/L 

7.肾病综合征严重水肿病人起身应慢，以避免：

    （      ） 

A.体位性低血压    B.高血压   C.坠床    D.皮肤损伤

 8.肾病综合征病人呈现尿量小于400ml/d，应警惕：

    （      ） 

A.急性肾衰竭    B.慢性肾衰竭   C.肾前性少尿    D.尿潴留 

9.肾病综合征病人呈现下肢肿痛伴皮肤温度降低，应高度怀疑：

  （     ）    

A.下肢静脉曲张    B.间歇性脉管炎   C.体位不当    D.下肢静脉血栓 

10.肾病综合征严重水肿病人禁忌：

    （      ）  

  A.静脉穿刺    B.肌内注射   C.口服补液    D.翻身

 11.最简便有效的预防尿路感染的办法是：

    （     ）  

  A.多饮水（2500ml/d），勤排尿    B.口服抗生素   C.休息    D.碱化尿液

 12.急性肾衰竭病人补液量应为：

    （      ） 

   A.1000ml/d               B.前一日出液量+500ml（基础补液量）    C.前一日出液量+1000ml     D.500 ml／d1 

13.急性肾衰竭病人未接受透析治疗时卵白质摄入量应为：

 （     ） 

A.0.5 g/（kg·d）       B.1.1g/（kg·d） C.0.8 g/（kg·d）       D.1.0 g/（kg·d） 

14.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时卵白质摄入量应为：

  （      ） 

   A.0.5 g/（kg·d）        B.1.0～1.2 g/（kg·d）    C.1.2～1.3 g/（kg·d）   D.0.8 g/（kg·d） 

15.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为：

    （      ） 

   A.>126 kJ/（kg·d）    B.>146 kJ／（kg·d）    C. >1500 kJ/（kg·d）    D.>100 kJ／（kg·d）

 16.肾衰竭病人血压150／100 mmHg，此时饮食中盐的摄入应为：

  （   .   ）

 A.低盐或无盐饮食    B.不必限制盐摄入 C.6～8 g/d    D.4～6 g/d   

 17.慢性肾衰病人要求热能供应充分，每日应摄入：

    （     ）  

  A.2000～2500 kcal    B.1500kcal   C.3000kcal    D.1000kcal

 18.慢性肾衰病人呈现下列情况时应限制含钾饮食摄入：

  （ ）   

A血钾升高  B.血钾正常  C.使用排钾利尿剂时  D.尿量增加（>1000ml/d）

 19.慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率（Ccr）为几多时提示已进入尿毒症期：

（ ）  

  A.<10 ml／min   B.<20 ml／min   C.<25 ml／min   D.<50 ml／min

20.慢性肾衰竭病人血肌酐为几多时提示进入尿毒症期：

  （     ）

A.491μmol/L    B.178μmol/L   C.560μmol/L    D.707μmol/L 

21.尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加，两次透析间期体重增加不该超过:

（  .    ） 

 A.2.5 kg    B.4 kg    C.1 kg    D.0.5 kg

22.腹膜透析中用来清除体内代谢产品和过剩水分的透析膜是：

（   ）

 A.人工合成聚砜膜    B.铜胺膜   C.腹膜    D.小肠黏膜

 23.尿毒症接受腹膜透析的病人优质卵白的摄入量应为：

  （  ） 

   A.1.2～1.3 g/（kg·d）    B.1.0～1.1 g/（kg·d）    C.0.8 g/（kg·d）         D.0.5 g/（kg·d）

24．.某急性肾盂肾炎病人，因尿频、尿急、尿痛、发热入院，查体：

T38.9℃,尿红细胞510/HP，白细胞满视野，下列哪项健康教育毛病（）

　A.避免劳累、感冒　　B.坚持会阴部清洁　　C.不穿紧身裤　　D.不宜多饮水　　E.少憋尿　　

25．病人男性，有慢性肾炎史8年，近日呈现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而稍快，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），应首先考虑（）

　A.心力衰竭　　B.呼吸衰竭　　C.尿毒症　　D.急性肝炎　　E.高血压脑病

（二）多项选择题 

26.慢性肾炎病人的饮食应为：

    （      ） 

   A.高卵白    B.低卵白    C.优质卵白   D.低磷    E.高磷

 27.可引起肾小球硬化的饮食为：

    （      ） 

   A.高蛋    B.低卵白    C.高磷   D.低磷    E.丰富维生素

 28.优质低卵白、低磷饮食的作用为：

    （      ） 

   A.减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态   B.延缓肾小球硬化    C.减轻肾脏承担   D.避免或延缓肾功能减退.    E.增进肾功能的恢复 

29.肾活检的临床意义有：

    （     ） 

   A.明确诊断            B.指导临床治疗   C.监测疾病进展情况    D.较为准确地评价预后   E.确定肾小球疾病病理类型和病变水平 

30.优质低卵白饮食的作用为：

    （      ） 

   A.降低血尿素氮（BUN）  B.减轻尿毒症症状    C.降低血磷    D.减轻酸中毒        E.减轻肾脏承担

 31.肾病综合征共同的临床特征为：

    （    ）  

  A.年夜量卵白尿（尿卵白定量>3.5 g/d）    B.低卵白血症（血浆清卵白<30g/L）    C.水肿   D.高脂血症   E.尿量减少

32.肾病综合征病人可呈现下列哪些并发症：

    （     ） 

   A.急性肾衰竭    B.静脉血栓    C.继发感染    D.高脂血症      E.水肿 

33.肾病综合征病人抵当力差，易产生下列哪些感染：

    （      ） 

   A.皮肤感染       B.泌尿道感染      C.呼吸道感染    D.消化道感染     E.生殖系统感染 

34.肾病综合征病人的饮食应为：

    （     ）  

  A.低盐  B.优质卵白    C.适量卵白   D.高卵白    E.低脂   

  35.肾病综合征病人的护理办法包含：

    （     ）  

  A.休息与活动    B.病情观察    C.药物治疗护理    D.生活护理      E.健康教育 

36.肾病综合征病人病情变更的监测项目包含，    （    ）  

  A.体重    B.生命体征    C.尿量    D.尿卵白定量    E.肾功能

 37.肾病综合征病人的健康教育包含：

    （      ） 

   A.饮食指导 B.用药指导  C.适度活动  D.避免感染  E.按期监测、按期随访 36.尿路感染的主要表示为；    （      ） 

   A.尿频  B.尿急  C.尿痛   D.排尿不尽   E.沿尿路走向压痛

 38.尿路感染的易感因素有：

    （     ）

    A.尿路有庞杂情况致尿流不畅   B.尿路畸形   C.机体免疫功能低下    D.女性                     E.导尿，尿路器械检查

 39.尿路感染好发女性的原因为:

    （   ） 

   A.尿道短而宽                        B.尿道接近肛门易感染    C.经期、妊娠期、绝经期内排泄激素修改 D.性生活机械性损伤尿道黏膜    E.女性抵当力较弱 

40.招致尿流不畅的因素有：

    （    ）  

  A.尿路结石      B.尿路异物     C.肿瘤压迫    D.前列腺肥年夜    E.妊娠综合征 

41.下列易患尿路感染的病人有：

    （      ） 

   A.糖尿病病人    B.慢性肝病病人   C.肾病病人  D.肿瘤病人      E.长期应用免疫抑制剂病人 

42.肾盂肾炎病人的健康教育内容包含：

    （      ）    

A.注意会阴部清洁卫生   B.避免劳累，增强抵当力    C.多饮水，勤排尿       D.局部有炎症应及时治疗       E.与性生活有关的尿路感染，应注意事后排尿并口服有效抗生素预防 

43.急性肾衰竭（ARF）病人需严密观察的内容包含:

    （      ） 

   A.神志、生命体征    B.尿量    C.肾功能    D.电解质           E.血pH值 

（三）单选题

44．慢性肾衰竭最罕见的死亡原因是（）

　　A.严重感染　　B.消化道年夜出血　　C.心血管并发症　　D.代谢性碱中毒　　E.代谢性酸中毒　

（45）.慢性肾衰竭病人产生营养失调的相关因素一般不包含（）

　A.厌食　　B.呕吐　　C.低卵白饮食　　D.代谢障碍　　E.尿卵白丧失　　（46）.慢性肾衰竭病人需严格记录收支液量是因为病人有（）

　A.脱水　　B.水肿　　C.脱水或水肿　　D.低钾血症　　E.低钠血症　

（47）.观察慢性肾衰竭病人病情时，暗示已进入尿毒症期的表示是（）

　A.贫血　　B.夜尿多　　C.恶心、呕吐　　D.腹泻　　E.代谢性酸中毒　

（48）.尿毒症病人呈现消化道症状的主要原因是（）

A.肾素活性增高　　B.高磷低钙　　C.水钠潴留　　D.低卵白血症　　E.尿素经消化道排出　　

（49）.35岁女性患者，患慢性肾盂肾炎5年余，现查内生肌酐清除率50ml/min血尿素氮12mmol/L，血肌酐200mmo1/L，判断其肾功能状况为（）

　A.肾功能正常　　B.肾功能代偿期　　C.氮质血症期　　D.尿毒症期　　E.尿毒症晚期（）

　（50）.女，31岁，便秘多年，频频爆发尿路感染，屡次尿培养为年夜肠杆菌生长，夜尿增多。

尿检卵白（±），白细胞515/HP，红细胞3—5/HP，临床诊断慢性肾盂肾炎，已实施正规治疗。

下列护理指导中哪项对预防复发无意义（）

　A.继续抗菌治疗　　B.禁用肾毒性抗生素　　C.坚持年夜便通畅　　D.多饮水　　E.注意经期卫生　　

时间：

2021.03.09

创作：

欧阳法